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如何快速判讀無(wú)菌物品周曉麗四川大學(xué)華西醫(yī)院無(wú)菌物品判讀的重要性臨床判讀困惑的原因及對(duì)策共計(jì)共策主要內(nèi)容
無(wú)菌物品判讀的重要性
無(wú)菌物品判讀依賴于化學(xué)指示條指示卡監(jiān)測(cè)是控制和預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)最具有權(quán)威性的監(jiān)測(cè)是生物監(jiān)測(cè)化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)是對(duì)生物監(jiān)測(cè)的完善和補(bǔ)充化學(xué)指示卡受不同因素的干擾較大誤判造成不必要的重復(fù)滅菌,浪費(fèi)人力、物力資源.
事例眼睛是心靈的窗戶,沒(méi)有了眼睛,人就活在黑暗之中.臨床判讀困惑的原因及對(duì)策導(dǎo)致困惑的現(xiàn)象例舉
用于滅菌檢測(cè)的包外化學(xué)指示膠帶和包內(nèi)化學(xué)指示卡變色對(duì)照表
滅菌方式
包外化學(xué)指示膠帶包內(nèi)化學(xué)指示卡壓力蒸汽滅菌滅菌前無(wú)色無(wú)色滅菌后黑色黑色H2O2等離子滅菌滅菌前紫紅色紫紅色滅菌后黃色黃色EO氣體滅菌滅菌前淺綠色紫紅色滅菌后紫紅色淺綠色壓力蒸汽滅菌滅菌前黃白色黃白色滅菌后黑色黑色熱封口袋(一面透明)包裝的器械,封口袋自戴變色條,變色對(duì)照表編號(hào)
滅菌方式
自帶化學(xué)指示變色條顏色滅菌前滅菌后1號(hào)蒸汽滅菌藍(lán)色黑色EO氣體滅菌紫紅色黃色2號(hào)蒸氣滅菌藍(lán)色棕色EO氣體滅菌淺紅色黃色3號(hào)EO氣體滅菌紫色玫瑰紅H2O2汽漿滅菌無(wú)色黃色4號(hào)H2O2汽漿滅菌紫紅色黃色手術(shù)護(hù)士判讀滅菌包變色條〔隨機(jī)25人判讀〕化學(xué)指示條判讀正確人數(shù)比例8組(16條)416%6-8組(12-16條)312%4-6組(8-12條)624%4組以下(8條)1248%指導(dǎo)后8組(16條)2396%導(dǎo)致困惑的原因分析
---多種滅菌方式
---形形色色的包裝帶
---形形色色的變色條對(duì)策組織學(xué)習(xí)消毒滅菌相關(guān)知識(shí)
物理監(jiān)測(cè)
---時(shí)間\溫度\壓力表記錄紙等
---專職人員操作生物監(jiān)測(cè)
---微生物活性蛋白
---專職感控人員操作化學(xué)監(jiān)測(cè)
---膠帶指示卡包裝帶變色塊等
----使用護(hù)士確認(rèn)對(duì)策滅菌監(jiān)測(cè)包外化學(xué)指示劑用于檢測(cè)物品(滅菌包)是否在滅菌器〔壓力蒸汽,環(huán)氧乙烷,干熱,等離子〕中處理過(guò)是一種程序指示劑.包括指示膠帶,標(biāo)簽或包裝材料指示色塊它的作用是過(guò)程指示劑可識(shí)別是否滅菌已完成同時(shí)具有記錄作用和封包作用檢測(cè)包外滅菌質(zhì)量。包內(nèi)化學(xué)指示劑是用來(lái)監(jiān)測(cè)每一個(gè)滅菌包在滅菌過(guò)程〔壓力蒸汽,環(huán)氧乙烷和干熱、等離子〕中包內(nèi)是否到達(dá)要求,是滅菌器滅菌效果的包內(nèi)監(jiān)測(cè)它的作用是顯示滅菌劑已滲透包內(nèi)在每一個(gè)包裹內(nèi)使用顏色變化或移動(dòng)變色原理化學(xué)指示卡,在滅菌過(guò)程的作用下,指示劑發(fā)生化學(xué)反響并發(fā)生顏色變化。將敏感化學(xué)物質(zhì)與顯色劑及其輔料制成油墨,并將油墨以條紋狀印制在特制的一面膠紙或指示卡片上制成。條紋狀油墨在滅菌過(guò)程的作用下發(fā)生化學(xué)變化并伴隨顏色變化對(duì)策
----請(qǐng)專家講課
----學(xué)習(xí)滅菌相關(guān)專業(yè)英語(yǔ)
----考試
----小組閱卷
SteamEOPlasma……YellowblackRedbrownGreenPinkBlue……
ChangesfrombluetoBrown/BlackChangesfrompinktoOchre/Brown進(jìn)口一次性物品有效期的判定
制作對(duì)照比色板并張貼每個(gè)手術(shù)間對(duì)策適用于環(huán)氧乙烷、等離子滅菌的紙塑包裝袋適用于環(huán)氧乙烷、蒸汽滅菌的紙塑包裝袋適用于環(huán)氧乙烷、蒸汽滅菌的紙塑包裝袋EO滅菌前EO滅
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