臨床助理醫(yī)師-綜合筆試-其他相關(guān)、實(shí)踐綜合實(shí)踐綜合

臨床助理醫(yī)師-綜合筆試-其他相關(guān)、實(shí)踐綜合實(shí)踐綜合[單選題]1.臨床上MCV大于100fl、MCH大于34pg、MCHC為330g/L診斷貧血疾病為A.慢性病貧血B.（江南博哥）缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.溶血性貧血E.地中海貧血正確答案：C參考解析：此為紅細(xì)胞形態(tài)參數(shù)判斷貧血類(lèi)型，大細(xì)胞性貧血MCV大于100fl、MCH大于34pg之間，見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血。此知識(shí)點(diǎn)記憶。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.維生素B12缺乏易引起A.巨幼細(xì)胞性貧血B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.地中海貧血正確答案：A參考解析：維生素B12缺乏易引起巨幼細(xì)胞性貧血，此為記憶性題目。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.根據(jù)我國(guó)的貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)為男、女血紅蛋白低于A.120g/L、110g/LB.110g/L、100g/LC.100g/L、90g/LD.110g/L、90g/LE.120g/L、100g/L正確答案：A參考解析：依據(jù)我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白測(cè)定值成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L可診斷為貧血。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.杵狀指（趾）一般不出現(xiàn)在下列哪種疾病A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎B.支氣管擴(kuò)張C.消化性潰瘍D.肝硬化E.肺癌正確答案：C參考解析：杵狀指（趾）可出現(xiàn)在多種疾?。孩俜尾考膊　U(kuò)、膿胸、肺癌、肺性肥大性骨關(guān)節(jié)?。虎谛呐K疾病——亞急性感染性心內(nèi)膜炎、感染性心肌炎、紫紺型先心??；③消化系統(tǒng)疾病——Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎、肝硬化、吸收不良綜合征。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.蒼白乏力是貧血的主要表現(xiàn)，下面關(guān)于發(fā)病機(jī)制的闡述說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.巨幼細(xì)胞貧血主要是造血原料的缺乏或失利用B.地中海性貧血主要是珠蛋白合成障礙C.脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致單核－巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞增多D.腎衰竭跟造血干細(xì)胞有關(guān)E.慢性失血是缺鐵性貧血常見(jiàn)的重要原因之一正確答案：D參考解析：腎衰竭引起的貧血為紅系祖細(xì)胞減少。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.蒼白乏力的代償表現(xiàn)下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.活動(dòng)后心悸、氣短B.心臟擴(kuò)大C.頭痛D.食欲亢進(jìn)E.多尿正確答案：D參考解析：蒼白乏力因組織缺氧可引起消化系統(tǒng)表現(xiàn)，食欲減退、惡心較常見(jiàn)。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.下列哪項(xiàng)不是反射性嘔吐的常見(jiàn)原因A.咽部受到刺激B.胃、十二指腸疾病C.腸道疾病D.肝膽胰疾病E.顱腦外傷正確答案：E參考解析：顱腦外傷屬于中樞性嘔吐。掌握“惡心、嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.下列關(guān)于嘔吐的敘述正確的是A.嘔吐物帶有糞臭味提示低位腸梗阻B.嘔吐物含有膽汁提示梗阻平面在十二指腸乳頭以上C.嘔吐物不含有膽汁提示梗阻平面在十二指腸乳頭以下D.嘔吐物為咖啡樣不能提示上消化道出血E.嘔吐物有酸味考慮為賁門(mén)失弛緩癥所致正確答案：A參考解析：嘔吐物不含膽汁說(shuō)明梗阻平面多在十二指腸乳頭以上，嘔吐物含多量膽汁則提示梗阻平面在十二指腸乳頭以下，嘔吐物含有大量酸性液體者多有十二指腸潰瘍，嘔吐物無(wú)酸味者可能為賁門(mén)失弛緩癥所致，嘔吐物為咖啡渣樣多提示上消化道出血。掌握“惡心、嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.嘔吐伴有聽(tīng)力障礙、眩暈等癥狀多考慮為A.前庭障礙性嘔吐B.急性闌尾炎C.顱內(nèi)高壓癥D.幽門(mén)梗阻E.食物中毒正確答案：A參考解析：嘔吐伴有聽(tīng)力障礙、眩暈等癥狀者需考慮前庭障礙性嘔吐。掌握“惡心、嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.下面敘述錯(cuò)誤的是A.嘔吐是一個(gè)復(fù)雜的反射動(dòng)作B.夜間嘔吐常見(jiàn)于腎衰竭C.幽門(mén)梗阻多為晚上或夜間嘔吐D.顱高壓所致的嘔吐為噴射性嘔吐E.神經(jīng)癥多致嘔吐長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作而營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不受影響正確答案：B參考解析：晨起嘔吐常見(jiàn)于早期妊娠、腎衰竭等。掌握“惡心、嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.發(fā)紺伴杵狀指主要見(jiàn)于A.發(fā)紺型先心病B.中毒C.急性心力衰竭D.肺水腫E.嚴(yán)重貧血正確答案：A參考解析：發(fā)紺伴杵狀指主要見(jiàn)于發(fā)紺型先心病。掌握“發(fā)紺”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.下面關(guān)于發(fā)紺的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.發(fā)紺常發(fā)生在口唇、甲床等B.正常血液中含血紅蛋白為15g/dlC.發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量減少所致D.中毒可引起發(fā)紺E.嚴(yán)重貧血常不表現(xiàn)發(fā)紺正確答案：C參考解析：發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量增加所致。掌握“發(fā)紺”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.自發(fā)病起發(fā)熱可分為四個(gè)期，除外A.前驅(qū)期B.低熱期C.體溫上升期D.高熱期E.體溫下降期正確答案：B參考解析：發(fā)熱的臨床過(guò)程自發(fā)病期可分為前驅(qū)期、體溫上升期、高熱期、體溫下降期，無(wú)低熱期。請(qǐng)了解該知識(shí)點(diǎn)。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.對(duì)于發(fā)熱的分度，下列說(shuō)法正確的是A.低熱：溫度為37.3～38℃B.中等度熱：溫度為37.8～39℃C.高熱：溫度為39.3～40℃D.超高熱：溫度為40℃以上E.低熱：溫度為36.7～38℃正確答案：A參考解析：低熱：溫度為37.3～38℃；中等度熱：溫度為38.1～39℃；高熱：溫度為39.1～41℃；超高熱：溫度為41℃以上。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常所致的發(fā)熱見(jiàn)于A.中暑B.腦膜炎C.大葉性肺炎D.脫水E.腦血栓正確答案：A參考解析：“B”、“C”兩項(xiàng)，引起發(fā)熱主要是病原體所致，屬于感染性發(fā)熱；“D”項(xiàng)脫水引起發(fā)熱屬于內(nèi)分泌、代謝障礙所致；“E”項(xiàng)血栓引起發(fā)熱屬于無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收所致；中暑可直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致發(fā)熱。