2021下半年武漢市蔡甸區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年武漢市蔡甸區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、男性，42歲，曾確診為淋巴瘤，X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液，胸水乳

白色，加入乙醛靜置后，變?yōu)槌吻澹ǎ?/p>

A、乳糜性胸腔積液

B、滲出性胸腔積液

C、假性乳糜性胸腔積液

D、漿液血性胸腔積液

【答案】A

【解析】乳糜胸常見(jiàn)原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導(dǎo)管破裂，胸水呈乳白色，為滲

出液，胸水中可見(jiàn)大量三酰甘油，加入乙醛靜置后，多變?yōu)槌吻濉B出液Light

標(biāo)準(zhǔn)：LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出

液常見(jiàn)原因：心力衰竭，肝硬化，腎病綜合征等。

2、本體感覺(jué)傳導(dǎo)路第3級(jí)神經(jīng)元的胞體位于（）。

A、脊髓后角固有核

B、三叉神經(jīng)節(jié)

C、薄束核

D、丘腦腹后外側(cè)核

【答案】D

【解析】本體感覺(jué)傳導(dǎo)路第3級(jí)神經(jīng)元的胞體位于丘腦腹后外側(cè)核。

3、下列關(guān)于低體溫?cái)⑹龊握咤e(cuò)誤（）。

A、低體溫患者插管適應(yīng)證，與一般患者插管適應(yīng)證不同

B、32七以下，心律失常危險(xiǎn)性隨體溫降低而增加

C、低體溫患者常合并敗血癥或低血糖

D、有腎上腺功能低下病史，應(yīng)考慮給予氫化可的松100mg靜脈注射

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【答案】A

【解析】低體溫對(duì)插管無(wú)較大影響，低體溫與一般患者插管適應(yīng)癥無(wú)差別。

4、你發(fā)現(xiàn)餐廳同桌同事突然嗆住，滿臉通紅并劇烈咳嗽，此時(shí)你應(yīng)（）。

A、立即用手拍打其背部

B、讓患者躺下，給予5個(gè)的哈姆立克急救法

C、立即至其背后施行哈姆立克急救法

D、不干擾其咳嗽，靜觀其變

【答案】D

【解析】咳嗽是機(jī)體保護(hù)性反應(yīng)，有助于氣管支氣管內(nèi)異物排出。

5、高血壓患者與正常人相比，下列哪項(xiàng)指標(biāo)明顯增高（）。

A、每搏輸出量

B、心臟做功量

C、心搏出量

D、心指數(shù)

【答案】B

【解析】本題的五個(gè)選項(xiàng)均為評(píng)定心臟功能的指標(biāo)。在高血壓病人（主要是總外

周阻力增高），每搏輸出量和心搏出量沒(méi)有明顯變化：如果是早期，尚未出現(xiàn)心

室異常擴(kuò)大和心功能減退時(shí)，射血分?jǐn)?shù)也沒(méi)有明顯變化；心指數(shù)是比較不同身材

個(gè)體的心功能指標(biāo)，不是本題要考慮的答案；由于高血壓病人的總外周阻力增大,

動(dòng)脈血壓高，與正常人比較，每次心臟射血均要克服較大的阻力，即需要做較大

的功，因此，只要血壓明顯升高，心臟做功量就會(huì)明顯增高。

6、不屬于原核細(xì)胞型的微生物是（）。

A、螺旋體

B、放線菌

2

C、衣原體

D、真菌

【答案】D

【解析】真菌屬于真核細(xì)胞型微生物。故選D。

7、患者男性，34歲，因發(fā)熱、咳嗽、咯白痰6天為主訴入院?；颊邽槟型詰?/p>

者。查體：T38.6℃,P128次/分，R42次/分，BP120/85mmHg,呼吸急促，有青

紫，雙肺底部可聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診可聞及心尖部III級(jí)收縮期雜音。胸片提示

雙肺間質(zhì)性病變。血常規(guī)：WBC3.8X109/L,NEO.92,L0.08,PLT250X109/L,

Hbl05g/Lo抗HIV抗體陽(yáng)性。其肺部并發(fā)癥可能性最大的是()。

A、病毒性肺炎

B、支原體肺炎

C、細(xì)菌性肺炎

D、肺抱子蟲(chóng)肺炎

【答案】D

【解析】艾滋病的肺部感染并發(fā)

8、下列哪項(xiàng)不屬于軀干骨的骨性標(biāo)志？()

A、劍突

B、腰椎體

C、胸骨角

D、頸靜脈切跡

【答案】B

【解析】骨性標(biāo)志指在人體某些部位的骨，常在人的體表形成較明顯的隆起或凹

陷，臨床上常作為定位等應(yīng)用，稱為骨性標(biāo)志。腰椎體粗壯，橫斷面呈腎形。不

屬于軀干骨的骨性標(biāo)志。故選B。

3

9、某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集，其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，此人

的血型是（）。

A、A型

B、B型

C、AB型

D、0型

【答案】C

【解析】ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液

分為4型。凡紅細(xì)胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；

若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒(méi)有的，則稱為0型。

不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對(duì)抗內(nèi)他自身紅細(xì)胞凝集

原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有

抗A凝集素；AB型人的血清中沒(méi)有抗A和抗B凝集素；而0型人的血清中則含有

抗A和抗B凝集素。已知的B型血紅細(xì)胞有B凝集原，血清中有抗A凝集素。某

人的紅細(xì)胞與B型血的血清有凝集反應(yīng)，表明某人紅細(xì)胞有A凝集原，血清中也

不含有抗A凝集素。某人的血清同時(shí)不能使B型的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)，說(shuō)明該

血清中不含有抗

B凝集素。既不含抗A凝集素又不含抗B凝集素，說(shuō)明該人的紅細(xì)胞既含A凝集

原又含B凝集原，所以他的血型為AB型。故選C。

10、抽血液抗凝劑后離心沉淀，血液分為三層，從上至下為（）。

A、血清，紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板

B、血清，白細(xì)胞和血小板，紅細(xì)胞

C、血漿，紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板

D、血漿，白細(xì)胞和血小板，紅細(xì)胞

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【答案】D

【解析】通常血液中加抗凝劑靜置或離心后，血液可分為三部分：上層淡黃色為

血漿，中間灰白色薄層為白細(xì)胞和血小板，下層紅色為紅細(xì)胞。

11、頭期胃液分泌的機(jī)制包括（）。

A、神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)

