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《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程標(biāo)準(zhǔn)一、課程性質(zhì)和任務(wù)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理學(xué)科的專業(yè)核心能力培養(yǎng)課程,集護(hù)理基本理論、基本技術(shù)、人文精神于一體,是在學(xué)生具備了公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課程的基礎(chǔ)上,為學(xué)習(xí)臨床護(hù)理課程打基礎(chǔ)的銜接課程,處于承上啟下的重要位置。是護(hù)士學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐必須掌握的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,也是為滿足個(gè)體、家庭和社區(qū)基本需要所所必須具有的基本知識(shí)和技能;同時(shí)也是護(hù)士執(zhí)業(yè)考試四個(gè)考試單元(基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力)中的“專業(yè)實(shí)踐能力”的考試項(xiàng)目?!蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是臨床護(hù)理和各??谱o(hù)理的基礎(chǔ),貫穿于護(hù)理對(duì)象對(duì)健康需求的始終。課程內(nèi)容按工作過(guò)程進(jìn)行整合、序化,充分利用校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地的條件,在真實(shí)或仿真環(huán)境中,按照臨床護(hù)理工作崗位進(jìn)行訓(xùn)練,重視職業(yè)能力的培養(yǎng),同時(shí)每項(xiàng)技能中強(qiáng)調(diào)職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛(ài)和照顧護(hù)理對(duì)象的綜合能力。同時(shí),通過(guò)豐富多彩的教學(xué)活動(dòng)和臨床實(shí)踐環(huán)節(jié),幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)作為一名護(hù)士的自身價(jià)值,建立積極的專業(yè)情感、專業(yè)態(tài)度,發(fā)展護(hù)生實(shí)際動(dòng)手能力和評(píng)判性思維能力,為學(xué)生日后的護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)和職業(yè)生涯發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的專業(yè)信念、知識(shí)與技能基礎(chǔ)。二、課程教學(xué)目標(biāo)本課程總體目標(biāo)是使學(xué)生掌握護(hù)理基本理論、基本知識(shí)和基本技能,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、獨(dú)立思考和評(píng)判性思維的能力,為學(xué)習(xí)以護(hù)理程序?yàn)榭蚣艿母髋R床護(hù)理課程,及日后走上臨床護(hù)理工作崗位,應(yīng)用護(hù)理程序開(kāi)展整體護(hù)理,促進(jìn)病人健康打下堅(jiān)實(shí)的知識(shí)、技術(shù)和能力基礎(chǔ)。(一)知識(shí)能力1.描述基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)中的主要概念。2.解釋各項(xiàng)護(hù)理基本技能的原理。3.能闡述護(hù)理學(xué)的基本理論,運(yùn)用護(hù)理基本知識(shí),聯(lián)系實(shí)際,應(yīng)用于病情觀察,護(hù)患溝通,健康教育和各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作中。4.在操作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)原則、查對(duì)制度、節(jié)力原則、限度隔離制度。(二)職業(yè)能力1.熟練掌握生命體征的測(cè)量、各種鋪床法、無(wú)菌技術(shù)、隔離技術(shù)、各種注射法及藥物過(guò)敏試驗(yàn)、靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)、心肺復(fù)蘇等操作。