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.敗血癥的熱型常為A.稽留熱B.不規(guī)則熱C.間歇熱D.弛張熱E.波狀熱正確答案：D參考解析：瘧疾和急性腎盂腎炎發(fā)熱是間歇熱最典型的疾??；稽留熱體溫常在39℃以上，晝夜體溫變動(dòng)范圍較小，一般上午體溫較下午低，但24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)1℃，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，體溫可漸退或驟退，臨床上常見(jiàn)于大葉性肺炎、腸傷寒等疾病的急性期。弛張熱又稱(chēng)敗血癥熱型，是指體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)1℃，但最低體溫仍高于正常體溫。常見(jiàn)于敗血癥、化膿性炎癥、重癥肺結(jié)核、川畸病、晚期腫瘤等。不規(guī)則熱，指發(fā)熱時(shí)體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間也不一定，體溫曲線(xiàn)毫無(wú)規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動(dòng)于37～40℃之間。臨床可見(jiàn)于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等。波狀熱是由布魯氏菌引起的人畜共患性傳染病的典型熱型。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.體溫在40℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)1℃A.弛張熱B.間歇熱C.稽留熱D.波狀熱E.回歸熱正確答案：C參考解析：稽留熱：體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24h內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.下面關(guān)于腹痛的敘述說(shuō)法正確的是A.軀體性腹痛特點(diǎn)疼痛感覺(jué)模糊B.內(nèi)臟性腹痛定位準(zhǔn)確C.牽涉痛定位準(zhǔn)確D.急性闌尾炎早期為軀體性疼痛E.內(nèi)臟性腹痛可出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直正確答案：C參考解析：軀體性腹痛：定位準(zhǔn)確，可發(fā)生在腹部一側(cè)，腹痛程度劇烈而持續(xù)，可出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直，可因咳嗽、體位變化而加重。內(nèi)臟性腹痛：疼痛部位不明確，疼痛感覺(jué)模糊，常伴惡心、嘔吐、出汗等其他自主神經(jīng)興奮癥狀。急性闌尾炎早期胃內(nèi)臟性疼痛進(jìn)一步發(fā)展為軀體性疼痛。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.下面關(guān)于腹痛的敘述錯(cuò)誤的是A.消化性潰瘍屬于慢性腹痛B.心絞痛及心肌梗死不會(huì)引起腹痛C.通常腹痛部位多為病變所在部位D.胃粘膜脫垂左側(cè)臥位可使疼痛減輕E.急性胰腺炎發(fā)作前常有酗酒或暴飲暴食史正確答案：B參考解析：胸腔疾病，如心絞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎結(jié)核可引起急性腹痛。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.對(duì)于腹痛性質(zhì)與疾病的關(guān)系，下列說(shuō)法有誤的是A.陣發(fā)性絞痛－輸尿管結(jié)石B.陣發(fā)性鉆頂痛－膽道蛔蟲(chóng)癥C.劇烈刀割樣痛－十二指腸潰瘍穿孔D.持續(xù)性脹痛－實(shí)質(zhì)性臟器發(fā)炎E.間歇性脹痛－膽總管結(jié)石正確答案：E參考解析：不同的腹部疾患引起的腹痛性質(zhì)有所區(qū)別。管道及空腔臟器梗阻所引起的疼痛常為絞痛。絕大多數(shù)膽總管結(jié)石的病人發(fā)作時(shí)的疼痛為陣發(fā)性劇烈的膽絞痛，是因膽管內(nèi)結(jié)石向下移動(dòng)時(shí)常嵌于膽總管下端壺腹部，造成膽總管的阻塞，并刺激括約肌和膽管平滑肌使其痙攣所致。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.下列關(guān)于腹瀉的發(fā)病機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是A.分泌性腹瀉是由于腸粘膜上皮細(xì)胞電解質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制障礙造成的B.滲透性腹瀉是由于腸腔內(nèi)含有大量不能被吸收的物質(zhì)C.滲出性腹瀉是由腸道炎癥等引起血漿、粘液、膿血自腸黏膜面滲出D.胃腸動(dòng)力失常是腸道正常運(yùn)動(dòng)功能異常E.腹瀉病發(fā)病機(jī)制單一正確答案：E參考解析：腹瀉病例往往不是單一的機(jī)制致病，可能涉及多種因素。掌握“腹瀉”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.可表現(xiàn)為慢性腹瀉的疾病，除外A.慢性細(xì)菌性痢疾B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸道腫瘤D.腸結(jié)核E.急性中毒正確答案：E參考解析：慢性腹瀉分為：（1）消化系統(tǒng)疾病：①胃部疾?。郝晕s性胃炎等；②腸道感染：腸結(jié)核、慢性細(xì)菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲(chóng)病等；③腸道非感染性病變：Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸多發(fā)性息肉等；④腸道腫瘤；⑤胰腺疾?。郝砸认傺椎?；⑥肝膽疾?。焊斡不⒛懼俜e性黃疸；（2）全身性疾?。孩賰?nèi)分泌及代謝疾?。杭卓?、腎上腺皮質(zhì)功能減退等；②其他系統(tǒng)疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、尿毒癥等；③藥物副作用：利血平、甲狀腺素、洋地黃等；④神經(jīng)功能紊亂等。急性中毒引起的腹瀉屬于急性腹瀉。掌握“腹瀉”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.下列關(guān)于肝大說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.正常成人肝下緣在肋弓下和劍突下通常不能觸及B.感染科引起肝臟充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肝硬化早期肝大，代償期肝小D.淤血性肝大見(jiàn)于右心衰竭、心包炎等E.肝功能試驗(yàn)對(duì)于肝腫大的鑒別診斷有重要價(jià)值正確答案：C參考解析：肝硬化早期肝大，代償期肝可大、可小。掌握“肝、脾大”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.關(guān)于脾腫大的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.Budd－Chiari綜合征為淤血引起的脾腫大B.臨床上將脾腫大分為三度C.脾大本身可以沒(méi)有癥狀D.螺旋體感染可引起脾腫大E.心臟有器質(zhì)性雜音，發(fā)熱、出血點(diǎn)、脾大應(yīng)注意為系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：E參考解析：心臟有器質(zhì)性雜音，發(fā)熱、出血點(diǎn)、脾大應(yīng)注意為感染性心內(nèi)膜炎。掌握“肝、脾大”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.肝大最常見(jiàn)的原因A.肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.繼發(fā)性肝癌D.急慢性病毒性肝炎E.淤血性肝大正確答案：D參考解析：急慢性病毒性肝炎是肝大最常見(jiàn)的原因。掌握“肝、脾大”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是A.吸氣顯著費(fèi)力B.三凹征C.鼻翼煽動(dòng)D.端坐呼吸E.