2023年環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測方案

2023年環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測方案一、監(jiān)測目的.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施之一，旨在評價消毒設(shè)備運轉(zhuǎn)是否正常、消毒藥劑是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否達標。為規(guī)范監(jiān)測工作。有效預(yù)防醫(yī)院感染，特制定本方案。二、監(jiān)測范圍1.醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范(WST367-2023)2.醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準(GB15982-2023)3.醫(yī)療機構(gòu)空氣凈化規(guī)范(WST368-2023)4.醫(yī)院清白手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范(GB50333-2023)5.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范6.血液透析相關(guān)治療用水三、監(jiān)測方法及頻次1.空氣消毒效果監(jiān)測:采用沉降法或空氣采樣器法。每季度一-次。2.物體表面消毒效果監(jiān)測:采用表面涂抹法或棉拭子擦拭法，每季度一次。3.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測:采用棉拭子擦拭法。每季度一-次。4.醫(yī)療器械消毒效果監(jiān)測:采用模擬使用法或真實使用法，每季度一-次。5.化學(xué)消毒劑濃度監(jiān)測:采用試紙法或儀器法，每日一次或每周一-次。6.污水處理效果監(jiān)測:采用試紙法或化學(xué)分析法，每日--次或每周-次。7.血液透析相關(guān)治療用水監(jiān)測:采用化學(xué)分析法或儀器法，每日--次或每周一次。四、監(jiān)測結(jié)果分析與報告1.對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行整理、分析，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施糾正。2.每季度形成環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測報告，報送醫(yī)院感染管理部門及有關(guān)部門。3.對監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)的問題，要認真分析原因，并提出改進措施，持續(xù)改進。五、監(jiān)測人員培訓(xùn)與考核1.對參與監(jiān)測工作的人員進行專業(yè)培訓(xùn)，確保學(xué)握正確的監(jiān)測方法和技術(shù)。2.對培訓(xùn)人員進行考核，確保培訓(xùn)效果符合要求。3.對監(jiān)測人員進行定期的再培訓(xùn)和考核，以保持其專業(yè)知識和技能。六、質(zhì)量保證措施1.建立完善的質(zhì)量控制體系，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)的準確性和可靠性。2.對監(jiān)測設(shè)備進行定期的校準和維護，確保設(shè)備的準確性和穩(wěn)定性。3.對監(jiān)測試劑和消耗品進行嚴格的質(zhì)量控制，確保其質(zhì)顯和穩(wěn)定性。4.對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行定期的質(zhì)控分析，確保數(shù)據(jù)的準確性和可靠性。5.對監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行及時處理和糾正，持