無菌技術流程及無菌技術試題及答案

無菌技術操作流程著裝整潔儀表大方舉正端莊←素質要求治療車、清潔方盤2個、彎盤1個、手消夜、記錄卡、兩孔安爾碘架、橡膠圈、剪刀、無菌卵圓鉗及存放容器、無菌鑷子及存放容器、無菌治療巾包1個、無菌治療碗包1個、無菌罐(放紗布)１個、無菌溶液(0.9％氯化鈉溶液250ml）、安爾碘、棉簽↓備齊用物→↓口述：評委老師好，我是---班---，我今天要進行的操作項目是無菌操作，用物已備齊，請求開始。口述：環(huán)境安靜、清潔、寬敞、明亮、定期消毒、溫濕度適宜，操作前30分鐘停止一切清掃活動，減少人員走動，避免塵埃飛揚，操作臺面已定期消毒，符合無菌操作要求→取消毒毛巾擦拭操作臺面（注意擦拭方向及手的擺放位置）→取用物放于治療桌上→用物擺放合理（放完第一個盤，雙手托著彎盤對著考官說“彎盤清潔干燥”，放完第二個盤，托著治療盤，對著考官說“治療盤清潔干燥”，取消毒毛巾擦拭治療盤注意擦拭方向及手的擺放位置）。操作過程步：1.評估環(huán)境→口述：護士著裝整潔，修剪指甲、取下腕表、卷袖過肘→洗手（七步洗手法，此處開始計時)→戴口罩。2.操作前要求→口述：無菌持物鉗包，在有效期內，化學指示膠帶膠帶已變色，包布無潮濕無破損，可以使用打開（按無菌操作原則，注意打開順序）用卵圓鉗取出化學指示條說化學膠帶已變色取出無菌持物鉗筒檢查（名稱、有效期）→1／3、閉合鉗端，將鉗移至容器中央,垂直取圍內活動，不可倒轉向上）→放鉗（閉合鉗端，打開容器蓋，快速垂直放回容器，松開軸節(jié)，關閉容器蓋）3.無菌持物鉗使用→口述：無菌治療巾包，在有效期內，化學指示膠帶膠帶已變色，包布無潮濕無破損，可以使用1／3、閉合鉗端，將鉗移至容器中央,垂直取圍內活動，不可倒轉向上）化學指示條已變色把化學指示條放于彎盤內→放鉗（閉合鉗端，打開容器蓋，快速垂直放回容器，松開軸節(jié)，關閉容器蓋）包扎（剩余物品按原痕包好、橫向一字形包扎好）→4.取無菌治療巾包→取治療巾鋪于治療盤內，扇形三折、開口邊向外→取無菌治療碗放于放于治療盤內（方法如下）→取2塊無菌紗布放于放于治療盤內（說：無菌紗布在有效期內，可以使用）→鋪盤→寫上鋪盤名稱、日期、責任者放治療盤內→將鋪好的治療盤放于治療車上。5.鋪無菌盤→口述：無菌治療碗有效期范圍內、化學指示膠帶已變色、包布無潮濕、無破損→在手上開包后放于治療盤內。6.取無菌治療碗包口述：“0.9％氯化鈉注射液250ml→在有效期內、瓶口無松動、瓶身無裂痕，”倒轉溶液說“溶液澄清透亮、無渾濁、無沉淀、無變色、無絮狀物，可以使用”。→拿碘伏在手里說：“碘伏在有效期內，可以使用”→取無菌棉簽說：（若未開封：無菌棉簽，在有效期范圍內、包裝無漏氣，可以使用.。若已開封：已開包棉簽，在有效期范圍內，可以使用.）→取出一根棉簽蘸取消毒液→消毒瓶口蓋及邊緣2次→打開無菌紗布罐用無菌持物鉗取紗布放于瓶塞上→開蓋（標簽朝向自己手心）并沖洗瓶口→倒溶液于治療碗內→蓋瓶塞→用橡皮筋扎上→寫上開瓶日期、開瓶者，說“有效期為24h”→處理用物（彎盤及治療碗放于治療車下）7.8鋪盤：將治療巾上層蓋于物品上，邊緣對齊→底邊向上翻折2次→兩側邊緣向下翻折→注明鋪盤日期、時間、責任者→抬起治療盤說：“已鋪好的無菌治療盤，有效期4h”→放于治療車上?？谑觯阂淮涡詿o菌手套，在有效期內，型號合適，密封完好，無漏氣，可以使用（把外包裝放于生活垃圾桶內，手套放于清潔干包，涂擦上手）→戴手套（分次取手套法/一次取手套法）→調整（戴好后交叉調整手套位置說手套無破損，用無菌生理鹽水沖凈手套上的滑石粉后使用）→脫手套（說“清水沖洗膿血后翻轉脫下”戴手套的手捏住手套外翻轉脫下，用已脫手套的手插入手套內口向外翻轉脫下后放入醫(yī)用垃圾桶內）→整理用物→七步洗手→脫口罩→報告操作完畢說：“報告老師，操作完畢請老師指正，謝謝老師”→鞠躬。9.取一次性滅菌手套無菌技術試題科室姓名得分日期

