老年人護(hù)理分析課件

老年人護(hù)理

老年人的身心特點(diǎn)全球人口老齡化正在加速發(fā)展，我國(guó)即將進(jìn)入老齡化發(fā)展的高峰期，是世界人口老齡化發(fā)展最快的國(guó)家。目前，我國(guó)老年人口總數(shù)居世界第一，老年人口基數(shù)大，增長(zhǎng)快，高齡化、空巢化、失能化日趨明顯，老齡化帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題已成為當(dāng)今世界眾所矚目的問(wèn)題。在養(yǎng)老問(wèn)題上，由于家庭結(jié)構(gòu)小型化，由主干型向核心型轉(zhuǎn)變，空巢家庭和獨(dú)居老人逐漸增多，家庭養(yǎng)老功能逐漸減弱，養(yǎng)老模式也發(fā)生變化，這都對(duì)老年人身心產(chǎn)生影響。因此，積極響應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要，盡快充實(shí)老年護(hù)理隊(duì)伍，滿(mǎn)足老年人健康服務(wù)需求。提供優(yōu)質(zhì)的老年護(hù)理服務(wù)，以提高老年人生活、生命質(zhì)量，緩解老齡化帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題，已成為護(hù)理領(lǐng)域的重要課題。老年人身心健康問(wèn)題分析隨著生理機(jī)能的逐漸衰退，老年人的大腦功能也有不同程度的退行性改變，這表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：1、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)遲緩

視覺(jué)和觸覺(jué)等感官接受到外界給與信號(hào)后的瞬間，便向大腦傳輸針對(duì)性極強(qiáng)烈的感官信號(hào)，再經(jīng)大皮層分析處理后，將反饋信號(hào)傳輸給運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，出現(xiàn)一系列動(dòng)作。

老年人的感官系統(tǒng)隨著機(jī)體的衰老，將發(fā)生反應(yīng)遲緩，傳輸信號(hào)減慢或減低，而這樣的變化常常表現(xiàn)在老人們的行走、持物動(dòng)作、發(fā)音等諸方面。

老年人的反應(yīng)速度較比青年和成年人的反應(yīng)速度減慢20%-30%，可以出現(xiàn)顯而易見(jiàn)的遲緩表象。老年人身心健康問(wèn)題分析2、記憶能力的錯(cuò)位

人的記憶力在45歲之后將進(jìn)入逐漸衰退的階段，達(dá)到70歲之后又將進(jìn)入另一個(gè)記憶力明顯降低的階段。因此記憶力降低是老年人一個(gè)顯著的特征。

其特點(diǎn)如下：

（1）理解記憶保持較好，機(jī)械記憶明顯衰退。

（2）回憶能力衰退明顯，再認(rèn)能力衰退不明顯。

（3）記憶速度明顯減慢。

（4）短時(shí)記憶能力明顯下降。

（5）遠(yuǎn)事記憶良好，近事記憶衰退。老年人身心健康問(wèn)題分析

3、思維衰退速度較慢

年老過(guò)程中思維的衰退出現(xiàn)較晚，尤其是熟悉的專(zhuān)業(yè)有關(guān)的思維能力在年老時(shí)仍能保持。但老年人由于感知和記憶力方面的衰退，在概念、邏輯推理和問(wèn)題解決方面的能力有所減退，而其中尤為明顯的則是思維的敏捷性、流暢性、靈活性、獨(dú)特性以及創(chuàng)造性。老年人身心健康問(wèn)題分析4、人格的改變

老年人的價(jià)值、信念較少改變，因而常給人一種保守的印象；老年人由于腦生理功能衰退，表現(xiàn)出心理能量的減少，在生活中表現(xiàn)出一種被動(dòng)、退縮和遲緩的印象，這不是消極的，而是一種主動(dòng)地自我保護(hù)，老年人學(xué)會(huì)了將有限的生活能量用在最有效的生存活動(dòng)上，是一種適應(yīng)性變化。老年人由于生理功能減退和慢性疾病發(fā)病率高使其常常體驗(yàn)到軀體不適，因而容易產(chǎn)生抑郁感和孤獨(dú)感。老年人身心健康問(wèn)題分析5、老年人的情緒特點(diǎn)

（1）老年人更善于控制自己的情緒

調(diào)查結(jié)果表明，老年人比青年人和中年人更遵循某些規(guī)范以控制自己的情緒，尤其表現(xiàn)在控制自己的喜悅、悲傷、憤怒、和厭惡情緒方面。

