2022年初級(jí)護(hù)師（專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力）資格考試真題模擬（卷一）含答案

2022年初級(jí)護(hù)師(專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力)資格考試真題模擬(卷一)

一、A1/A2型題：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)答

案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.危險(xiǎn)的護(hù)理診斷常用的陳述方式是

A.P公式

B.PS公式

C.SE公式

D.PE公式

E.PSE公式

答案：D

解析：原因的陳述沒(méi)有可或缺，只有明確原因才能為護(hù)理計(jì)劃指明方向，而且原因的陳述常用

“與……有關(guān)'’來(lái)連接，準(zhǔn)確表述健康問(wèn)題與原因之間的關(guān)系。PE公式，即只有護(hù)理診斷名稱(chēng)(P)+

相關(guān)因素(E),沒(méi)有癥狀和體征，多用于“有……危險(xiǎn)”的護(hù)理診斷。

2.嚴(yán)禁用于靜脈注射的是

A.50%葡萄糖

B.10%葡萄糖酸鈣

C.10%氯化鈣

D.10%氯化鉀

E.5%碳酸氫鈉

答案：D

解析：高劑量的氯化鉀會(huì)導(dǎo)致心臟驟停和猝死，所以氯化鉀嚴(yán)禁靜脈注射，以免血鉀突然升高。

3.人際關(guān)系模式的提出者是

A.紐曼

B.羅伊

C.奧倫

D.馬斯洛

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E.佩皮勞

答案：E

解析：人際關(guān)系模式由佩皮勞提出，強(qiáng)調(diào)患者或護(hù)理對(duì)象與護(hù)士的關(guān)系是在護(hù)理過(guò)程中形成的。

4.禁忌洗胃的中毒毒物是

A.有機(jī)磷

B.安眠藥

C.濃硫酸

D.重金屬

E.生物堿

答案：C

解析：強(qiáng)腐蝕性毒物如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒禁忌洗胃，并按醫(yī)囑給予及物理性對(duì)抗劑，如牛奶、蛋

清、米湯、豆?jié){等保護(hù)胃黏膜。

5.沒(méi)有屬于壓力源理社會(huì)因素的是

A.考試

B.火災(zāi)

C.結(jié)婚

D.發(fā)熱

E.搬遷

答案：D

解析：心理性壓力源指直接阻礙和破壞個(gè)體正常需求的內(nèi)在和外在。生理性壓力源是指直接阻

礙和破壞個(gè)體生存與種族延續(xù)的。D項(xiàng)，發(fā)熱能對(duì)個(gè)體直接產(chǎn)生刺激作用，屬于生理性壓力源。

6.腎臟移植手術(shù)后患者應(yīng)采取

A.嚴(yán)密隔離

B.呼吸道隔離

C.接觸隔離

D.消化道隔離

E.保護(hù)性隔離

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答案：E

解析：保護(hù)性隔離又稱(chēng)反向隔離，適用于抵抗力低或極易的病人，如嚴(yán)重?zé)齻?、早產(chǎn)兒、白血

病、臟器移植及免疫缺陷等。

7.羅伊適應(yīng)模式對(duì)四個(gè)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述，正確的是

A.健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)

B.人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)無(wú)需付出能量

C.護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)

D.人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，具有生物、心理和社會(huì)屬性

E.人是通過(guò)生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達(dá)到適應(yīng)

答案：D

解析：羅伊認(rèn)為人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，處于沒(méi)有斷與其環(huán)境互動(dòng)的狀態(tài)，在系統(tǒng)和環(huán)境之間存在

