口腔門診規(guī)章制度98026

頁(yè)高新施樂口腔診所規(guī)章制度目錄第一節(jié)診所消毒管理規(guī)定……………1第二節(jié)診所消毒隔離制度……………4第三節(jié)口腔器械消毒制度……………4第四節(jié)診所規(guī)章制度………………5第五節(jié)診所崗位工作職責(zé)……………6第一節(jié)診所消毒管理規(guī)定一、建筑布局要求1.應(yīng)設(shè)置有相對(duì)獨(dú)立的器械清洗室和消毒室。2.候診區(qū)和診療區(qū)應(yīng)分開，設(shè)有實(shí)際屏障，采光良好。3.有流動(dòng)水裝置，每1-2張?jiān)\療臺(tái)設(shè)一洗手池。二、器械的配備要求1.應(yīng)配備壓力蒸汽滅菌設(shè)備。2.為患者進(jìn)行診療操作的器具必須做到一人一套，應(yīng)根據(jù)各機(jī)構(gòu)單日最高業(yè)務(wù)量及具體消毒滅菌方法配備相應(yīng)數(shù)量的各種器械。三、器械的消毒、滅菌要求1.消毒滅菌原則1.1手術(shù)治療器械以及其它各種接觸患者傷口和血液、口腔軟組織或骨組織的器械必須進(jìn)行滅菌，其它口腔診療以及檢查器械，應(yīng)做到一用一消毒；也可采用一次性的診療用品。1.2器械首選壓力蒸汽滅菌，不適于壓力蒸汽滅菌或干熱滅菌者選用化學(xué)方法進(jìn)行浸泡消毒或滅菌。1.3使用后器械應(yīng)嚴(yán)格按照預(yù)處理后滅菌或消毒的程序進(jìn)行處理。2.器具選用滅菌或消毒方法的范圍2.1口內(nèi)專用器械2.1.1需滅菌的器械：手機(jī)、車針、潔牙器頭、充填器、金屬鑷子、金屬口鏡、金屬探針、吸唾器頭、挖匙、成形片、成形夾、拔髓針、擴(kuò)大針、光滑針、雕刻器、磨光器、拋光器、金屬口腔器械盤等。2.1.2需消毒的器械：三用槍頭、調(diào)刀、調(diào)板、銀汞輸送器、托盤等。2.2修復(fù)專用器械2.2.1需滅菌的器械：手機(jī)、車針、金屬鑷子、金屬口鏡、金屬探針、金屬口腔器械盤等。2.2.2需消毒的器械：托牙鉆、砂輪、卡環(huán)鉗、平頭鉗、取冠器、雕刻刀、蠟匙、調(diào)刀、尺、平面板、托盤等。四、消毒滅菌程序1.預(yù)處理1.1預(yù)消毒：可采用中高效消毒劑浸泡20-30分鐘；1.2預(yù)消毒后徹底的清洗：流水刷洗，徹底去除粘著物，有條件的單位可選用清洗機(jī)，車針可采用加酶洗劑進(jìn)行超聲清洗。2.滅菌法：第三節(jié)口腔器械消毒制度一、患者使用過的一次性器械（口鏡、鑷子、探針、口杯、吸唾管、治療巾），用500mg/L含氯消毒液（84）浸泡30min毀形作無公害處理。二、高速渦輪機(jī)的消毒——每人一機(jī)，使用完畢后空轉(zhuǎn)30s將軸芯中污物排出，用2％戊二醛棉球擦拭兩遍，再用75％酒精棉球擦拭，清洗后做手機(jī)保養(yǎng)（超聲清洗、上油），塑封，高壓蒸汽滅菌后取出待用。三、潔牙機(jī)手柄、噴砂槍頭——每人一機(jī)，使用完畢后用2％戊二醛棉球擦拭兩遍，再用75％酒精棉球擦拭，高壓蒸汽滅菌后取出待用，噴砂儲(chǔ)存罐內(nèi)的殘留物用氣槍吃干，吹凈，擦干待用。四、患者使用過的車針、潔牙機(jī)工作尖及金屬器械要先放入消毒液中浸泡30分鐘，然后放入清水中刷洗干凈，單個(gè)塑封，高壓蒸汽滅菌后取出待用。五、撥牙鉗、鋌用后消毒浸泡30分鐘，刷洗干凈、上油保養(yǎng)、塑封、高壓蒸汽滅菌后取出待用。儲(chǔ)槽、器械盒、棉球缸、器械包等無菌物品，一經(jīng)打開使用，24小時(shí)后應(yīng)重新消毒，未打開使用的每周消毒一次。六、鑷子罐、鑷子每4小時(shí)消毒一次。七、棉球、紗布等布類無菌物品，一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不超過24小時(shí)。八、小毛巾要一人一巾，使用后用84消毒液浸泡30分鐘，清洗干凈、消毒、待用。九、修復(fù)、正畸使用的金屬托盤、金屬制品要先浸泡、清洗、高溫消毒、待用。塑料制品為一次性使用品，用后需要消毒液浸泡、毀形。十、防止X光室拍片過程的交叉感染，夾片器應(yīng)一用一消毒。第四節(jié)診所規(guī)章制度1、對(duì)就診病人全部實(shí)行存檔管理，每位病人一個(gè)就診號(hào)，認(rèn)真記錄病史，安順序就診。2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。3、對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械（包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等）均嚴(yán)格消毒。4、進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療手術(shù)前，應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時(shí)加戴無菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無菌手套。5、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。6、治療室內(nèi)的各項(xiàng)物品，均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專人保管，逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，及時(shí)更換。7、門診所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點(diǎn)，防止損壞或遺失。8、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日治療室通風(fēng)30分鐘以上，紫外線空氣消毒。