2.掌握吸氧、吸痰、霧化吸入、口服給藥、輸血、清潔護(hù)理技術(shù)、冷熱療法、鼻飼、洗胃、灌腸、臨終護(hù)理、標(biāo)本采集等操作。3.初步學(xué)會(huì)輸液泵、注射泵、靜脈留置針、呼吸機(jī)等新儀器的使用。4.能進(jìn)行一次性醫(yī)療用品如注射器、輸液器的處理。5.具有規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的基本能力。6.學(xué)會(huì)用護(hù)理程序的工作方法為護(hù)理對(duì)象服務(wù)。7.初步具有一定的綜合分析能力、自學(xué)能力、解決問(wèn)題的能力和接受新知識(shí)、新技能的能力。(三)職業(yè)素養(yǎng)能力1.熱愛(ài)護(hù)理專業(yè),熱愛(ài)患者、有服務(wù)的意識(shí),有奉獻(xiàn)的精神、有慎獨(dú)的品行。2.具有刻苦學(xué)習(xí)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng),高度的責(zé)任心、同情心、愛(ài)心,關(guān)心體貼病人。3.樹(shù)立良好的護(hù)理道德品質(zhì),具備良好的職業(yè)素質(zhì)。4.具有團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作作風(fēng)和良好的人際關(guān)系。三、參考性學(xué)時(shí)范圍總時(shí)數(shù)216學(xué)時(shí),其中理論課70學(xué)時(shí),實(shí)踐課146學(xué)時(shí),理論課與實(shí)踐課之比為1:1.5。四、課程學(xué)分每18個(gè)學(xué)時(shí)為一個(gè)學(xué)分,共12個(gè)學(xué)分。五、教學(xué)內(nèi)容與要求本課程通過(guò)分析護(hù)理崗位工作過(guò)程并與臨床專家進(jìn)行反復(fù)論證,圍繞護(hù)理工作崗位和護(hù)士執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),充分遵循“必需”、“夠用”、“針對(duì)性”、“科學(xué)性”、“實(shí)用性”的原則,以“患者從入院到出院的護(hù)理需求為主線”選擇和簡(jiǎn)化了課程內(nèi)容。制定了五大任務(wù),二十九個(gè)工作項(xiàng)目,這五大任務(wù)是根據(jù)病人從入院到出院涉及的五大典型任務(wù)來(lái)考慮的。具體包括:入院護(hù)理技術(shù)、安全相關(guān)的護(hù)理技術(shù)、生活護(hù)理技術(shù)、治療護(hù)理技術(shù)、出院護(hù)理技術(shù)。其中涵蓋了護(hù)理工作崗位中最主要的二十九項(xiàng)工作項(xiàng)目,共216學(xué)時(shí),理論與實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)比達(dá)1:1.5。如入院護(hù)理技術(shù)中的鋪床法、搬運(yùn)病人、安置臥位技術(shù)、生命體征測(cè)量與觀察、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等;一般生活護(hù)理技術(shù)如病人的清潔衛(wèi)生等基本知識(shí)和基本技能。治療相關(guān)的護(hù)理技術(shù)如管道護(hù)理、用藥護(hù)理等。因此教學(xué)會(huì)利用實(shí)物操作演示、真人示范以及多媒體教學(xué)手段來(lái)形象、具體講解,便于學(xué)生理解掌握。專業(yè)基礎(chǔ)模塊序號(hào)單元(任務(wù))主要內(nèi)容(項(xiàng)目)教學(xué)要求學(xué)時(shí)(一)入院護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目一:鋪床法1.環(huán)境與健康2.醫(yī)院環(huán)境3.醫(yī)院環(huán)境的調(diào)控4.提供舒適安全環(huán)境5.鋪床法掌握:醫(yī)院環(huán)境的調(diào)節(jié)、醫(yī)院常見(jiàn)不安全因素及防范措施。鋪備用床、暫空床、麻醉床,能在操作過(guò)程中準(zhǔn)確的應(yīng)用人體力學(xué)熟悉:醫(yī)院環(huán)境的要求、環(huán)境與護(hù)理的關(guān)系。了解:環(huán)境的意義和范圍、環(huán)境中影響健康的因素。介紹學(xué)習(xí)方法和課程考核標(biāo)準(zhǔn)。3項(xiàng)目二:搬運(yùn)技術(shù)1.入院程序2.病人入院后的護(hù)理3.