國家基本藥物制度培訓-2023年

國家基本藥物制度101基本藥物制度的基本內(nèi)容3基本藥物的概念國家基本藥物的概念：WHO（1977年）定義：最重要的、基本的、不可缺少的、滿足人民所必需的藥品。我國基本藥物：指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。動態(tài)性

基本藥物不是一成不變的，而是一個動態(tài)化藥物集合。相對重要性

基本藥物設(shè)計初衷在于通過保證相對重要的藥物可及，滿足大部分國民的需求。強制性建立基本藥物目錄并且圍繞目錄保證生產(chǎn)、供應(yīng)、使用。基本藥物的特點基本藥物的分類基本藥物目錄中的藥品包括：化學藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片。化學藥品和生物制品按照臨床藥理學分類；中成藥按照功能分類；中藥飲片不列具體品種；基本藥物遴選原則3價格合理2安全有效6基本保障7臨床首選5中西藥并重1防治必需8基層能夠配備4使用方便實施國家基本藥物制度保障措施一、加強組織領(lǐng)導將基本藥物制度實施情況納入政府績效考核體系，確保取得實效。二、完善財政補助政策完善資金保障機制，加大財政投入力度，每年中央、省級專門預算國家基本藥物制度補助資金，并統(tǒng)籌使用市、縣兩級經(jīng)費，確保國家基本藥物制度的順利實施。三、強化績效考核將國家基本藥物使用情況與公立的醫(yī)療機構(gòu)績效考核掛鉤，與基層實施基本藥物制度補助資金的撥付掛鉤。將醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用比例與科室和醫(yī)務(wù)人員績效掛鉤。實施國家基本藥物制度保障措施四、加強督導評估建立健全基本藥物制度實施督導評估制度，充分發(fā)揮第三方評估作用，強化結(jié)果運用，根據(jù)督導評估結(jié)果及時完善基本藥物制度相關(guān)政策五、加大宣傳引導加強醫(yī)務(wù)人員國家基本藥物制度和基本藥物臨床應(yīng)用指南、處方集培訓力度。通過電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò)媒體等多種渠道充分宣傳，堅持正確輿論導向，營造基本藥物制度實施的良好社會氛圍。遵義衛(wèi)健局公立醫(yī)療機構(gòu)配備使用規(guī)定三級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院（專科醫(yī)院）品種占比不低于40%、40%、35%，金額比例分別不低于30%、30%、25%，1二級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院（?？漆t(yī)院）分別不低于55%、50%、45%，金額比例分別不低于45%、40%、35%2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不低于80%，金額比例醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不低于70%302目錄、指南、處方集簡介5《國家基本藥物目錄（2018年版）》簡介按照基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負擔”功能定位。一、增加了品種數(shù)量，由原來的520種增加到685種，其中西藥417種、中成藥268種（含民族藥），能夠更好地服務(wù)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，推動全面配備、優(yōu)先使用國家基本藥物。二、優(yōu)化結(jié)構(gòu)，突出常見病、慢性病以及負擔重、危害大疾病和公共衛(wèi)生等方面的基本用藥需求，注重兒童等特殊人群用藥，新增品種包括了腫瘤用藥12種、臨床急需兒童用藥22種等?！秶一舅幬锬夸洠?018年版）》特點《國家基本藥物目錄（2018年版）》特點三、進一步規(guī)范劑型、規(guī)格、685種藥品涉及劑型1110余個、規(guī)格1810余個，對于指導國家基本藥物生產(chǎn)流通、招標采購、合理使用、支付報銷、全程監(jiān)管等將具有重要意義。四、繼續(xù)堅持中西藥并重，增加了功能主治范圍，覆蓋更多中醫(yī)臨床證候。五、強化了臨床必需，《國家基本藥物目錄（2018年版)》調(diào)整新增的藥品品種主要是臨床必須，療效確切的藥品。《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（化學藥品和生物制品）2018年版》簡介以國家基本藥物治療的各種疾病和臨床綜合征為大綱編寫。各病種主要內(nèi)容由概述、診斷要點（包括簡要癥狀、體征等）、藥物治療（方案、療程、重要不良反應(yīng)等）及注意事項四個部分組成?！秶一舅幬锱R床應(yīng)用指南（化學藥品和生物制品）2018年版》簡介目的是為指導臨床醫(yī)務(wù)工作者正確使用基本藥物，有效救治患者，積極發(fā)揮國家基本藥物的作用?！秶一舅幬锱R床應(yīng)用指南(中成藥）2018年版》簡介按照科學、嚴謹、簡明、實用的原則，以指導臨床安全合理用藥為目的。根據(jù)2015年版《中華人民共和國藥典》等國家標準，對《國家基本藥物目錄（2018年版）》收藏的268種中成藥進一步重點介紹?！秶一舅幬锾幏郊ɑ瘜W藥品和生物制品）2018年版》簡介內(nèi)容共分6部分：前言使用說明總論各論附錄索引《國家基本藥物處方集（化學藥品和生物制品）2018年版》簡介總論部分包括合理用藥概述、藥品不良反應(yīng)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，影響藥物作用的因素、特殊人群的用藥、肝腎功能不全的患者用藥等內(nèi)容。各論部分各章節(jié)結(jié)合相關(guān)疾病的選藥、用藥，包括藥品通用名稱（中文、英文）、藥理作用、適應(yīng)癥、用法和用量、禁忌癥、不良反應(yīng)、注意事項、藥物相互作用、劑型和規(guī)格、貯存等項目?！秶一舅幬锾幏郊ɑ瘜W藥品和生物制品）2018年版》簡介本書主要用于指導和規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物。03我院實施基本藥物制度監(jiān)督考核20我院實施基本藥物制度監(jiān)督考核基藥品種數(shù)比：47.45%（2022）基藥金額比：35.42%（2022）1、制定《基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法》依據(jù)國家衛(wèi)健委《國家衛(wèi)生健康委國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進一步加強公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》（國衛(wèi)藥政發(fā)【2019】1號）和貴州省衛(wèi)健委《關(guān)于貫徹落實<國家衛(wèi)生健康委國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進一步加強公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知>的通知》等規(guī)章。我院實施基本藥物制度監(jiān)督考核2、設(shè)定臨床科室基本藥物使用指標：根據(jù)臨床科室專業(yè)特點和醫(yī)院目標制定科室基本藥物使用金額比例，并將該指標與科室績效掛鉤。3、開展臨床基本藥物使用監(jiān)測科室每月實際使用指標低于設(shè)定指標最低值，將扣除科室相應(yīng)績效分值，每低于1點扣除1分；科室每月實際使用指標在設(shè)定指標范圍內(nèi)，對科室不獎不懲罰。我院實施基本藥物制度監(jiān)督考核4、開展基本藥物優(yōu)先合理使用處方點評