9、整潔應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行，清潔地面時(shí)應(yīng)先拖后掃。10、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史，并按常規(guī)要求作過敏實(shí)驗(yàn)。11、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品，并專人負(fù)責(zé)，每日檢查。12、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開關(guān)，防止發(fā)生意外。第五節(jié)診所崗位工作職責(zé)一、口腔科醫(yī)生工作職責(zé)1．對(duì)病人熱情接待，認(rèn)真檢查，精心治療。2．認(rèn)真閱讀病人填寫的病史，及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)治療有關(guān)的全身病情、正在接受的治療和服用的藥物。3．學(xué)習(xí)和掌握有效的表達(dá)方式，加強(qiáng)與病人溝通，掌握人心理狀態(tài)，取得病人的信任，建立良好而健康的醫(yī)生與病人的關(guān)系。4．全面檢查病原體的口腔情況，不要受病人主訴的限制。5．詳細(xì)制定治療計(jì)劃，清楚而全面地向病人做解釋，保證病人充分理解和同意。6．對(duì)每一項(xiàng)治療內(nèi)容的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都要準(zhǔn)確無誤地告訴病人，并協(xié)助病人制定支付計(jì)劃。7．每個(gè)治療步驟都要詳細(xì)向病人解釋清楚，取得病人同意和配合，絕對(duì)不要在病人不同意的情況下開始治療。對(duì)某些治療內(nèi)容，要病人簽署“治療同意書”。病人如有不同意見，必須記錄在病歷上。8．所有治療都必須保證病人在無痛，或?qū)⑼纯嘟档偷阶畹拖薅认逻M(jìn)行。不能以對(duì)病情有好處為由而強(qiáng)行進(jìn)行治療。對(duì)小兒治療尤其要給予高度重視，即使病兒家長(zhǎng)要求，也必須婉言拒絕。9．規(guī)范詳細(xì)地書寫病歷，不能簡(jiǎn)單從事，以免導(dǎo)致日后的糾紛。10．嚴(yán)格檢查督促護(hù)士助手的規(guī)范服務(wù)，保證治療的質(zhì)量。11．對(duì)需要進(jìn)行治療后隨訪的病人，應(yīng)該在治療后通知接待臺(tái)，安排跟蹤隨訪。12．遇到疑難病例和特殊病例，要及時(shí)報(bào)告，組織會(huì)診，制定治療計(jì)劃，按計(jì)劃治療，并隨時(shí)注意病情變化。如有需要給予特殊照顧和優(yōu)惠收費(fèi)的病人，必須經(jīng)過所長(zhǎng)同意。13．必須仔細(xì)閱讀和熟悉有關(guān)設(shè)備器材的說明書內(nèi)容，按說明書保養(yǎng)。14．在提高服務(wù)效率和保證治療質(zhì)量的前提下節(jié)約使用材料。15．努力學(xué)習(xí)新技術(shù)，不斷提高業(yè)務(wù)和外語(yǔ)水平。16．選擇適當(dāng)?shù)目蒲蓄}目，制定科研計(jì)劃。每年至少完成一篇臨床治療研究報(bào)告或經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。二、護(hù)士工作職責(zé)診所臨床實(shí)行四手操作。護(hù)士的工作對(duì)提高整個(gè)診所的臨床服務(wù)工作效率起著決定性的作用。1、護(hù)士的工作原則是積極而高效地配合醫(yī)生的診治。醫(yī)生和病人的滿意程度就是護(hù)士工作好壞的衡量標(biāo)準(zhǔn)。2、按照接待服務(wù)臺(tái)的安排，引導(dǎo)病人到診室，同時(shí)核對(duì)病人的姓名，地址，電話號(hào)碼等發(fā)現(xiàn)變動(dòng)及時(shí)修正。3、每個(gè)病人就診前，必須做到：a.牙椅、照明燈、器械臺(tái)、痰盂、醫(yī)生椅、助手椅和器械推車干凈整齊，并恢復(fù)到隨時(shí)可以接待病人的狀態(tài)；b.地面沒有丟棄物品,沒有水漬；c.用消毒液擦抹所有的工作面；d.根據(jù)病人的診治需要，做好光固化燈、銀汞調(diào)拌機(jī)等器材的準(zhǔn)備工作；e.根據(jù)病人的診治需要做好印模材、修復(fù)體等器材的準(zhǔn)備；f.根據(jù)病人的診治需要，做好托槽、弓絲、橡皮圈等器材的準(zhǔn)備。4、在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行潔治，同時(shí)做牙科衛(wèi)生宣教工作。5、按照醫(yī)生的分配，負(fù)責(zé)診室內(nèi)的器材，及時(shí)更換補(bǔ)充，保證完整配套及充足有效，使臨床診治工作方便高效。6、在保證臨床工作方便和高效的前提下，節(jié)約使用器材。7、每天下班前必須完成以下工作：a．檢查每個(gè)診室，不要留下任何器材和私人物品；b．消耗性材料物品；c．關(guān)閉電源和氣源。8．服從醫(yī)生的安排和調(diào)動(dòng)。認(rèn)真完成各自包干區(qū)的常規(guī)工作。三、門診衛(wèi)生員工作職責(zé)衛(wèi)生員是診所團(tuán)隊(duì)的一個(gè)重要組成部分。衛(wèi)生員工作的好壞，對(duì)診所的形象有直接而具體的影響。1、做好診所內(nèi)外的衛(wèi)生工作，保證診所環(huán)境的清潔整齊。2、所有清潔衛(wèi)生工作應(yīng)在不影響臨床服務(wù)的情況下進(jìn)行。3、每天早晨提前一小時(shí)上班，下午提前十分鐘上班，負(fù)責(zé)如下工作：a.清理