輪椅運(yùn)送法4.平車(chē)運(yùn)送法5.擔(dān)架運(yùn)送法掌握:各種移動(dòng)和搬運(yùn)病人的操作方法。移動(dòng)和搬運(yùn)病人過(guò)程中動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn)、體貼、保證安全熟悉:門(mén)診部、急診科、病區(qū)、入病區(qū)后的初步護(hù)理,分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容和對(duì)象,平車(chē)、輪椅運(yùn)送病人的要點(diǎn)了解:醫(yī)院的基本性質(zhì)與任務(wù)、醫(yī)院的類型與結(jié)構(gòu)、患者入病區(qū)前的護(hù)理,患者入院時(shí)身心需求4項(xiàng)目三:生命體征的觀察和護(hù)理1.體溫的觀察和護(hù)理2.脈搏的觀察和護(hù)理3.呼吸的觀察和護(hù)理4.血壓的觀察和護(hù)理掌握:正常體溫、脈搏、呼吸、血壓值,測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓的技術(shù)熟悉:體溫、脈搏、呼吸、血壓異常的觀察護(hù)理,體溫計(jì)的清潔消毒及檢查法了解:體溫、脈搏、呼吸、血壓的生理6項(xiàng)目四:護(hù)理文件的記錄1.護(hù)理文件的記錄及保管要求2.護(hù)理文件的記錄掌握:護(hù)理文件記錄的要求、體溫單的繪制法與醫(yī)囑的處理方法。熟悉:醫(yī)護(hù)理文件的保管要求及排列順序,出入液量記錄單、危重患者護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)法了解:護(hù)理文件記錄的意義。病室護(hù)理交班、入院告知書(shū)的書(shū)寫(xiě)2(二)安全相關(guān)的護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目五:手的衛(wèi)生1.醫(yī)院感染的形成2.醫(yī)院感染的類型3.醫(yī)院感染的管理(自學(xué))4.洗手技術(shù)5.手的消毒掌握:醫(yī)院感染的概念、洗手技術(shù)熟悉:醫(yī)院內(nèi)感染形成的條件、醫(yī)院感染的類型、手的消毒了解:醫(yī)院感染的管理2項(xiàng)目六:無(wú)菌技術(shù)1.消毒滅菌的方法2.無(wú)菌技術(shù)的操作原則3.無(wú)菌技術(shù)基本操作法掌握:清潔、消毒、滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念;無(wú)菌技術(shù)操作原則;無(wú)菌技術(shù)基本操作法熟悉:常用物理消毒、化學(xué)消毒滅菌的方法了解:供應(yīng)室的護(hù)理工作2項(xiàng)目七:隔離技術(shù)口罩、帽子與避污紙的使用法穿脫隔離衣掌握:清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)、隔離、終末消毒的概念;口罩、帽子與避污紙的使用法;隔離原則;隔離技術(shù)熟悉:隔離區(qū)域的劃分,隔離原則,隔離種類與措施了解:傳染病區(qū)隔離單位的設(shè)置2項(xiàng)目八:約束法1.影響安全的因素2.保護(hù)病人安全的措施增進(jìn)舒適的護(hù)理技術(shù)1.概述2.臥位與舒適3.休息與睡眠4.活動(dòng)5.疼痛護(hù)理掌握:約束帶的使用并評(píng)價(jià)使用效果熟悉:影響安全的因素掌握:舒適、主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位、被迫臥位、休息、睡眠、疼痛的概念、臥位的性質(zhì)、常用臥位、睡眠的護(hù)理、疼痛的護(hù)理。熟悉:變換臥位術(shù)、保護(hù)具的應(yīng)用;休息的先決條件;活動(dòng)受限時(shí)對(duì)機(jī)體的影響;滿足患者活動(dòng)的需要了解:不舒適的原因及護(hù)理原則、休息的意義、睡眠的原理及需要、活動(dòng)的重要性、活動(dòng)受限的原因、疼痛的原因及影響因素5(三)生活護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目九:口腔護(hù)理了解:口腔健康教育熟悉:口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)、常用的漱口溶液及其臨床作用掌握:口腔護(hù)理的方法2項(xiàng)目十:頭發(fā)護(hù)理掌握:床上洗頭的方法熟悉:床上梳發(fā)了解:滅頭虱的藥液和配制方法1項(xiàng)目十一:皮膚護(hù)理掌握:床上擦浴的方法熟悉:沐浴法、床上擦浴的目的1項(xiàng)目十二:壓瘡的預(yù)防及護(hù)理掌握:壓瘡的概念、預(yù)防、分期及護(hù)理熟悉:壓瘡發(fā)生的原因及易發(fā)部位1項(xiàng)目十三:臥床患者更換床單掌握:臥有病人床的整理及更換床單法熟悉:臥有病人床的整理及更換床單法的目的及操作前準(zhǔn)備1(四)(五)治療護(hù)理技術(shù)治療護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目十四冷熱療法1.