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文檔簡介

膀胱癌的診治

外一科溫建福

整理課件最新數(shù)據(jù)顯示，全球膀胱癌年發(fā)病例數(shù)已達(dá)54萬人

2021年，全球膀胱癌發(fā)病例數(shù)54.1萬〔第9位〕，死亡18.8萬〔第13位〕

2005年→2021年，由于老齡化和人口增長，發(fā)病例數(shù)增加31%

1/59男性在79歲之前被診斷為膀胱癌

SDI：社會人口學(xué)指數(shù)整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件

羥喜樹堿—灌注化療方法—預(yù)防復(fù)發(fā)至少保存2小時復(fù)蘇后最正確整理課件整理課件整理課件

病例分析2021-05入院，男，75歲，血尿查因〔無痛血尿〕；尿脫落細(xì)胞學(xué)：陽性膀胱鏡+活檢〔多發(fā)腫瘤小于3cm〕個人史：吸煙10+年，每天20支行TURK

隨訪情況中危NMIBC，術(shù)后2年未見復(fù)發(fā)術(shù)后膀胱黏膜增生耐受良好整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件總結(jié)策略1、實(shí)驗(yàn)室檢查：首選超聲檢查尿脫落細(xì)胞學(xué)+尿膀胱癌標(biāo)志物、膀胱鏡+活檢〔明確診斷〕胸片、靜脈尿路造影、泌尿系CT、MRI〔肺、上尿路、盆腔有無轉(zhuǎn)移〕根治術(shù)患者行骨掃描排除骨轉(zhuǎn)移。2、診斷分級。3、治療：T1、Ta、Tis期適合行膀胱腫瘤電切術(shù)〔需按時灌注、隨訪〕非基層侵潤尿路上皮癌T2、T4、N、M期首選行膀胱全切術(shù)+尿流改造術(shù)〔根據(jù)病檢報(bào)告選擇化/放療或內(nèi)分泌治療〕基層侵潤尿路上皮癌4、如復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移按“不可根治性切除〞，

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