梅州市人民醫(yī)院核技術(shù)利用改擴建項目環(huán)境影響報告表

1 14 14 15 16 17 19 22 28 34 47 59 64 67 68 71 136 142 231 255 273 288 289）（ 2901表1基本項目情況-應(yīng)用類型//2律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，編制了《梅州市人民醫(yī)院核技術(shù)利用改擴建項目序號1瓦里安1Ⅱ31.2項目周邊環(huán)境概述以及選址合理性），感目標(biāo)，射線裝置機房四周及頂棚上方（無地下），4567日（鄰近有效期，正在重新申領(lǐng)中），許可種類和范圍為：使用Ⅲ類、Ⅴ類放射源/使用序號111層211層3141494號51494號611層7181層9GEAMX-4+床邊X光機11層1DR2DR1111層8221494號1494號111層1211111層211層215/中1/中4/中1/中9DR2/中1/中1/中科1/中科類別Ⅲ68GeⅤ本部2號樓核68GeⅤ本部2號樓核68GeⅤ/置68GeⅤ/置99mTc【2004】55號32P/201Tl//89Sr//99mTc///32P/89Sr/設(shè)備檢修維護(hù)制度、人員培訓(xùn)計劃、監(jiān)測方案等輻射安全管理規(guī)章制度，并在輻射安全委員會的監(jiān)管下，嚴(yán)格執(zhí)行各項管理規(guī)章制度，加強放射性同位素與射線裝置的安全監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)院輻射防護(hù)安全管理。其制定的輻射安全管理制度有《放射治療室工作制度及操作已通過輻射安全培訓(xùn)，取得輻射安全培訓(xùn)合格證或考試合格成績單，其他僅從事Ⅲ類射線梅州市人民醫(yī)院為輻射工作人員配備了個人劑量計，并委托廣東省職業(yè)病防治院進(jìn)行個人劑量監(jiān)測，監(jiān)測周期不超過3個月。安排專人根據(jù)《職業(yè)外照射個人監(jiān)測規(guī)范》（GBZ128-2019)，對于機房內(nèi)職業(yè)工作人員穿戴鉛）；表1-5年受照劑量最多的5內(nèi)外內(nèi)外內(nèi)外內(nèi)外內(nèi)外檢查致劑量偏高的情況，相關(guān)單位已對上述兩名輻射工作人員進(jìn)行職業(yè)外照射個人監(jiān)測劑該院定期對輻射工作場所進(jìn)行輻射防護(hù)監(jiān)測和工作場所環(huán)境輻射水平檢測，每年委托有限公司對輻射工作場所進(jìn)行監(jiān)測，從監(jiān)測報告可知，輻射工作場所輻射劑量率滿足相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求。該院已按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》的要求，每1134根據(jù)梅州市人民醫(yī)院輻射安全管理現(xiàn)狀情況，提出以下輻射安全管理存在的問題及需醫(yī)院應(yīng)加強輻射工作人員的培訓(xùn)管理工作，嚴(yán)格要求輻射工作人員個人劑量計佩戴規(guī)輻射安全相關(guān)制度，本次評價項目在醫(yī)院已制定的制度基礎(chǔ)上進(jìn)一步（Bq/）×枚數(shù)/////////注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素點///////////（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器1醫(yī)用直線1瓦里安////////////////////（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括/////////////狀態(tài)活度量氣態(tài)------固態(tài)------表‘評價依據(jù)全國人民代表大會常務(wù)委員會第七次會議《關(guān)于修改<中（8）《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄（（9）《關(guān)于發(fā)布《射線裝置分類》的公告》（環(huán)境保護(hù)部和國家衛(wèi)生和計（13）關(guān)于發(fā)布《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收技術(shù)指南污染影響類》的公（8）《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素》（2）《廣東省環(huán)境天然貫穿輻射水平調(diào)查研究》（輻射防護(hù)，1991.第1////機房200根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002B1.1射根據(jù)《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》（HJ114.9從事放射治療的工作人員職業(yè)照射和公眾照射的劑量約束值應(yīng)符a)一般情況下，從事放射治療的工作4.10開展放射治療活動的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定相應(yīng)的輻6.14劑量控制應(yīng)符合以下要求:.