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B17混凝土澆筑申請(qǐng)表工程名稱:編號(hào):致:(項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方已完成18#、9#、10#、17#、11#、5#、12#、20#、13#、14#、19#、6#、16#(工程樁)(部位)部位混凝土澆筑準(zhǔn)備工作,自檢結(jié)果如下表?,F(xiàn)申請(qǐng)于年5月11日7:00時(shí)開始澆筑。本次計(jì)劃澆筑強(qiáng)度等級(jí)為C25混凝土15立方米,請(qǐng)審查批準(zhǔn)。澆筑準(zhǔn)備工作自查結(jié)果名稱結(jié)果檢查人名稱結(jié)果檢查人鋼材連接、安裝檢查合格工長(zhǎng)、質(zhì)檢員安裝預(yù)留、預(yù)埋合格機(jī)電工長(zhǎng)、質(zhì)檢員模板支撐體系、模板安裝合格質(zhì)檢員、安全員測(cè)量放線檢查合格測(cè)量員、質(zhì)檢員混凝土開盤鑒定、混凝土配合比合格試驗(yàn)員澆筑準(zhǔn)備情況檢查合格工長(zhǎng)、質(zhì)檢員附件:混凝土開盤鑒定施工項(xiàng)目經(jīng)理部(蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理(簽字)年月日復(fù)查意見:審查結(jié)論:□同意□整改認(rèn)可后澆筑□不同意項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章)專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)年月
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