冷、熱療法的效應(yīng)2.冷、熱療法的護(hù)理評(píng)估3.冷、熱療法作用4.影響冷、熱療法效果的因素5.應(yīng)用冷、熱療法的禁忌6.局部冷療法7.全身冷療法掌握:熱療、冷療的方法;禁忌癥熟悉:熱療、冷療的目的、影響因素了解:影響冷、熱療效的因素4項(xiàng)目十五管道護(hù)理子項(xiàng)目1:鼻飼法1.正常人體的營(yíng)養(yǎng)需要2.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估3.醫(yī)院飲食4.管飼飲食掌握:醫(yī)院飲食的種類、鼻飼的目的、適應(yīng)證、禁忌證、注意事項(xiàng),鼻飼的操作方法熟悉:營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,體液狀況評(píng)估,患者進(jìn)餐前、時(shí)、后的護(hù)理,要素飲食,胃腸外營(yíng)養(yǎng)了解:熱能的需要、各種營(yíng)養(yǎng)素的需要、影響機(jī)體營(yíng)養(yǎng)因素的評(píng)估、病區(qū)的飲食管理3子項(xiàng)目2導(dǎo)尿術(shù)1.排尿活動(dòng)的評(píng)估2.排尿護(hù)理3.導(dǎo)尿術(shù)4.尿標(biāo)本采集掌握:導(dǎo)尿術(shù)及留置導(dǎo)尿的操作方法、尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法、異常排尿的護(hù)理熟悉:尿液的異常變化;導(dǎo)尿術(shù)及留置導(dǎo)尿的概念、目的及注意事項(xiàng);尿標(biāo)本采集的目的及操作前準(zhǔn)備了解:與排尿有關(guān)的解剖與生理4子項(xiàng)目3灌腸法1.排便活動(dòng)的評(píng)估2.排便異常的護(hù)理3.灌腸法4.糞便標(biāo)本采集掌握:便秘、腹瀉病人的護(hù)理、大量小量不保留灌腸、保留灌腸、清潔灌腸的操作方法;糞便培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法熟悉:排便的異常變化;灌腸法目的及注意事項(xiàng)、簡(jiǎn)易通便法、肛管排氣法了解:與排便有關(guān)的解剖與生理2子項(xiàng)目4氧氣吸入療法掌握:鼻導(dǎo)管氧氣吸入療法的目的、注意事項(xiàng);氧氣筒給氧、中心給氧的操作法及注意事項(xiàng),氧流量與氧濃度的換算方法熟悉:缺氧的類型及給氧類型了解:氧氣吸入療法的意義及供氧裝置、氧氣枕及高壓氧吸入療法2子項(xiàng)目5吸痰法1.吸痰法2.痰標(biāo)本采集3.咽拭子標(biāo)本采集掌握:電動(dòng)吸引器吸痰法痰、咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法熟悉:吸痰的適應(yīng)征及吸痰的注意事項(xiàng)掌握痰標(biāo)本采集技術(shù)2子項(xiàng)目6洗胃法掌握:電動(dòng)吸引器洗胃法;洗胃的目的、禁忌癥和注意事項(xiàng)熟悉:常見(jiàn)藥物中毒的灌洗液和禁忌藥物2項(xiàng)目十六用藥護(hù)理子項(xiàng)目1口服給藥法1.護(hù)士在執(zhí)行藥療中的角色與職責(zé)2.影響藥物療效的因素3.給藥的護(hù)理程序掌握:藥物保管的要求、不同理化性質(zhì)藥物的保存要求、給藥原則、不同性能藥物服用的注意事項(xiàng)、口服給藥的操作規(guī)程熟悉:給藥途徑、影響藥物作用的因素、口服給藥操作前準(zhǔn)備、醫(yī)院常用給藥時(shí)間的外文縮寫(xiě)了解:藥物的種類與領(lǐng)取2子項(xiàng)目2超聲霧化吸入法掌握:超聲波霧化吸入法及氧氣霧化吸入法的操作方法熟悉:超聲霧化吸入的適用范圍和常用的藥物及作用了解:超聲霧化吸入的原理2子項(xiàng)目3注射法掌握:注射原則、藥液抽吸法、皮內(nèi)、皮下、肌肉、四肢淺靜脈注射方法熟悉:提高靜脈穿刺成功率的方法與靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因了解:注射用物、動(dòng)脈注射法、微量注射泵的操作方法4子項(xiàng)目4過(guò)敏試驗(yàn)與過(guò)敏反應(yīng)的處理掌握:青霉素、鏈霉素、TAT、普魯卡因、細(xì)胞色素C、碘等藥物過(guò)敏試驗(yàn)操作技術(shù)和試驗(yàn)液結(jié)果的判斷、過(guò)敏反應(yīng)的急救原則;預(yù)防藥物過(guò)敏反應(yīng)的措施、TAT試驗(yàn)陽(yáng)性患者的脫敏療法熟悉:各種藥物過(guò)敏試驗(yàn)操作前準(zhǔn)備了解:藥物過(guò)敏反應(yīng)的特點(diǎn),原理2子項(xiàng)目5靜脈輸液與輸血1.