B、體液因素和自身調(diào)節(jié)

C、條件反射和非條件反射

D、神經(jīng)調(diào)節(jié)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

【答案】C

【解析】根據(jù)消化道感受食物刺激的部位，將消化期的胃液分泌分為頭期、胃期、

腸期三個(gè)時(shí)期。頭期分泌主要依靠神經(jīng)調(diào)節(jié)，胃期分泌神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)并存,

腸期分泌主要依靠體液調(diào)節(jié)。頭期的胃液分泌，也就是食物的色香味以及咀嚼、

吞咽的動(dòng)作，可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等處的感受器，傳入沖動(dòng)反射性引

起胃液分泌，稱為頭期分泌，也就是食物還沒(méi)有進(jìn)入胃。引起頭期胃液分泌的機(jī)

制包括條件反射

12、含有兩個(gè)氨基的氨基酸是（）。

A、Lys

B、Trp

C、Vai

D、Glu

【答案】A

【解析】含有兩個(gè)氨基的氨基酸有賴氨酸（Lys）、天冬酰胺（Asn）和谷氨酰胺

（Gin）和精氨酸（Arg）o按照官能團(tuán)取大不取小的原則，也可認(rèn)為含有兩個(gè)氨

基的氨基酸只有賴氨酸一種（天冬酰胺和谷氨酰胺含一個(gè)氨基和一個(gè)酰胺基，精

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氨酸含一個(gè)氨基和一個(gè)胭基）。Trp（色氨酸）、Vai（繳氨酸）、Glu（谷氨酸）、

Leu（亮氨酸）均只含有一個(gè)氨基。故選A。

13、鼠疫的微生物學(xué)檢查，下列哪種標(biāo)本不能檢出病原菌（）。

A、病人痰液

B、血液

C、尸體的肝、脾、肺等組織

D、病人糞便

【答案】D

【解析】易錯(cuò)選病人痰液。對(duì)鼠疫進(jìn)行微生物學(xué)檢查時(shí)，按不同病型采取淋巴結(jié)

穿刺液、痰、血液等；人或動(dòng)物尸體取肝、脾、肺、腫大淋巴結(jié)和心血等；陳舊

尸體取骨髓。鼠疫不是消化道傳染病，故糞便中不能檢出病原菌。因鼠疫為法定

甲類烈性傳染病，其傳染性極強(qiáng)，除標(biāo)本采取時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作和控制外，標(biāo)本

必須送指定的具有嚴(yán)格防護(hù)措施的專門實(shí)驗(yàn)室，并按嚴(yán)格操作規(guī)程進(jìn)行。

14、02對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)途徑主要是通過(guò)（）。

A、刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

B、直接興奮腦橋調(diào)整中樞

C、直接刺激呼吸中樞

D、外周化學(xué)感受器所實(shí)現(xiàn)的反射性效應(yīng)

【答案】D

【解析】02對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)途徑主要是通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器。

15、用閾刺激即可誘發(fā)心肌細(xì)胞產(chǎn)生期前收縮的興奮性周期時(shí)相是（）。

A、超常期

B、絕對(duì)不應(yīng)期

C、相對(duì)不應(yīng)期

6

D、低常期

【答案】A

【解析】在有效不應(yīng)期之后，如果給心肌細(xì)胞施加大于正常閾強(qiáng)度的刺激，才可

使心肌產(chǎn)生動(dòng)作電位，這一時(shí)期稱為相對(duì)不應(yīng)期；在相對(duì)不應(yīng)期之后，給心肌小

于正常閾強(qiáng)度的刺激，也可使其產(chǎn)生動(dòng)作電位，這一時(shí)期稱為超常期。故選A。

16、腎蒂結(jié)構(gòu)由前向后依次為（）。

A、輸尿管、腎動(dòng)脈、腎靜脈

B、腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈

C、腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

D、腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

【答案】C

【解析】其主要結(jié)構(gòu)由前向后依次排列為：腎靜脈、腎動(dòng)脈和腎盂末端。

17、正常人做深呼吸運(yùn)動(dòng)使每分通氣量增加兩倍時(shí)（）。

A、肺泡通氣量必定增加兩倍

B、動(dòng)脈血氧飽和度增10%

C、以上都不正確

D、動(dòng)脈血氧飽和度增加兩倍

【答案】C

【解析】正常人做深呼吸運(yùn)動(dòng)使每分通氣量增加兩倍時(shí)，由于有無(wú)效腔，故其他

不可能增加兩倍，正常的血氧飽和度已經(jīng)是97%,不能再升高10%。

18、有脈絡(luò)叢結(jié)構(gòu)的是（）。

A、中腦水管

B、蛛網(wǎng)膜下隙

C、小腦延髓池

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D、側(cè)腦室

【答案】D

【解析】脈絡(luò)叢為產(chǎn)生腦脊液的主要結(jié)構(gòu)，位于腦室內(nèi)。

19、流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于（）。

A、盲法分

B、是否有人為干預(yù)

