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文檔簡介

主審:金伯泉主編:曹雪濤副主編:熊思東姚智醫(yī)學免疫學名詞解釋緒論免疫(Immunity)的根本概念是:機體識別“自我”與“非我”,產(chǎn)生免疫應答,以去除異己抗原或者誘導免疫耐受,從而維持本身內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。固有免疫(InnateImmunity):機體先天存在的免疫力,直接抵抗外來侵襲的免疫系統(tǒng),又稱天然免疫適應性免疫(AdaptiveImmunity):機體后天獲得的免疫力,能特異性識別和排除抗原的免疫系統(tǒng),含有記憶性的特點,又稱獲得性免疫中樞免疫器官(Centrallymphoidorgan):免疫細胞發(fā)生、分化、成熟的場合,即執(zhí)行生成免疫細胞的功效。外周免疫器官(Peripherallymphoidorgan):成熟免疫細胞定居和發(fā)揮作用的場合,即成熟免疫細胞在這些部位執(zhí)行應答的功效抗原抗原(Antigen):能與T細胞的TCR及B細胞的BCR特異結(jié)合,促使其增殖、分化,產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細胞,并與之結(jié)合,進而發(fā)揮效應的物質(zhì)。免疫原性(immunogenicity):抗原刺激機體產(chǎn)生免疫應答的能力。抗原性(antigenicity):抗原被抗體或TCR特異識別和結(jié)合的特性??乖砦唬╡pitope):抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學基團,又稱抗原決定簇。半抗原(Hapten):能夠被TCR或BCR(或抗體分子)識別,但不能獨立誘導免疫應答的物質(zhì)稱半抗原。佐劑(Adjuant):預先或與抗原同時注入體內(nèi),可增強機體對該抗原的免疫應答或變化免疫應答類型的非特異性免疫增強性物質(zhì)。

抗體抗體:是B細胞在抗原刺激后,增殖分化為漿細胞所產(chǎn)生的能與對應抗原特異結(jié)合的糖蛋白,是體液免疫的效應分子。免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig):含有抗體活性或構(gòu)造與抗體相似的球蛋白抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用(ADCC):指含有殺傷活性的細胞如NK細胞通過其表面體現(xiàn)的Fc受體識別包被于靶抗原上抗體Fc段,直接殺傷靶細胞。補體補體:一組含有酶促反映活性的血清糖蛋白,在機體的免疫系統(tǒng)中肩負抗感染和免疫調(diào)節(jié)作用,并參加免疫病理反映。調(diào)理作用(Opsonization):補體C3可與抗原結(jié)合,增進吞噬細胞對抗原的吞噬??贵w與中性粒細胞或者巨噬細胞上的Fc受體結(jié)合,增進吞噬細胞對抗原的吞噬。炎癥反映(Inflammation):炎癥是機體對外界因素刺激的反映,正??扇コ饨缫蜃?,病理狀況下可造成機體組織細胞損傷細胞因子細胞因子(Cytokine):是指由機體多個細胞分泌的含有調(diào)控細胞生長、分化、調(diào)節(jié)免疫功效和生理反映并參加病理反映的小分子蛋白質(zhì)。干擾素(Interferon,IFN):含有干擾病毒感染和復制功效的細胞因子。

白細胞分化抗原和粘附分子粘附分子(AdhesionMolecule,AM):參加細胞與細胞、細胞與基質(zhì)間互相結(jié)合、互相接觸和結(jié)合分子的統(tǒng)稱。整合素家族(integrinfamily):是因這類粘附分子重要街道細胞與細胞外基質(zhì)的粘附,使細胞得以附著而形成整體而得名。淋巴細胞歸巢:是淋巴細胞的定向遷移,涉及淋巴細胞再循環(huán)和白細胞向炎癥部位遷移。組織相容性抗原(histocompatibilityantigen):代表個體特異性的引發(fā)排斥反映的同種異型抗原,叫組織相容性抗原,也稱移植抗原。重要組織相容性抗原復合體(majorhistocompatibilitycomplex,MHC):MHC是受遺傳控制的,代表個體特異性的重要組織抗原系統(tǒng),它是參加免疫應答的調(diào)控,決定移植物與否相容的基因復合體。免疫細胞陽性選擇(positiveselection)胸腺皮質(zhì),pre-T細胞與胸腺上皮細胞體現(xiàn)的本身肽:MHCI/II復合物以適宜親和力結(jié)合的DP細胞能夠存活,使T細胞獲得了在識別過程中本身MHC限制的能力。陰性選擇(negativeselection)胸腺皮質(zhì)、皮髓交界處、髓質(zhì),T細胞與DC/Mφ體現(xiàn)的本身肽:MHCI/Ⅱ分子發(fā)生高親和力結(jié)合的被去除或無能,使T細胞獲得了對本身抗原耐受的能力。調(diào)節(jié)性T細胞(TrorTreg,Tregulatorycell):含有免疫調(diào)節(jié)效應的T細胞,細胞表面標志為CD4+CD25+,體現(xiàn)轉(zhuǎn)錄因子FOXP3,參加免疫應答的負調(diào)節(jié)和免疫耐受。抗原提呈細胞(Antigen-presentingcell,APC):能夠加工、解決抗原并將抗原信息提呈給T淋巴細胞的一類細胞,在機體的免疫識別、免疫應答與免疫調(diào)節(jié)中起重要作用。專職性抗原提呈細胞(professional