血液制品的種類2.血型和交叉相容配血試驗(yàn)3.輸液、輸血方法4.輸液故障的處理5.輸血禁忌癥6.常見(jiàn)輸液、輸血反應(yīng)與護(hù)理7.血液標(biāo)本采集掌握:周?chē)o脈輸液法,輸血方法,常見(jiàn)輸液故障及排除方法,輸液、輸血反應(yīng)的護(hù)理與預(yù)防;血培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法熟悉:頸外靜脈插管輸液法,表淺靜脈留置針輸液法,輸液速度與時(shí)間的計(jì)算,輸液、輸血反應(yīng)的臨床表現(xiàn),防止和消除輸液微粒污染的措施,血制品的種類;血標(biāo)本采集的目的及操作前準(zhǔn)備;采血的注意事項(xiàng)了解:常用溶液的種類及作用、小兒頭皮靜脈輸液法、輸液微粒的概念、對(duì)人體的危害及來(lái)源、血型和交叉相容配血試驗(yàn)、輸血禁忌癥、自體輸血;動(dòng)脈采血法6(六)出院護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目十七一般病人出院護(hù)理掌握:病人出院的護(hù)理內(nèi)容熟悉:終末消毒的方法1項(xiàng)目十八臨終關(guān)懷1.臨終關(guān)懷2.瀕死及死亡的定義3.死亡過(guò)程的分期4、臨終病人生理反應(yīng)和護(hù)理5.臨終病人的心理變化和護(hù)理6.臨終病人的理護(hù)理7.尸體護(hù)理8.喪親者的護(hù)理掌握:臨終關(guān)懷的概念、臨終病人的身心反應(yīng)及護(hù)理措施熟悉:腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)、死亡過(guò)程的分期、尸體護(hù)理操作了解:死亡的概念2合計(jì)學(xué)時(shí)70實(shí)踐教學(xué)模塊本課程實(shí)訓(xùn)課146學(xué)時(shí),32個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,包括校內(nèi)實(shí)訓(xùn)和醫(yī)院見(jiàn)習(xí),校內(nèi)實(shí)訓(xùn)106學(xué)時(shí),占73%,第三、四學(xué)期末到醫(yī)院集中見(jiàn)習(xí)40學(xué)時(shí),占27%。第二學(xué)年結(jié)束后學(xué)生將到醫(yī)院進(jìn)行為期10個(gè)月的生產(chǎn)實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)科室包括內(nèi)、外、婦、兒、急診、手術(shù)室等。實(shí)習(xí)學(xué)生上崗前將進(jìn)行護(hù)理技能強(qiáng)化培訓(xùn),以提高實(shí)習(xí)效果。實(shí)訓(xùn)內(nèi)容、學(xué)時(shí)分配及實(shí)訓(xùn)目標(biāo):序號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱課時(shí)目標(biāo)1備用床、暫空床81、熟練掌握備用床、暫空床鋪法2、操作過(guò)程中運(yùn)用力學(xué)原理,節(jié)力省時(shí)。3、養(yǎng)成整理床單元和保持病房整潔的習(xí)慣。2麻醉床81、熟練掌握鋪麻醉床的操作技術(shù)。2、操作過(guò)程中運(yùn)用力學(xué)原理,節(jié)力省時(shí)。3、熟悉麻醉護(hù)理盤(pán)內(nèi)的物品。3臥有病人床更換床單法61、熟練進(jìn)行臥有病人床更換床單操作方法。2、操作過(guò)程中應(yīng)用節(jié)力原則,尊重關(guān)心病人。3、保持床單元的整潔、舒適、預(yù)防壓瘡發(fā)生。4搬運(yùn)患者的技術(shù)11、熟練掌握搬運(yùn)患者的技術(shù)(輪椅運(yùn)送法、平車(chē)運(yùn)送法、擔(dān)架運(yùn)送法)。2、操作過(guò)程中動(dòng)作輕巧,注意運(yùn)用節(jié)力原理。3、樹(shù)立愛(ài)傷觀念。5常用臥位的應(yīng)用協(xié)助患者翻身21、掌握常用臥位的使用方法,并能靈活運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐操作中。