C、統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

D、設(shè)立對(duì)照組

【答案】B

【解析】觀察法就是不對(duì)研究的客體進(jìn)行干預(yù)和操作，所做的研究沒(méi)有對(duì)研究的

對(duì)象產(chǎn)生影響，僅僅是被動(dòng)的接收信息進(jìn)行觀察。而實(shí)驗(yàn)法對(duì)研究的客體進(jìn)行了

干預(yù)和操作，研究對(duì)研究的對(duì)象產(chǎn)生了一些影響，是一種較為主動(dòng)的研究方法。

觀察法和實(shí)驗(yàn)法之間最根本的區(qū)別就是，是否有人為干預(yù)。故選B。

20、細(xì)菌胞質(zhì)中具有遺傳功能的物質(zhì)是（）。

A、中介體

B、DNA

C、質(zhì)粒

D、tRNA

【答案】C

【解析】質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細(xì)胞質(zhì)中。

21、測(cè)定基礎(chǔ)代謝率時(shí)不要求（）。

A、熟睡

B、至少禁食12h

C、無(wú)精神緊張

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D、清醒、靜臥

【答案】A

【解析】測(cè)定環(huán)境室溫保持在20?25七，檢測(cè)前至少禁食12小時(shí)，清晨、清醒、

靜臥(未作肌肉活動(dòng))，測(cè)定時(shí)無(wú)精神緊張。

22、在海平面條件下，診斷成人呼吸衰竭的根據(jù)之一是Pa02值()。

A、＜5.3kPa

B、＜6.67kPa

C、＜8.OkPa

D、＜9.3kPa

【答案】C

【解析】在海平面大氣壓下，靜息狀態(tài)吸空氣時(shí)，動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)＜8.0Kpa

(60mmHg)、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)＞6.7Kpa(50mmHg)為H型呼衰，單

純動(dòng)脈血氧分壓降低或伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)＜6.7Kpa(50mmIIg)則

為1型呼衰。

23、氣胸的典型X線表現(xiàn)為()。

A、肺尖部類圓形透光區(qū)，內(nèi)有細(xì)小的紋理

B、多發(fā)性液氣囊腔

C、肺野內(nèi)外帶透亮度明顯差異，外帶無(wú)紋理，可見(jiàn)到受壓的臟層胸膜

D、肺野透亮度增高，肋間隙增寬，膈肌低平

【答案】C

【解析】氣胸胸片上大多有明確的氣胸線，為萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)氣體交界線，

呈外凸線條影，氣胸線外為無(wú)肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。

24、急性失血時(shí)，最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是()。

A、血管的自身調(diào)節(jié)

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交感神經(jīng)興奮

C、迷走神經(jīng)興奮

D、血中血管升壓素增多

【答案】B

【解析】在神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)這三種調(diào)節(jié)中，神經(jīng)調(diào)節(jié)作用最快。

神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過(guò)反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式，是人體生理功能調(diào)節(jié)中最

主要的形式。神經(jīng)調(diào)節(jié)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。故選B。

25、下列錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）。

A、呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生

B、纖維組織化生為軟骨組織

C、移行上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D、宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

【答案】A

【解析】此題考核學(xué)生對(duì)化生的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選纖維組織化生為軟骨組織,

認(rèn)為纖維組織可化生為骨組織如骨化性肌炎，而忽略了纖維組織亦可化生為軟骨

組織。正確答案為呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生。腸上皮發(fā)生于消化道黏

膜；而呼吸道黏膜、宮頸管、移行上皮等可發(fā)生鱗狀上皮化生，而不發(fā)生腸上皮

化生。

26、神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支的形成是由于（）。

A、K+外流

B、Na+內(nèi)流

C、Ca2+內(nèi)流

D、K+內(nèi)流

【答案】B

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【解析】在不同狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性不同，動(dòng)作電位的去極化是

由于大量的鈉通道開(kāi)放引起的鈉離子大量、快速內(nèi)流所致；復(fù)極化則是由大量鉀

通道開(kāi)放引起鉀離子快速外流的結(jié)果。

27、醫(yī)德現(xiàn)象包括（）。

A、意識(shí)現(xiàn)象

B、活動(dòng)現(xiàn)象

C、規(guī)范現(xiàn)象

D、關(guān)系現(xiàn)象

【答案】ABC

【解析】醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象包括醫(yī)德意識(shí)現(xiàn)象、醫(yī)德規(guī)范現(xiàn)象和醫(yī)德活動(dòng)現(xiàn)象。（1）

醫(yī)學(xué)道德的意識(shí)現(xiàn)象：包括醫(yī)德觀念、情感、意志、信念理論等；（2）醫(yī)學(xué)道德

的規(guī)范現(xiàn)象：在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中評(píng)價(jià)和調(diào)整醫(yī)務(wù)人員行為的準(zhǔn)則；（3）醫(yī)學(xué)道德的活

動(dòng)現(xiàn)象：在醫(yī)療實(shí)踐中進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)、醫(yī)德教育和醫(yī)德修養(yǎng)等醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)搜集

整理。故選ABC。

28、脾最先接觸抗原的部位是（）。

A、邊緣區(qū)

B、脾索

C、脾小結(jié)

D、動(dòng)脈周圍淋巴鞘

【答案】A

【解析】邊緣區(qū)是血液內(nèi)抗原及淋巴細(xì)胞進(jìn)入白髓的重要通道，是清除異物和捕

獲、識(shí)別抗原及誘發(fā)免疫應(yīng)答的重要部位。

29、組織相容性抗原指的是（）。

A、同種移植抗原

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B、同種異型抗原

C、有核細(xì)胞表面抗原

D、嗜異性抗原

【答案】A

【解析】組織相容抗原又稱同種移植抗原。

30、血管壁玻璃樣變多見(jiàn)于（）。

A、小靜脈

B、大靜脈

C、大動(dòng)脈

D、細(xì)動(dòng)脈

【答案】D

【解析】血管壁玻璃樣變多發(fā)生于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)小動(dòng)脈。

31、防止左心室內(nèi)血液向左心房反流的瓣膜是（）。

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主動(dòng)脈瓣

D、動(dòng)脈瓣

【答案】A

【解析】二尖瓣是附于左房室口周緣的二片瓣膜，借腱索連于乳頭肌，有阻止左

心室的血液流回左心房的作用。二尖瓣如同一個(gè)“單向活門”，保證血液循環(huán)由

左心房一定向左心室方向流動(dòng)和通過(guò)一定流量。當(dāng)左心室收縮時(shí)，擠壓室內(nèi)血液,

血液沖擊瓣膜。二尖瓣關(guān)閉，血液不倒入左心房。

32、阿昔洛韋（）。

A、具有抗DNA病毒的作用

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B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對(duì)念珠菌有強(qiáng)大的抗菌作用

