老年護(hù)理服務(wù)工作方案

為貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委辦公廳國家中醫(yī)藥管理局展規(guī)劃(2021-2025年)》的通知及省衛(wèi)健委省中醫(yī)管理局《安徽省加快老年護(hù)理服務(wù)發(fā)展工作方案的通知》能力和質(zhì)量，加強(qiáng)老年護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，推動(dòng)以互聯(lián)網(wǎng)+(一)加強(qiáng)老年護(hù)理護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)老年護(hù)理和安寧療護(hù)工作的護(hù)士數(shù)量。根據(jù)功能定位、服務(wù)半徑、床位規(guī)模、臨床護(hù)理工作量和技術(shù)要素等科學(xué)合理配備護(hù)士人力，滿足臨床老年護(hù)理服務(wù)工作需求。2.培養(yǎng)老年護(hù)理相關(guān)專業(yè)?？谱o(hù)士，提升護(hù)士的專科護(hù)理能力，助力實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、精細(xì)化護(hù)理。(二)建立健全老年護(hù)理服務(wù)工作制度并有效實(shí)踐3.根據(jù)老年護(hù)理法律法規(guī)、文件規(guī)范，持續(xù)完善我院老年專科護(hù)理工作制度、老年?？谱o(hù)理常規(guī)、老年專科操作流程及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、老年專科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，制定老年專科質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與?？瀑|(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)。(三)合理配置全院老年護(hù)理服務(wù)資源，增加老年護(hù)理服務(wù)供給4.創(chuàng)建適老化病區(qū)環(huán)境，完善適老化基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備。老年病區(qū)創(chuàng)造適老化物理環(huán)境，如：家具、采光、噪音、地板、門、通道、衛(wèi)生間、標(biāo)識等。除常用護(hù)理儀器設(shè)備、護(hù)理用具外，充實(shí)康復(fù)儀器及安全設(shè)施。5.根據(jù)醫(yī)院老年患者的數(shù)量、疾病譜特點(diǎn)、醫(yī)療護(hù)理需求等情況，結(jié)合實(shí)際，統(tǒng)籌整合老年護(hù)理資源，在全科醫(yī)學(xué)科、ICU、卒中病區(qū)、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、中西醫(yī)結(jié)合科等護(hù)理單元建立覆蓋老年人群疾病急性期、慢性期、康復(fù)期、生命終末期(安寧療護(hù))的護(hù)理服務(wù)體系。6.結(jié)合功能定位，根據(jù)老年患者疾病特點(diǎn)、自理能力情況以及多元化護(hù)理新需求等，增加老年護(hù)理服務(wù)供給。要按照國家衛(wèi)生健康委等3部門《關(guān)于開展老年護(hù)理需求評估和規(guī)范服務(wù)工作的通知》要求，開展老年健康評估，規(guī)范設(shè)置老年評估室，強(qiáng)化評估員隊(duì)伍建設(shè)，使用信息化手段規(guī)范評估流程，不斷優(yōu)化評估內(nèi)容和評估參數(shù)，根據(jù)評估情況，按需分類地為老年患者提供專業(yè)、適宜、便捷的老年護(hù)理服(四)加強(qiáng)老年護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，豐富老年護(hù)理服務(wù)模式7.實(shí)施特色護(hù)理，提升老年護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。持續(xù)開展包括老年患者溝通技巧及人文關(guān)懷、老年護(hù)理相關(guān)倫理問題，老年護(hù)理相關(guān)的基本理論、基本知識，老年常見疾病、心理問題、安寧療護(hù)以及老年中醫(yī)特色護(hù)理等?？评碚摵图寄芘嘤?xùn)。為老年患者提供疾病預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、功能康復(fù)、心理護(hù)理、中醫(yī)特色護(hù)理、安寧療護(hù)等一體化服務(wù)。8.夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，強(qiáng)化老年專科安全護(hù)理管理。加強(qiáng)老年患者基礎(chǔ)護(hù)理和安全管理，如：離床、進(jìn)食、服藥、輔具及生活設(shè)施安全、預(yù)防與減少自殺事件、疼痛管理、防跌倒/防墜床、壓力性損傷、預(yù)防靜脈血栓(VTE)等。監(jiān)測口腔清潔合格率、誤吸窒息發(fā)生率。促進(jìn)老人參與自身的健康照護(hù)，如信息獲取、自主決定、知曉個(gè)人的信息與隱私、有效溝通方式。定期開展老人常見安全風(fēng)險(xiǎn)事件防范分析討論活動(dòng)，落實(shí)老年人安全管理護(hù)理應(yīng)急程序。9.提高老年重癥專科護(hù)理能力。ICU為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的老年患者提供專科護(hù)理服務(wù)。10.