《保險(xiǎn)基本原則》課件

保險(xiǎn)基本原則保險(xiǎn)是指以互助的精神和通過合同的形式來進(jìn)行的分散風(fēng)險(xiǎn)的一種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。保險(xiǎn)是一個(gè)復(fù)雜的主題，本課件將重點(diǎn)討論保險(xiǎn)基本原則。保險(xiǎn)基本原則的定義明確性原則合同必須被表述清楚，不能有歧義。價(jià)值準(zhǔn)確性原則無論是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)還是人壽保險(xiǎn)，保險(xiǎn)的價(jià)值都必須得到準(zhǔn)確確定。誠實(shí)守信原則保險(xiǎn)人和投保人都必須相互誠實(shí)地溝通，并信守合同中的規(guī)定。分散風(fēng)險(xiǎn)原則保險(xiǎn)通過分散風(fēng)險(xiǎn)來實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的傳遞和轉(zhuǎn)移。保險(xiǎn)基本原則的分類財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)主要面向財(cái)產(chǎn)類風(fēng)險(xiǎn)，例如火災(zāi)、盜竊等。人壽保險(xiǎn)主要面向個(gè)人和家庭，涉及到意外傷害和壽命的風(fēng)險(xiǎn)。健康保險(xiǎn)主要針對醫(yī)療、醫(yī)藥等風(fēng)險(xiǎn)，也包括意外傷害。旅行保險(xiǎn)主要涉及旅游活動(dòng)中的各種風(fēng)險(xiǎn)，尤其是國外旅游。保險(xiǎn)合同的要素1投保人訂立保單的當(dāng)事人，即支付保費(fèi)的人。2被保險(xiǎn)人享受保險(xiǎn)賠償權(quán)益的人，也就是被保險(xiǎn)的一方。3保險(xiǎn)金額通常指保險(xiǎn)賠償?shù)淖罡呦揞~，也稱“保額”。4保費(fèi)通常以一定數(shù)額表示，是投保人為購買保險(xiǎn)而支付的費(fèi)用。保險(xiǎn)合同的成立與解除1成立在蓋章或簽名后，合同開始生效。2解除根據(jù)合同條款和法律規(guī)定，保險(xiǎn)合同可能有提前終止和無效的情況。3退保在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，投保人有權(quán)隨時(shí)要求退保或解除合同，并有部分退保的權(quán)利。保險(xiǎn)事故的認(rèn)定和索賠認(rèn)定必須屬于合同承保的風(fēng)險(xiǎn)范圍內(nèi)發(fā)生。必須是損失或損壞。必須屬于保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)的賠償范圍內(nèi)才能得到理賠。索賠報(bào)案操作必須符合要求。提交理賠公文必須具有證據(jù)以證明保險(xiǎn)合同的存在，損失情況的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。經(jīng)調(diào)查地確認(rèn)保險(xiǎn)事故的真實(shí)性和嚴(yán)重程度后，保險(xiǎn)公司在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)給付。保險(xiǎn)金給付與裁決保險(xiǎn)金給付保險(xiǎn)金給付是指保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定，在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，就保險(xiǎn)賠款向被保險(xiǎn)人、受益人、法定繼承人或被指定的受益人給付。裁決當(dāng)投保人和保險(xiǎn)公司之間因保險(xiǎn)事故認(rèn)定、損失的大小、理賠金額和賠償期限等問題無法達(dá)成一致時(shí)，雙方可以通過調(diào)解或仲裁等方式解決爭議，或通過法院途徑解決。保險(xiǎn)監(jiān)管的基本原則監(jiān)管透明保險(xiǎn)監(jiān)管應(yīng)該公開、公正、透明，遵守市場規(guī)則和行業(yè)慣例，并保護(hù)市場的合法權(quán)益。合規(guī)經(jīng)營保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依照法律法規(guī)和監(jiān)管要求的標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)營，遵循基本的民主集中制原則，加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管體系建設(shè)，并定期接受監(jiān)管機(jī)構(gòu)的審查。保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)應(yīng)該加強(qiáng)對保險(xiǎn)公司在銷售和服務(wù)過程中及時(shí)監(jiān)管，在保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、銷售、推廣等各個(gè)環(huán)節(jié)上完善消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)體系