蹲踞呼吸正確答案：B參考解析：吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可見(jiàn)“三凹征”，表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷，此為典型表現(xiàn)。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.以下哪項(xiàng)不屬于呼吸困難的病因分類(lèi)A.肺源性呼吸困難B.心源性呼吸困難C.中毒性呼吸困難D.血液性呼吸困難E.肝源性呼吸困難正確答案：E參考解析：ABCD是呼吸困難的常見(jiàn)病因，而肝源性不是。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]28.三凹征是指A.吸氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷B.呼氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷C.吸氣時(shí)，呼吸肌用力收縮而使胸腔壓力減少D.呼氣時(shí)，呼吸肌用力收縮而使胸腔壓力減少E.查體呼氣相延長(zhǎng)正確答案：A參考解析：三凹征是指吸氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，查體吸氣相延長(zhǎng)，是因?yàn)槲鼩鈺r(shí)，呼吸肌用力收縮而使胸腔壓力增大而出現(xiàn)。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]29.吸氣性呼吸困難常見(jiàn)于A.慢性支氣管炎B.氣管異物C.支氣管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.氣胸正確答案：B參考解析：吸氣性呼吸困難，常見(jiàn)于大氣道堵塞，比如氣管異物、喉頭水腫等。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]30.下面關(guān)于呼吸困難的表述說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.呼吸困難往往有呼吸頻率、節(jié)律和幅度的改變B.COPD后期出現(xiàn)勞力性呼吸困難C.混合型呼吸困難的發(fā)病機(jī)制為小氣道狹窄和肺泡彈性回縮力下降D.心源性呼吸困難最常見(jiàn)的原因?yàn)槁猿溲孕牧λソ逧.Fallot四聯(lián)癥患者常常蹲踞位以緩解呼吸困難正確答案：C參考解析：混合性呼吸困難的主要發(fā)生機(jī)制為氣體交換面積減少、彌散功能下降等換氣功能障礙。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]31.下面異常呼吸形式的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.糖尿病酮癥酸中毒－Kussmaul呼吸B.尿毒癥酸中毒－Kussmaul呼吸C.腦膜炎－周期性呼吸D.嗎啡－呼吸深快E.重癥肌無(wú)力－呼吸淺慢或節(jié)律不規(guī)整正確答案：D參考解析：?jiǎn)岱然蜴?zhèn)靜劑過(guò)量表現(xiàn)為低通氣。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]32.慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)為A.勞力性呼吸困難B.混合性呼吸困難C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼吸困難正確答案：C參考解析：夜間陣發(fā)性呼吸困難是慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]33.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)是A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.足月兒2周內(nèi)消退C.早產(chǎn)兒3－4周內(nèi)消退D.血清膽紅素8－10mg/dlE.血清結(jié)合膽紅素1mg/dl正確答案：A參考解析：新生兒病理性黃疸出現(xiàn)過(guò)早（出生后24小時(shí)內(nèi)）。掌握“黃疸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]34.下面關(guān)于黃疸的敘述錯(cuò)誤的是A.溶血性黃疸為結(jié)合膽紅素升高為主B.膽管癌所致黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主C.新生兒生理性黃疸為非結(jié)合膽紅素升高為主D.病毒性肝炎為肝細(xì)胞性黃疸E.肝外膽管阻塞為結(jié)合膽紅素升高為主正確答案：A參考解析：溶血性黃疸為非結(jié)合膽紅素升高為主。掌握“黃疸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]35.血中結(jié)合膽紅素的正常值為A.17.1μmol/LB.3.42μmol/LC.13.68μmol/LD.34.2μmol/LE.16.8μmol/L正確答案：B參考解析：血中結(jié)合膽紅素的正常值為3.42μmol/L。掌握“黃疸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]36.下面關(guān)于進(jìn)食哽咽、疼痛、吞咽困難的發(fā)病機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是A.反流性食管炎出現(xiàn)胃內(nèi)酸性液體反流可造成B.食管平滑肌瘤，腫瘤增大阻塞管腔C.胃癌不會(huì)導(dǎo)致食管狹窄D.食管結(jié)核增殖性病變可阻塞食管E.主動(dòng)脈瘤可壓迫食管引起吞咽困難正確答案：C參考解析：胃癌中尤其是賁門(mén)癌可侵犯食管下段，造成食管狹窄，出現(xiàn)吞咽困難。掌握“進(jìn)食梗噎、疼痛、吞咽困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]37.非特異性食管炎的典型癥狀為A.進(jìn)食異物感B.吞咽困難C.進(jìn)食后燒灼感、疼痛為主，部位不定D.發(fā)熱E.嘔吐正確答案：C參考解析：食管炎的典型癥狀為進(jìn)食后燒灼感、疼痛為主，部位不定。掌握“進(jìn)食梗噎、疼痛、吞咽困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]38.食管癌的典型癥狀為A.反酸B.進(jìn)食哽咽C.惡心、嘔吐D.進(jìn)行性吞咽困難E.乏力正確答案：D參考解析：食管癌的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難。掌握“進(jìn)食梗噎、疼痛、吞咽困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]39.下列哪項(xiàng)不是譫妄的表現(xiàn)A.定向力喪失B.意識(shí)模糊C.感覺(jué)錯(cuò)亂D.對(duì)各種刺激無(wú)反應(yīng)E.躁動(dòng)不安正確答案：D參考解析：對(duì)各種刺激無(wú)反應(yīng)是中、重度昏迷的臨床表現(xiàn)。其他均為譫妄表現(xiàn)。掌握“精神癥狀”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]40.思維形式障礙不包括A.思維散漫B.贅述癥C.持續(xù)語(yǔ)言D.思維中斷E.思維化聲正確答案：C參考解析：思維形式方面的障礙以聯(lián)系過(guò)程道德障礙為主要表現(xiàn)，如思維奔逸、病理性贅述、思維遲緩、思維貧乏、緘默癥、思維松弛、思維破裂、思維不連貫、思維中斷、思維云集、強(qiáng)迫觀念，也表現(xiàn)為邏輯障礙，如病理性象征思維、語(yǔ)詞新作、邏輯倒錯(cuò)性思維、贅述癥。掌握“精神癥狀”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]41.屬于情感活動(dòng)減退的癥狀是A.焦慮B.情感淡漠C.情感倒錯(cuò)D.情感低落E.情感脆弱正確答案：B參考解析：情感淡漠為情感減退的表現(xiàn)。情感淡漠患者自我感覺(jué)很壞，心境抑郁悲觀，郁郁寡歡，不愿與人交往。掌握“精神癥狀”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]42.當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí)，另一感官出現(xiàn)幻覺(jué)，此現(xiàn)象是A.反射性幻覺(jué)B.內(nèi)臟性幻覺(jué)C.假性幻覺(jué)D.功能性幻覺(jué)E.原始性幻覺(jué)正確答案：A參考解析：功能性幻覺(jué)指現(xiàn)實(shí)刺激引起同類(lèi)感覺(jué)分析器出現(xiàn)幻覺(jué)。