率參考控制水平Hc:.1)使用放射治療周工作負(fù)荷、關(guān)注點位置的使用因子和居留因子(可依照附錄A選2)按照關(guān)注點人員居留因子的不同，分別確定關(guān)注點的最高劑量率參考控制水平...b)穿出機房頂?shù)妮椛鋵ε既坏竭_(dá)機房頂外的人員治療的工作人員職業(yè)照射的劑量約束值不超過5mSv/a；對公眾照射的劑量約束值不超過根據(jù)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第擬建機房西側(cè)后裝機房擬建機房樓上儲藏間及備用氧房擬建機房樓上儲藏間及備用氧房表8-1輻射環(huán)境測量儀器主要技術(shù)參X-γ輻射空氣吸收劑量率監(jiān)測結(jié)果122232332432532622722822923224//3//3//2//3//2//3//Ef錯誤!未找到引用源?！F(xiàn)場監(jiān)測時儀器））梅縣的道路γ輻射劑量率水平為47.5~165.9nGy/h，室內(nèi)γ輻射劑量率水平為82.4~201.5nGy/h（該值為已扣除除宇宙射線的貢獻(xiàn)）?？梢姳驹u價項9.1施工期工程設(shè)備工藝分析9.1.1土建、改造、裝修施工的工藝分析9.2直線加速器營運期工程設(shè)備工藝分析在穿過病人身體后經(jīng)屏蔽系統(tǒng)屏蔽，使主射線透射率小于0.1％。同時加速器照射野范圍直線加速器主要是根據(jù)被加速的電子轟擊高原子序數(shù)的金屬靶而產(chǎn)生高能X射線的主射線最大出束角度15.9°9.2.5放療科輻射工作人員配備情況及工作負(fù)荷直加3號34操作設(shè)備，執(zhí)行患者的放射2要求》（HJ1198-2021）的要求把工作場所分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)，以便于輻射防護(hù)管理和房高/房內(nèi)東北角頂部位置（距地面3.3m），排風(fēng)口位于機房西南以及東南角的底部（距地面線的散射次數(shù)（兩次散射），盡可減弱對屏蔽體的屏蔽效果。通風(fēng)設(shè)計滿足“高進(jìn)低10.5本項目機房電纜管線、水冷管線穿墻設(shè)計10.6本項目機房輻射防護(hù)安全 （4）固定式劑量報警儀：在加速器治療機房迷路轉(zhuǎn)角處設(shè)有輻射劑量率監(jiān)測探頭，（7）輻射安全警示措施：在防護(hù)門外擬安裝工作狀態(tài)指示燈和電離輻射警告標(biāo)志，放防護(hù)門粘貼射防護(hù)注意事項，其中工作狀態(tài)指示燈具10.8本項目機房輻射安全防護(hù)設(shè)本項目擬建直加3號機房輻射防護(hù)設(shè)計與標(biāo)準(zhǔn)的對照分析見表10-3。根據(jù)對照分析結(jié)表10-3機房輻射防護(hù)設(shè)計與標(biāo)準(zhǔn)對照分析表根據(jù)與《放射治療放射防護(hù)要求》（GBZ121-2020）對照擬采取的安全防護(hù)措施和設(shè)施筑物底部的一端:放射治療機房及其輔助設(shè)督區(qū)。治療機房、迷路應(yīng)設(shè)置為控制區(qū);其他相鄰的、不需要采取專門防護(hù)手段和安全控制措施，但需經(jīng)常檢査其職業(yè)照射條蔽應(yīng)滿足主射線東的屏蔽要求，其余方向的防護(hù)屏蔽應(yīng)滿足漏射線及散射線的屏蔽治療機房相連的治療設(shè)備的控制室和其他6.1.6X射線管治療設(shè)備的治療機房、術(shù)中的治療機房，根據(jù)場所空間和環(huán)境條件，確定是否選用迷路;其他治療機房均應(yīng)設(shè)置進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)在放射治療機房上部，排風(fēng)口置應(yīng)對角設(shè)置，以確保室內(nèi)空氣充分交換:置放射治療設(shè)備都應(yīng)安裝門機聯(lián)鎖裝置或設(shè)施，治療機房應(yīng)有從室內(nèi)開啟治療機房門醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對下列放射治療設(shè)備和場所b)放射治療工作場所應(yīng)在控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和關(guān)5.1.1放射治療場所的選址應(yīng)充分考慮其對周邊5.1.2放射治療場所宜單獨選址、集中建設(shè)，5.1.3術(shù)中放射治療手術(shù)室應(yīng)采取適當(dāng)?shù)妮椛涔ぷ饔梅?如控制室或?qū)Ｓ糜谛g(shù)中放射治療設(shè)備調(diào)2、本項目放療項目各功能則情況下，控制區(qū)包括加速器大廳、治療室(含迷路)等場所，如質(zhì)子/重離子加速器大廳、流輸運通道和5.2.2與控制區(qū)相鄰的、不需要采取專門防護(hù)行監(jiān)督和評價的區(qū)域劃定為監(jiān)督區(qū)(如直線加速器治1、本項目放射治療場所按標(biāo)準(zhǔn)要求劃分控制區(qū)和監(jiān)求6.1.2放射治療室屏蔽材料的選擇應(yīng)考慮其結(jié)6.1.3管線穿越屏蔽體時應(yīng)取不影響其屏蔽效6.14劑量控制應(yīng)符合以下要求:的高度超過自輻射源點治療室房頂內(nèi)表面邊緣所張體角區(qū)域內(nèi)的高層建筑人員駐留處的周圍劑量當(dāng)量.水平Hc:1)使用放射治療周工作負(fù)荷、關(guān)注點位置的使用因考控制水平(Hc)求得關(guān)注點的導(dǎo)出劑量率參考控制.機房外輻射工作人員:Hc≤100μSv/周；.