耳鼻咽喉教學(xué)大綱

《耳鼻咽喉科學(xué)》教學(xué)大綱Otolaryngology課程闡明課程編碼17110121課程總學(xué)時(shí)32（理論總學(xué)時(shí)20/實(shí)踐總學(xué)時(shí)12）周學(xué)時(shí)（理論學(xué)時(shí)/實(shí)踐學(xué)時(shí)）學(xué)分1.5課程性質(zhì)限制性選修課合用專業(yè)臨床、影像、麻醉、法醫(yī)、眼專專業(yè)耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)中的一門學(xué)科。其任務(wù)是研究耳鼻咽喉-頭頸外諸器官疾病。教學(xué)的內(nèi)容是結(jié)合臨床講授耳鼻咽喉-頭頸外諸器官的解剖、生理、檢查辦法及多個(gè)疾病的病因、臨床體現(xiàn)、診療和防止知識(shí)，著重我國(guó)“四炎一聾”的常見病及多發(fā)病。按溫州醫(yī)學(xué)院麻醉、影像、法醫(yī)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃，本學(xué)科總教學(xué)時(shí)數(shù)20學(xué)時(shí)，講授20學(xué)時(shí)。各章講學(xué)時(shí)間分派可參考下表：教學(xué)內(nèi)容與學(xué)時(shí)安排（見下表）：內(nèi)容時(shí)數(shù)1、緒論耳鼻咽喉科特點(diǎn)及新進(jìn)展10M2、鼻應(yīng)用解剖（外鼻靜脈回流特點(diǎn)、鼻腔頂壁、內(nèi)側(cè)壁及外側(cè)壁30M3、鼻腔炎性疾病24、鼻粘膜高反映性疾?。ㄗ儜?yīng)性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎）151、急慢性鼻竇炎、鼻息肉、真菌性鼻-鼻竇炎30M2、顱內(nèi)眶內(nèi)并發(fā)癥、腦脊液鼻漏10M2學(xué)時(shí)3、鼻出血10M4、鼻腔鼻竇良性腫瘤（重點(diǎn)：內(nèi)翻性乳頭狀瘤）10M5、鼻腔鼻竇惡性腫瘤20M1、鼻內(nèi)鏡理論基礎(chǔ)及手術(shù)152、食管、氣管應(yīng)用解剖102、喉、氣管、支氣管異物30M23、食管異物臨床體現(xiàn)及解決104、頸部創(chuàng)傷151、咽應(yīng)用解剖及生理20M2、咽炎、咽異感癥的鑒別診療及解決15M3、急、慢性扁桃體炎、周邊膿腫、咽后膿腫體現(xiàn)、并發(fā)癥及治療354、腺樣體肥大。10M1、鼻咽纖維血管瘤5M2、鼻咽癌253、頸部腫塊304、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥21、喉應(yīng)用解剖及生理（喉軟骨支架、喉內(nèi)肌、聲門分區(qū)及聲門旁隙）30M2、喉炎癥性疾病（急慢性喉炎、會(huì)厭炎、小兒急性喉炎）35M3、喉麻痹15M1、喉良性腫瘤10M2、喉惡性腫瘤（涉及喉咽惡性腫瘤）30M3、喉梗阻20M24、氣管切開術(shù)20M1、耳應(yīng)用解剖30M2、耳生理13、耳外傷10M4、分泌性中耳炎21、急性化膿性中耳炎15M2、慢性化膿性中耳炎（膽脂瘤型中耳炎）25M3、耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥20M4、耳源性眩暈（梅尼埃?。?1、周邊性面癱15M2、側(cè)顱底腫瘤15M3、中耳癌，聽神經(jīng)瘤20M4、耳聾的防治32、課程教學(xué)目的與規(guī)定：該課程的目的是使學(xué)生學(xué)習(xí)到耳鼻咽喉-頭頸部諸器官病病中的某些常見病、多發(fā)病的病因、診療及治療原則。