醫(yī)院基礎平臺需求方案

醫(yī)院基礎平臺需求方案

ESB企業(yè)服務總線服務總線是實現(xiàn)集團應用系統(tǒng)業(yè)務互聯(lián)互通的基礎，支持主流的開放標準和規(guī)范，提供可靠的消息傳輸機制，建立服務之間的通信、連接、組合和集成的服務動態(tài)松耦合機制，為集成遺留系統(tǒng)和新建基于SOA的應用系統(tǒng)的服務集成提供了支撐。并在此基礎上，開發(fā)面向應用的業(yè)務適配器組件，實現(xiàn)各集成應用之間可管理的接口透明，為機構應用提供了便捷、一致、安全并符合標準的豐富接口，保證服務之間信息的可靠傳送，實現(xiàn)不同操作系統(tǒng)，不同數(shù)據(jù)庫、中間件運行平臺及基于這些平臺之上開發(fā)的應用軟件的服務集成。1、適配器適配器主要實現(xiàn)對各種數(shù)據(jù)源、信息源、以及各種應用系統(tǒng)的無縫銜接，是機構信息交換和信息整合的重要構成部分。不僅提供各種預制的適配器產(chǎn)品供集成配置使用，同時還提供標準的擴展接口供特殊需求下的擴展開發(fā)。2、消息代理消息代理主要用來實現(xiàn)跨機構、網(wǎng)絡、平臺或設備的異構應用系統(tǒng)的互聯(lián)互通，是醫(yī)院數(shù)據(jù)和信息跨域交換的重要中介。在提供HTTP、Socket、FTP等多種通訊協(xié)議之間靈活轉換的同時，還可以對各種格式的消息進行消息校驗，消息過濾、內(nèi)容轉換、智能路由等業(yè)務規(guī)則處理。3、服務代理服務訪問代理主要功能是幫助SOA環(huán)境中的客戶應用系統(tǒng)便捷地接入總線，通過發(fā)起總線服務請求或建立基于總線的事件驅(qū)動機制，服務訪問代理使得用戶可以靈活方便的調(diào)用部署在分布式總線環(huán)境下的各服務。業(yè)務系統(tǒng)統(tǒng)一與基礎平臺交互，做到無需要關心后臺服務的提供者，即可直接使用服務?？偩€支持提供注冊至平臺的服務，業(yè)務系統(tǒng)支持直接使用服務，如：查詢數(shù)據(jù)中心的患者檔案、就診、報告等信息?？偩€的事件支持驅(qū)動機制，如：患者建檔、患者入院等事件，當事件發(fā)生時，會主動推送數(shù)據(jù)，業(yè)務系統(tǒng)只需要訂閱即可獲取到實時的信息。4、配置管理中心基礎平臺配置管理中心是針對醫(yī)院信息基礎平臺的各個信息通道之間的可控性、交互服務的可管性開發(fā)的一套綜合管理系統(tǒng)，通過管理系統(tǒng)與信息集成引擎的對接，可以有效的對各個業(yè)務系統(tǒng)之間的交互內(nèi)容、交互標準、交互規(guī)范、交互權限進行有效的限制和管理，從而對各個業(yè)務系統(tǒng)之間的交互進行有效規(guī)范，確保信息交互的安全性、有效性和可靠性。配置管理中心功能支持權限管理、服務管理、服務測試。平臺通過軟件評測中心測試，功能性包含但不限于醫(yī)院服務總線、主數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)一權限、智能診療等功能性測試。消息管理1、集成規(guī)范通過對醫(yī)院門診、住院的核心業(yè)務流程的分析、梳理，對所有業(yè)務交互正常、特殊流程進行整理，找出醫(yī)院各系統(tǒng)之間有交互關系的場景，對每個交互場景所涉及的系統(tǒng)、觸發(fā)時機、交互信息進行整理，按業(yè)務領域編制集成規(guī)范，將領域所涉及的集成流程設計、集成場景說明、集成消息定義體現(xiàn)在具體的文檔當中，作為醫(yī)院集成平臺信息交互規(guī)范?，F(xiàn)有業(yè)務系統(tǒng)按此規(guī)范設計、開發(fā)接口接入平臺。對于后期接入的新系統(tǒng)和更替的系統(tǒng)也按此規(guī)范接入平臺。2、消息定義對所有支持的消息進行統(tǒng)一管理，版本控制。3、消息路由提供可視化的路由配置界面，通過拖曳，勾選即可完成路由的配置。通過可視化界面，直觀展示目前接入系統(tǒng)情況，每個接入系統(tǒng)的發(fā)送和接收消息列表。4、消息追蹤由于信息基礎平臺上需要傳輸大量的應用間交互消息，在運行過程中需要及時對平臺的消息流向進行監(jiān)控，故而平臺需要提供消息追蹤功能，能夠清楚的顯示出消息的源頭及消息被哪些應用系統(tǒng)接收以及接收后反饋，方便管理維護、錯誤定位。