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全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)全科醫(yī)師操作技能考試——--——-—-----—-?-裝訂線--—-一、單項(xiàng)選擇題(每題僅有一個(gè)最佳答案,每題1分,共70題,任選60題)請注意:本部分須做在答題卡上,計(jì)算機(jī)閱卷,多做部分不得分并且答錯(cuò)倒扣分1、中國居民膳食指南倡導(dǎo)以谷類為主,谷類食物提供的能量占總能量的多少為宜?A、<40%B、40%~50%C、50%~60%D、60%~70%E、>70%2、27歲,孕40周,初產(chǎn)婦,因?qū)m縮較強(qiáng),宮口擴(kuò)張較快,第二產(chǎn)程僅20分鐘即娩出一嬰兒,胎兒娩出后即開始有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出,同時(shí)仍流出許多血,有血塊,估計(jì)出血的可能原因是?A、宮縮乏力B、胎盤殘留C、凝血功能障礙D、血管損傷E、宮頸裂傷呈白色稠厚豆渣樣,小陰唇內(nèi)側(cè)附著有白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,其最可能的診斷為?A、滴蟲陰道炎B、念球菌陰道炎C、細(xì)菌性陰道炎D、淋病E、生殖器皰疹4、一女性患者,訴三日來稀薄泡沫狀白帶增多,并有外陰瘙癢、灼痛、并伴尿頻、尿痛,婦科檢查時(shí)見陰道粘膜充血,后穹窿見多量白帶,呈黃白色泡沫狀,陰道分泌物懸滴法有陽性發(fā)現(xiàn),最可能的診斷為?A、淋病B、生殖器皰疹C、滴蟲性陰道炎D、念球菌陰道炎E、細(xì)菌性陰道炎5、4歲男童,左手背被開水燙傷,燙傷面積為4×3CM2,局部皮膚潮紅,其上可見兩個(gè)0.5A、剪去水泡表皮,凡士林紗布包扎B、剪去水泡表皮,不包扎C、清水沖洗創(chuàng)面,保護(hù)水泡,不包扎E、清水沖洗創(chuàng)面,保護(hù)水泡,包扎6、社區(qū)診斷常用的較為準(zhǔn)確的定性研究方法是:?A、個(gè)人深入訪談B、觀察法C、專題小組討論D、選題小組討論E、以上均不是?A、”桔皮樣"改變C、乳房腫大E、乳房局部紅腫、熱痛8、下列哪項(xiàng)不符合嬰兒腹瀉低滲性脫水?A、多見于營養(yǎng)不良患兒B、易發(fā)生休克,脈細(xì)數(shù)C、多見于重癥久瀉患兒D、表現(xiàn)為極度煩躁不安E、血鈉常<130mmol/LC、3-49、第二次脊灰疫苗接種時(shí)間為?A、1月齡BC、3-4D、4—5月齡E、6月齡?10、腦卒中偏癱時(shí)肌力訓(xùn)練適用于?A、軟癱期B、各期均適用C、痙攣期D、均應(yīng)禁忌E、患肢肌肉萎縮時(shí)期11、矯正兒童恐怖癥、緊張癥可用以下何種方法為宜?A、替代法B、強(qiáng)化法C、注意力轉(zhuǎn)移法D、代幣制法E、脫敏法12、休克患者應(yīng)取平臥位:C、頭低15°—20°?D、下肢抬高25°-30°E、不確定13、康復(fù)治療常見的心理治療方式為A、個(gè)別心理治療、集體心理治療、行為治療、家庭治療,其他治療B、個(gè)別心理治療、行為治療C、個(gè)別心理治療、集體治療14.居民李某65歲,肺癌晚期。因經(jīng)濟(jì)等原因在醫(yī)院化療后回家治療,目前病人情緒低落,家人及親屬也無法面對現(xiàn)實(shí)。此時(shí)社區(qū)醫(yī)生應(yīng)主要向其提供何種服務(wù)?C、轉(zhuǎn)診服務(wù)D、健康教育E、臨終服務(wù)15、居民劉大媽70歲,腦卒中導(dǎo)致肢體活動(dòng)障礙、偏癱、失語,社區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向她提供何種服務(wù)?A、康復(fù)服務(wù)B、治療服務(wù)E、轉(zhuǎn)診服務(wù)16、二歲男童,午睡時(shí)家人發(fā)現(xiàn)其左耳爬入一只蟑螂,急來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診,此時(shí)