著信息物質(zhì)和能量的交換，人是有生物、心理、社會(huì)屬性的有機(jī)整體。護(hù)理的目的是促進(jìn)人的

適應(yīng)性發(fā)生和提高人的適應(yīng)性，從而提高人的健康水平。

8.新生兒病室適宜的溫度是

A.16?180c

B.18?22℃

C.22~24℃

D.24~26℃

E.26?28℃

答案：C

解析：新生兒的房間溫度和濕度要相對(duì)穩(wěn)定，室溫以22?24℃、濕度以50%?60%為宜?？蓪?/p>

溫度計(jì)和濕度計(jì)放在嬰兒房間進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

9.股動(dòng)脈注射拔針后局部加壓時(shí)間是

A.1?2分鐘

B.3?5分鐘

C.5?10分鐘

D.0?12分鐘

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E.2?15分鐘

答案：C

解析：動(dòng)脈注射完畢局部使用無(wú)菌紗布或沙袋加壓止血，按壓時(shí)間一般為5?10分鐘。

10.阿米巴痢疾患者留取糞便標(biāo)本的容器是

A.硬紙盒

B.玻璃瓶

C.蠟紙盒

D.無(wú)菌容器

E.加溫容器

答案：E

解析：由于阿米巴原蟲(chóng)在低溫環(huán)境下失去能力難以查到，故檢查阿米巴原蟲(chóng)時(shí)，留取糞便標(biāo)本

應(yīng)選擇加溫容器，即將便器加熱至接近人體的體溫，以保持阿米巴原蟲(chóng)的狀態(tài)。

11.關(guān)于尿液顏色的描述，正確的是

A.膽紅素尿呈棕紅色

B.糜尿呈白色

C.腎病尿液呈黃褐色

D.膿尿呈醬油色

E.溶血反應(yīng)的尿液呈紅色

答案：B

解析：A項(xiàng)，膽紅素尿外觀呈深黃色，振蕩后產(chǎn)生的泡沫亦呈黃色。B項(xiàng)，糜尿尿液中含有淋

巴液，呈白色。C項(xiàng)，腎病患者的尿色常有改變，沒(méi)有同病種有所沒(méi)有同。D項(xiàng)，膿尿常呈黃

綠色混濁狀。E項(xiàng)，溶血反應(yīng)的尿液呈醬油色。

12.給患者服用鐵劑時(shí)，正確的做法是

A.服用茶水可促進(jìn)其吸收

B.服用前應(yīng)常規(guī)測(cè)心率

C.服藥后沒(méi)有宜飲水

D.可用飲水管吸

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E.宜飯前服用

答案：D

解析：A項(xiàng)，進(jìn)食谷類(lèi)、類(lèi)和茶會(huì)抑制鐵劑吸收，所以鐵劑沒(méi)有可與茶水同服。B項(xiàng)，服用鐵

劑無(wú)需常規(guī)監(jiān)測(cè)心率。C項(xiàng)，服用鐵劑后可正常飲水。D項(xiàng)，口服液體鐵劑使用吸管可避免牙

齒染黑。E項(xiàng)，為預(yù)防或減輕服用鐵劑產(chǎn)生的腸胃道反應(yīng)，建議兩餐之間服用。

13.通過(guò)分散患者注意力的方法達(dá)到緊張情緒，減輕疼痛，緩解和促進(jìn)唾眠的目的，稱(chēng)為

A.心理治療

B.治療

C.運(yùn)動(dòng)治療

D.松弛術(shù)

E.術(shù)

答案：D

解析：松弛療法又稱(chēng)放松療法或放松訓(xùn)練，是按一定的練習(xí)程序，學(xué)習(xí)有意識(shí)地或調(diào)節(jié)自身的

心理生理，以達(dá)到降低機(jī)體喚醒水平，調(diào)整因緊張刺激而紊亂了的功能。

14.腸套疊患者的糞便呈

A.陶土色便

B.柏油樣便

C.暗紅色便

D.果醬樣便

E.鮮紅色便

答案：D

解析：腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，典型表現(xiàn)為腹

痛、嘔吐、便血及腹部包塊。由于血液與糞質(zhì)混合，所以腸套疊患者的糞便呈果醬樣。

15.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的患者是

A.膀胱造瘦

B.妊娠壓迫

C.膀胱炎癥

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D.膀胱結(jié)核

E.急性腎炎

答案：C

解析：尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征的主要表現(xiàn)，常見(jiàn)原因?yàn)榘螂准澳虻篮蜋C(jī)械性刺激。

16.容易潮解的口服是

A.酵母片

B.胃蛋白酶

C.