內(nèi)臟性幻覺(jué)是患者感到自己某一器官或軀體內(nèi)部有異常感覺(jué)。假性幻覺(jué)指幻覺(jué)印象不投射于客觀空間而來(lái)源于“主觀空間”，可不通過(guò)感官獲得。原始性幻覺(jué)是不成形的幻覺(jué)，這類(lèi)幻覺(jué)缺乏一定的形態(tài)和固定的結(jié)構(gòu)。反射性幻覺(jué)是當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí)，另一感官出現(xiàn)幻覺(jué)。掌握“精神癥狀”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]43.患者堅(jiān)信有人總是在跟蹤監(jiān)視自己，并且在秘密商量一些危害自己的陰謀，在路上對(duì)陌生人進(jìn)行攻擊，并聲稱(chēng)對(duì)方是犯罪集團(tuán)派來(lái)的，這種行為屬于A.夸大妄想B.疑病妄想C.被害妄想D.關(guān)系妄想E.被控制感正確答案：C參考解析：被害妄想是最常見(jiàn)的一種妄想，患者堅(jiān)信某人或某集團(tuán)對(duì)他進(jìn)行不利的活動(dòng)，對(duì)其進(jìn)行打擊、陷害、破壞，如防毒、跟蹤、監(jiān)視或進(jìn)行其他陰謀活動(dòng)等，患者受妄想的支配可拒食、控告、逃跑或采取自衛(wèi)、自傷、傷人等行為。掌握“精神癥狀”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]44.患者表現(xiàn)健談，說(shuō)話(huà)滔滔不絕，出口成章，概念很多，屬于A.病理性贅述B.思維奔逸C.思維遲緩D.思維貧乏E.思維散漫正確答案：B參考解析：思維奔逸，又稱(chēng)觀念飄忽，指聯(lián)想速度加快，數(shù)量增多，內(nèi)容豐富生動(dòng)。掌握“精神癥狀”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]45.下列關(guān)于精神癥狀的敘述錯(cuò)誤的是A.精神障礙與其他軀體疾病一樣，均是生物、心理、社會(huì)（文化）因素相互作用的結(jié)果B.某些人格特征與特定的精神障礙有一定的聯(lián)系C.當(dāng)人腦受到各種不良因素影響，發(fā)生病理生理變化和功能損害，就會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動(dòng)的異常D.應(yīng)激一般是精神障礙的直接病因E.人的精神活動(dòng)主要包括基本的精神活動(dòng)過(guò)程和個(gè)性?xún)刹糠终_答案：D參考解析：應(yīng)激一般只是精神障礙的誘因，只有在很少的情況下才可能是直接病因。掌握“精神癥狀”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]46.下列有關(guān)頸椎病的診斷治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.各種類(lèi)型頸椎病均可行推拿牽引治療B.一過(guò)性腦缺血癥狀有時(shí)是由頸椎病所致C.頸椎病可有視物模糊、復(fù)視、耳鳴、心前區(qū)疼痛等癥狀D.頸椎病是頸椎骨質(zhì)增生所致，常伴有上肢放射痛及感覺(jué)障礙.E.頸椎病均應(yīng)行頸椎病X線(xiàn)檢查正確答案：A參考解析：頸椎病可行按摩手法，以利于改善局部血運(yùn)，松弛肌肉痙攣，解除疼痛，但嚴(yán)禁推板書(shū)法。另外，牽引治療主要適用于神經(jīng)根型，以緩解對(duì)神經(jīng)根的刺激，改善癥狀。對(duì)脊髓頸椎病均不適用。掌握“頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰（腿）痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]47.肩周炎是自限性疾病，一般恢復(fù)時(shí)間需要A.2年左右B.5年左右C.1個(gè)月左右D.3個(gè)月左右E.1年左右正確答案：E參考解析：肩周炎一般在1年左右能自愈。但若不配合治療和功能鍛煉，將遺留不同程度的功能障礙。掌握“頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰（腿）痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]48.對(duì)于腰腿痛的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.腰腿痛有時(shí)伴有一側(cè)或兩側(cè)下肢痛B.急性腰腿痛一般持續(xù)時(shí)間小于6周C.急性腰腿痛直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性D.慢性腰腿痛多數(shù)程度較輕或時(shí)輕時(shí)重E.慢性腰腿痛用止痛藥物可以緩解，不容易復(fù)發(fā)正確答案：E參考解析：慢性腰腿痛一般痛時(shí)不太劇烈，反復(fù)發(fā)作，用止痛藥可以緩解，但不能鞏固，易復(fù)發(fā)。掌握“頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰（腿）痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]49.下列關(guān)于關(guān)節(jié)痛敘述錯(cuò)誤的是A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以雙手、腕、肘和足關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹及晨僵最為常見(jiàn)B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡其關(guān)節(jié)表現(xiàn)為壓痛、腫脹或積液，關(guān)節(jié)炎為侵蝕性的C.強(qiáng)直性脊柱炎以侵犯中軸骨骼為主D.骨關(guān)節(jié)炎主要臨床表現(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)腫痛、腫脹、僵硬及活動(dòng)受限E.風(fēng)濕熱其關(guān)節(jié)痛呈游走性，多發(fā)性正確答案：B參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡其關(guān)節(jié)表現(xiàn)為壓痛、腫脹或積液，關(guān)節(jié)炎為非侵蝕性的。掌握“頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰（腿）痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]50.以下為椎動(dòng)脈性頸椎病的病變特點(diǎn)的是A.根性痛和根性肌力障礙，一側(cè)頸肩上肢反復(fù)發(fā)作的疼痛、麻木B.上肢或下肢運(yùn)動(dòng)障礙，四肢麻木、肌張力高，腱反射亢進(jìn)C.頭昏、眼花、流淚、鼻塞、心動(dòng)過(guò)緩D.頭痛、頭暈、視覺(jué)障礙E.眩暈、偏頭痛、頭暈，轉(zhuǎn)頭時(shí)加重正確答案：D參考解析：椎動(dòng)脈性頸椎病主要為椎－基動(dòng)脈供血不足的臨床表現(xiàn)如頭暈、頭痛、視覺(jué)障礙、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、猝倒等。掌握“頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰（腿）痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]51.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)高熱、咳嗽咳痰，痰呈紅色膠凍狀，引起肺部感染最可能的病原菌是A.表皮葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎球菌D.嗜肺軍團(tuán)菌E.肺炎克雷伯桿菌正確答案：E參考解析：磚紅色膠凍狀為肺炎克雷伯桿菌肺炎的特征性痰液。掌握“咳嗽、咳痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]52.慢性咳嗽、咳痰最常見(jiàn)的原因是A.慢性支氣管炎B.咳嗽變異型哮喘C.肺淤血D.急性咽炎E.支氣管擴(kuò)張正確答案：A參考解析：慢性咳嗽、咳痰最常見(jiàn)的原因是慢性支氣管炎。掌握“咳嗽、咳痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]53.下列疾病對(duì)應(yīng)的咳痰特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.細(xì)支氣管肺泡癌－大量白色泡沫樣痰B.