APC):構(gòu)成性體現(xiàn)MHCⅡ類分子和T細胞活化所需的共同刺激分子以及黏附分子,含有明顯的抗原攝取、加工、解決與提呈功效的細胞。固有免疫固有/天然免疫(InnateImmunity):機體與生俱有的抵抗微生物或外來異物侵襲的能力;是生物體在長久種系進化過程中形成的一系列防御機制。固有免疫應答(InnateImmuneResponse):體內(nèi)固有免疫細胞和固有免疫分子識別、結(jié)合病原體等抗原性異物后,快速活化,產(chǎn)生對應生物學效應(去除、殺傷病原體等抗原性異物)的過程。模式識別受體(PatternRecognitionReceptor,PRR):單核/巨噬細胞和樹突狀細胞等固有免疫細胞表面或胞內(nèi)器室膜上體現(xiàn)的直接識別微生物或衰亡細胞所特有的多糖或其它模式分子的受體。調(diào)理素(opsonin):IgG、iC3b、MBP、LBP等可溶性分子能與微生物特異結(jié)合,使其更容易被巨噬細胞捕獲、吞噬,這些分子被統(tǒng)稱為調(diào)理素。淋巴細胞歸巢(lymphocytehoming)是淋巴細胞的定向游動,涉及成熟淋巴細胞向外周淋巴器官歸巢,淋巴細胞再循環(huán),以及淋巴細胞向炎癥部位(如皮膚,腸道粘膜和關(guān)節(jié)滑膜等炎癥部位)遷移。炎癥細胞(inflammatorycells):啟動、參加炎癥反映的細胞,涉及:MC、Neu、Mo/M?、Lymphocytes。炎癥介質(zhì)(inflammatorymediators):由組織細胞或免疫細胞釋放或由血清蛋白降解產(chǎn)生的、能夠觸發(fā)或參加炎癥反映的物質(zhì)。重要生物學效應涉及收縮平滑肌、趨化白細胞和降解細胞間質(zhì)等。如IL-1、IL-8,PAF,C5a等。細胞免疫適應性免疫應答(AdaptiveImmuneResponses):T和B淋巴細胞因?qū)乖奶禺愖R別而活化、增殖、分化,形成效應細胞,通過其所分泌的抗體或者細胞因子體現(xiàn)出一定生物學效應的過程。初始T細胞(NaiveTcell):未與特異性抗原接觸的成熟T細胞。免疫突觸(immunologicalsynapse,IS):介導T細胞與APC之間互相作用的特殊構(gòu)造,涉及TCR-pMHC的特異結(jié)合及一系列粘附分子的互相作用,造成T細胞的活化和增殖。已擴展到NK細胞、B細胞及其互相作用細胞間的特殊構(gòu)造。免疫失能T細胞(AnergyTcell):TCR與MHC-抗原肽結(jié)合,在無共刺激信號存在時,喪失了抗原應答和IL-2產(chǎn)生能力的T細胞。記憶性T細胞(MemoryTcell):對特異性抗原有記憶能力、壽命較長的T淋巴細胞。體液免疫體液免疫應答(HumoralImmuneResponse):外來抗原進入機體后,誘導抗原特異性B細胞活化、增殖、分化為漿細胞,產(chǎn)生特異性抗體,存在于體液中,發(fā)揮重要的免疫效應的過程TI抗原:不依賴Th細胞即產(chǎn)生抗體TD抗原:產(chǎn)生抗體時,依賴Th細胞協(xié)助。體細胞高頻突變(Somatichypermutation):生發(fā)中心淋巴母細胞的輕鏈和重鏈V基因發(fā)生的高頻率點突變。親和力成熟(AffinityMaturation):在B細胞擴增過程中,由于Ig基因V(D)J的高頻突變,使得宿主體內(nèi)的抗原特異性抗體與抗原的親和力隨著時間推移而逐步增高的現(xiàn)象。類別轉(zhuǎn)換/同種型轉(zhuǎn)換(ClassSwitching/isotypeswitching):在B淋巴細胞的擴增過程中,其所合成的抗體分子重鏈的恒定區(qū)發(fā)生變化,但V(D)J和輕鏈不變,從而保持抗原特異性不變的現(xiàn)象。抗體形成細胞(Antibodyformingcell,AFC):又稱漿細胞,B細胞分化的終末細胞,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),合成和分泌大量特異性抗體。sIg減少,不能與Ag反映;不再體現(xiàn)BCR和MHCⅡ類分子,失去與Th互相作用的能力。初次免疫應答(primaryresponse):特定抗原初次刺激機體所引發(fā)的應答。再次免疫應答(secondaryresponse):初次應答所形成的記憶淋巴細胞再次接觸相似抗原后產(chǎn)生的快速、高效、持久的應答。免疫耐受免疫耐受(Immunologicaltolerance):抗原刺激下,對抗原特異應答的T、B細胞所體現(xiàn)的一種特異性的無應答狀態(tài)。含有抗原特異性,不影響整體功效。免疫系統(tǒng)能夠分辨“自我”與“非我”,對本身抗原耐受,避免發(fā)生本身免疫病。中樞免疫耐受(Centraltolerance):在胚胎期及T、B細胞發(fā)育過程中,遇抗原所形成的耐受。外周免疫耐受(Peripheraltolerance):T、B免疫功效細胞,遇內(nèi)源性或外源性抗原,不產(chǎn)生免疫應答免疫無視(immunologicalignorance)