D.阿司匹林

E.硝酸甘油

答案：A

解析：酵母片含有豐富的B族維生素、氨基酸和微量元素格，是一種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，易潮解，應(yīng)

干燥保存，防止發(fā)生降解。

17.灌腸前后分別排便在體溫單上的記錄方法是

A.2

B.2/E

C.1/E

D.1/2E

E.I'/E

答案：E

解析：“E”表示灌腸，灌腸后以“E”做分母，分子則表示排便次數(shù)。表示自行排便1次，灌腸后

排便1次。

18.發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，臨床常最早出現(xiàn)的癥狀是

A.煩躁沒(méi)有安，血壓下降

B.四肢麻木，頭暈眼花

C.腹痛、腹瀉

D.發(fā)絹、面色蒼白

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E.皮膚瘙癢、呼吸道癥狀

答案：E

解析：青霉素過(guò)敏休克時(shí)，皮膚黏膜表現(xiàn)是最早出現(xiàn)的癥狀之一，包括皮膚潮紅、瘙癢，繼而

廣泛的尊麻疹和(或)血管神經(jīng)性水腫。此外青霉素過(guò)敏休克還可出現(xiàn)噴嚏、水樣鼻涕、聲音嘶

啞等。

19.長(zhǎng)期行鼻飼飲食的患者應(yīng)定期更換胃管，硅膠胃管更換的時(shí)限是

A.每天1次

B.每周1次

C.每月1次

D.每?jī)蓚€(gè)月1次

E.每半年1次

答案：C

解析：胃管更換的時(shí)間因其材質(zhì)沒(méi)有同而有所沒(méi)有同：普通胃管每1周更換1次，硅膠胃管每

4周更換1次。

2().關(guān)于使用紫外線燈管消毒法，描述沒(méi)有正確的是

A.用于室內(nèi)空氣消毒時(shí)，距離小于2m,時(shí)間沒(méi)有少于30分鐘

B.可用乙醇棉球擦拭，以保持燈管清潔

C.照射時(shí)患者須戴防護(hù)鏡、穿防護(hù)衣

D.消毒時(shí)間從紫外線燈亮可開(kāi)始計(jì)時(shí)

E.定時(shí)監(jiān)測(cè)

答案：D

解析：紫外線的消毒時(shí)間須從燈亮5?7分鐘后開(kāi)始計(jì)時(shí)，因?yàn)闊艄苄枰欢ǖ臅r(shí)間預(yù)熱，

使空氣中的氧電離產(chǎn)生臭氧。

21.引起患者沒(méi)有舒適的表現(xiàn)形式是

A.煩躁沒(méi)有安

B.睡眠沒(méi)有佳

C.萎靡沒(méi)有振

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D.疼痛

E.疲乏

答案：D

解析：患者沒(méi)有舒適的表現(xiàn)中，疼痛為、最嚴(yán)重和最普遍的形式。

22.協(xié)助患者進(jìn)餐時(shí)，沒(méi)有妥的是

A.將食物餐具放在方便取放的位置

B.鼓勵(lì)臥床的患者自行進(jìn)食

C.對(duì)視力障礙者事先告知食物的內(nèi)容

D.喂食的量及速度適中，溫度適宜

E.要先喂液體食物，后喂固體食物

答案：E

解析：協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)注意固體和液體食物交替喂食。

23.為昏迷患者插胃管，為了提高成功率，當(dāng)胃管插至15cm時(shí)將患者頭部托起，使下頜靠近

胸骨柄。其目的是增大

A.食管通過(guò)膈肌弧度

B.環(huán)狀軟骨水平弧度

C.平氣管交界處弧度

D.賁門(mén)口水平處弧度

E.咽喉部通道的弧度

答案：E

解析：下頜靠近胸骨柄可以增加咽喉部通道弧度，便于胃管沿后壁滑行，順利通過(guò)咽喉部進(jìn)入

食管。

24.護(hù)士在執(zhí)行PICC過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時(shí)應(yīng)

A.用無(wú)菌紗布覆蓋破損處

B.用消毒液消毒破損處

C.用膠布粘貼破損處

D.加戴一副手套

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E.立即更換手套

答案：E

解析：PICC即經(jīng)外周靜脈穿刺靜脈置管，其過(guò)程中須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，發(fā)現(xiàn)手套破損或

