醫(yī)療特訓 減輕群眾醫(yī)藥費用負擔

醫(yī)療特訓減輕群眾醫(yī)藥費用負擔觀點：健康是生產(chǎn)力醫(yī)療衛(wèi)生支出占GDP比重民諺：奔小康，盼健康，一場大病全泡湯

“健康是生產(chǎn)力”的通俗解釋：

想富，家里沒有健康的勞動力是不行的

音頻：《看病難》

人們對王爭艷的贊揚，反映了對進一步解決看病難問題的熱切盼望。

視頻：王爭艷一、看病難，難在哪里改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就。人均壽命統(tǒng)計：某社區(qū)看病難看病貴的統(tǒng)計看病貴

看病難

1.到大醫(yī)院看病難:

三長兩短

2.掛專家號更難:一號難求2.掛專家號更難:熱門專家號被炒3.醫(yī)藥費用負擔重:藥品貴、檢查費貴、

醫(yī)用耗材貴、大處方

4.農(nóng)村居民看病最難

廣大農(nóng)村地區(qū)特別是老少邊窮地區(qū)，醫(yī)療機構設置不合理，功能設置不全，人員和設備配置不到位，群眾看病就醫(yī)極不方便。二、看病難的原因何在原因之一：政府投入相對不足

原因之二：醫(yī)療資源分布不均

原因之二：醫(yī)療資源分布不均

原因之三：公立醫(yī)院趨利化

原因之四：醫(yī)保保障水平低

新農(nóng)合醫(yī)保覆蓋人數(shù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型

農(nóng)村合作醫(yī)療制度不完善之處

一、個人負擔偏重，保障力度不大二、個人賬戶作用不如預期理想三、尚未對不規(guī)范醫(yī)療和不合理費用增長產(chǎn)生根本性作用，四、醫(yī)保基金運行承擔著越來越大的支付風險原因之五：藥品價格虛高

視頻：醫(yī)生收回扣以藥補醫(yī)一方面：少得病甚至不得病，自然就不會有看病難的問題另方面：得病以后怎么辦？既要讓群眾看病更便捷，也要努力把群眾醫(yī)藥費的負擔降下來三、看病難的解決辦法（一）采取有效措施，切實減輕

群眾醫(yī)藥費用負擔必須從醫(yī)療保障制度、藥品生產(chǎn)流通體系和醫(yī)療服務體系等幾個方面同時著手，多管齊下，努力“調制”一服減輕群眾醫(yī)藥費用負擔的“復方藥”

方法之一：醫(yī)療保障建設“減負”

方法之二：通過基本藥物制度“減負”藥價下降用藥負擔降低方法之三：通過推進公立醫(yī)院改革“減負”九項任務：完善公立醫(yī)院服務體系；改革公立醫(yī)院管理體制；改革公立醫(yī)院法人治理機制；改革公立醫(yī)院內部運行機制；改革公立醫(yī)院補償機制；加強公立醫(yī)院管理；改革公立醫(yī)院監(jiān)管機制；建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度；加快推進多元化辦醫(yī)格局。16個城市：東部6個（遼寧鞍山、上海、江蘇鎮(zhèn)江、福建廈門、山東濰坊、廣東深圳）；中部6個（黑龍江七臺河、安徽蕪湖和馬鞍山、河南洛陽、湖北鄂州、湖南株洲）；西部4個（貴州遵義、云南昆明、陜西寶雞、青海西寧）。視頻：公立醫(yī)院改革視頻：醫(yī)院的努力視頻：市場機制解決視頻：民營醫(yī)院視頻：按揭看病對非國家基本藥物加強監(jiān)管,建成高效率、低成本、符合國情特點的藥品流通供應保障體系。加強藥品產(chǎn)供銷各環(huán)節(jié)的監(jiān)管，杜絕舊藥“高價復出”。充分發(fā)揮行政監(jiān)督、技術監(jiān)督和社會監(jiān)督的作用，堅決治理醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂。加強對公立醫(yī)院財物收支、業(yè)務開展、資源布局的規(guī)范，開展對公立醫(yī)院的績效評估，吸收患者和群眾參加對公立醫(yī)院管理的監(jiān)督，使得公立醫(yī)院的公益性落到實處。

方法之四：通過強化規(guī)范監(jiān)管“減負”（二）加快城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構的建設

與完善，讓群眾看病更便捷加快城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構的建設與完善，實際上是政府全面干預醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建設和發(fā)展的具體舉措，既干預了醫(yī)療衛(wèi)生服務的地域布局，避免醫(yī)療衛(wèi)生資源過分向城市及發(fā)達地區(qū)集中，以確保醫(yī)療衛(wèi)生服務的可及性，又干預了醫(yī)療衛(wèi)生服務的層級結構，大力扶持公共衛(wèi)生及初級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的發(fā)展，避免醫(yī)療衛(wèi)生資源過分向高端集中。視頻：基層是重點視頻：社區(qū)醫(yī)療視頻：對口支援基層基層醫(yī)療機構補償機制

為什么實行？基層醫(yī)療機構補償機制

具體內容：政府給予長效補償一般診療費納入醫(yī)保報銷醫(yī)務人員工資參照事業(yè)單位（三）進一步深化醫(yī)療體制改革，真正給人民群眾帶來實惠醫(yī)改五大任務：加快推進基本醫(yī)療保障制度建設；初步建立國家基本藥物制度；健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系；促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化；推進公立醫(yī)院改革試點。醫(yī)改方案實施一年多帶來的實惠

國家先后實施六項重大公共衛(wèi)生服務項目中央投入200億元支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設，在崗培訓基層醫(yī)療衛(wèi)生人員新增城市和農(nóng)村醫(yī)保覆蓋人口10116萬，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準穩(wěn)步提高30%的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行了國家基本藥物制度，有效降低了藥價醫(yī)改2011年的目標

2011年，在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案，提高公共健康管理水平，人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準不低于20元2011年，每個縣至少有1所縣級醫(yī)院基本達到標準化水平，新建、改造14700所城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構，為基層培訓醫(yī)療衛(wèi)生人員189萬人次2011年，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額將分別提高到當?shù)厝司芍涫杖氲?倍左右及以上2011年，所有公立基層醫(yī)療機構將配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構也都按規(guī)定使用