3、本門課程與其它課程關(guān)系：學(xué)習(xí)耳鼻咽喉-頭頸外科，需要臨床有關(guān)學(xué)科的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，如生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)等的知識(shí)，須特別注意耳鼻咽喉科與全身諸系統(tǒng)病變可能出現(xiàn)的癥狀的有機(jī)聯(lián)系，注意耳鼻咽喉及其有關(guān)頭頸區(qū)域局部疾病同全身諸系統(tǒng)疾病的親密關(guān)聯(lián)。因此，學(xué)習(xí)本專業(yè)知識(shí)應(yīng)注意從整體看局部，再?gòu)木植靠凑w，由一點(diǎn)考慮全方面，再由全方面聯(lián)系到各點(diǎn)，使學(xué)習(xí)?？浦R(shí)與學(xué)習(xí)臨床各科知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來(lái)、統(tǒng)一起來(lái)。4、推薦教材及參考書：田勇泉主編，耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)第8版（第8版），人民衛(wèi)生出版社出版，6月；ParvizJanfaza主編，SurgicalAnatomyoftheHeadandNeck，12月；王啟華主編，實(shí)用眼耳鼻喉科解剖學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2月；黃選兆，汪吉寶主編、實(shí)用耳鼻咽喉科學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，11月。5、課程考核辦法與規(guī)定：考核分為理論部分和實(shí)驗(yàn)部分。6、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容安排：內(nèi)容安排：一、對(duì)光、耳鼻咽喉科檢查及藥品應(yīng)用3學(xué)時(shí)； 二、聽力檢查、中耳炎及耳聾3學(xué)時(shí)； 三、耳鼻咽喉良、惡性腫瘤，喉梗阻及氣管切開3學(xué)時(shí)； 四、四炎一聾3學(xué)時(shí)。鼻科學(xué)一、目的規(guī)定1、掌握外鼻靜脈回流特點(diǎn)，鼻腔外側(cè)壁、鼻腔內(nèi)側(cè)壁、鼻腔頂壁的關(guān)系，鼻出血的好發(fā)部位及副鼻竇的毗鄰器官。理解外鼻支架、鼻腔的黏膜、鼻腔淋巴回流、鼻腔神經(jīng)支配及鼻腔鼻竇生理學(xué)。掌握慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻息肉臨床體現(xiàn)及治療辦法。掌握鼻出血的病因及治療辦法。掌握急慢性鼻竇炎、臨床體現(xiàn)及治療原則。熟悉真菌性鼻-鼻竇炎，理解鼻源性顱內(nèi)眶內(nèi)并發(fā)癥。熟悉內(nèi)翻性乳頭狀瘤發(fā)病機(jī)理、臨床體現(xiàn)及治療原則。掌握鼻腔鼻竇癌的臨床體現(xiàn)、診療及治療原則。掌握鼻內(nèi)鏡的理論基礎(chǔ)，理解手術(shù)技術(shù)。二、教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)介紹耳鼻咽喉科特點(diǎn)及新進(jìn)展。介紹外鼻靜脈回流特點(diǎn)（癤腫與顱內(nèi)海綿竇感染的關(guān)系），鼻腔外側(cè)壁、鼻腔內(nèi)側(cè)壁、鼻腔頂壁及它們毗鄰的關(guān)系，鼻出血的好發(fā)部位及副鼻竇的毗鄰器官。介紹外鼻支架、鼻腔的黏膜、鼻腔淋巴回流、鼻腔神經(jīng)支配及鼻腔鼻竇生理學(xué)。重點(diǎn)解說(shuō)慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、萎縮性鼻炎的臨床體現(xiàn)及治療辦法。重點(diǎn)解說(shuō)鼻出血的病因及治療辦法。重點(diǎn)解說(shuō)急慢性鼻竇炎、鼻息肉、真菌性鼻-鼻竇炎的發(fā)病機(jī)理、臨床體現(xiàn)及治療原則。介紹顱內(nèi)眶內(nèi)并發(fā)癥。介紹內(nèi)翻性乳頭狀瘤發(fā)病機(jī)理、臨床體現(xiàn)及治療原則辦法。