較為妥當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?A、3%雙氧水沖出B、頭斜向左側(cè),單腳跳C、用耵聹鉤鉤取出EE、75%酒精沖洗17、以下哪些屬于淺感覺檢查?A、痛覺B、觸覺C、溫度覺D、以上都是E、以上都不是18、進(jìn)行雙合診檢查時(shí),醫(yī)務(wù)工作者的正確操作手法是A、一手中指和無名指伸入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查B、一手食指伸入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查C、一手食指和中指伸入陰道內(nèi)檢查D、一手食指和中指伸入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查E、一中指伸入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查導(dǎo)致哮喘的再次發(fā)作,初起感胸悶、鼻癢,后即出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流清鼻涕。繼之氣急明顯,不能平臥,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng)。雖經(jīng)口服磺胺藥、氨茶堿、麻黃素等,癥狀仍未控制.第二天下午在家人的陪同下來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,你認(rèn)為病人可能出現(xiàn)了哪種類型的哮喘?B、哮喘持續(xù)狀態(tài)C、混合性哮喘D、心源性哮喘E、內(nèi)源性哮喘20、蔡老伯患冠心病已有4年,今晚病人突然出現(xiàn)胸骨后悶痛,持續(xù)1小時(shí)后家人發(fā)現(xiàn)其反應(yīng)遲鈍、面色蒼白、濕冷、脈搏細(xì)弱,此時(shí)應(yīng)首先考慮A、心律失常B、急性肺水腫C、并發(fā)腦栓塞D、心源性休克為:A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、大葉性肺炎E、支原體肺炎22、用指壓止血法控制頭頂部、額部出血時(shí),需用拇指按壓B、顳淺動(dòng)脈C、頸總動(dòng)脈D、鎖骨下動(dòng)脈23、居民張大伯,反復(fù)發(fā)作腹痛、消瘦、脂肪瀉,還出現(xiàn)腹部囊性包塊。臨床初步考慮是A、急性水腫型胰腺炎B、急性出血壞死型胰腺炎C、膽囊炎D、膽結(jié)石24、骨折切開復(fù)位金屬內(nèi)固定術(shù)后,為促進(jìn)患者骨痂生長,哪項(xiàng)治療是禁忌的A、紫外線照射B、超短波治療C、中頻電熱療D、肌肉收縮訓(xùn)練E、以上都應(yīng)禁忌A、主要側(cè)重于衛(wèi)生保健知識(shí)B、主要側(cè)重于預(yù)防性衛(wèi)生教育C、主要側(cè)重于康復(fù)知識(shí)的教育D、實(shí)質(zhì)是死亡教育E、主要側(cè)重于養(yǎng)病知識(shí)及家庭護(hù)理技能教育27、對心衰Ⅰ度患者應(yīng)采取的正確做法是A、病人不能自由活動(dòng)B、限制一般的體力活動(dòng)C、絕對臥床休息D、嚴(yán)格限制體力活動(dòng)E、輕微活動(dòng)出現(xiàn)心悸、氣短28、李某,26歲,已婚,第1孕,妊娠42天(6周)。她要求安排好工作后行吸宮人流術(shù),因此咨詢吸宮術(shù)的適應(yīng)時(shí)間,應(yīng)告之為A、妊娠7周內(nèi)D、妊娠10周內(nèi)B、妊娠8周內(nèi)E、妊娠12周內(nèi)C、妊娠9周內(nèi)29、檢查腋窩淋巴結(jié),以下手法正確的是A、病人上臂舉起,醫(yī)生右手伸入左側(cè)腋窩,對側(cè)一樣B、病人上臂舉起,醫(yī)生右手伸入左側(cè)腋窩,由下位觸至高頂C、病人上臂舉起,醫(yī)生左手伸入左側(cè)腋窩,對側(cè)一樣D、病人上臂與身體長軸平行,醫(yī)生左手伸入左側(cè)腋窩,對側(cè)一樣E、以上均不是30、為提高細(xì)菌性痢疾病人大便培養(yǎng)