一、單項選擇題（每題2分，共30分）1．取用無菌溶液時，應首先核對：（）

A．瓶簽

B．瓶身有無裂縫

C．瓶蓋有無松動

D．溶液有無沉淀

E．溶液有無渾濁

2．外用溶液開啟后，其使用的時間不能超過：（）

A．4小時

B．12小時

C．24小時

D．8小時

E．48小時

3．無菌容器打開后，應記錄開啟的日期、時間，其有效時間不超過：（）

A．4小時

B．12小時

C．24小時

D．8小時

E．48小時

4．鋪無菌盤時，應注明鋪盤的日期、時間，其無菌盤的有效期為：（）

A．4小時

B．12小時

C．24小時

D．8小時

E．48小時

5．下列哪項戴、脫無菌手套的操作是錯誤的：（）

A．戴手套前先將手洗凈擦干

B．核對手套袋外標明的手套號碼，滅菌日期

C．取出滑石粉，用后放回袋內

D．戴好手套后，兩手置腰部水平以上

E．脫手套時，將手套口翻轉脫下

6．清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法稱為：（）

A．滅菌

B．無菌

C．消毒

D．清潔

E．抑菌

7．下述哪項符合無菌技術操作原則：（）

A．無菌操作前30分鐘清掃地面

B．無菌包潮濕待干后使用

C．取出的無菌物品未用立即放回原處

D．治療室每周用紫外線照射一次

E．操作時手臂保持在腰部水平以上

8．在無菌技術操作原則中，預防交叉感染的關鍵措施是：（）

A．操作區(qū)域要清潔、寬敞

B．取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗

C．一份無菌物品只能供一個病人使用

D．無菌物品與非無菌物品分別放置

E．無菌物品疑有污染不可再用

9．下列哪項違背了無菌技術操作原則：（）

A．打開無菌容器蓋時，蓋的內面向上放置

B．手持無菌容器時，應托住邊緣部分

C．倒取無菌溶液時，手不可觸及瓶塞的內面

D．戴手套的手不可觸及另一手套的內面

E．揭開無菌盤時，雙手捏住蓋巾外面雙角

10.下列哪項不符合無菌物品的管理原則：（）

A．無菌物品與非無菌物品分別放置

B．無菌包上必須注明滅菌日期

C．已打開過的無菌包48小時后必須重新滅菌

D．取出的無菌敷料不得放回原容器內

E．無菌包的有效期為7天

11．無菌盤于2Pm鋪好后，在下列什么時間前可使用：（）

A．6Pm

B．7Pm

C．8Pm

D．11Pm

E．次日2Pm

12．卵圓鉗浸泡于無菌容器中，消毒液面高度應：（）

A．鉗長的1/2處

B．軸節(jié)下2cm

C．軸節(jié)處

D．軸節(jié)上2～3cm

E．軸節(jié)5cm

13．取用無菌溶液時下列哪項作法不符合無菌原則：（）

A．打開瓶蓋，常規(guī)消毒瓶塞

B．雙手將橡皮膠塞邊緣向上翻起

C．手握瓶直接倒液入無菌容器中

D．倒液后即消毒瓶塞蓋回

E．剩余溶液在24小時內可用

14．長28cm的持物鑷，浸泡消毒時，容器內消毒液面的高度應為：（）

A．10cm

B．12cm

C．14cm

D．18cm

E．20cm

15．鋪無菌盤時，除哪項外都是正確的：（）