可疑污染應(yīng)立即更換。

25.世界衛(wèi)生組織決定提出“2000年人人享有衛(wèi)生'’的時(shí)間是

A.1977年

B.1978年

C.1981年

D.1994年

E.1995年

答案：A

解析：1977年5月，第30屆世界衛(wèi)生大會(huì)提出了各國(guó)政府和世界衛(wèi)生組織在未來(lái)數(shù)十年中的

主要衛(wèi)生目標(biāo)，即“2000年人人享有衛(wèi)生”。

26.乙醇擦浴時(shí)所用乙醇的濃度為

A.55%~65%

B.45%?55%

C.40%~45%

D.35%?40%

E.25%?35%

答案：E

解析：乙醉擦浴是利用酒精蒸發(fā)大量吸熱幫助病人降低體溫的方法。使用酒精擦浴時(shí)要注意酒

精的濃度和溫度，一般濃度以25%?35%為宜，溫度以32℃?35℃為宜。

27.關(guān)于關(guān)節(jié)范圍練習(xí)（ROM練習(xí)）的描述，正確的是

A.盡早、頻繁ROM練習(xí)

B.每天堅(jiān)持練習(xí)3?10次

C.患者疼痛時(shí)加快操作速度

D.每個(gè)關(guān)節(jié)每次做20?30次

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E.時(shí)觀察兩側(cè)關(guān)節(jié)情況

答案：E

解析：對(duì)于受限的患者應(yīng)根據(jù)病情盡快進(jìn)行ROM練習(xí)，每天2?3次，每個(gè)關(guān)節(jié)每次做5?10

次完整的ROM練習(xí)。時(shí)注意觀察兩側(cè)關(guān)節(jié)情況，應(yīng)在或輕微疼痛、患者能忍受的范圍內(nèi)進(jìn)行

訓(xùn)練，避免使用，以免發(fā)生組織損傷，當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛疲勞時(shí)應(yīng)停止操作。

28.氧氣霧化吸入時(shí)，正確的是

A.患者呼氣時(shí)用手指堵住出氣管

B.藥液應(yīng)稀釋在10mL以?xún)?nèi)

C.濕化瓶?jī)?nèi)加冷開(kāi)水1/2瓶

D.氧調(diào)節(jié)至6?8L/min

E.囑患者吸氣時(shí)松開(kāi)出氣口

答案：D

解析：AE兩項(xiàng)，霧化時(shí)將吸嘴放入口中緊閉嘴唇吸氣，用鼻呼氣。B項(xiàng)，藥液應(yīng)稀釋至5mL。

C項(xiàng)，濕化瓶?jī)?nèi)勿放水，以免液體進(jìn)入霧化吸入器內(nèi)使藥液稀釋。D項(xiàng)，氧氣霧化吸入時(shí)氧一

般為6~8L/min。

29.輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%?30%的乙醇濕化，其目的是

A.使患者呼吸道濕化

B.消毒吸入的氧氣

C.使痰液易咳出

D.降低肺泡表而張力

E.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力

答案：E

解析：肺水腫給予高吸氧時(shí)，在濕化瓶?jī)?nèi)加入20%?30%的乙醇溶液，可以降低肺泡內(nèi)泡沫表

面的張力使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。

30.患者因患有腺癌感到悲傷，護(hù)士安慰患者時(shí)，所采取的合適距離為

A.個(gè)人距離

B.親密距離

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C.社會(huì)距離

D.公眾距離

E.社交距離

答案：B

解析：親密距離在0?45cm的范圍內(nèi)，是護(hù)士在為患者進(jìn)行查體治療、安慰、愛(ài)撫時(shí)與患者之

間的距離。

31.護(hù)士因自信沒(méi)有會(huì)出錯(cuò)，沒(méi)有進(jìn)行查對(duì)，導(dǎo)致錯(cuò)誤的注入患者體內(nèi)，造成患者死亡。護(hù)士

的行為屬于

A.瀆職罪

B.過(guò)失犯罪

C.行為

D.疏忽大意

E.無(wú)過(guò)失行為

答案：B

解析：過(guò)失犯罪是行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果，因疏忽大意而沒(méi)有預(yù)