【答案】A

【解析】阿昔洛韋是目前最有效的抗I型和II型單純皰疹藥物之一，對(duì)水痘、帶

狀皰疹病毒等其他皰疹病毒有效，對(duì)正常細(xì)胞幾乎無(wú)影響。故選A。

33、開(kāi)放性房室模型通常有()種。

A、4

B、3

C、5

D、2

【答案】D

【解析】房室模型是目前廣泛應(yīng)用的分析藥物體內(nèi)過(guò)程動(dòng)態(tài)規(guī)律的一種數(shù)學(xué)模型。

房室模型是指將機(jī)體視為一個(gè)系統(tǒng)，系統(tǒng)內(nèi)部按動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)分為若干個(gè)房室。房

室是一個(gè)假設(shè)的空間，其劃分與解剖學(xué)部位或生理學(xué)功能無(wú)關(guān)。多數(shù)情況下，藥

物可進(jìn)、出房室，故稱為開(kāi)放性房室系統(tǒng)。通常有兩種開(kāi)放性模型，即開(kāi)放性一

室模型和開(kāi)放性二室模型。故選D。

34、支氣管擴(kuò)張大咯血的病理基礎(chǔ)是()。

A、慢性潰瘍侵蝕肺小血管

B、病灶部位毛細(xì)血管通透性增高

C、感染所致粘膜充血水腫

D、動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤

【答案】D

【解析】支氣管擴(kuò)張時(shí)因病變部位支氣管壁毛細(xì)血管擴(kuò)張，或支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)

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脈的終支擴(kuò)張與吻合形成血管瘤，而致反復(fù)咯血。

35、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是（）。

A、甲狀腺激素

B、糖皮質(zhì)激素

C、鹽皮質(zhì)激素

D、腎上腺素

【答案】A

【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要激素。腎上腺素可提高中樞神

經(jīng)系統(tǒng)的興奮性、警覺(jué)性，反應(yīng)變得靈敏，糖皮質(zhì)激素可引起欣快感、煩躁等，

但均不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。生長(zhǎng)激素和鹽皮質(zhì)激素也不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

36、漏出液的蛋白含量為（）。

A、25-35g/L

B、30-40g/L

C、40-50g/L

D、＜25g/L

【答案】D

【解析】漏出液特點(diǎn)是積液中蛋白質(zhì)定量小于25g/L,滲出液積液蛋白質(zhì)定量大

于30g/L。故選D。

37、補(bǔ)體活化經(jīng)典途徑開(kāi)始于（）。

A、C3的活化

B、C4的活化

C、C5的活化

D、C1的活化

【答案】D

14

【解析】經(jīng)典途徑中補(bǔ)體順序活化Cl、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

38、奧美拉嗖屬于（）。

A、胃泌素受體阻斷藥

B、H2受體阻斷藥

C、胃粘膜保護(hù)藥

D、胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥

【答案】D

【解析】奧美拉嘎，是一種能夠有效地抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對(duì)胃蛋

白酶分泌也有抑制作用，對(duì)胃黏膜血流量改變不明顯，也不影響體溫、胃腔溫度、

動(dòng)脈血壓、靜脈血紅蛋白、動(dòng)脈氧分壓、二氧化碳分壓及動(dòng)脈血pH。故選D。

39、氣管內(nèi)管插管后行胸部X線片檢查顯示氣管內(nèi)管前端，以什么位置為最佳（）。

A、第5頸椎處

B、第7頸椎處

C、第2胸椎處

D、第4胸椎處

【答案】C

【解析】會(huì)厭約平于第二胸椎處，第2胸椎處胸部X線片可顯示氣管內(nèi)插管是否

進(jìn)入氣管。

40、下列有關(guān)復(fù)蘇后腦部的敘述，哪項(xiàng)正確（）。

A、每上升UC體溫會(huì)使腦部的新陳代謝率上升約20%

B、在沒(méi)有顱內(nèi)壓力增高的情形下，應(yīng)將PaCO2控制在25mmiIg左右

C、給予甘露醇時(shí)，應(yīng)檢查血滲透壓，使其不超過(guò)350m0sm

D、腦部的新陳代謝可能會(huì)因癲癇而增加300%?400%

【答案】D

15

【解析】復(fù)蘇后腦因缺血損傷造成癲癇，腦電活動(dòng)異常興奮，腦部新陳代謝增加

300%?400%。

41、引起胃的容受性舒張的途徑是（）。

A、迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿

B、迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽

C、腸-胃反射

D、壁內(nèi)神經(jīng)釋放生長(zhǎng)抑素

【答案】B

【解析】當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí)，食物刺激了咽和食道等處的感受器，反射性的通過(guò)迷

走神經(jīng)而引起頭區(qū)肌肉的舒張，稱為受容性舒張。受容性舒張可能是有迷走-迷

走反射實(shí)現(xiàn)的，其遞質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì)。血管活性腸肽是迷走神經(jīng)釋放的肽

類物質(zhì)。

42、正常情況下，維持呼吸中樞興奮性的有效刺激是（）。

A、牽張感受器的傳入沖動(dòng)

B、高濃度CO2

C、一定濃度的C02

D、一定程度缺氧

【答案】C

【解析】CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素，當(dāng)動(dòng)脈血液PCO2降到很低水

平時(shí)，可出現(xiàn)呼吸暫停，因此一定水平的PC02對(duì)維持呼吸中樞的基本活動(dòng)是必

需的；過(guò)度通氣可使呼吸運(yùn)動(dòng)受到抑制。高濃度CO2會(huì)造成呼吸中樞麻痹，呼吸

停止；而一定程度缺氧及一定濃度的C02均可刺激呼吸中樞興奮，但一定濃度的

CO是維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。故選C。

43、結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括（）。

16

A、抗結(jié)核治療

B、激素治療

C、胸腔抽液

D、支持療法

【答案】B

【解析】結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療措施有：一般治療及對(duì)癥處理；抗結(jié)核藥

物化療；胸腔積液的處理等。全身毒性癥狀嚴(yán)重、大量胸水者，在抗結(jié)核藥物治

療的同時(shí)，可試用糖皮質(zhì)激素治療。應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)證，注意不良反應(yīng)和結(jié)核