A．用無菌持物鉗夾取治療巾

B．注意使治療巾邊緣對齊

C．治療巾開口部分及兩側反折

D．有效期不超過6小時

E．避免潮濕和暴露過久二、多項選擇題（每題5分，共30分）1．無菌持物鉗的使用原則下列哪些是正確的：（）

A．用來夾取滅菌物品

B．到遠處取物時應連同容器一起搬移到物品旁使用

C．無菌持物鉗及浸泡容器應隔日消毒一次，保持其無菌

D．取放無菌持物鉗時，鉗端可觸及容器口邊緣。

E．使用時保持鉗端向下，不可平持和倒轉

2．布置無菌區(qū)域時要保持操作區(qū)：（）

A．清潔

B．寬敞

C．消毒

D．明亮

E．一般處理

3．無菌物品的使用和保管，正確的是：（）

A．不可暴露在空氣中應存放于無菌容器內

B．取出后未污染可立即放回

C．取用時必須使用無菌鉗

D.應放在干燥固定地方

E．懷疑已被污染不能使用

4．執(zhí)行無菌技術操作時，應遵循的原則是：（）

A．洗手、衣帽整潔、戴口罩

B．必須用無菌持物鉗取無菌物品

C.從無菌容器內取出的無菌物品未用完立即放回

D．無菌包開包后，有效期為24小時

E．無菌盤有效期為4小時

5．進行無菌操作時，無菌手套不慎被刺破或污染應：（）

A．立即消毒破口

B．立即更換

C．再加戴一副無菌手套

D．小心操作，不讓破口碰及無菌物品

E．立即停止操作

6．常用的持物鉗有：（）

A．卵圓鉗

B．三叉鉗

C．長鑷子

D．短鑷子

E．大彎鉗

三、.判斷題（每題1分，共10分）1．使用無菌容器時，不可污染蓋內面及容器內面，但對容器的邊緣沒有嚴格界定。(

)2．從消毒液中取出持物鉗時尖端應張開，放入時持物鉗的尖端應閉合。

(

)

3．鋪無菌盤時，上層無菌巾應扇形折疊，開口邊緣向內。

(

)

4．取出持物鉗時，操作者只能手持鉗的上1/3處。

(

)

5．已抽吸的靜脈注射藥液，其有效期是4小時。

(

)

6．執(zhí)行無菌操作過程中，應保持無菌持物鉗下2/3不被污染。

(

)

7．無菌容器應每周消毒滅菌一次。

(

)

8．用無菌持物鑷夾取紗布后，可直接伸入酒精瓶內蘸取酒精。

(

)

9．未用完的無菌溶液應及時倒回瓶內，以免浪費。

(

)

10．當消毒液濺到眼部時立即用蒸餾水徹底沖洗眼部≥15min。

(

)四、（每題6分，共30分）1、無菌技術：2、消毒：3、滅菌：4、無菌物品：5、無菌區(qū)域：

參考答案

一、[單選題]

1．A

2．C

3．C

4．A

5．C

6．C

7．E

8．C

9．B

10.C

11．A

12．D

13．C

14．C

15．D

二、多選題

1．ABE

2．ABD

3．ACDE

4．ABDE

5．BC

6．ABCD

[判斷題]

1．(×)正確：使用無菌容器時，既不可污染蓋內面、也不能污染容器的內面和容器的邊緣。

2．(×)正確：從消毒液中取出和放進持物鉗時尖端應閉合，放入持物鉗后應將軸節(jié)松開。

3．(×)正確：鋪無菌盤，上層無菌巾扇形折疊，開口邊緣向外。

4．(√)

5．(×)正確：已抽吸的靜脈注射藥液，其有效期是2小時。

6．(√)