:抗原濃度太低、或低親和力,局限性以活化對應的T及B細胞,給以適量本身抗原刺激、誘導APC活化仍可致免疫正應答克隆無能(clonalanergy):在外周耐受中,本身免疫應答細胞缺少第二信號或有關(guān)分子而不能充足活化,容易發(fā)生凋亡,最后被免疫去除。

免疫調(diào)節(jié)免疫調(diào)節(jié)(Immuneregulation)免疫系統(tǒng)含有感知本身應答的強度并實施調(diào)節(jié)的能力活化誘導細胞死亡(activationinducedcelldeath,AICD):Fas啟動的效應細胞的凋亡過程。大量體現(xiàn)FasL的效應性CTL,對于同樣體現(xiàn)Fas的T、B淋巴細胞存在自我殺傷的潛在危險,這是一種活化的T、B細胞同時被去除的一種自殺程序。超敏反映(hypersensitivity):指機體受某些抗原刺激時,出現(xiàn)生理功效紊亂或組織細胞損傷的異常適應性免疫應答。超敏反映又常被稱為變態(tài)反映(allergy)本身免疫性疾?。ˋutoimmuneDiseases):免疫系統(tǒng)對本身成分發(fā)生免疫應答所致的疾病狀態(tài)。免疫缺點病免疫缺點?。↖mmunodeficiencyDiseases,IDD):免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天因素所致的免疫功效減少或缺少,臨床上體現(xiàn)為以感染為主的一組綜合征。重癥聯(lián)合免疫缺點(SevereCombinedImmunodeficiency,SCID):T、B細胞均出現(xiàn)發(fā)育障礙或缺少細胞間互相作用所造成的疾病移植免疫移植免疫(TransplantationImmunology):將自體或異體的正常細胞、組織或器官置換病變或功效缺損的細胞、組織或器官,以維持和重建機體的生理功效宿主抗移植物反映(HostVersusGraftReaction,HVGR):重要見于實體器官移植,如心臟、腎等的移植,體現(xiàn)為移植物被機體所排斥。移植物抗宿主反映(GraftVersusHost

Reaction,GVHR):是指移植物中淋巴細胞(重要T細胞)識別宿主同種異型組織抗原而發(fā)生的一種排斥反映。GVHR多發(fā)生于骨髓移植后,新生兒接受大量輸血后也可發(fā)生??砂l(fā)展為移植物抗宿主病(GVHD)腫瘤免疫腫瘤抗原(TumorAntigens):指細胞癌變過程中出現(xiàn)

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