5、故障恢復在實際使用的過程中可能會由于網(wǎng)絡原因或應用系統(tǒng)接入失敗，使得消息傳輸失敗，在網(wǎng)絡通暢或應用接入恢復的情況下，平臺具備向特定的接入應用發(fā)起消息重傳功能，以保證對方業(yè)務系統(tǒng)能夠迅速恢復。主數(shù)據(jù)管理主數(shù)據(jù)是醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)間的共享數(shù)據(jù)，通過主數(shù)據(jù)管理平臺定義數(shù)據(jù)的值域和制定標準，建立院內(nèi)標準體系為實現(xiàn)互操作提供必要的語義保證，同時對患者、醫(yī)護人員、科室、醫(yī)囑等基礎數(shù)據(jù)及相關主索引實行統(tǒng)一管理，能夠做到數(shù)據(jù)存儲和數(shù)據(jù)發(fā)布的唯一性和各種報表的一致性，該數(shù)據(jù)標準既要充分體現(xiàn)現(xiàn)有的業(yè)務需求也要符合國家標準及先進的國際通用標準，為今后醫(yī)院的進一步發(fā)展提供可靠的數(shù)據(jù)基礎條件。1、全院人員管理統(tǒng)一人員管理，是從醫(yī)院信息系統(tǒng)管理角度著手，對院內(nèi)職工、院外人員使用醫(yī)院信息系統(tǒng)的行為進行統(tǒng)一管理，實現(xiàn)信息系統(tǒng)間權限集中管理，建立多級授權管理體系，建立人事系統(tǒng)員工相關信息變化和醫(yī)院信息系統(tǒng)用戶權限變化的聯(lián)動關系，為各類人員提供統(tǒng)一的醫(yī)院信息系統(tǒng)訪問方式。主要管理包括如下幾個方面：集中員工管理。對員工進行集中管理。集中授權管理。集中分配用戶對醫(yī)院內(nèi)部各信息系統(tǒng)的訪問權限，并保證授權行為的可追溯。2、醫(yī)院組織機構管理建立醫(yī)院統(tǒng)一的組織機構架構，包括臨床業(yè)務科室、職能部門、后勤部門等。為管理全院信息平臺上的各應用系統(tǒng)、用戶提供完整、統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生機構（科室）信息。3、術語集和基礎字典的管理術語和字典管理用于從數(shù)據(jù)定義層次來解決各系統(tǒng)的互操作問題。術語和字典的范圍包括醫(yī)療衛(wèi)生領域所涉及到的各類專業(yè)詞匯，以及所遵循的數(shù)據(jù)標準。建立術語和字典注冊庫，用來規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生事件中所產(chǎn)生的信息含義的一致性問題。術語由平臺管理者進行注冊、更新和維護；字典既可由平臺管理者又可由機構內(nèi)各應用系統(tǒng)來提供注冊、更新和維護。統(tǒng)一用戶認證與單點登錄提供一站式單點登錄功能，即通過用戶的一次性鑒別登錄，可獲得需訪問系統(tǒng)的授權，在此條件下，用戶可對所有被授權的應用系統(tǒng)進行無縫的訪問，從而提高用戶的工作效率，減少操作時間，降低用戶安全管理的復雜度，并提高系統(tǒng)整體的安全性?；颊咧魉饕芾恚‥MPI）患者主索引系統(tǒng)用于全院范圍內(nèi)患者基本信息索引的創(chuàng)建、搜索和維護，可以智能的協(xié)助醫(yī)療人員對病人進行有效的搜索。醫(yī)療機構通過建設主索引（EMPI）來識別、匹配、合并、取消重復的數(shù)據(jù)，凈化病人記錄，利用主索引可獲得完整而單一的病人視圖。主索引建設支持如下主要內(nèi)容：對院內(nèi)患者主索引進行集中存儲和管理；保證單個患者在一定范圍內(nèi)的唯一性和可靠性，能夠識別不同來源系統(tǒng)間患者的關聯(lián)性；提供一個管理控制臺，對患者數(shù)據(jù)進行圖形化管理；通過配置界面對對主索引的屬性和唯一性識別規(guī)則、權重進行定義；提供主索引維護界面。包括對主索引的修改、手工合并拆分；提供標準化的接口方式同外部系統(tǒng)進行交互，如患者注冊、查詢等；提供日志審計功能，提供詳盡的患者主索引變動日志。1、患者信息注冊業(yè)務系統(tǒng)希望把一個患者的索引加入到EMPI系統(tǒng)時，向EMPI系統(tǒng)傳送請求注冊消息，消息中包含待注冊的患者信息，主要元素包括：業(yè)務系統(tǒng)ID、患者ID、姓名、性別、出生日期、出生地、民族、母親姓名、婚姻狀況、身份證號、住址、電話等。