2、熟練掌握常用的臥位及協(xié)助病人翻身的方法3、操作過(guò)程中注意節(jié)力、姿勢(shì)優(yōu)美。4、操作中注意與病人溝通,使病人感覺(jué)舒適。6保護(hù)具輔助器的應(yīng)用1正確使用各種保護(hù)具,防止并發(fā)癥介紹使用必要性和操作要領(lǐng)維護(hù)病人自尊7無(wú)菌技術(shù)91、樹(shù)立無(wú)菌的觀念,并能應(yīng)用到護(hù)理操作中。2、熟練掌握常用的無(wú)菌技術(shù)(無(wú)菌持物鉗的使用、無(wú)菌容器的使用、無(wú)菌包的使用、無(wú)菌盤(pán)鋪法、倒無(wú)菌溶液、戴無(wú)菌手套)。3、操作過(guò)程中注意節(jié)力,姿勢(shì)優(yōu)美。8隔離技術(shù)51、明確隔離的概念,正確區(qū)分污染區(qū)和非污染區(qū),污染區(qū)和非無(wú)菌區(qū)。2、規(guī)范地進(jìn)行各種隔離技術(shù)操作,如口罩的使用、隔離刷手法、避污紙的使用、穿脫隔離衣9口腔護(hù)理41、保持口腔清潔、濕潤(rùn)、去除口臭、口垢。2、學(xué)會(huì)觀察口粘膜和舌苔的方法。3、掌握口腔護(hù)理的具體操作方法。4、實(shí)習(xí)過(guò)程中態(tài)度認(rèn)真、關(guān)心病人。10頭發(fā)護(hù)理21、關(guān)心、理解病人,保護(hù)病人自尊和自信。2、操作過(guò)程中動(dòng)作輕柔、認(rèn)真負(fù)責(zé)。3、熟練進(jìn)行床上洗頭的操作方法(扣杯法)。4、質(zhì)量要求:頭發(fā)干凈,衣被干燥,病人舒適。11床上擦浴、背部皮膚護(hù)理、壓瘡護(hù)理21、明確背部皮膚護(hù)理的重要性。2.保持病人皮膚的清潔、舒適、促進(jìn)皮膚血液循環(huán),預(yù)防并發(fā)癥。3.操作過(guò)程中學(xué)會(huì)關(guān)心體貼病人,及時(shí)與病人溝通,保護(hù)病人的自尊。4.動(dòng)作敏捷、注意保暖,防止受涼。5、熟練為病人進(jìn)行壓瘡護(hù)理,并進(jìn)行健康教育12體溫、脈搏、呼吸、血壓測(cè)量41、能熟練掌握體溫、脈搏、呼吸、血壓的測(cè)量方法。2、操作過(guò)程中認(rèn)真負(fù)責(zé)、實(shí)事求是,注意關(guān)心病人,態(tài)度和藹,測(cè)量準(zhǔn)確。13吸痰法11、學(xué)會(huì)氣管切開(kāi)吸痰的操作方法。2、操作過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)。3、操作時(shí)動(dòng)作輕柔、關(guān)心體貼病人。4、學(xué)會(huì)與氣管切開(kāi)病人交流溝通的方法。14鼻導(dǎo)管吸氧法11、學(xué)會(huì)觀察缺氧的臨床表現(xiàn)。2、學(xué)會(huì)用氧過(guò)程中調(diào)節(jié)氧流量的方法。3、熟練掌握導(dǎo)管吸氧的操作方法。4、掌握用氧的注意事項(xiàng)。15冷熱療法11、了解冷熱作用的原理并能運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中2、熟練掌握常用的物理降溫方法(乙醇擦?。?,規(guī)范地進(jìn)行熱水袋、冰袋、熱濕敷等操作方法。3、操作過(guò)程中注意觀察病人的反應(yīng),防止損傷。操作者注意節(jié)力,姿勢(shì)優(yōu)美。16鼻飼法操作31、掌握鼻飼法插管的要點(diǎn),熟練掌握鼻飼法操作。2、掌握檢查胃管在胃內(nèi)的三種方法。3、操作過(guò)程中注意關(guān)心病人,與病人很好溝通,動(dòng)作輕柔、敏捷,勿損傷粘膜。17大量不保留灌腸11、能正確實(shí)施大量不保留灌腸術(shù)。2、操作中做到解釋合理、態(tài)度認(rèn)真、方法正確、動(dòng)作連貫、過(guò)程完整、有序,體現(xiàn)出對(duì)病人的尊重與關(guān)心。18女病人導(dǎo)尿術(shù)111、能連貫地為模擬病人實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。2、樹(shù)立嚴(yán)格的無(wú)菌觀念,并能應(yīng)用到護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中。3、操作中做到解釋合理、態(tài)度認(rèn)真、方法正確、動(dòng)作連貫、過(guò)程完整、體現(xiàn)出對(duì)病人的尊重和關(guān)心。19藥液抽吸法31、掌握自安瓿、密封瓶?jī)?nèi)吸取藥液法,吸取結(jié)晶、粉劑或油劑藥物法。2、在抽吸藥物的過(guò)程中,樹(shù)立無(wú)菌觀念,防止浪費(fèi)藥液。3、操作過(guò)程中,嚴(yán)格三查七對(duì)。