見(jiàn)或已經(jīng)預(yù)見(jiàn)但輕信能夠避免，以致發(fā)生沒(méi)有良結(jié)果而構(gòu)成犯罪。該護(hù)士應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)沒(méi)有進(jìn)行查

對(duì)可能會(huì)將錯(cuò)誤藥品注入患者體內(nèi)，但卻疏于核對(duì)造成患者死亡，屬于過(guò)失犯罪。

32.禁用熱水坐浴的疾病是

A.盆腔炎癥

B.內(nèi)痔手術(shù)后

C.會(huì)陰疾患

D.外陰部充血

E.肛裂

答案：A

解析：盆腔急性炎癥沒(méi)有宜坐浴，以免加重及引起擴(kuò)散。內(nèi)痔手術(shù)后、會(huì)陰疾患、外陰部充血、

肛裂等情況使用熱水坐浴則有利于病情的緩解。

33.進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的是

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A.撤去治療用物，去枕，頭部放低

B.洗臉，閉合眼瞼

C.有義齒代為裝上

D.擦凈軀體，必要時(shí)填堵孔道

E.穿上尸衣褲并用尸單包裹

答案：A

解析：尸體護(hù)理時(shí)，撤去治療用物后應(yīng)使尸體仰臥，頭下置一軟枕，防止面部淤血變色。

34.屬于脂溶性維生素的是

A.維生素K

B.維生素C

C.維生素&

D.維生素PP

E.維生素B6

答案：A

解析：脂溶性維生素有維生素A、D、E、K。

35.患者攝入栓劑后至少平臥15分鐘的主要目的是

A.保持舒適

B.利于觀察

C.避免滲出污染內(nèi)褲

D.利于擴(kuò)散至整個(gè)組織

E.利于患者進(jìn)行放松運(yùn)動(dòng)

答案：D

解析：栓劑后患者至少平臥15分鐘，使擴(kuò)散至整個(gè)組織，利于充分分解、吸收。若攝入栓劑后

立即站立，由于重力的原因，溶解后易從內(nèi)流出，既降低藥效，又污染衣物。

36.死亡后尸體溫度逐漸降低，尸溫與環(huán)境溫度相同大約需要的時(shí)間是

A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

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C.24小時(shí)

D.36小時(shí)

E.48小時(shí)

答案：C

解析：尸體冷卻速度的快慢受尸體自身因素及外界環(huán)境因素的影響。一般死亡后約24小時(shí)，尸

溫與環(huán)境溫度大致相同。

37.冷、熱療法如需反復(fù)使用，為防止繼發(fā)效應(yīng)，中間應(yīng)間隔

A.20分鐘

B.30分鐘

C.45分鐘

D.1小時(shí)

E.3小時(shí)

答案：D

解析：冷、熱療法是指利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面，通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮

膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和擴(kuò)張，從而改變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，達(dá)到治療目的。

冷、熱療法如需反復(fù)使用，中間必須給予1小時(shí)的休息時(shí)間，讓組織有一個(gè)復(fù)

原的過(guò)程，防止發(fā)生繼發(fā)效應(yīng)。

38.高熱患者體溫達(dá)39.8C,為其降溫時(shí)的措施是

A.頭部置冰帽

B.乙醇拭浴

C.腋下及腹股溝置冰袋

D.頭部冷濕敷

E.頭部用冰帽

答案：B

解析：乙醇拭浴適用于為體溫在39.5C以上的高熱患者降溫。該患者體溫高達(dá)39.8℃,用乙醇

擦浴法降溫最宜。

39.下列關(guān)于人與護(hù)理的描述，沒(méi)有正確的是

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A.人是生理、心理、社會(huì)、、文化的統(tǒng)一整體

B.人是一個(gè)開(kāi)放性系統(tǒng)

C.護(hù)理的主要功能是幫助個(gè)體的人維持機(jī)體各系統(tǒng)或各器官功能的協(xié)調(diào)平衡

D.護(hù)理中的人包括個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)四個(gè)層面

E.護(hù)理的最終目標(biāo)是提高整個(gè)人類(lèi)社會(huì)的健康水平

答案：C

解析：護(hù)理的主要功能是幫助個(gè)體調(diào)整其內(nèi)環(huán)境，去適應(yīng)外環(huán)境的沒(méi)有斷變化，以獲得并維持