重點(diǎn)解說(shuō)鼻腔鼻竇癌的臨床體現(xiàn)、診療及治療原則。介紹鼻內(nèi)鏡理論基礎(chǔ)及手術(shù)。咽科學(xué)一、目的規(guī)定掌握鼻咽、口咽、喉咽各部的構(gòu)造及鄰組織的關(guān)系，咽周邊間隙及其臨床意義。掌握咽淋巴環(huán)、腺樣體、腭扁桃體的臨床意義，理解咽血管、神經(jīng)、淋巴及咽生理功效。掌握咽異感的鑒別診療，急慢性扁桃體炎，扁桃體周邊膿腫、咽后壁膿腫臨床體現(xiàn)、并發(fā)癥及治療原則。掌握鼻咽癌的病因、病理、臨床體現(xiàn)及治療辦法。理解鼻咽纖維血管瘤的病因、病理、臨床體現(xiàn)及治療辦法。掌握阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的病因，理解其病理、臨床體現(xiàn)及治療原則。掌握頸部腫塊臨床體現(xiàn)特點(diǎn)，理解診療及鑒別。二、教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)介紹鼻咽、口咽、喉咽各部的構(gòu)造及鄰近組織的關(guān)系，咽周邊間隙及其臨床意義。介紹咽淋巴環(huán)、腺樣體、腭扁桃體的臨床意義，理解咽血管、神經(jīng)、淋巴及咽生理功效。掌握咽異感的鑒別診療，急慢性扁桃體炎，扁桃體周邊膿腫臨床體現(xiàn)、并發(fā)癥及治療原則。介紹鼻咽纖維血管瘤的病因、病理、臨床體現(xiàn)及治療辦法。重點(diǎn)介紹鼻咽癌的病因、病理、臨床體現(xiàn)及治療辦法。介紹阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的病理、臨床體現(xiàn)及治療辦法。重點(diǎn)介紹阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的病因。介紹頸部腫塊臨床體現(xiàn)特點(diǎn)、診療及鑒別。重點(diǎn)介紹鼻咽、喉及下咽部癌腫轉(zhuǎn)移性腫塊的特點(diǎn)。喉科學(xué)一、目的規(guī)定掌握喉應(yīng)用解剖及生理功效。掌握會(huì)厭炎、急慢性喉炎的臨床體現(xiàn)及治療原則。掌握喉麻痹的病因、理解臨床體現(xiàn)及治療原則。掌握喉梗阻的病因、臨床體現(xiàn)、呼吸困難分度及對(duì)應(yīng)的急救方法。掌握氣管切開術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥。理解喉乳頭狀瘤、喉癌的發(fā)病機(jī)理，掌握臨床體現(xiàn)及治療原則。二、教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)介紹喉應(yīng)用解剖及生理功效。重點(diǎn)介紹會(huì)厭炎、急慢性喉炎的臨床體現(xiàn)及治療原則。重點(diǎn)介紹喉麻痹的病因，介紹其臨床體現(xiàn)及治療原則。重點(diǎn)介紹喉梗阻因素臨床體現(xiàn)、呼吸困難分度及對(duì)應(yīng)的急救方法重點(diǎn)介紹氣管切開術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥。介紹喉乳頭狀瘤、喉癌的發(fā)病機(jī)理，重點(diǎn)介紹臨床體現(xiàn)及治療氣管食管頸部創(chuàng)傷一、目的規(guī)定掌握喉、氣管、支氣管異物的臨床特點(diǎn)及治療原則。掌握食管異物的臨床體現(xiàn)、并發(fā)癥及治療原則。理解頸部創(chuàng)傷臨床體現(xiàn)、治療原則。二、教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)介紹喉、氣管、支氣管異物的臨床特點(diǎn)及治療原則。重點(diǎn)介紹食管異物的臨床體現(xiàn)、并發(fā)癥及治療原則。介紹頸部創(chuàng)傷臨床體現(xiàn)、治療原則。耳科學(xué)一、目的規(guī)定掌握耳應(yīng)用解剖及生理。