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文檔簡介
脛骨平臺骨折仁康醫(yī)院曾禮學(xué)1整理課件患者,男,50歲;外傷后左膝部腫脹、疼痛、活動受限9天。
病史2整理課件病史現(xiàn)病史:
患者9前外傷后左膝腫脹、疼痛、活動受限,來我院就診,攝X片示左脛骨平臺骨折,左腓骨近端骨折,急診給予左跟骨牽引,收治入院對癥支持治療.既往史:
否認(rèn)高血壓病史,否認(rèn)糖尿病病史,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)青霉素過敏史,否認(rèn)手術(shù)外傷史,否認(rèn)輸血史,預(yù)防接種史隨當(dāng)?shù)剡M(jìn)行.
3整理課件病史體格檢查:左膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,局部壓痛,可及骨擦感,膝關(guān)節(jié)活動障礙,左小腿、左足感覺正常,左足及踝關(guān)節(jié)運動正常,足背動脈搏動正常。輔助檢查:X線平片:(2021年05月10日〕左側(cè)脛骨平臺骨折,左腓骨近端骨折。
4整理課件術(shù)前X片術(shù)前正側(cè)位X片,Schatzker分型Ⅵ型5整理課件CT分型
骨折累及外側(cè)柱、內(nèi)側(cè)柱及后柱,為三柱骨折.6整理課件CT7整理課件CT8整理課件CT冠狀面CT9整理課件CT冠狀面CT10整理課件CT矢狀面CT11整理課件CT矢狀面CT12整理課件CT三維重建13整理課件CT三維重建14整理課件CT三維重建15整理課件手術(shù)體位漂浮體位:可同時滿足前后入路手術(shù),防止術(shù)中二次消毒.16整理課件手術(shù)入路
后側(cè)倒L型切口17整理課件逐層別離18整理課件手術(shù)步驟
手術(shù)從腓腸肌內(nèi)側(cè)頭進(jìn)入19整理課件吸出關(guān)節(jié)腔淤血20整理課件手術(shù)步驟
21整理課件手術(shù)步驟
22整理課件手術(shù)步驟
23整理課件手術(shù)步驟24整理課件手術(shù)步驟25整理課件手術(shù)步驟26整理課件手術(shù)步驟27整理課件手術(shù)步驟28整理課件手術(shù)步驟29整理課件手術(shù)入路30整理課件手術(shù)步驟31整理課件手術(shù)步驟32整理課件手術(shù)步驟33整理課件手術(shù)步驟34整理課件手術(shù)步驟35整理課件手術(shù)步驟36整理課件手術(shù)步驟37整理課件手術(shù)步驟38整理課件手術(shù)步
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