腸炎弧菌Vibrioparahaemolyticus-微生物學(xué)系-東吳大學(xué)課件

食品微生物感染疾病II

FoodbroneMicrobialInfectionsII黃顯宗東吳大學(xué)M202第五部份：食品與病害教學(xué)目標(biāo)瞭解食品中微生物感染的疾病腸炎弧菌以其他腸炎弧菌Vibrioparahaemolyticus1950年在日本發(fā)現(xiàn)，首宗發(fā)現(xiàn)，272病人，20人死亡最初命名為Pasteurellahaemolyticus，1963年列為是弧菌海水生，夏天多，冬天隱存於泥沙等附著物上；海產(chǎn)多帶有此菌，臺灣許多非海產(chǎn)也有發(fā)現(xiàn)在日本約半數(shù)細(xì)菌性中毒的菌體引起，臺灣也是非常重要臨床的VP菌95%以上是KP+食物中的VP菌只有約1%是KP+KP+是Kanagawaphenomenon指在Wagatsumaagar上有beta溶血，有耐熱的溶血素，TDH，ThermostabledirecthemolysinThermolablehemolysin（tlh），菌種marker腸炎弧菌VibrioparahaemolyticusTDH可耐攝氏一百度的高溫，有心臟毒性，亦有腸毒性，腸毒性比霍亂毒素弱除TDH外，尚有許多種異型，不過耐熱性較差，如TDH-relatedhemolysin,TRH少數(shù)KP-可以引起腸炎尚有其他毒素如其他非耐熱溶血素、死亡毒素等Lipopolysaccharides(LPS)也具有毒性UreaseTypeIIIsecretionsystem生長需要0.5~10%NaCl，3%最適，37度最適生長，有些可在低溫生長潛伏期15~18小時或更短，癥狀：發(fā)熱、腹痛、下痢或下血痢、嘔吐等腸炎弧菌Vibrioparahaemolyticus血清型OKO和K的連結(jié)TDHvsTRH耐熱與不耐熱TRH和Urease的關(guān)係，地理分布第三型分泌系統(tǒng)T3SS1T3SS2alpha—tdh菌株T3SS2beta—trh菌株/nrmicro/journal/v7/n10/box/nrmicro2218_BX1.htmlEmergencyofO3:K6inIndiaOkuda,1997FrequencyofO3:K6inFoodbornePoisoninginMiddleTaiwanduring1995to1999FromC.S.Chiou%CharacteristicsofO3:K6Okuda,1997TypingofOldO3:K6MRA3A3A3A3A1A1A3MMA2A3TypingofNewO3:K6MI5I6I7I8I1I1I4I2I3GenomeofNewO3:K6http://www.biken.osaka-u.ac.jp/act/images/hondaB.pngMinimumspanningtreeof174globalstrains

Yang’slab,Beijing討論1992開始有霍亂弧菌O1391996開始有腸炎弧菌O3:K6為何？V.vulnificus創(chuàng)傷弧菌傷口感染，食用海產(chǎn)感染，「海洋弧菌」創(chuàng)傷弧菌

/wiki/File:Vibrio_vulnificus_01.png創(chuàng)傷弧菌Hsuehetal.,2004創(chuàng)傷弧菌Hsuehetal.,2004臺灣每年感染病人數(shù)（cases）與百萬人口的盛行數(shù)（prevalence）創(chuàng)傷弧菌存在於臺灣的近海海域中分離弧菌中，創(chuàng)傷弧菌佔(zhàn)5.7％91％屬於人類致病的biotypeIHsuehetal.,2004創(chuàng)傷弧菌

創(chuàng)傷弧菌為伺機(jī)性致病菌，具有強(qiáng)大的致病力傷口浸泡到海水而進(jìn)入體內(nèi)，食用未煮熟的海產(chǎn)而感染造成原發(fā)性敗血癥，高燒及寒顫，很快導(dǎo)致休克。傷口感染會導(dǎo)致蜂窩組織炎，有時會有出血性水泡，並可能由表皮發(fā)炎向下層蔓延而導(dǎo)致筋膜發(fā)炎腸胃癥狀方面癥狀則是嘔吐、腹痛或腹瀉嚴(yán)重時會造成死亡，與海產(chǎn)有關(guān)的死亡案件中佔(zhàn)95%易感染者酒精性肝硬化。原有肝?。òㄔ虿幻鞯母斡不?，以及慢性肝炎。酗酒，但沒有肝病紀(jì)錄。遺傳性血色(鐵)沉著病有慢性疾病，包括糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、地中海型貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤。創(chuàng)傷弧菌感染臺美有別/homefamily/fooddrink/food-poisoners.php?ssid=4其他致病性弧菌V.mimicusV.fluvialisV.furnissiiV.hollisaeV.vulnificus創(chuàng)傷弧菌V.damselaTCBS(Thiosulfate-Citrate-BileSalts-Sucrose)Agar弧菌檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)基Sucrose的利用與否/images/Product_Images_BBL/TCBS-VCHO.gifAeromonas在水、汙泥、污水等處常常見到部份能在冰箱中生長，如A.hydrophila也常在食物中發(fā)現(xiàn)，並大量具有溶血性與細(xì)胞毒性活動性的三種：A.hydrophila、A.sobria、A.caviae，前兩種較具有毒性病人檢體中常會發(fā)現(xiàn)，正常人身上亦有Aeromonas