播散。

44、支氣管擴(kuò)張大咯血的病理基礎(chǔ)是（）。

A、慢性潰瘍侵蝕肺小血管

B、病灶部位毛細(xì)血管通透性增高

C、感染所致粘膜充血水腫

D、動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤

【答案】D

【解析】支氣管擴(kuò)張時(shí)因病變部位支氣管壁毛細(xì)血管擴(kuò)張，或支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)

脈的終支擴(kuò)張與吻合形成血管瘤，而致反復(fù)咯血。

45、靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是（）。

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D、H+

【答案】A

【解析】靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)相對(duì)平穩(wěn)的電位差。

17

在安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性以K+最高，由于細(xì)胞膜中存在持續(xù)開(kāi)

放的非門控鉀通道，細(xì)胞膜在靜息狀態(tài)下對(duì)鉀離子有一定通透性，對(duì)其他離子通

透性很小。正常時(shí)膜內(nèi)鉀離子濃度比膜外高，膜外鈉離子比膜內(nèi)高，離子均有跨

電位差轉(zhuǎn)移趨勢(shì)。但細(xì)胞膜在安靜時(shí)，對(duì)K+的通透性較大，對(duì)Na+通透性很小,

故K+順濃度梯度從細(xì)胞內(nèi)流入細(xì)胞外，而隨著K+外移的增加，阻止K+外移的電

位差也增大。當(dāng)K+外流和內(nèi)流的量相等時(shí)，膜兩側(cè)的電位差就穩(wěn)定于某一數(shù)，此

電位差稱為K+的平衡電位，也就是靜息電位。故選A。

46、清除率是指兩腎在單位時(shí)間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的（）。

A、能力

B、循環(huán)血量

C、血漿毫升數(shù)

D、血容量

【答案】C

【解析】?jī)赡I在一分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這

個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，稱為該物質(zhì)的清除率。

47、最可能加重變異型心絞痛的藥是（）。

A、硝酸酯類藥

B、調(diào)脂藥物

C、B受體阻滯劑

D、抗血小板藥物

【答案】C

【解析】變異型心絞痛為自發(fā)性心絞痛的一種。冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血性心絞

痛即為“變異型心絞痛”，此心絞痛的發(fā)作與活動(dòng)無(wú)關(guān)。異型心絞痛可導(dǎo)致急性

心肌梗死及嚴(yán)重心律失常，甚至心室顫動(dòng)及猝死。B受體阻滯劑可阻斷冠狀動(dòng)脈

18

上面的B受體，導(dǎo)致a受體相對(duì)占優(yōu)勢(shì)，可加重變異型心絞痛。故選C。

48、肺炎球菌致病力是由于（）。

A、細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素

B、細(xì)菌的大量繁殖

C、莢膜對(duì)組織的侵襲作用

D、細(xì)菌對(duì)組織的破壞作用

【答案】C

【解析】鏈球菌屬于革蘭染色陽(yáng)性球菌，其致病力是由于莢膜對(duì)組織的侵襲作用。

49、64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h,胸痛與呼吸動(dòng)作無(wú)明顯相關(guān)，平

時(shí)無(wú)反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。若根據(jù)上述檢查不能排除

主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是（）。

A、C反應(yīng)蛋白

B、通氣/血流比值

C、連續(xù)血壓監(jiān)測(cè)

D、胸部CT增強(qiáng)

【答案】D

【解析】主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤CT增強(qiáng)后可顯示真假兩腔，對(duì)其診斷有很大意義。

50、間接免疫熒光技術(shù)檢測(cè)抗核抗體的基本原理是（）。

A、將特異性抗原標(biāo)記上熒光素檢測(cè)抗原或抗體

B、將第二抗體標(biāo)記上熒光素檢測(cè)抗體

C、將特異性抗原標(biāo)記上熒光素檢測(cè)抗體

D、以上選項(xiàng)均不對(duì)

【答案】B

【解析】間接免疫熒光技術(shù)是用第一抗體與標(biāo)本中抗原結(jié)合，再用熒光素標(biāo)記的

19

抗體進(jìn)行檢測(cè)，因此熒光素標(biāo)記的為第二抗體。

51、腫瘤細(xì)胞等可產(chǎn)生下列哪種物質(zhì)破壞基質(zhì)的防御屏障（）。

A、溶菌酶

B、堿性磷酸酶

C、透明質(zhì)酸酶

D、膠原蛋白酶

【答案】C

【解析】在疏松結(jié)締組織中，透明質(zhì)酸與蛋白等大分子物質(zhì)形成理化防御屏障分

子篩，透明質(zhì)酸酶可以水解透明質(zhì)酸，使防御屏障破壞。

52、肺炎球菌肺炎伴休克患者，首選補(bǔ)充血容量的液體為（）。

A、5%葡萄糖

B、低分子右旋糖酎

C、10%葡萄糖

D、林格液（復(fù)方氯化鈉溶液）

【答案】B

【解析】肺炎伴感染性休克的處理，及時(shí)補(bǔ)充血容量極為重要。因?yàn)橹挥性谟凶?/p>

夠血容量的基礎(chǔ)上，血管活性藥物才能有效地發(fā)揮作用。生理鹽水、林格液、復(fù)

方氯化鈉溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均為單純晶體液或等滲液，對(duì)

維持血容量效果不好。臨床最常用低分子右旋糖酎來(lái)補(bǔ)充和維持血容量。

53、血液白細(xì)胞增多、嗜酸性粒細(xì)胞減少多見(jiàn)于（）。

A、登革熱

B、傷寒

C、敗血癥

D、流行性乙型腦炎

20

【答案】C

【解析】要點(diǎn)流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞

高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。

54、檢測(cè)B細(xì)胞功能的試驗(yàn)是（）。

A、E玫瑰花環(huán)試驗(yàn)

B、巨噬細(xì)胞或白細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)

C、CD3抗體熒光計(jì)數(shù)

D、溶血空斑形成試驗(yàn)