的陽性率,采集大便標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意A、取新鮮大便B、取粘液膿血便C、用抗生素之前取粘液膿血便D、任何時(shí)候采集大便均可E、以上都不是31、對前列腺、精囊、直腸前部檢查應(yīng)采取的體位是A、仰臥位B、右側(cè)臥位C、左側(cè)臥位D、膝臥位E、端坐位32、使用肛門栓劑前,需協(xié)助病人取何種體位?B、仰臥位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位E、截石位33、中風(fēng)閉證患者急救時(shí)宜灸A、人中B、十宣C、涌泉D、百會(huì)E、合谷34、一老年男性,70歲,因發(fā)熱、胸痛,X片可見肺炎浸潤征象,治療過程中出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需要坐起來或半臥位可緩解,此時(shí)要考慮并發(fā):?A、呼吸道通氣不暢B、肺功能衰竭C、右心衰竭?D、左心衰竭35、卡介苗的注射部位是:A、皮下B、皮內(nèi)C、肌肉D、靜脈E、上臂肌肉36、35歲,孕9周,腹痛、陰道流血10天,為確定妊娠能否再繼續(xù),宜首選下列哪項(xiàng)檢查方法?A、A型超聲波檢查B、HCG測定C、基礎(chǔ)體溫測定D、CT檢查E、以上均不對37、老人皮膚瘙癢癥的處理正確的是:A、用熱水燙洗止癢B、用手或工具抓癢C、多用堿性肥皂洗澡D、生活力求規(guī)律,保持皮膚衛(wèi)生E、勤洗澡38、嘔吐大量隔宿食物多見于:A、食管腫瘤B、急性糜爛性胃炎C、幽門梗阻D、慢性肝炎E、慢性胃炎39、某年輕男性,2小時(shí)前被汽車撞傷,神態(tài)清,左肩部疼痛,皮下瘀血,左肩不能外展及上舉,方肩畸形Dugas征陽性,X線片示左肩關(guān)節(jié)前脫位,治療方案應(yīng)首選A、肌注杜冷丁及時(shí)手法復(fù)位B、及時(shí)采取繃帶固定C、作術(shù)前常規(guī)檢查,行手術(shù)切開復(fù)位D、采取左前臂牽引治療E、及時(shí)檢查后行左尺骨鷹嘴骨牽引A、急性腦血管病B、肺部感染D、心包炎41、某社區(qū)在一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行了高血壓病普查,可計(jì)算當(dāng)?shù)馗哐獕翰〉腁、罹患率B、患病率D、病死率E、家庭續(xù)發(fā)率心界向兩側(cè)增大,心音減弱,有可能患了以下哪種疾病?A、細(xì)支氣管肺炎B、心包炎C、病毒性心肌炎D、心功能不全E、心臟神經(jīng)官能癥43、某區(qū)衛(wèi)生部門組織全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對全區(qū)糖尿病進(jìn)行檢查,在一個(gè)月內(nèi)篩查了全區(qū)4萬人口,共查出糖尿病患者800人??捎?jì)算出以下何種數(shù)據(jù)?A、發(fā)病率為2%B、罹患率為2%C、檢出率為2%D、患病率為2%E、以上都不對44、在社區(qū)衛(wèi)生工作中常采用的幾種抽樣方法中,最基本的方法為?A、整群抽樣B、系統(tǒng)抽樣C、單純隨機(jī)抽樣D、分層隨機(jī)抽樣E、以上都不是54??、用變異系數(shù)比較變異程度適用于?A、相同指標(biāo)或均數(shù)相差較大B、不同指標(biāo)或均數(shù)相差較小?C、相同指標(biāo)或標(biāo)準(zhǔn)差相差較大D、不同指標(biāo)或均數(shù)相差較大46、2003年3月某區(qū)發(fā)生流行性肺炎流行,暴露總?cè)藬?shù)為83271,經(jīng)調(diào)查確診發(fā)病例數(shù)共1478人,試問應(yīng)選用何指標(biāo)分析疾病的發(fā)生頻率A、罹患率B、發(fā)病率C、時(shí)點(diǎn)患病率E、以上指標(biāo)均不可選用47、某男青年,不潔性接觸后3天,尿道口發(fā)癢,紅腫,疼痛,并有膿性分泌物;最可能的診斷是:A、淋菌性尿道炎B、急性膀胱炎C、結(jié)核性腎炎D、陰莖癌并感染E、膀胱結(jié)核48、有一位成人患者手足背有邊界清楚