身心的平衡。在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，沒(méi)有能只關(guān)心機(jī)體各系統(tǒng)或器官功能的協(xié)調(diào)平衡，同時(shí)還應(yīng)認(rèn)識(shí)

到人是一個(gè)開(kāi)放性系統(tǒng)，是生理、心理、社會(huì)、、文化的統(tǒng)一整體，應(yīng)注意環(huán)境中的其他人、家

庭、社區(qū)甚至更大的群體對(duì)機(jī)體的影響。

40.屬于格拉斯哥昏迷評(píng)分表(GlasgowComaScale,GCS)的項(xiàng)目是

A.呼吸強(qiáng)弱

B.語(yǔ)言反應(yīng)

C.血壓情況

D.體溫情況

E.皮膚反應(yīng)

答案：B

解析：格拉斯哥昏迷評(píng)分量表項(xiàng)目包括：①睜眼反應(yīng);②語(yǔ)言反應(yīng);③運(yùn)動(dòng)反應(yīng)。

41.綠膿桿菌的患者用過(guò)的剪刀，其消毒的步驟是

A.、清潔，再

B.清潔后用高壓蒸氣

C.徹底清洗后，用化學(xué)消毒劑浸泡消毒

D.直接采取燃燒法達(dá)到

E.與其他器械先浸泡消毒后，再分別清潔

答案：A

解析：對(duì)綠膿桿菌的患者用過(guò)的剪刀，消毒時(shí)應(yīng)先、清潔，再。

42.對(duì)整體護(hù)理的正確理解是

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A.服務(wù)對(duì)象是生病的人

B.貫穿于人生命的全過(guò)程

C.為患者提供健康促進(jìn)服務(wù)

D.為患者提供全面的幫助和照顧

E.把患者看作統(tǒng)一的功能整體

答案：E

解析：整體護(hù)理是以人為，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架，并且把護(hù)理程序系

統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想。整體護(hù)理的目標(biāo)是把人看成一個(gè)統(tǒng)一的功

能整體，根據(jù)人的生理、心理、社會(huì)、文化、等多方面的需要，提供適合人的護(hù)理，實(shí)施身心

等各方面的護(hù)理。

43.可用于黏膜沖洗的溶液是

A.0.02%過(guò)氧乙酸

B.2%戊二醛

C.0.1%氯胺

D.70%酒精

E.0.5%碘酊

答案：A

解析：0.02%過(guò)氧乙酸可用作黏膜沖洗消毒。BCE三項(xiàng)中，戊二醛、氯胺、碘酊對(duì)皮膚黏膜有

刺激性;D項(xiàng)，乙醇常用于皮膚消毒。

44.在收集患者資料時(shí)，關(guān)于客觀資料的記錄正確的是

A.每天排尿4?5次，量中等

B.咳嗽劇烈，咳出大量泡沫痰

C.每天飲開(kāi)水5次，每次200mL

D.每餐主食一碗米飯，一日三餐

E.發(fā)熱己經(jīng)兩天，午后發(fā)熱明顯

答案：C

解析：護(hù)士在進(jìn)行客觀資料記錄時(shí)應(yīng)避免主觀判斷和結(jié)論，記錄時(shí)需注意全面和準(zhǔn)確，避免使

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用模糊沒(méi)有清的言論。

45.文件具有法律效應(yīng)，因搶救患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)的，應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記，記錄的時(shí)間

是

A.2小時(shí)內(nèi)

B.4小時(shí)內(nèi)

C.6小時(shí)內(nèi)

D.8小時(shí)內(nèi)

E.10小時(shí)內(nèi)

答案：C

解析：如因搶救急重癥患者未能及時(shí)記錄的，補(bǔ)記工作應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成，且應(yīng)

詳細(xì)據(jù)實(shí)，并注明搶救完成時(shí)間和補(bǔ)記時(shí)間。

46.醫(yī)院的關(guān)鍵措施沒(méi)有包括

A.隔離傳染源

B.切斷傳播途徑

C.保護(hù)易感人群

D.加強(qiáng)預(yù)防性用藥

E.定期進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè)