機房外非輻射工作人員:Hc≤5μSv/周。1、本項目放射治療室屏蔽最大照射野等條件和參數(shù)2、放射治療室屏蔽材料3、管線穿越屏蔽體時取不經(jīng)估算本項目劑量控制符.HH..b)穿出機房頂?shù)妮椛鋵ε既坏竭_(dá)機房頂外的人員的c)對不需要人員到達(dá)并只有借助工具才能進(jìn)入的機射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈等:a)放射治療工作場所的入口處應(yīng)設(shè)置電離輻射警告b)放射治療工作場所控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置放射源的放射治療室、醫(yī)用電子直線加速器治療室(般在迷道的內(nèi)入口處)應(yīng)設(shè)置固定式輻射劑量監(jiān)測6.2.3放射治療相關(guān)的輻射工作場所，應(yīng)設(shè)置a)放射治療室和質(zhì)子重離子加速器大廳應(yīng)設(shè)置門一b)放射治療室和質(zhì)子/重離子加速器大廳應(yīng)設(shè)置室口及防護(hù)門內(nèi)側(cè)、治療室四周墻壁、質(zhì)子/重離子加速器大廳和束流輸運通道內(nèi)設(shè)置急停按鈕;急應(yīng)有醒目標(biāo)識及文字顯示能讓在上述區(qū)域內(nèi)的人員本項目擬設(shè)置明顯的電離輻射警告標(biāo)志和工作劑量監(jiān)測儀并有異常情況置與數(shù)量均按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)7.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對輻射工作場所的安全聯(lián)鎖系統(tǒng)7.3任何人員未經(jīng)授權(quán)或允許不得進(jìn)入控制區(qū)。工作人員須在確認(rèn)放射治療或者治療室東流已經(jīng)終1、治療開始前擬對輻射工作場所的安全聯(lián)鎖系統(tǒng)3、任何人員未經(jīng)授權(quán)或人員在確認(rèn)放射治療或者治療室已經(jīng)終止的情況下治療室前攜帶個人劑量報），2.環(huán)境空氣影響分析3.水環(huán)境影響分析4.固體廢物影響分析米，等中心治療野：在治療束中心軸旋轉(zhuǎn)平面上與治療束中心軸垂直方向上的寬度為漏輻射和散射輻射對環(huán)境的影響，也不再対直加根據(jù)《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機房》（1）關(guān)注點的導(dǎo)出劑量率參考控制水平(μSv/h）計算公式見式（11-1）Hca=He/t·N·T)………公式（11-1））；ɑhp—患者400cm2面積上垂直入射X射線散射至距其1m（關(guān)注點Hg=.H0………………公式（11-3）.Hg-G處散射輻射劑量率；2-.H0-X射線能量..NT.Hc,dA51B5C5D5E-F房5束值(μSv/h)ABCDEFGfABCDEFGABCDEFGRs散射因子“phF?HA4.26×10-4CDEFABCDEF量率水平均能滿足根據(jù)《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第（4）機房防護(hù)門外預(yù)測目標(biāo)點經(jīng)防護(hù)門屏蔽后的輻射劑量表11-8防護(hù)門外預(yù)測目標(biāo)點路徑“R1R2子“phFA??HgG表11-9防護(hù)門外預(yù)測目標(biāo)點路徑“R1R2fA??HgG計算防護(hù)門外預(yù)測目標(biāo)點經(jīng)防護(hù)門屏蔽后的輻射劑量：量(μSv/h）fG155由理論計算結(jié)果可知，本項目防護(hù)門實際屏蔽設(shè)計厚度為8mmPb，經(jīng)屏蔽后防護(hù)門與后裝機分別工作的情況下與均未工作的情況下的監(jiān)測結(jié)果差值之和為直加2號機與后裝的輻射劑量總的貢獻(xiàn)值(μSv/h）ABDFG根據(jù)上述預(yù)測擬建直加3號機房外各評價點的輻射劑量率以及所在環(huán)境選取的居留因位A1BCDEFG由估算結(jié)果可知，擬建直加3號機房外職業(yè)工作人員年有效劑量最大估算值為8.25E-02mSv，機房外公眾人員年有效劑量最大估算值為4.69E-02mSv，滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）與《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》（HJ1198-2021）中關(guān)于“劑量限值”的要求，滿足本次項目劑量約束值（職業(yè)人員年有效3。Q0=0.39DOSRG氮氧化物產(chǎn)生量低于臭氧產(chǎn)額，且工作場所容許濃度比臭氧容許濃度（2）工作人員或病人家屬在防護(hù)門關(guān)閉后尚未撤離機房，加速器運行，會對工作人（3）制定完善的操作規(guī)范，對操作人員定期培訓(xùn)，使之熟練操作，嚴(yán)格按照操作規(guī)（1）事故發(fā)生后，應(yīng)立即切斷電源，停止加估算受照人員的受照劑量，如果受照劑量較高，應(yīng)及時（5）當(dāng)發(fā)生故障的加速器修復(fù)后，必須經(jīng)有根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，使用Ⅱ類和Ⅲ類），梅州市人民醫(yī)院輻射安全管理制度評價2、輻