EMPI系統(tǒng)通過匹配規(guī)則檢查系統(tǒng)中是否已存在該患者的索引，按照新增索引或更新索引兩種情況分別處理。新增索引支持在EMPI系統(tǒng)中記錄業(yè)務系統(tǒng)的索引，同時產(chǎn)生主索引。更新索引支持更新匹配的業(yè)務系統(tǒng)的索引，同時更新主索引。主索引更新時，支持對訂閱主索引的系統(tǒng)發(fā)布更新的主索引。2、主索引管理對院內(nèi)的主索引進行集中存儲和管理。3、主索引合并提供界面用于手工對主索引進行合并，拆分，修改等。4、主索引統(tǒng)計按日，周，月，年等時間段統(tǒng)計主索引新增情況。5、主索引操作日志EMPI系統(tǒng)業(yè)務記錄發(fā)生的變化支持記錄操作日志。記錄的業(yè)務操作有：新增主索引，修改主索引，合并索引，取消索引合并，索引自動匹配，取消自動匹配。應用系統(tǒng)接入HL7接入服務提供HL7接口用于連接院內(nèi)的各個應用系統(tǒng)，目前信息基礎平臺支持HL7v2.4、HL7v2.5、HL7v3。在HL7接入服務上需要遵循以下規(guī)則：任意兩個及兩個以上系統(tǒng)進行信息交互必須通過信息基礎平臺；應用系統(tǒng)發(fā)送和接收的數(shù)據(jù)都必須符合HL7/IHE標準，在HL7沒有定義的情況下才允許對HL7標準進行擴展，支持廠商自定義的消息內(nèi)容；應用系統(tǒng)接入，提供如下服務：接入服務 負責監(jiān)聽、接收各接入業(yè)務系統(tǒng)的業(yè)務消息，并及時響應對應的交互狀態(tài)。路由服務 負責根據(jù)平臺設置的各項消息訂閱、路由配置情況完成消息的轉發(fā)，同時返回結果并記錄日志。隊列服務 負責消息的暫存和記錄。推送服務 負責分發(fā)各接入系統(tǒng)訂閱服務。數(shù)據(jù)庫服務 負責存儲平臺交互過程中產(chǎn)生的實時業(yè)務消息。平臺監(jiān)控系統(tǒng)平臺監(jiān)控系統(tǒng)從接入層、平臺層、網(wǎng)絡層、服務器層、數(shù)據(jù)庫層等對平臺所有服務數(shù)據(jù)、消息路由情況、性能數(shù)據(jù)等進行監(jiān)控，通過監(jiān)控平臺提供給系統(tǒng)管理員作為參考。對于特定的異常情況可以在平臺首頁提醒，也可以通過如電子郵件、手機短信、微信等進行消息通知。1、ESB監(jiān)控監(jiān)控內(nèi)容包括：ESB服務器CPU、內(nèi)存使用率、硬盤使用率情況，ESB服務情況，ESB消息流速，隊列情況，ESB數(shù)據(jù)庫情況，廠商接入情況，廠商消息監(jiān)控，MQ詳細情況等的監(jiān)控。2、ETL監(jiān)控支持監(jiān)控ETL過程的運行狀態(tài)（成功，失敗，等待，進行中），支持記錄ETL的任務整個運行過程中的所有相關統(tǒng)計信息。3、HDC監(jiān)控監(jiān)控網(wǎng)站數(shù)據(jù)庫服務器資源情況，表空間，內(nèi)存，CPU，SGA，連接情況等，以及數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)流I/O情況，HDC涉及的服務運行情況。4、運行性能監(jiān)控對所有平臺運行消息進行性能監(jiān)控，對平臺所有對外的服務進行性能監(jiān)控。達到及時提醒和快速故障診斷的效果。平臺調(diào)度系統(tǒng)實現(xiàn)對ESB服務的調(diào)度，中間件的調(diào)度，日志服務調(diào)度，ETL調(diào)度，HDC服務調(diào)度等。通過可視化的界面，傻瓜式的操作完成服務的重啟，停止，日志的清理等操作。日志中心支持操作日志、消息日志、錯誤日志、警告日志、調(diào)試日志等不同級別的日志記錄，如使用操作、安全隱私權限管理、服務異常錯誤或警告等。管理模塊Web管理模塊用來管理和維護基本功能模塊，具體的功能如下：菜單管理管理平臺所有的菜單功能。平臺字典集成平臺內(nèi)部字典維護。參數(shù)管理集成平臺相關參數(shù)配置。系統(tǒng)字典集成平臺相關系統(tǒng)字典配置。字典管理全院所有字典類別信息維護，所有使用到的字典都能夠統(tǒng)一管理。權限維護管理平臺系統(tǒng)的各功能菜單、按鈕權限。平臺角色管理管理平臺的角色，支持分開維護不同角色的不同功能菜單權限。平臺用戶管理管理用戶使用平臺的角色，區(qū)別不同的角色用戶，及使用菜單和權限。職工管