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文檔簡介
腫瘤化療病人的健康教育現(xiàn)狀分析
“我國每年新發(fā)癌癥病例為337萬例,死亡人數(shù)高達200萬之多;發(fā)病率接近世界水平,死亡率高于世界水平。不規(guī)范治療是導致死亡率增高的直接原因。癌癥防控已成為我國不容忽視的問題”這是國家衛(wèi)計委統(tǒng)計的最新數(shù)據(jù)和提出的要求。事實充分說明,普及腫瘤的健康教育已到了刻不容緩的地步。
從以下幾方面進行健康教育:一、健康教育的定義。二、健康教育的意義。三、化療病人健康教育的內(nèi)容。四、健康教育的效果。一、健康教育的定義是以病人為中心,針對到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務的患者及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統(tǒng)的健康教育活動。二、健康教育的意義。1.通過健康教育可提高病人對醫(yī)護人員的信任感和依從性。2.通過健康教育,實現(xiàn)對病人的心理保健。3.健康教育本身就是一種治療方法。4.健康教育是密切醫(yī)患關系、減少醫(yī)療糾紛、促進醫(yī)院精神文明的紐帶。化療病人健康教育的分期和內(nèi)容 1.化療前2.化療中3.化療后1.化療前(1)、保持良好的心理狀態(tài)。由于腫瘤病人化療時間長,化療后的毒副作用較大,加上擔心化療效果和化療費用等,往往使得化療病人出現(xiàn)恐懼、焦慮、懷疑、失望等心理,會造成不同社會環(huán)境和文化程度的病人不同程度的不良的情緒,增加化療的毒副作用,影響化療的順利完成。1.化療前所以化療前病人要保持良好的心理狀態(tài),要正視現(xiàn)實,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。為使病人保持良好的心理狀態(tài),要創(chuàng)造溫馨舒適、安靜優(yōu)雅、溫度適宜的生活環(huán)境,有利于病人的身心休息,促進病友間的人際關系,增強心理治療效果。(2)、戒除不良的嗜好,促進健康。有煙酒嗜好,要戒掉煙酒,因為煙酒能加重病情,不利于健康。1.化療前(3)、知己知彼,健康常在。應用化療前,需要完善各項檢查,包括血常規(guī)肝腎功能等。便于觀察藥物效果和毒副作用。1.化療前(4)、養(yǎng)足精力,奪回健康。化療前晚要保證休息,如入睡困難可根據(jù)醫(yī)囑適當應用催眠藥,睡前用溫水泡腳,飲熱牛奶,可避免或減輕發(fā)生惡心、嘔吐等胃腸道反應。1.化療前2.化療中(1)、建立合理的輸液通路,保護靜脈。由于化療藥物毒性大,對血管刺激性強,化療藥物自發(fā)外滲的機率高,建議盡量選用CVC或P2CC等長期留置管(CVC為中心靜脈導管,P2CC為外周置入中心靜脈導管)。為長期治療考慮,血管一般由遠端向近端,由背側(cè)向內(nèi)側(cè),左右臂交替使用,避免反復穿刺同一部位.因下肢靜脈易形成血栓,除上肢靜脈綜合征外,不宜采用下肢靜脈給藥。2.化療中如果注射部位刺痛、燒灼或水腫,則提示藥液外漏,需立即停止用藥并更換注射部位。漏液部位冷敷,也可配合硫酸鎂濕敷直到癥狀消失,靜脈炎發(fā)生后可行局部熱敷,按血管走行的松軟膏外涂或理療。2.化療中(2)、水化療法。化療期間,病人多飲水,尤其大劑量化療的病人,每天應在2000ml——3000ml,排尿量在3000ml左右,以加快體內(nèi)藥物及代謝產(chǎn)物的排泄,減輕對腎臟的損害,并減輕化療藥物對胃腸道粘膜的刺激。2.化療中(3).飲食的選擇。病人化療期間吃易消化,少油膩的清淡食物,多吃高蛋白、高維生素的食物,如肉、蛋、奶、魚、多吃新鮮水果及蔬菜等,以增強機體的抵抗力。2.化療中(4).及時監(jiān)測血常規(guī)。化療期間,每周查1~2次血常規(guī),當白細胞低于4.0×1011/L或血小板低于7.0×109/L時,醫(yī)生會減少劑量或停止化療,并適當應用升白或升血小板藥物。2.化療中(1)消化道反應這是最常見的化療副作用,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降。一般情況下,應用化療藥物前30分鐘常規(guī)應用止吐藥,此類藥物會防止或減輕這些反應。3.化療后如果出現(xiàn)上述癥狀,在飲食上病人可選擇比較清淡、易消化的飲食,嘔吐后,應立即給于溫水漱口,使患者置舒適體位;嘔吐嚴重時,可在一定的時間內(nèi)暫禁食,以減輕胃的負擔、化療結(jié)束后,癥狀會逐漸消失。3.化療后(2)
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