（2）老年人的情緒體驗(yàn)比較強(qiáng)烈而持久

就情緒體驗(yàn)而言，由于老年期中樞神經(jīng)系統(tǒng)有過(guò)渡活動(dòng)的傾向和較高的喚醒水平，老年人的情緒呈現(xiàn)出內(nèi)在、強(qiáng)烈而持久的特點(diǎn)，尤其是對(duì)消極情緒的體驗(yàn)強(qiáng)度并不隨年齡的增長(zhǎng)而減弱。老年人由于比較理性，往往通過(guò)認(rèn)知調(diào)節(jié)來(lái)減弱自己的情緒反應(yīng)，但老年人對(duì)于負(fù)性應(yīng)激事件所引發(fā)的情緒體驗(yàn)要比青年人和中年人持久得多。

老年人身心健康問(wèn)題分析5、老年人的情緒特點(diǎn)（3）有些老年人容易產(chǎn)生消極情緒

由于個(gè)性、環(huán)境條件等多種因素的影響，有些老年人容易產(chǎn)生消極情緒，如，有的老年人由于職務(wù)地位變化引起失落感和疑慮感，有的因?yàn)榻】祮?wèn)題等引起的焦慮、抑郁和孤獨(dú)感，還有的容易產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。

（4）絕大多數(shù)老年人有積極的情緒體驗(yàn)

對(duì)老年人生活滿(mǎn)意度調(diào)查表明：從總體看，各年齡階段的老年人對(duì)生活很滿(mǎn)意或滿(mǎn)意的占絕大多數(shù)。老年人的積極情緒體驗(yàn)表現(xiàn)為輕松感、自由感、滿(mǎn)足感和成功感。老年人存在的護(hù)理需求健康需求：這是老年人普遍存在的一種心理狀態(tài)。人到老年，常有恐老、怕病、懼死的心理。

依存需求：人到老年、精力、體力、腦力都有所下降，有的生活不能完全自理，希望得到關(guān)心照顧。子女的孝順，將會(huì)使他們感到老有所依。

和睦需求：老年人都希望自己有個(gè)和睦的家庭環(huán)境，不管家庭經(jīng)濟(jì)條件如何，只要全家和睦，鄰居關(guān)系融洽，互敬互愛(ài)，互相幫助，老年人就會(huì)感到溫暖和幸福。

安靜需求：老年人一般都喜歡安靜，怕吵怕亂。支配需求：老年人原來(lái)多為一家之主，掌握家中的支配權(quán)。但由于年老后社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的變化，老年人的家庭地位、支配權(quán)都可能受到影響，這也可能造成老年人的苦惱。

尊敬需求：老年人離開(kāi)工作崗位肯能會(huì)情緒低落，如果得不到尊重，就會(huì)產(chǎn)生悲觀情緒，甚至不愿出門(mén)，長(zhǎng)期下去，則會(huì)引起抑郁和低沉，為疾病埋下禍根。老年人存在的護(hù)理需求1、提供舒適的醫(yī)療環(huán)境和完善的安全措施（1）保持病區(qū)、病房?jī)?nèi)的整潔、安靜、舒適，為患者提供良好的住院環(huán)境。（2）病房布局符合老年人的需求，衛(wèi)生間有扶手及防滑措施。（3）為行動(dòng)不便的患者提供輪椅。老年人存在的護(hù)理需求2、提供細(xì)致的生活護(hù)理（1）病房?jī)?nèi)生活設(shè)備齊全，方便患者用之。（2）保持床單位干凈、平整，生活不能自理的患者協(xié)助翻身、拍背、洗漱、喂飯等。及時(shí)清除口鼻分泌物，預(yù)防并發(fā)癥。特色護(hù)理養(yǎng)生操我科每日帶領(lǐng)患者操練太極拳、八段錦，還結(jié)合老年人的生理特點(diǎn)編制了手指操、健身操等，豐富老年人的生活也讓老年人鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。特色護(hù)理養(yǎng)生茶我科特邀名老中醫(yī)專(zhuān)門(mén)為老年人配置了中醫(yī)養(yǎng)生茶，根據(jù)不同的患者需求，送上一杯杯暖暖的茶飲。中醫(yī)特色護(hù)理艾灸灸療是一種在人體基本特定部位通過(guò)艾火刺激以達(dá)到防病治病目的的治療方法，其機(jī)制首先與局部火的溫?zé)岽碳び嘘P(guān)。正是這種溫?zé)岽碳?，使局部皮膚充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣，使局部的皮膚組織代謝能力加強(qiáng)，促進(jìn)炎癥、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收；還可引起大腦皮質(zhì)抑制性物質(zhì)的擴(kuò)散，降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用；同時(shí)溫?zé)嶙饔眠€能促進(jìn)藥物的吸收。中醫(yī)特色護(hù)理拔罐拔罐是以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法產(chǎn)生負(fù)壓，使之吸附于體表，造成局部瘀血，以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用的療法。中醫(yī)特色護(hù)理穴位貼敷穴位