20過(guò)敏試液的配制11、準(zhǔn)確配制試驗(yàn)溶液作過(guò)敏試驗(yàn),安全有效,防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。2、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,做好三查七對(duì)工作,配制劑量準(zhǔn)確。21皮內(nèi)、皮下注射71、能熟練掌握皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)注射,并能對(duì)各種注射進(jìn)行正確的定位。2、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,樹(shù)立愛(ài)傷觀念。3、加強(qiáng)語(yǔ)言溝通技能訓(xùn)練,分散病人注意力,減輕其痛苦。4、做好三查七對(duì)工作,防止差錯(cuò)的發(fā)生。22肌內(nèi)注射41、能熟練掌握皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)注射,并能對(duì)各種注射進(jìn)行正確的定位。2、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,樹(shù)立愛(ài)傷觀念。3、加強(qiáng)語(yǔ)言溝通技能訓(xùn)練,分散病人注意力,減輕其痛苦。4、做好三查七對(duì)工作,防止差錯(cuò)的發(fā)生23靜脈注射法51、能準(zhǔn)確地進(jìn)行靜脈注射。2、在實(shí)習(xí)過(guò)程中,遵循無(wú)菌操作原則,樹(shù)立愛(ài)傷觀念。3、練習(xí)與病人溝通,做好三查七對(duì)工作,防止差錯(cuò)發(fā)生。24吸入療法11、了解超聲波霧化器、氧氣霧化器的結(jié)構(gòu)、原理。2、熟練應(yīng)用超聲波霧化器、氧氣霧化器對(duì)病人實(shí)施給藥。25口服給藥法11、正確實(shí)施發(fā)口服藥的方法2、學(xué)會(huì)按藥物性能指導(dǎo)病人服藥26靜脈輸液法101、熟練掌握靜脈輸液操作技術(shù),練習(xí)與病人溝通的藝術(shù)。2、通過(guò)訓(xùn)練牢固樹(shù)立“三查七對(duì)”的觀念。3、操作過(guò)程中無(wú)菌觀念強(qiáng),注意節(jié)力,姿態(tài)優(yōu)美。27靜脈輸血法41、正確實(shí)施間接輸血,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,確保安全。2、練習(xí)與病人溝通的藝術(shù)。28標(biāo)本采集21、正確采集各種血標(biāo)本(全血、血清、血培養(yǎng))2、正確采集尿、糞便標(biāo)本(常規(guī)、培養(yǎng)、12/24小時(shí)尿標(biāo)本、便隱血試驗(yàn))3、正確采集痰標(biāo)本(常規(guī)、培養(yǎng)、12/24小時(shí)標(biāo)本29心肺復(fù)蘇61、操作手法正確,程序規(guī)范,動(dòng)作敏捷。2、學(xué)會(huì)使用簡(jiǎn)易人工呼吸器30洗胃法41、學(xué)會(huì)關(guān)心理解病人。2、操作時(shí)動(dòng)作輕柔、敏捷。3、掌握洗胃操作方法。31尸體料理21、使尸體整潔,姿勢(shì)良好,易于辨認(rèn)。給家屬以安慰。2、熟練掌握尸體料理的時(shí)間及操作步驟。3、操作過(guò)程中注意節(jié)力,尸體無(wú)滲液,外觀整潔、良好。32書(shū)寫(xiě)醫(yī)療與護(hù)理文件記錄41、初步學(xué)會(huì)書(shū)寫(xiě)下列表格與記錄:體溫單、護(hù)理記錄單、病室護(hù)理交班報(bào)告。2、會(huì)進(jìn)行醫(yī)囑的處理。六、教學(xué)實(shí)施建議(一)教學(xué)方法:《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程組“以人才的全面素質(zhì)培養(yǎng)為基礎(chǔ),以職業(yè)能力為本位,培養(yǎng)學(xué)生正確的人生觀、價(jià)值觀,良好的職業(yè)道德精神,把提高學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)教育放在突出的位置,加強(qiáng)臨床實(shí)踐教學(xué),努力培養(yǎng)現(xiàn)代化醫(yī)院迫切需要的高素質(zhì)技能型人才”的教學(xué)思想指導(dǎo)下,從醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、社會(huì)對(duì)高等護(hù)理技能型人才的需求出發(fā),結(