急性左心衰竭－粉紅色泡沫樣痰C.鐵銹色痰－肺炎葡萄球菌肺炎D.磚紅色膠凍樣痰－肺炎克雷伯桿菌肺炎E.膿性痰次吸入性肺膿腫正確答案：C參考解析：鐵銹色痰－肺炎鏈球菌肺炎。掌握“咳嗽、咳痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]54.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.咳嗽的三種常見(jiàn)刺激類(lèi)型包括：物理性、炎癥性和心因性B.鐵銹色痰隨時(shí)肺炎鏈球菌肺炎的典型表現(xiàn)C.細(xì)支氣管肺泡癌的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為大量白色泡沫樣痰D.咳嗽是左心衰竭的臨床表現(xiàn)之一E.咳嗽伴發(fā)熱提示急性支氣管或肺部感染正確答案：C參考解析：大量白色泡沫樣痰是細(xì)支氣管肺泡癌一種少見(jiàn)但具有特征性的臨床表現(xiàn)。掌握“咳嗽、咳痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]55.下面屬于淺表淋巴結(jié)的為A.支氣管旁淋巴結(jié)B.縱膈淋巴結(jié)C.肺門(mén)淋巴結(jié)D.腹腔內(nèi)淋巴結(jié)E.頜下淋巴結(jié)正確答案：E參考解析：頭頸部、腋窩、腹股溝及滑車(chē)上部位為淺表淋巴結(jié)。掌握“淋巴結(jié)腫大”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]56.下列關(guān)于肺癌的說(shuō)法錯(cuò)誤的A.患者可有刺激性干咳B.可出現(xiàn)發(fā)熱C.所有的病人都會(huì)出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大D.X線(xiàn)可發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)腫塊E.可行支氣管鏡病理學(xué)檢查確診正確答案：C參考解析：不是所有的患者都會(huì)出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大，早期發(fā)現(xiàn)為肺內(nèi)腫塊。掌握“淋巴結(jié)腫大”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]57.支氣管擴(kuò)張咯血的性質(zhì)是A.暗紅色B.鮮紅色C.磚紅色膠凍狀D.粉紅色泡沫狀E.鐵銹色正確答案：B參考解析：支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核和肺膿腫所致的咯血，其顏色為鮮紅色。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]58.下面關(guān)于咯血的敘述說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.24小時(shí)咯血量500ml以上為中量咯血B.24小時(shí)咯血量100ml以?xún)?nèi)為小量咯血C.咯血多為鮮紅色或暗紅色D.急性或慢性支氣管炎是咯血的常見(jiàn)原因E.小量到中等量的咯血大多可自行終止正確答案：A參考解析：24小時(shí)咯血量500ml以上為大咯血，100－500ml為中量咯血。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]59.咯血的出血部位是A.呼吸道或肺組織出血B.鼻腔C.口腔或咽部D.食管E.胃或十二指腸正確答案：A參考解析：咯血是指喉以下呼吸道或肺組織出血，經(jīng)口腔咳出。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]60.不屬于咯血特點(diǎn)的是A.出血前感胸悶B.咳嗽后咯出鮮紅色血C.鮮紅色血中含泡沫痰D.鮮血經(jīng)酸堿測(cè)定呈酸性E.咯血5天后痰中仍帶血正確答案：D參考解析：咯血的臨床表現(xiàn)：咯血特點(diǎn)為出血前感咽喉癢、胸悶、咳嗽。繼而咯出鮮紅色含泡沫痰，鮮血經(jīng)酸堿測(cè)定呈堿性。血痰持續(xù)數(shù)日。故本題應(yīng)選D。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]61.引起便血的結(jié)腸疾病不包括A.阿米巴痢疾B.急性細(xì)菌性痢疾C.腸套疊D.血吸蟲(chóng)病E.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：C參考解析：腸套疊為末端回腸套入回盲部，歸類(lèi)為小腸疾病引起的便血。D錯(cuò)。掌握“嘔血、便血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]62.以下不是嘔血病因的是A.食管疾病B.胃及十二指腸疾病C.門(mén)脈高壓D.腸道腫瘤E.胰腺癌正確答案：D參考解析：腸道腫瘤一般引起便血。掌握“嘔血、便血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]63.嘔血在胃十二指腸疾病中最常見(jiàn)于A.胃癌B.消化性潰瘍C.胃粘膜脫垂癥D.血管破裂E.急性胃粘膜病變正確答案：B參考解析：嘔血在胃十二指腸疾病中最常見(jiàn)于消化性潰瘍。掌握“嘔血、便血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]64.當(dāng)出現(xiàn)急性周?chē)h(huán)衰竭時(shí)，上消化道出血量可達(dá)到血容量的A.10%－15%B.20%－30%C.30%以上D.50%以上E.15%-30%正確答案：C參考解析：當(dāng)出血量達(dá)到血容量的30%以上，則出現(xiàn)急性周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)，表現(xiàn)為血壓下降、脈搏頻數(shù)微弱、呼吸急促及休克等。掌握“嘔血、便血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]65.鑒別肝源性水腫和心源性水腫，最有價(jià)值的項(xiàng)目是A.心尖區(qū)收縮期雜音B.腹壁靜脈曲張C.肝腫大D.肝功能異常E.脾大正確答案：B參考解析：腹壁靜脈曲張是門(mén)脈性肝硬化的重要體征，一般不見(jiàn)于心臟病，因此答案選B。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]66.下面關(guān)于水腫的臨床表現(xiàn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.心源性水腫從足部開(kāi)始，下垂部位明顯B.肝源性水腫不是可凹性水腫C.腎源性水腫伴隨高血壓，尿量減少D.內(nèi)分泌性水腫通常從脛前或眼眶周?chē)_(kāi)始水腫E.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫常伴有胸腹水正確答案：B參考解析：肝源性水腫為可凹性水腫，全身性水腫為液體在組織間隙內(nèi)彌漫分布，若皮膚受壓后出現(xiàn)凹陷，稱(chēng)為凹陷性水腫。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]67.下面關(guān)于水腫的敘述說(shuō)法正確的是A.水腫是指血管外的組織間隙有過(guò)多的液體積聚B.腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢C.腎源性水腫，開(kāi)始水腫部位從足部開(kāi)始，下垂部位明顯D.血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機(jī)制E.心源性水腫一般為左心衰竭引起的正確答案：A參考解析：腎源性水腫發(fā)生速度多較快，腎源性水腫從眼瞼或足部開(kāi)始，水腫形成機(jī)制包括血漿膠體滲透壓降低，心源性水腫常見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]68.下列關(guān)于癱瘓說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.癱瘓的原因可由上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙和肌肉病變引起B(yǎng).下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害時(shí)可出現(xiàn)失神經(jīng)性肌萎縮C.椎體外系統(tǒng)和小腦系統(tǒng)僅為協(xié)調(diào)作用，其損害不引起癱瘓D.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性延髓麻痹發(fā)音及吞咽困難均明顯E.