【答案】D

【解析】溶血空斑試驗(yàn)參與的抗體主要是IgM,每個(gè)空斑表示一個(gè)抗體生成細(xì)胞，

可以體外檢測(cè)B淋巴細(xì)胞抗體形成功能的一種方法。

55、QRS綜合波代表（）。

A、心室的去極化

B、心室的復(fù)極化

C、心房的復(fù)極化

D、心房的去極化

【答案】A

【解析】QRS綜合波代表左右兩心室的去極化過(guò)程，P波代表左右兩心房的去極

化過(guò)程，T波代表心室復(fù)極化過(guò)程。

56、Kaposi肉瘤的敘述，正確的是（）。

A、僅累及皮膚

B、80%以上艾滋病患者受累

C、來(lái)源于纖維組織的惡性腫瘤

D、是由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤

21

【答案】D

【解析】Kaposi肉瘤實(shí)際上是低度惡性的血管肉瘤，分為經(jīng)典型、地方型和流行

型。病變開(kāi)始形成紅色、紫紅色斑點(diǎn)，進(jìn)一步發(fā)展為斑塊、甚至結(jié)節(jié)病變，表面

可發(fā)生糜爛、潰瘍和出血。腫瘤由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成。經(jīng)典型Kaposi肉瘤發(fā)

生于老年人，主要累及下肢皮膚，進(jìn)展緩慢，有時(shí)淋巴結(jié)和內(nèi)臟受累，預(yù)后較好。

地方型Kaposi肉瘤發(fā)生于南非Bantu地區(qū)，其流

57、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核未伴空洞形成的患者，首選用藥方案是（）。

A、異煙腓+毗嗪酰胺+乙胺丁醇

B、異煙朋+利福平+叱嗪酰胺

C、異煙腓+鏈霉素

D、異煙腓+利福平+乙胺丁醇

【答案】B

【解析】新發(fā)肺結(jié)核未伴空洞形成的患者，首選異煙脫+利福平+比嗪酰胺聯(lián)合用

藥。

58、情緒由哪三個(gè)要素相互作用而形成的（）。

A、環(huán)境、心境、生理變化

B、情景、心境、條件反射

C、情景、刺激、生理過(guò)程

D、情景、認(rèn)知、生理變化

【答案】D

【解析】心理學(xué)家伊扎德指出，情緒和情感是由每個(gè)人獨(dú)特的主觀體驗(yàn)、外部表

現(xiàn)和生理喚醒三個(gè)要素所構(gòu)成的。即外部表現(xiàn)是情景、主觀體驗(yàn)是個(gè)人認(rèn)知及生

理喚醒是生理變化。故選D。

59、下列哪項(xiàng)屬于既往史（）。

22

A、病因與誘因

B、預(yù)防注射

C、診療經(jīng)過(guò)

D、工業(yè)毒物接觸史

【答案】B

【解析】既往史又稱過(guò)去病史，即就醫(yī)時(shí)醫(yī)生向患者問(wèn)詢的患者既往的健康狀況

和過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的疾病等方面的問(wèn)題。既往患病情況包括包括外科手術(shù)史、預(yù)防

注射史、過(guò)敏史及系統(tǒng)回顧等。故選B。

60、造成兩眼視野對(duì)側(cè)半同向性偏盲的損傷部位是（）。

A、視交叉外側(cè)部

B、一側(cè)視束

C、一側(cè)眼球視網(wǎng)膜

D、一側(cè)視神經(jīng)

【答案】B

【解析】視束病變表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)的、雙眼同側(cè)偏盲。例如左束病變時(shí)，左作眼

鼻側(cè)、右眼顆側(cè)視野缺損。由于視束中交叉及不交叉的視神經(jīng)纖維在兩側(cè)排列不

十分對(duì)稱，因此雙眼視野缺損不一致。

61、某患者因與人爭(zhēng)吵后服用敵敵畏，引起有機(jī)磷中毒，給予大量阿托品治療。

阿托品對(duì)有機(jī)磷中毒的下列哪種癥狀無(wú)效（）。

A、肌束顫動(dòng)

B、心率減慢

C、瞳孔縮小

D、大汗

【答案】A

23

【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，使體內(nèi)膽堿酯酶失活，導(dǎo)致體內(nèi)Ach大量堆積，Ach

與M受體結(jié)合，瞳孔縮小，心率減慢、大汗和腸痙攣。Ach與N2受體結(jié)合，肌束

顫動(dòng)。因阿托品只阻斷M受體，不阻斷N受體，故對(duì)肌束顫動(dòng)無(wú)效。故選A。

62、嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是（）。

A、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠、呼吸抑制、止吐

B、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、縮瞳、致吐

C、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、呼吸興奮作用

D、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、止吐、呼吸抑制作用

【答案】B

【解析】嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用表現(xiàn)為：①鎮(zhèn)痛作用：?jiǎn)岱染哂袕?qiáng)大的鎮(zhèn)痛

作用，對(duì)絕大多數(shù)急性痛和慢性痛的鎮(zhèn)痛效果良好，對(duì)持續(xù)性慢性鈍痛作用大于

間斷性銳痛，對(duì)神經(jīng)性疼痛的效果較差；②鎮(zhèn)靜、致欣快作用：?jiǎn)岱饶芨纳朴商?/p>

痛所引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用；嗎啡還可引起欣塊感，

表現(xiàn)為飄飄欲仙；③抑制呼吸；④鎮(zhèn)咳：直接抑制延髓咳嗽中樞，使咳嗽反射減

弱或消失，產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用；⑤縮瞳：?jiǎn)岱瓤膳d奮支配瞳孔的副交感神經(jīng)，引起瞳

孔括約肌收縮，使瞳孔縮小。⑥興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，可引起惡心和嘔吐。

故選B。

63、下列關(guān)于人群易感性的描述，不正確的是（）。

A、流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱為流行的周期性

B、易感者在某一特定人群中的比例達(dá)到一定水平時(shí)很容易發(fā)生該傳染病流行

C、對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者

D、某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過(guò)一次流行之后，需待易感者比例再次

上升至一定水平時(shí)，才會(huì)發(fā)