jié)合課程直觀性教學(xué)與專業(yè)思想教育需求以及護(hù)理學(xué)科具有的科學(xué)與人文并重的學(xué)科特點(diǎn),以“學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)理念和課程教學(xué)應(yīng)反映學(xué)科特點(diǎn)和自身辦學(xué)特點(diǎn)的改革思想為指導(dǎo),積極探索新的教學(xué)方法和教學(xué)手段,注意啟發(fā)式教學(xué)與現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用,強(qiáng)調(diào)學(xué)生動(dòng)手能力提高和包含專業(yè)素質(zhì)在內(nèi)的綜合素養(yǎng)提高,逐漸形成了除課堂講授外的靈活多樣的教學(xué)方法和教學(xué)手段。1.直觀教學(xué)法即演示法,是教師通過(guò)展示實(shí)物、直觀教具或進(jìn)行示范性操作、實(shí)驗(yàn)等來(lái)達(dá)到傳授知識(shí)和技能目的教學(xué)方法,是本課程教學(xué)最常采用的方法之一。直觀教學(xué)法形象、具體、直接和真實(shí),可以加深學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的感性認(rèn)識(shí)。同時(shí),與多媒體教學(xué)輔助系統(tǒng)結(jié)合,幫助學(xué)生感知、理解和鞏固知識(shí),利于學(xué)生觀察力的培養(yǎng)。2.小組討論法學(xué)生在教師的指導(dǎo)下,通過(guò)小組形式,圍繞某個(gè)問(wèn)題,發(fā)表自己的看法,從而相互啟發(fā)、搞清問(wèn)題的一種教學(xué)方法。討論式教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和語(yǔ)言表達(dá)能力,培養(yǎng)學(xué)生評(píng)判性思維能力,加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解,一般作為理論性課程的補(bǔ)充教學(xué)方法使用。3.任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法將教學(xué)內(nèi)容按照實(shí)際工作任務(wù),設(shè)計(jì)成一個(gè)或多個(gè)具體的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,以任務(wù)為驅(qū)動(dòng),項(xiàng)目為導(dǎo)向,情境為基礎(chǔ)進(jìn)行教學(xué)。4.情景模擬、角色扮演教學(xué)法在任務(wù)驅(qū)動(dòng)下進(jìn)行情景模擬及角色扮演。依靠實(shí)訓(xùn)室模擬設(shè)備作為支撐,營(yíng)造真實(shí)的職業(yè)場(chǎng)景。如口腔護(hù)理教學(xué)中,教師先在護(hù)理模型人上示范,然后學(xué)生在護(hù)理模型人上反復(fù)練習(xí),直到正確,然后再進(jìn)行真人扮演,學(xué)生不會(huì)因操作失誤而產(chǎn)生不良后果。實(shí)踐證明這種方法對(duì)于訓(xùn)練、強(qiáng)化學(xué)生的護(hù)理基本操作技能有很好的效果,學(xué)生在學(xué)會(huì)操作技術(shù)的同時(shí),又能體會(huì)到護(hù)士的責(zé)任和病人的感受,從而把知識(shí)的傳授、技能的培訓(xùn)和職業(yè)態(tài)度的培養(yǎng)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。5.反思日記我?!痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程臨床見(jiàn)習(xí)中要求學(xué)生就所見(jiàn)、所學(xué)、所思、所想、所聞、所惑寫(xiě)成反思日記。激發(fā)學(xué)生思維、發(fā)展學(xué)生評(píng)判性思維能力,深化學(xué)生的專業(yè)情感。同時(shí)也是教學(xué)反饋的重要資料。(二)教學(xué)條件1.采用多媒體教學(xué)。配備《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程的多媒體課件應(yīng)用于課程教學(xué),充實(shí)教學(xué)內(nèi)容,節(jié)省講授時(shí)間,增加討論實(shí)訓(xùn)時(shí)間,用圖文并茂、聲像齊備的多媒體課件,極大地吸引
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