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓可由前角、前根、神經(jīng)叢或周?chē)窠?jīng)的損害引起正確答案：D參考解析：下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性延髓麻痹發(fā)音及吞咽困難均明顯。掌握“癱瘓”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]69.下列關(guān)于癱瘓說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.癱瘓是隨意肌運(yùn)動(dòng)肌力減退或消失B.隨意肌減退為全癱C.肌張力實(shí)質(zhì)上是一種反射D.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害時(shí)，腱反射和肌張力減退和消失E.直接支配骨骼肌的是周?chē)\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元正確答案：B參考解析：隨意肌減退為輕癱。掌握“癱瘓”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]70.下列關(guān)于中樞性和周?chē)悦姘c的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.周?chē)悦姘c病變部位為面神經(jīng)核B.中樞性面癱的病變部位為面神經(jīng)核以上皮質(zhì)腦干束損害C.中樞性面癱口角無(wú)變化D.周?chē)悦姘c口角下墜E.周?chē)悦姘c閉眼不能正確答案：C參考解析：中樞性面癱口角下墜。掌握“癱瘓”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]71.偏頭痛屬于A.外傷性頭痛B.肌源性頭痛C.反射性頭痛D.血管性頭痛E.精神性頭痛正確答案：D參考解析：偏頭痛屬于血管性頭痛。掌握“頭痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]72.下列不屬于精神性頭痛為A.咳嗽性疼痛B.緊張性頭痛C.抑郁性頭痛D.癔癥性頭痛E.妄想性頭痛正確答案：A參考解析：咳嗽性頭痛為反射性頭痛。掌握“頭痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]73.原發(fā)性中樞性尿崩癥病因是A.低鉀血癥B.飲水過(guò)多C.下丘腦視上核和室旁核特發(fā)性分泌ADH障礙D.高腎素血癥E.腎間質(zhì)病變正確答案：C參考解析：原發(fā)性中樞性尿崩癥病因是下丘腦視上核和室旁核特發(fā)性分泌ADH障礙。掌握“無(wú)尿、少尿與多尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]74.下列不屬于腎前性少尿的病因的是A.有效循環(huán)血容量不足B.心臟搏出量不足C.腎動(dòng)脈收縮D.腎臟大血管病變E.嚴(yán)重腹瀉正確答案：D參考解析：腎臟大血管病變?yōu)槟I性少尿、無(wú)尿的原因。掌握“無(wú)尿、少尿與多尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]75.少尿是指A.尿量少于500ml/dB.尿量少于400ml/dC.尿量少于300ml/dD.尿量少于200ml/dE.尿量少于100ml/d正確答案：B參考解析：尿量少于400ml/d稱(chēng)為少尿。掌握“無(wú)尿、少尿與多尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]76.關(guān)于癇性發(fā)作下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.強(qiáng)直發(fā)作是一種發(fā)作性僵直的強(qiáng)烈的肌收縮B.失張力癲癇發(fā)作時(shí)全身肌張力突然消失致猝倒，同時(shí)意識(shí)喪失C.癲癇按照病因可分為特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇D.精神性發(fā)作主要表現(xiàn)為各種類(lèi)型的遺忘癥、情感異常、錯(cuò)覺(jué)、復(fù)雜幻覺(jué)E.失神發(fā)作患者意識(shí)短暫中斷，發(fā)作突然，緩慢停止，每日可發(fā)作數(shù)次至數(shù)百次，事后對(duì)發(fā)作無(wú)記憶正確答案：E參考解析：失神發(fā)作患者意識(shí)短暫中斷，發(fā)作和停止突然，每日可發(fā)作數(shù)次至數(shù)百次，事后對(duì)發(fā)作無(wú)記憶。掌握“癇性發(fā)作與驚厥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]77.癲癇持續(xù)狀態(tài)判斷的標(biāo)準(zhǔn)之一，是指一次發(fā)作的時(shí)間至少超過(guò)A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.30分鐘正確答案：E參考解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)30分鐘以上的癲癇的一些列間隙極短的密集發(fā)作或連續(xù)發(fā)作。掌握“癇性發(fā)作與驚厥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]78.單純性高熱驚厥有以下特點(diǎn)，但除外下列哪項(xiàng)A.驚厥持續(xù)多在10分鐘以?xún)?nèi)B.有年齡特點(diǎn)C.有明顯的遺傳傾向D.發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常E.驚厥多為部分性發(fā)作正確答案：E參考解析：高熱驚厥根據(jù)驚厥的起病年齡、其與發(fā)熱的關(guān)系、驚厥發(fā)作的類(lèi)型、驚厥前后神經(jīng)系統(tǒng)的體征及腦電圖的改變分為單純性與復(fù)雜性高熱驚厥兩類(lèi)，目的著眼于預(yù)防復(fù)發(fā)。單純性高熱驚厥發(fā)作類(lèi)型多為全身性發(fā)作，復(fù)雜性高熱驚厥可為部分性發(fā)作。因此本例題答案選E。掌握“癇性發(fā)作與驚厥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]79.下面說(shuō)法正確的是A.消瘦分解代謝不一定超過(guò)合成代謝B.當(dāng)體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重達(dá)到5%以上為消瘦C.正常人分解代謝與合成代謝保持平衡D.所有的消瘦都是病理性的E.白塞病患者不會(huì)出現(xiàn)消瘦正確答案：C參考解析：消瘦主要是因分解代謝超過(guò)合成代謝，當(dāng)體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重達(dá)到10%以上為消瘦，有的消瘦是生理性的，白塞病為自生免疫性疾病，可引起消瘦。掌握“消瘦”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]80.下面關(guān)于消瘦的發(fā)病機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是A.甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致全身組織氧耗增加，代謝亢進(jìn)B.2型糖尿病患者往往不會(huì)消瘦C.嗜絡(luò)細(xì)胞瘤患者脂肪分解加速D.自身免疫性疾病30%－50%以上有食欲減退，體重減輕E.神經(jīng)性厭食多為心理和情緒因素造成的消瘦正確答案：B參考解析：2型糖尿病患者起病隱襲，早期階段大都是較胖的，一旦消瘦，往往病程較久且常已有慢性并發(fā)癥。掌握“消瘦”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]81.下面關(guān)于心悸的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.心悸都是病理性的B.心悸可突發(fā)突止，多與心律失常有關(guān)C.心動(dòng)過(guò)緩可導(dǎo)致心悸D.慢性貧血心悸多在勞累后出現(xiàn)E.心律和心率正常者可出現(xiàn)心悸正確答案：A參考解析：心悸可為生理性的，飲酒、喝濃茶或咖啡后可出現(xiàn)，精神過(guò)度緊張時(shí)也可出現(xiàn)。掌握“心悸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]82.心悸伴周?chē)苷鞒？紤]為A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.貧血C.