建筑工程施工許可申請(qǐng)表范本

建筑工程施工許可申請(qǐng)表編號(hào)中華人民共和國(guó)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部制表一：工程簡(jiǎn)要說(shuō)明建設(shè)單位名稱漳州市xx管理處所有制性質(zhì)事業(yè)單位建設(shè)單位地址大學(xué)西路XXX號(hào)電話xxxxxxx法定代表人劉三建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人趙四工程名稱漳華路（大通北路-北倉(cāng)路）污水管道工程建設(shè)地點(diǎn)漳華路（大通北路-北倉(cāng)路）合同價(jià)格327.90萬(wàn)元；其中外幣（幣種）/萬(wàn)元建設(shè)規(guī)模污水管4300m（DN200、DN300）（房建填寫XXm2,框架X層）合同工期180日歷天施工總包單位福建省XX建設(shè)工程有限公司監(jiān)理單位福建省XXX工程有限公司施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人朱一總監(jiān)理工程師楊二勘察單位福建省XXX工程勘察有限公司設(shè)計(jì)單位福建省XXX工程設(shè)計(jì)有限公司勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人牛七設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人馬八申請(qǐng)單位法定代表人（簽章）單位（蓋章）20XX年X月X日表二：建設(shè)單位提供的文件或證明材料情況用地批準(zhǔn)手續(xù)建設(shè)用地批準(zhǔn)書薌城區(qū)[201X]薌國(guó)土資字第XXX號(hào)建設(shè)用地規(guī)劃許可證地字第350600201XXXXX號(hào)建設(shè)工程規(guī)劃許可證建字第350600201XXXXX號(hào)施工現(xiàn)場(chǎng)是否具備施工條件“三通一平”已完成，具備施工條件中標(biāo)通知書及施工合同漳中標(biāo)字（2014）第XXX號(hào)，雙方已于201X年11月11日簽訂施工合同施工圖設(shè)計(jì)文件審查合格證明施工圖設(shè)計(jì)文件審查合格書（勘察、建筑）編號(hào)：FJSSKC-XX-XXXXX,FJSSJZ-XX-XXXXX監(jiān)理合同或建設(shè)單位工程技術(shù)人員情況總監(jiān)：張三，監(jiān)理工程師：李四（或建設(shè)單位工程技術(shù)人員：王五）質(zhì)量、安全監(jiān)督手續(xù)質(zhì)量監(jiān)督申請(qǐng)表編號(hào)：FJZLJD-201X-XXX安全監(jiān)督申請(qǐng)表編號(hào)：FJZLJD-201X-XXX資金保函或證明由XX銀行出具的（建設(shè)單位）存款證明：余額：XXX萬(wàn)元無(wú)拖欠工程款情形的承諾書已提供其它資料施工單位資質(zhì)證書編號(hào)：XXXXXXXXXXXXXXX審查意見(jiàn)：（發(fā)證機(jī)關(guān)蓋章）經(jīng)辦人：審查人：年