掌握分泌性中耳炎的發(fā)病機(jī)理、臨床體現(xiàn)及治療原則。掌握急慢性化膿性中耳炎的病因臨床體現(xiàn)及治療原則。理解耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥的診療及治療。掌握梅尼埃病的臨床體現(xiàn)、鑒別診療及治療原則。掌握耳聾的防止及治療。理解周邊性面癱的病因及臨床體現(xiàn)、治療原則理解側(cè)顱底腫瘤（涉及中耳癌及聽神經(jīng)瘤）。二、教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)介紹耳應(yīng)用解剖及生理。重點(diǎn)介紹分泌性中耳炎的發(fā)病機(jī)理、臨床體現(xiàn)及治療原則。重點(diǎn)介紹急、慢性化膿性中耳炎的病因臨床體現(xiàn)及治療原則。介紹耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥的診療及治療。重點(diǎn)介紹梅尼埃病的臨床體現(xiàn)及治療原則，耳源性眩暈的鑒別診療。重點(diǎn)介紹耳聾的防止及治療。介紹周邊性面癱的病因及臨床體現(xiàn)、治療原則介紹側(cè)顱底腫瘤（涉及中耳癌及聽神經(jīng)瘤）實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱一、實(shí)驗(yàn)闡明：課程總學(xué)時(shí)32學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)12學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目個(gè)數(shù)4課程總學(xué)分學(xué)分實(shí)驗(yàn)學(xué)分學(xué)分課程性質(zhì)公共基礎(chǔ)課□專業(yè)基礎(chǔ)課√專業(yè)（或限選）課□任選課□集中實(shí)踐環(huán)節(jié)□實(shí)驗(yàn)類別課程內(nèi)實(shí)驗(yàn)□獨(dú)立設(shè)課實(shí)驗(yàn)√其它□考核方式出勤率+病例書寫+學(xué)習(xí)態(tài)度合用專業(yè)臨床、法醫(yī)、防止、麻醉、臨床專升本、眼視光七年制二、本課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的與規(guī)定：一、對(duì)光、耳鼻咽喉科檢查及藥品應(yīng)用3學(xué)時(shí)； 二、聽力檢查、中耳炎及耳聾3學(xué)時(shí)； 三、耳鼻咽喉良、惡性腫瘤，喉梗阻及氣管切開3學(xué)時(shí)； 四、四炎一聾3學(xué)時(shí)。三、實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵?guī)定及實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：序號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱（實(shí)驗(yàn)?zāi)K名稱）學(xué)時(shí)重要內(nèi)容和應(yīng)達(dá)成的基本規(guī)定實(shí)驗(yàn)類型一對(duì)光、耳鼻咽喉科檢查及藥品應(yīng)用3額鏡、對(duì)光的基本操作耳鼻咽喉科慣用器械及對(duì)的使用辦法3、鼻腔、鼻竇的解剖及生理；咽、喉的解剖及生理；中耳的解剖及生理（結(jié)合錄像）4、規(guī)定學(xué)生互相檢查鼓膜綜合性二聽力檢查、中耳炎及耳聾3聲音傳人內(nèi)耳途徑：氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)（小授課）聽力檢查辦法：主觀察聽法和客觀察聽法（錄像）急慢性中耳炎的臨床體現(xiàn)及治療原則（典型病例示教）4、規(guī)定學(xué)生采集一份住院病歷并書寫綜合性三喉梗阻及氣管切開31、喉梗阻、氣管切開（錄像及解說(shuō)）