甲亢D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣關(guān)閉不全正確答案：A參考解析：心悸伴周?chē)苷鞒？紤]為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。掌握“心悸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]83.對(duì)于心悸的特點(diǎn)說(shuō)法正確的是A.一定伴隨心律失常B.有規(guī)律性C.跟呼吸有關(guān)D.突發(fā)突止E.心率增快正確答案：D參考解析：心悸時(shí)心率可快、可慢，也可有心律失常，心率和心律正常者亦可有心悸。掌握“心悸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]84.下面雜音的傳導(dǎo)方向說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.器質(zhì)性肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音向上下肋間、左上胸及背部傳導(dǎo)B.功能性肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音向心前區(qū)傳導(dǎo)C.主動(dòng)脈瓣區(qū)雜音可沿胸骨右緣向下傳導(dǎo)D.室間隔缺損雜音向心前區(qū)傳導(dǎo)E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉雜音向上胸部和肩胛部傳導(dǎo)正確答案：B參考解析：功能性肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)。掌握“心臟雜音”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]85.室間隔缺損心臟雜音聽(tīng)診特點(diǎn)A.連續(xù)性雜音B.舒張中晚期隆隆樣雜音C.胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)到響亮而粗糙的收縮期雜音D.胸骨左緣第4、5肋間舒張期隆隆樣雜音E.嘆氣樣雜音正確答案：C參考解析：室間隔缺損胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)到響亮而粗糙的收縮期雜音。掌握“心臟雜音”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]86.連續(xù)性雜音常見(jiàn)于A.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.高血壓性心臟病正確答案：D參考解析：連續(xù)性雜音常見(jiàn)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。掌握“心臟雜音”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]87.青年患者胸痛，下列可能性最小的是A.結(jié)核性胸膜炎B.心肌炎C.心絞痛D.自發(fā)性氣胸E.心肌病正確答案：C參考解析：40歲以上者多考慮心絞痛、心梗、支氣管肺癌。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]88.下列引起胸痛的原因，其中哪項(xiàng)不是胸壁病A.胸膜腫瘤B.肋間神經(jīng)炎C.肋間骨折D.非化膿性軟骨炎E.帶狀皰疹正確答案：A參考解析：胸膜腫瘤引起的疼痛屬于胸膜性疼痛。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]89.下列哪項(xiàng)不屬于疼痛的性質(zhì)A.刺痛B.刀割樣痛C.燒灼痛D.絞痛E.牽涉痛正確答案：E參考解析：疼痛的性質(zhì)指的是絞痛、鈍痛、隱痛、腫痛、刺痛等，牽涉痛指的是某些內(nèi)臟器官病變時(shí)，在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺(jué)過(guò)敏或疼痛感覺(jué)的現(xiàn)象。不屬于疼痛的性質(zhì)。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]90.下列哪項(xiàng)不是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.肺栓塞C.自發(fā)性氣胸D.胸膜腫瘤E.胸膜炎正確答案：A參考解析：引起胸壁痛的原因包括胸壁軟組織、骨骼和神經(jīng)病變。導(dǎo)致胸膜性胸痛的常見(jiàn)病有：氣胸、肺栓塞、肺炎、細(xì)菌性或病毒性胸膜炎等。所以選A。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]91.下列關(guān)于胸痛的敘述錯(cuò)誤的是A.有相當(dāng)數(shù)量的胸痛與精神因素有關(guān)B.縱膈性胸痛由內(nèi)臟神經(jīng)支配C.深呼吸對(duì)胸壁疼痛也有很大影響D.食管樣疾病引起的燒灼樣疼痛往往與進(jìn)食有關(guān)E.引起胸壁痛的原因包括胸壁軟組織、骨骼和神經(jīng)病變正確答案：C參考解析：胸壁疼痛和胸膜性疼痛的區(qū)別在于深呼吸對(duì)于胸壁疼痛基本沒(méi)有影響或影響很少。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]92.對(duì)于胸痛下列敘述正確的是A.胸膜性胸痛感覺(jué)來(lái)源于臟層胸膜B.胸膜性胸痛的特點(diǎn)是胸痛和呼吸有關(guān)C.一般惡性胸痛為針刺樣或銳痛D.胸痛一定是生理因素造成的E.心絞痛只出現(xiàn)在心前區(qū)正確答案：B參考解析：胸膜性胸痛來(lái)源于壁層胸膜，一般良性胸痛為針刺樣或銳痛，心絞痛除出現(xiàn)在心前區(qū)，胸骨后疼痛外可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或左頸、左側(cè)面頰部。有相當(dāng)數(shù)量的胸痛與精神因素有關(guān)。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]93.右腎絞痛伴有鏡下血尿，進(jìn)一步檢查應(yīng)先進(jìn)行A.尿脫落細(xì)胞檢查B.腹部平片C.膀胱鏡D.CTE.中段尿培養(yǎng)正確答案：B參考解析：右腎絞痛考慮為結(jié)石梗阻所致，可行腹部平片明確診斷。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]94.泌尿系結(jié)石血尿是A.無(wú)痛性肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激癥狀C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血尿＋蛋白尿正確答案：D參考解析：泌尿系結(jié)石血尿是疼痛伴血尿。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]95.關(guān)于急性腦病綜合征的意識(shí)障礙表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.錯(cuò)覺(jué)B.幻覺(jué)C.淺昏迷D.關(guān)系妄想E.邏輯障礙正確答案：D參考解析：關(guān)系妄想不是腦病引起的意識(shí)障礙，而是多見(jiàn)于精神分裂癥，多是心理因素。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]96.下列關(guān)于意識(shí)障礙說(shuō)法正確的是A.呼吸性酸中毒不會(huì)引起意識(shí)障礙B.大腦局灶性病變?nèi)绾喜⒛X疝可迅速進(jìn)入意識(shí)障礙C.一側(cè)大腦半球的急性病變不會(huì)發(fā)生意識(shí)障礙D.阿托品藥物中毒時(shí)瞳孔縮小E.早期天幕疝時(shí)，病側(cè)瞳孔縮小，光反射消失正確答案：B參考解析：呼吸性或代謝性酸中毒可引起意識(shí)障礙，阿托品藥物中毒時(shí)瞳孔擴(kuò)大，早期天幕疝時(shí)，病側(cè)瞳孔擴(kuò)大，光反射消失。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]97.下列哪種情況腦膜刺激征常消失A.腦膜炎B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦疝D(zhuǎn).深昏迷E.腦膜轉(zhuǎn)移瘤正確答案：D參考解析：深昏迷時(shí)腦膜刺激征常消失。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]98.下列關(guān)于意識(shí)障礙說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.