答案：D

解析：醫(yī)院的主要措施包括：①傳染源;②切斷傳播途徑;③保護(hù)易感人群;④定期進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè)。

47.壓力反應(yīng)警告期的臨床表現(xiàn)是

A.肌緊張度增加

B.心肌減慢

C.血壓下降

D.呼吸減慢

E.血糖減輕

答案：A

解析：警告期人體會(huì)產(chǎn)生一系列自我保護(hù)性的調(diào)節(jié)反應(yīng)，交感神經(jīng)興奮，促進(jìn)新陳代謝，釋放

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儲(chǔ)存的能量。主要表現(xiàn)為血糖和血壓升高、心跳加快、肌肉緊張度增加等。

48.患者臀部肌內(nèi)注射進(jìn)針后抽吸有回血的處理措施是

A.將針頭插得深一點(diǎn)后推注

B.將針頭向外拔出一點(diǎn)后推注

C.拔出針頭后重新進(jìn)針

D.將丟棄

E.無(wú)需處理

答案：C

解析：行臀部肌內(nèi)注射時(shí)，若進(jìn)針后針頭刺入血管內(nèi)，抽吸會(huì)有回血，此時(shí)禁止推藥，應(yīng)立即

拔出針頭，更換注射器針頭后重新進(jìn)針。

49.我國(guó)將護(hù)士教育列入中等護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育的時(shí)間是

A.1918年

B.1938年

C.1943年

D.1950年

E.1985年

答案：D

解析：1950年，屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上將護(hù)理教育列為中等專(zhuān)業(yè)教育之一。

50.一氧化碳中毒患者需輸注的血液制品是

A.濃縮紅細(xì)胞

B.洗滌紅細(xì)胞

C.白細(xì)胞濃縮懸液

D.血小板濃縮懸液

E.纖維蛋白原

答案：A

解析：一氧化碳中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200?300

倍，所以一氧化碳極易與血紅蛋白，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，

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造成紅細(xì)胞攜氧功能喪失及組織窒息。濃縮紅細(xì)胞適用于攜氧功能缺陷者。

51.患者，女，66歲?；颊咭蛐貝灇舛蹋茽钪?，桶狀胸，叩診過(guò)清音，聽(tīng)診呼吸音減弱，

P2亢進(jìn)，胸透見(jiàn)右心室大。的吸氧方式是

A.持續(xù)高吸氧

B.間斷中吸氧

C.持續(xù)低吸氧

D.間斷高吸氧

E.間斷低吸氧

答案：C

解析：根據(jù)患者癥狀、體征及胸片結(jié)果，可診斷為COPD。其吸氧方式為長(zhǎng)期家庭氧療，即持

續(xù)低吸氧，以改善通氣功能和缺氧狀態(tài)。

52.患者，男，65歲。腦出血昏迷，患者咳嗽反射遲鈍，導(dǎo)致痰液沉積較深，需要給患者氣管

內(nèi)吸痰，下列方確的是

A.吸凈口腔痰液后繼續(xù)吸氣管內(nèi)痰液

B.插管時(shí)打開(kāi)負(fù)壓吸引

C.吸痰時(shí)從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)

D.吸痰沒(méi)有超過(guò)30秒

E.吸痰后將管內(nèi)痰液吸水沖凈后再用

答案：C

解析：A項(xiàng)，吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔內(nèi)痰液，或吸凈口腔痰

液后更換吸痰管再吸氣管內(nèi)痰。B項(xiàng)，吸痰插管時(shí)沒(méi)有可有負(fù)壓，以免引起呼吸道黏膜損傷。C

項(xiàng)，吸痰時(shí)從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)。D項(xiàng)，每次吸痰時(shí)間沒(méi)有超過(guò)15秒，以免造成缺氧。

E項(xiàng)，每吸痰1次更換吸痰管。

53.患者，女，29歲。是位的舞蹈演員，車(chē)禍造成下肢骨折入院治療。經(jīng)診治病情穩(wěn)定，但情

緒低落，很少與人交往。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者常望著自己的腿暗自流淚。她目前未滿(mǎn)足的需要是