生另一次流行

24

【答案】A

【解析】某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過(guò)一次流行之后，需待幾年當(dāng)易感

者比例再次上升至一定水平時(shí)，才會(huì)發(fā)生另一次流行，這種現(xiàn)象稱為傳染病流行

的周期性。而流行性腦脊髓膜炎冬

64、葡萄糖在體內(nèi)代謝時(shí)，通常不會(huì)轉(zhuǎn)變發(fā)生的化合物是（）。

A、乙酰乙酸

B、膽固醇

C、脂肪酸

D、丙氨酸

【答案】A

【解析】乙酰乙酸屬于酮體，酮體由脂肪酸B-氧化生成的乙酰CoA轉(zhuǎn)變生成，

葡萄糖分解產(chǎn)生的乙酰CoA不能用于生成酮體。故選A。

65、肺通氣的直接動(dòng)力來(lái)自于（）。

A、胸膜腔內(nèi)壓與肺內(nèi)壓之差

B、氣體的分壓差

C、呼吸肌收縮和舒張

D、肺內(nèi)壓與大氣壓之差

【答案】D

【解析】肺通氣的直接動(dòng)力來(lái)自于肺內(nèi)壓與大氣壓之差即肺內(nèi)壓。而呼吸肌的收

縮和舒張引起的節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)則是肺通氣的原動(dòng)力。

66、以下哪種為嚴(yán)格胞內(nèi)寄生病原體（）。

A、大腸桿菌

B、白色念珠菌

C、普氏立克次體

25

D、結(jié)核桿菌

【答案】C

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤是錯(cuò)選肺炎支原體。認(rèn)為多數(shù)細(xì)菌可人工培養(yǎng)，那么真菌也可

以，而支原體屬于其他微生物，其中的立克次體、衣原體及一些螺旋體需在活細(xì)

胞中生存，故認(rèn)為支原體也是。實(shí)際上支原體可以在無(wú)活細(xì)胞的培養(yǎng)基上生存。

67、肺心病人工通氣時(shí)，血?dú)夥治鰹椋簆H7.51,PaC0224mmHg,BE-8.Ommol/L,

下一步應(yīng)采用（）。

A、5%NaHCO3

B、精氨酸

C、減少呼吸機(jī)潮氣量

D、加大呼吸機(jī)潮氣量

【答案】C

【解析】血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示患者有通氣過(guò)度，致使出現(xiàn)急性失代償性呼吸性堿中

毒，所以應(yīng)減少呼吸機(jī)的潮氣量使患者得到糾正。若立即停用呼吸機(jī)，且患者通

氣障礙不能糾正，很快又會(huì)使患者出現(xiàn)呼吸衰竭。使用堿性藥物及增加通氣量顯

然是錯(cuò)誤的。

68、抗利尿激素（）o

A、由垂體后葉合成

B、作用于能近曲小管

C、在體液滲透壓下降時(shí)分泌增加

D、在血容量增加時(shí)分泌減少

【答案】D

【解析】在血容量增加時(shí)分泌減少（代償機(jī)制）。

69、從下列患者脈血樣的血化分析結(jié)果會(huì)計(jì)最可能的情況，

26

pH=7.46；PaC02=27mmHg,P02=98mmlIg,[HC03一]=23mmol/L,[Cl

—]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.（）0

A、代謝性（高酮性）酸中毒

B、代謝性（高乳酸性）酸中毒

C、代謝性（高氯性）酸中毒

D、呼吸性堿中毒

【答案】D

【解析】pH=7.46推出是堿中毒，PC02低于正常，故是呼吸性。

70、能通過(guò)胎盤傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是（）。

A、雅司螺旋體

B、鉤端螺旋體

C、梅毒螺旋體

D、回歸熱螺旋體

【答案】C

【解析】梅毒螺旋體能通過(guò)胎盤傳播引起胎兒先天性梅毒。

71、細(xì)菌的主要繁殖方式是（）。

A、復(fù)制方式

B、二分裂方式

C、出芽方式

D、抱子生成

【答案】B

【解析】細(xì)菌可以以無(wú)性或者遺傳重組兩種方式繁殖，最主要的方式是以二分裂

法這種無(wú)性繁殖的方式。故選B。

72、抗原抗體復(fù)合物吸引在一起依靠（）。

27

A、電荷吸引力

B、分子間吸引力、電荷吸引力

C、流體靜力吸引力

D、分子間吸引力

【答案】B

【解析】抗原抗體復(fù)合物吸引在一起依靠分子間吸引力，電荷吸引力。

73、男性，52歲，反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、氣喘8年。為鑒別支氣管哮喘或COPD,

最主要的肺功能指標(biāo)是（）。

A、閉合氣量

B、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

C、動(dòng)脈血?dú)?/p>

D、肺活量

【答案】B

【解析】支氣管哮喘的氣流受限多為可逆性，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，COPD患者多

為陰性。

74、結(jié)核病時(shí)發(fā)生（）。

A、脂肪壞死

B、液化性壞死

C、凝固性壞死

D、干酪樣壞死

【答案】D

【解析】干酪樣壞死是凝固性壞死的特殊類型。主要見(jiàn)于由結(jié)核桿菌引起的壞死,

是凝固性壞死的一種特殊類型。

75、甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（）。

28

A、衣殼蛋白

B、膜蛋白

C、包膜脂質(zhì)

D、血凝素和神經(jīng)氨酸酶

【答案】D

【解析】流感的病原體，呈球形，直徑80?120毫微米，核酸為單鏈RNA,有包

膜，包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶。故選D。

76、下列哪種細(xì)菌為革蘭陰性菌（）。

A、葡萄球菌

B、奴卡菌

C、腦膜炎奈瑟菌

D、炭疽桿菌

【答案】C

【解析】腦膜炎奈瑟菌為腎形革蘭陰性雙球菌。

77、關(guān)于恙蟲(chóng)病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草，消滅恙蜻孳生地

B、及時(shí)接種疫苗

C、消滅傳染源主要是滅鼠

D、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)