意識(shí)障礙只是意識(shí)清醒水平的障礙B.意識(shí)障礙是一組神經(jīng)功能缺失綜合征C.清醒意識(shí)必須包括特異性和非特異性上行投射系統(tǒng)完整D.淺昏迷時(shí)眼球有水平或垂直的自發(fā)性游動(dòng)E.顱內(nèi)局灶病變一般不引起意識(shí)障礙正確答案：A參考解析：意識(shí)障礙包括意識(shí)清醒水平的障礙和（或）意識(shí)內(nèi)容的障礙兩方面。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]99.紫癜的直徑為多少A.小于2mmB.小于1mmC.2－5mmD.大于5mmE.4－7mm正確答案：C參考解析：紫癜的直徑為2－5mm。掌握“紫癜”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]100.下列哪種疾病為雙下肢對(duì)稱(chēng)性紫癜A.過(guò)敏性紫癜B.再生障礙性貧血C.激素性紫癜D.血小板減少E.特發(fā)性血小板增多癥正確答案：A參考解析：過(guò)敏性紫癜的皮膚表現(xiàn)為四肢對(duì)稱(chēng)性的，可伴有癢感，關(guān)節(jié)痛及腹痛，累及腎臟可有血尿。掌握“紫癜”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]101.紫癜與充血性皮疹的主要區(qū)別是A.顏色的不同B.是否痛疹C.按壓后是否褪色或消失D.是否高于皮膚表面E.是否有皮膚脫屑正確答案：C參考解析：紫癜是皮膚黏膜出血，按壓不褪色，而充血性皮疹加壓時(shí)可褪色或消失。掌握“紫癜”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]102.下面關(guān)于紫癜的敘述錯(cuò)誤的是A.機(jī)體有自動(dòng)止血功能B.紫癜一般均不高于皮膚表面C.腎綜合征出血熱的紫癜是因?yàn)檠鼙诮Y(jié)構(gòu)和功能異常所致D.再生障礙性貧血是血小板生成減少導(dǎo)致的紫癜E.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可引起繼發(fā)性血小板增多癥正確答案：B參考解析：除過(guò)敏性紫癜外，一般紫癜均不高于皮膚表面。掌握“紫癜”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]103.下列檢查不符合DIC的是A.血小板減少B.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性C.APTT延長(zhǎng)D.D－二聚體正常E.纖維蛋白原減少正確答案：D參考解析：DICD－二聚體增高。掌握“紫癜”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]104.血友病的凝血異常為A.APTT縮短、PT正常B.APTT正常、PT延長(zhǎng)C.APTT延長(zhǎng)、PT正常D.APTT正常、PT正常E.APTT延長(zhǎng)、PT延長(zhǎng)正確答案：C參考解析：血友病的凝血異常為FⅧ缺乏，APTT延長(zhǎng)。掌握“紫癜”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]105.患者，女，67歲，四肢乏力、持物不穩(wěn)2年，近1月感頸肩痛入院，查體：上肢尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退，X線(xiàn)提示：椎體前后緣增生，鉤椎關(guān)節(jié)增生，其診斷可能為A.頸椎增生B.神經(jīng)根型頸椎病C.脊髓型頸椎病D.椎動(dòng)脈型頸椎病E.椎管內(nèi)腫瘤正確答案：C參考解析：本例屬脊髓型頸椎病，其診斷方面要注意X線(xiàn)與神經(jīng)根型頸椎病相似，故考試中不能以此判別類(lèi)型，而是要從癥狀上加以分別，脊髓型最先出現(xiàn)的癥狀是四肢乏力，行走不穩(wěn)或持物不穩(wěn)，此時(shí)頸肩痛的表現(xiàn)并不明顯，而神經(jīng)根型開(kāi)始多為頸肩痛并向上肢放射，故可以做鑒別。掌握“頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰（腿）痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]106.一患者需要大聲喚醒，醒后可簡(jiǎn)單回答問(wèn)題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激后即入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.譫妄E.意識(shí)模糊正確答案：B參考解析：意識(shí)狀態(tài)是重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容，意識(shí)狀態(tài)常用意識(shí)障礙的程度來(lái)表示。該題中提示的意識(shí)狀態(tài)是昏睡，這是一種比嗜睡深而較昏迷淺的意識(shí)障礙狀態(tài)，給較重的疼痛或較響的言語(yǔ)刺激方可喚醒，能作簡(jiǎn)單、模糊的答話(huà)，刺激停止后即入睡。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.黃疸B.淋巴結(jié)腫大C.鏡面舌D.匙狀指E.胸骨壓痛[單選題]1.下面可見(jiàn)于巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)為A.黃疸B.淋巴結(jié)腫大C.鏡面舌D.匙狀指E.胸骨壓痛正確答案：C參考解析：舌乳頭萎縮呈鏡面舌見(jiàn)于巨幼細(xì)胞貧血。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.黃疸B.淋巴結(jié)腫大C.鏡面舌D.匙狀指E.胸骨壓痛[單選題]2.下面常見(jiàn)于嚴(yán)重缺鐵性貧血的特征A.黃疸B.淋巴結(jié)腫大C.鏡面舌D.匙狀指E.胸骨壓痛正確答案：D參考解析：指甲變扁平或呈反甲常為嚴(yán)重缺鐵性貧血的特征。掌握“蒼白乏力”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.發(fā)紺伴呼吸困難B.中心性發(fā)紺C.周?chē)园l(fā)紺D.發(fā)紺伴杵狀指E.慢性肺部疾病[單選題]3.全身性發(fā)紺為A.發(fā)紺伴呼吸困難B.中心性發(fā)紺C.周?chē)园l(fā)紺D.發(fā)紺伴杵狀指E.慢性肺部疾病正確答案：B參考解析：全身性發(fā)紺為中心性發(fā)紺。掌握“發(fā)紺”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.發(fā)紺伴呼吸困難B.中心性發(fā)紺C.周?chē)园l(fā)紺D.發(fā)紺伴杵狀指E.慢性肺部疾病[單選題]4.發(fā)紺常出現(xiàn)在肢體的末端與下垂部位A.發(fā)紺伴呼吸困難B.中心性發(fā)紺C.周?chē)园l(fā)紺D.發(fā)紺伴杵狀指E.慢性肺部疾病正確答案：C參考解析：發(fā)紺常出現(xiàn)在肢體的末端與下垂部位為周?chē)园l(fā)紺。掌握“發(fā)紺”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.白色淘米水樣便B.多成糊樣或水樣便，少數(shù)為膿血便C.腹瀉伴里急后重D.腹瀉伴皮下出血E.腹瀉伴腹部包塊[單選題]5.急性感染性腹瀉的特點(diǎn)是A.白色淘米水樣便B.多成糊樣或水樣便，少數(shù)為膿血便C.腹瀉伴里急后重D.腹瀉伴皮下出血E.腹瀉伴腹部包塊正確答案：B參考解析：急性感染性腹瀉每天排便可數(shù)次甚至十次以上，多呈糊樣或水樣便，少數(shù)為膿血便。掌握“腹瀉”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.白色淘米水樣便B.多成糊樣或水樣便，少數(shù)為膿血便C.腹瀉伴里急后重D.腹瀉伴皮下出血E.腹瀉伴腹部包塊[單選題]6.重癥霍亂所致腹瀉的特點(diǎn)是A.白色淘米水樣便B.多成糊樣或水樣便，少數(shù)為膿血便C.腹瀉伴里急后重D.腹瀉伴皮下出血E.腹瀉伴腹部包塊正確答案：A參考解析：重癥霍亂所致腹瀉白色淘米水樣便。掌握“腹瀉”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.深綠色B.綠褐色C.檸檬色D.淺黃色或金黃色E.黃綠色[單選題]7.溶血性黃疸患者的皮膚多為A.深綠色B.綠褐色C.檸檬色D.淺黃色或金黃色E.黃綠色正確答案：C參考解析：溶血性黃疸患者的皮膚多為檸檬色。掌握“黃疸”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.深綠色B.綠褐色C.檸檬色D.淺黃色或金黃色E.黃綠色[單選題]8.肝細(xì)胞性黃疸者的皮膚多為A.深綠色B.綠褐色C.檸檬色D.淺黃