積極豐富創(chuàng)新多層次、差異化的老年護(hù)理服務(wù)模式。結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的推進(jìn)和要求，全面深化"以患者為中心"的服務(wù)理念，為老年住院患者提供全面、全程的責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)。將老年護(hù)理服務(wù)納入到醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中，充分發(fā)揮我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源的幫扶帶動(dòng)作用，幫助和指導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體單位開展老年護(hù)理服務(wù)，惠及更多老年患者。通過互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)、簽約服務(wù)等多種方式，優(yōu)先為失能、高齡或行動(dòng)不便的老年患者提供居家護(hù)理等服務(wù)。11.建立老年護(hù)理多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制。在協(xié)作過程中邀請患者及家屬參與到照護(hù)計(jì)劃的制定和實(shí)施中，在提升患者及家屬的照護(hù)能力的同時(shí)，達(dá)到更好的治療和照護(hù)效果。12.依托第三方陪護(hù)公司提供合格的陪護(hù)工，提高老年患者生命質(zhì)量。根據(jù)實(shí)際需要聘用配備一定數(shù)量、培訓(xùn)合格的陪護(hù)工，并加強(qiáng)培訓(xùn)和管理，多層次滿足老年患者生活照護(hù)需求。(五)提高老年護(hù)理從業(yè)人員服務(wù)能力13.按照國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)大綱(試行)》和《老年護(hù)理實(shí)踐指南(試行)》,結(jié)合實(shí)際，明確老年護(hù)理專科護(hù)士崗位職責(zé)。構(gòu)建老年護(hù)理專科護(hù)士核切實(shí)提升老年人常見病、多發(fā)病護(hù)理，老年心理護(hù)理等老年護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平，特別是為失能老年人提供護(hù)理服務(wù)的能力。計(jì)劃到2025年，全院老年專業(yè)從業(yè)護(hù)士參加培訓(xùn)比例不低于90%。按計(jì)劃培養(yǎng)市級及以上老年專科護(hù)士。加快培養(yǎng)培訓(xùn)從事安寧療護(hù)服務(wù)的專業(yè)人員，切實(shí)提高生命終末期患者的安寧療護(hù)質(zhì)量。(六)開展中醫(yī)護(hù)理14.健全完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、方案和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。積極開展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色專科護(hù)理，持續(xù)提升中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理服務(wù)模式，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在治療、康復(fù)等方面的重要作用，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理進(jìn)一步向老年護(hù)理領(lǐng)域延伸。(七)探索老年?？谱o(hù)理科教研一體化發(fā)展模式15.加強(qiáng)老年專科護(hù)理建設(shè)。針對老年人群疾病的預(yù)防、護(hù)理、康復(fù)、營養(yǎng)進(jìn)行研究，提高老年病和失能、失智早期發(fā)現(xiàn)、治療、康復(fù)和護(hù)理的能力和水平。探索建立市級老年?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，開展老年護(hù)理專科護(hù)士培訓(xùn)，加強(qiáng)全市老年護(hù)理?？迫瞬抨?duì)伍培養(yǎng)。鼓勵(lì)申報(bào)老年?？谱o(hù)理科研課(一)充分認(rèn)識老年護(hù)理服務(wù)工作的重要性和必要性要充分認(rèn)識做好老年護(hù)理服務(wù)工作的重要意義。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，健全工作機(jī)制，有關(guān)職能部門和臨床醫(yī)技科室支持老年護(hù)理工作，各護(hù)理單元結(jié)合工作實(shí)際，進(jìn)一步加細(xì)化并創(chuàng)新改善護(hù)理服務(wù)措施，優(yōu)化流程，改善老年患者就醫(yī)環(huán)境，提升老年患者滿意度，確保各項(xiàng)任務(wù)取得實(shí)效。(二)加強(qiáng)監(jiān)測評估，不斷總結(jié)推廣老年護(hù)理?？茖W(xué)組要根據(jù)工作實(shí)際制訂工作方案，明確任務(wù)分工和具體措施，建立工作考核機(jī)制。在實(shí)施過程中，定期監(jiān)測評估工作進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。各相關(guān)科室積極探索創(chuàng)新有益做法，并及時(shí)總結(jié)，形成好的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面，逐