【答案】B

【解析】鼠類是主要傳染源和貯存宿主，恙螭幼蟲(chóng)是本病傳媒媒介。預(yù)防1、消

滅傳染源，即滅鼠。2、切斷傳播途徑，鏟除雜草，改造環(huán)境。

78、細(xì)菌鞭毛的作用主要是（）。

A、與抵抗力有關(guān)

29

B、與分裂繁殖有關(guān)

C、與黏附有關(guān)

D、與運(yùn)動(dòng)有關(guān)

【答案】D

【解析】鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官。

79、在神經(jīng)細(xì)胞一次興奮性周期變化中，興奮性最高的時(shí)期是（）。

A、絕對(duì)不應(yīng)期

B、相對(duì)不應(yīng)期

C、超常期

D、低常期

【答案】C

【解析】可興奮細(xì)胞在發(fā)生一次興奮后，其興奮性將出現(xiàn)一系列周期性變化。超

長(zhǎng)期是在相對(duì)不應(yīng)期之后，細(xì)胞的可興奮性可稍高于正常，用低于閾強(qiáng)度的刺激

也能引起興奮。時(shí)間上相當(dāng)于負(fù)后電位的后半期，這時(shí)Na通道雖未完全恢復(fù)，

但是膜電位距離閾電位較近，容易引起興奮。故選C。

80、R因子是（）0

A、致育基因

B、決定基因

C、耐藥基因

D、轉(zhuǎn)移基因

【答案】C

【解析】R質(zhì)粒由耐藥傳遞因子和耐藥（r）決定子兩部分組成，其中r決定子能

編碼對(duì)抗菌藥物的耐藥性。

81、某男6歲，突然寒戰(zhàn)、高熱、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就診。

30

應(yīng)首先采取的診斷措施是（）。

A、血培養(yǎng)

B、查血常規(guī)

C、腰穿

D、查尿常規(guī)

【答案】C

【解析】患兒以突發(fā)的高熱、寒戰(zhàn)、抽搐、昏迷為主要表現(xiàn)，考慮流行性乙型腦

炎的可能，首先做腰穿。

82、男，38歲，低熱月余咳痰帶血三天，兩年前患過(guò)胸膜炎，X線胸片左肺尖密

度不均陰影；ESR30mm/h,WBC8.OX109/L。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要（）。

A、肺CT

B、PPD試驗(yàn)

C、痰細(xì)菌培養(yǎng)

D、痰檢抗酸桿菌

【答案】D

【解析】患者為青年，慢性起病，痰中帶血，胸片示左肺尖密度不均陰影，應(yīng)考

慮肺結(jié)核，ESP升高示結(jié)核活動(dòng)，需查痰找結(jié)核桿菌以明確診斷。

83、動(dòng)脈粥樣硬化癥可見(jiàn)（）。

A、阿少夫細(xì)胞

B、泡沫細(xì)胞

C、陷窩細(xì)胞

D、嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

【答案】B

【解析】動(dòng)脈粥樣硬化癥斑塊期的病灶內(nèi)均可見(jiàn)泡沫細(xì)胞。乙腦時(shí)，可見(jiàn)噬神經(jīng)

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細(xì)胞現(xiàn)象。

84、生物活性最大的甲狀腺激素是（）。

A、三碘甲腺原氨酸

B、反三碘甲腺原氨酸

C、甲狀腺素

D、二碘酪氨酸

【答案】A

【解析】甲狀腺分泌的激素主要是T4,即甲狀腺素，約占分泌總量的90機(jī)三碘

甲腺原氨酸也是甲狀腺分泌的激素，分泌量較少，但其生物活性強(qiáng)，比T4的活

性約大5倍。

85、對(duì)多數(shù)藥物和病人來(lái)說(shuō)，最安全、最經(jīng)濟(jì)、最方便的給藥途徑是（）。

A、肌內(nèi)注射

B、靜脈注射

C、口服

D、皮下注射

【答案】C

【解析】口服給藥是最常用的給藥途徑，給藥方便，大多數(shù)藥物能充分吸收。故

選Co

86、林可霉素（）。

A、具有較強(qiáng)抗綠膿桿菌作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對(duì)念珠菌有強(qiáng)大抗菌作用

【答案】B

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【解析】林可霉素屬于林可霉素類，在體內(nèi)分布較廣，在骨組織中的濃度是血藥

濃度的L5倍，故該藥物可用于金黃色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和膿性關(guān)節(jié)

炎的治療。故選B。

87、成人脊髓末端終止部位是（）。

A、第1腰椎下緣

B、第2腰椎下緣

C、第1艇椎下緣

D、舐管裂孔

【答案】A

【解析】脊髓是中樞神經(jīng)的一部分，位于脊椎骨組成的椎管內(nèi)，呈長(zhǎng)圓柱狀，人

的脊髓全長(zhǎng)42-45厘米。上端與顱內(nèi)的延髓相連，下端呈圓錐形隨個(gè)體發(fā)育而

有所不同，成人脊髓末端終止于約平對(duì)第一腰椎下緣（初生兒則平第三腰椎）。

臨床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉時(shí)，多在第3—4或第4—5腰椎之間進(jìn)行，因?yàn)樵?/p>

此處穿刺不會(huì)損傷脊髓。故選A。

88、69歲男性，咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時(shí)，無(wú)胸痛，2年前心電圖提

示有前間壁陳舊性心肌梗死，但患者既往無(wú)心前區(qū)疼痛病史，無(wú)高血壓病史，平

時(shí)不口服藥物。查體：體溫36.5℃,收縮壓140nlmHg,脈搏110次/分，呼吸30

次/分，雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。對(duì)急性心肌梗死的治療描述錯(cuò)誤的為（）。

A、ACEI可改善預(yù)后，要早期即使用

B、有條件90min內(nèi)行介入治療

C、對(duì)ST抬高及非ST抬高心肌梗死均應(yīng)在30min內(nèi)溶栓治療

D、立即服阿司匹林300mg

【答案】C

【解析】心肌梗死心電圖兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，發(fā)病12h內(nèi)可以