內(nèi)科護(hù)理學(xué)脊髓疾病_第1頁(yè)
內(nèi)科護(hù)理學(xué)脊髓疾病_第2頁(yè)
內(nèi)科護(hù)理學(xué)脊髓疾病_第3頁(yè)
內(nèi)科護(hù)理學(xué)脊髓疾病_第4頁(yè)
內(nèi)科護(hù)理學(xué)脊髓疾病_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩14頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

脊髓疾病賴燕蔚脊髓結(jié)構(gòu)縱向頸髓8節(jié)、胸髓12節(jié)、腰髓5節(jié)、骶髓5節(jié)內(nèi)部組成灰質(zhì)前角、后角白質(zhì)前索-淺感覺(jué)側(cè)索-錐體束后索-深感覺(jué)急性脊髓炎定義急性、非特異性、脊髓白質(zhì)脫髓鞘或壞死、橫貫性脊髓損害臨床特征病損水平以下肢體癱瘓、傳導(dǎo)束性感覺(jué)障礙、尿便障礙臨床表現(xiàn)急性起病青壯年多見(jiàn)，無(wú)性別差異病前數(shù)日或1-2周常發(fā)熱等不適首發(fā)癥狀多為雙下肢無(wú)力、病變節(jié)段束帶感或根痛胸髓最常受累病變水平以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主神經(jīng)功能障礙（橫貫性損害）運(yùn)動(dòng)障礙早期為脊髓休克：截癱、肢體肌張力低、腱反射消失、無(wú)病理征休克期：2-4周或更長(zhǎng)恢復(fù)期：肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、有病理征、肌力由遠(yuǎn)端逐漸恢復(fù)感覺(jué)障礙病變水平以下所有感覺(jué)喪失，上緣有感覺(jué)過(guò)敏區(qū)或束帶感自主神經(jīng)功能障礙早期：尿儲(chǔ)留，無(wú)膀胱充盈感（無(wú)張力性神經(jīng)源性膀胱）恢復(fù)期：膀胱容量縮小，尿液充盈到300-400ml時(shí)自動(dòng)排尿（反射性神經(jīng)源性膀胱）輔助檢查MRI檢查：病變部脊髓增粗，髓內(nèi)見(jiàn)多發(fā)片狀或斑點(diǎn)狀病灶CSF檢查：基本正?；蚣?xì)胞數(shù)、蛋白含量輕度增高電生理檢查：VEP正常，SEP、MEP異常，肌電圖呈失神經(jīng)改變脊柱X線平片正常治療本病無(wú)特效治療原則：減輕脊髓損害，防治并發(fā)癥，促進(jìn)功能恢復(fù)藥物治療：皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、免疫球蛋白、抗生素、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物發(fā)生呼吸肌麻痹時(shí)應(yīng)行氣管切開(kāi)，人工呼吸機(jī)維持呼吸精心護(hù)理：可預(yù)防或減少并發(fā)癥護(hù)理診斷及措施軀體移動(dòng)障礙(1)心理護(hù)理(2)飲食指導(dǎo)：高蛋白、高維生素、易消化(3)預(yù)防并發(fā)癥：肢體功能位、翻身等(4)病情監(jiān)測(cè)：評(píng)估病變平面是否上升(5)康復(fù)護(hù)理護(hù)理診斷及措施排尿異常（1）評(píng)估排尿情況：區(qū)分無(wú)張力性膀胱還是反射性膀胱（2

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論