A.生理的需要

B.的需要

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C.自我實(shí)現(xiàn)的需要

D.愛(ài)與歸屬的需要

E.自尊的需要

答案：C

解析：自我實(shí)現(xiàn)是指一個(gè)人充分發(fā)揮自己的才能與的要求。患者由于骨折而無(wú)法跳舞，對(duì)于舞

蹈演員來(lái)說(shuō)是無(wú)法實(shí)現(xiàn)自己的，屬于自我實(shí)現(xiàn)需要未滿(mǎn)足。

54.患者，男，40歲。車(chē)禍傷及雙腿，入院后立即給予傷口處理、骨折固定，護(hù)士給予吸氧，

建立靜脈通路，測(cè)量生命體征，配合實(shí)施救護(hù)。在實(shí)施系統(tǒng)的整體護(hù)理中，這屬于哪個(gè)階段護(hù)

理的特點(diǎn)

A.以疾病為階段

B.以患者為階段

C.以為階段

D.以人為階段

E.以人的健康為階段

答案：B

解析：此階段是由護(hù)士及針對(duì)患者病情給予患者的治療護(hù)理，可判斷屬于以患者為的護(hù)理階段。

55.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)居民的預(yù)防、、、康復(fù)和健康教育及計(jì)劃生育，這屬于社區(qū)

護(hù)理的

A.廣泛性

B.綜合性

C.連續(xù)性

D.實(shí)用性

E.整體性

答案：B

解析：社區(qū)護(hù)理是將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)的知識(shí)與技能，借助有組織的社會(huì)力量，以社區(qū)為基

礎(chǔ)，人群為服務(wù)對(duì)象，對(duì)個(gè)人、家庭及社區(qū)提供服務(wù)。社區(qū)護(hù)理涉及居民的預(yù)防、、、康復(fù)、健

康教育、計(jì)劃生育等多方面，體現(xiàn)了社區(qū)護(hù)理的綜合性。

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56.患者，女，29歲。呼吸道，咳嗽、咳痰。護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入，可選擇的祛痰藥是

A.地塞米松

B.慶大霉素

C.a-糜蛋白酶

D.氨茶堿

E.舒喘靈

答案：C

解析：A項(xiàng)，地塞米松用于減輕呼吸道黏膜水腫。B項(xiàng)，慶大霉素可用于呼吸道，炎癥。C項(xiàng),

a-糜蛋白酶可稀釋痰液，幫助祛痰。DE兩項(xiàng)，氨苯堿、舒喘靈用于解除支氣管痙攣。

57.孕婦，因尿潴留，護(hù)士準(zhǔn)備為該孕婦行導(dǎo)尿術(shù)。下列敘述欠妥的是

A.戴口罩、帽子并清洗雙手

B.關(guān)閉門(mén)窗、保護(hù)患者隱私

C.將無(wú)菌與非無(wú)菌物品分別放置

D.檢查導(dǎo)尿包的名稱(chēng)及日期

E.用無(wú)菌持物鍛夾取棉球消毒外陰

答案：E

解析：無(wú)菌持物鏡只可用來(lái)夾取無(wú)菌物品，沒(méi)有可用于夾取消毒棉球進(jìn)行外陰消毒。消毒時(shí)應(yīng)

使用無(wú)菌導(dǎo)尿包中鏡子夾持消毒棉球進(jìn)行，若為性導(dǎo)尿包，則使用完畢后鏡子作為處理。

58.患者，女，47歲。腰椎損傷2個(gè)月，長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管，今晨護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者尿液渾濁有

很多沉淀。護(hù)士應(yīng)該采取的護(hù)理措施是

A.用0.1%苯扎漠鏤消毒尿道口

B.為患者翻身更換臥位

C.熱水袋熱敷下腹部

D.鼓勵(lì)患者多飲水促進(jìn)排尿

E.膀胱內(nèi)滴藥炎癥

答案：D

解析：留置導(dǎo)尿管患者尿液出現(xiàn)渾濁沉淀時(shí)應(yīng)囑患者多飲水，以促進(jìn)尿液的生成，減少沉淀的