生化特性Popoff,1984產(chǎn)生多種毒素腸毒素，與霍亂毒素相似與其非相似者Heat-stableenterotoxinsHemolysins，如AerolysinProtease協(xié)助毒性變成有活性AeromonasPlesiomonasshigelloides水生，水產(chǎn)食物常見，也發(fā)現(xiàn)在動物上可生長在3%NaClG-rods，polarflagella，facultativelyanaerobic常與水產(chǎn)食品中毒有關(guān)但認(rèn)為是opportunisticpathogenCampylobacterjejuni早期名為Vibriofetus，屬於動物病菌，1970年中期才有乳品與水污染中毒發(fā)生主要是兩種C.jejuni，C.coli及大多數(shù)中毒為前者（95%）G-，vibriod，microaerophilic，在21%O2下不長，最適生長溫度42度，生長範(fàn)圍在25~50度，菌體小，生長慢禽類普遍可分離到培養(yǎng)時空氣成份是5%O2、10%CO2、85%N2在美國地區(qū)發(fā)生率高，幾乎與Salmonella、Shigella相當(dāng)潛伏期2~5天，癥狀：發(fā)熱，下痢，腹痛，血便CampylobacterjejuniCampylobacter,Salmonella

和Aeromonas發(fā)生率Aggeretal.,1985Yersiniaenterocolitica以Montreal的統(tǒng)計(jì)

Yersinia2.8%Shigella1.1%

Salmonella4.4%Campylobacter4.3%80年代非常受到重視主要寄存在動物上，特別是豬的扁桃腺、豬舌頭，在水中亦廣泛存在食物的污染主要是乳品，肉品，但魚蝦海產(chǎn)、蔬菜等發(fā)現(xiàn)可長在E.coli，Salmonella，Shigella，等培養(yǎng)基上，分離困難，目前已發(fā)展alkaline處理，2次enrichment有效選擇性培養(yǎng)基等引起腸胃炎，癥狀：下痢，發(fā)熱，腹痛，嘔吐或類似Pseudoappendicitis、arthritis等，嚴(yán)重等，類似肺結(jié)核等侵害肺，脾，等內(nèi)臟有明顯的血型分布O:8在美國，加拿大西部、O:3則分布於其他區(qū)YersiniaenterocoliticaYersiniaenterocolitica血清型Swaminathanetal.,1982Yersiniaenterocolitica

血清型分佈專一性降低中Bissettetal.,1990Yersiniaenterocolitica

在其他檢體的檢出Bissettetal.,19901980Zink發(fā)現(xiàn)致病是由於42

MDa的plasmid的存在，現(xiàn)已知40~48MDa的plasmid與致病性相關(guān)對Ca需要ST耐熱腸毒素Autoagglutination在tissueculturemedium中培養(yǎng)，37度會自我凝集，22/25度不會。由於表膜的P1蛋白質(zhì)Congored，crystalviolet的binding能力以上的特性也是用作判別致病菌性的依據(jù)Yersiniaenterocolitica

致病性關(guān)於致病的plasmid的分離研究很多，與Y.pestis、Y.pseudotuberculosis致病plasmid有許多相同處SerenytestYersiniaenterocolitica

致病性Listeriamonocytogenes李斯特菌是80年後期的熱門中毒菌主要是在美國有幾大件中毒案，死亡慮高，歐洲的統(tǒng)計(jì)案件正增加中本菌原本是動物的病菌（牛、羊等）在環(huán)境，動物以及各食物的發(fā)現(xiàn)率很高，特別是畜產(chǎn)品，可以說很常見傳統(tǒng)胞內(nèi)感染疾病，研究胞內(nèi)生長的工具Listeriamonocytogenes食品檢出情形美國爆發(fā)集體感染美國以外的國家（？）Wehr,1987流行病學(xué)推估英國估計(jì)每年每10萬人口會有0.3案例(case)臺灣應(yīng)該每年會有69個病人（？）McLauchlin,1987加拿大感染增加情形Schlechetal.,1983從前分離需要前coldenrichment數(shù)星期，目前已有很好的增菌與分離培養(yǎng)基，也有方便的鑑定套組較易感染孕婦、胎兒、新生兒等癥狀有死胎、流產(chǎn)、septicemiameningitis，meningoencephalitis等毒素有溶血素listeriolysin，能入侵白血球，在內(nèi)繁殖菌體不耐熱，控制