的紅斑,其上有群集的小皰和鱗削痂,前臂及小腿A、銀屑病B、錢幣型濕疹C、膿皰疹D、扁平苔蘚E、以上均不是?49、在社區(qū)驗(yàn)證吸煙是否是肺癌的危險(xiǎn)因素,用下列哪種研究設(shè)計(jì)可既快又較為可靠地得到研究結(jié)果?A、現(xiàn)況研究B、回顧性研究C、定群研究D、回顧性定群研究E、實(shí)驗(yàn)性研究50、檢查病人肝區(qū)叩擊痛,手法正確的是:A、直接用左手握拳叩擊右季肋部B、直接用右手握拳叩擊右季肋部C、左手掌放于右季肋部,右手握拳叩擊左手背上D、直接用左手掌拍打右季肋部E、直接用右手掌拍打右季肋部51、第一次乙肝疫苗注射與第二注射間隔時(shí)間為:A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月52、下面哪個(gè)公式用于計(jì)算檢出率?A、(受檢者中陽性人數(shù)/同期暴露人數(shù))×100%B、(受檢者中陽性人數(shù)/受檢人數(shù))×100%C、(受檢者中陽性人數(shù)/同期平均人口數(shù))×100%D、(受檢者中陰性人數(shù)/受檢者人數(shù))×100%E、(某一時(shí)期內(nèi)新病例數(shù)/同期平均人口數(shù))×100%53、對嬰兒期兒童實(shí)施基礎(chǔ)保健服務(wù),需進(jìn)行幾次健康體檢?54、預(yù)防甲型肝炎可以采用下列哪種生物制品進(jìn)行人工被動(dòng)免疫?A、抗毒素B、丙種球蛋白C、甲型肝炎疫苗D、特異性高價(jià)免疫球蛋白E、胎盤球蛋白55、當(dāng)懷疑病人心跳停止時(shí),為迅速診斷,首先應(yīng)該:A、測血壓B、捫脈搏C、聽心音D、捫頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)E、聽呼吸音56、下述哪種情況不宜實(shí)施灌腸?A、急腹癥B、分娩C、術(shù)前D、便秘E、以上均可以A、深部滑行觸診法B、雙手觸診法C、深壓觸診法D、沖擊觸診法E、淺部觸診法58、男患,50歲,肝硬化病史10年,以嚴(yán)重腹水3周來診,肝脾觸診應(yīng)采用哪種方法?A、沖擊觸診法B、雙手觸診法C、滑動(dòng)觸診法D、鉤指觸診法E、單手觸診法59、軟組織損傷的早期康復(fù)治療可采用超短波,但應(yīng)在傷后何時(shí)進(jìn)行?B、12小時(shí)C、8小時(shí)D、24小時(shí)E、以上都不對突然腹痛難忍,呈刀割樣,上腹開始至全腹,見患者面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼.宜做做何種檢A、血常規(guī)檢查B、立位腹平片C、化驗(yàn)檢查D、B超檢查61、男性,63歲,突發(fā)右上腹部陣發(fā)性刀割樣絞痛,向右后肩背部放射,伴嘔吐,寒顫高熱,黃疸2天,則可能診斷為:A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性膽管炎D、急性胃炎E、急性膽道蛔蟲梗阻62、一男性患者,20歲開始發(fā)病,持續(xù)性腰痛,伴有晨僵,逐漸向上發(fā)展,脊柱活動(dòng)明顯受限,B、強(qiáng)直性脊椎炎E、腰肌勞損C、腰柱結(jié)核63、搶救急性一氧化碳中毒,盡快糾正組織缺氧首選:A、高壓氧艙B、迅速離開現(xiàn)場C、注射皮質(zhì)激素D、吸氧E、以上均不對64、關(guān)于鞏膜檢查,以下手法正確的是:A、患者取坐位,令患者上下移動(dòng)眼球B、患者取坐位,令患者左右移動(dòng)眼球C、患者取坐位,令患者上下、左右移動(dòng)眼球D、患者取坐位,醫(yī)生分開患者上下瞼,令患者上下移動(dòng)眼球E、患者取坐位,醫(yī)生分開患者上下瞼,令患者上下、左右移動(dòng)眼球65、男,22歲,胸悶、氣促、發(fā)紺2小時(shí)來院,中午在小餐館用餐,以往無心肺病史,神清,血壓正常,心聽診(―)、兩肺呼吸音粗,皮膚粘膜發(fā)紺,NS(―)、擬為亞硝酸鹽中毒,處A、快速吸氧B、小劑量美藍(lán)靜注C、大劑量美藍(lán)靜注D、大劑量維生素C靜注E、小劑量維生素C靜注66、男性,28歲,農(nóng)民,10月30日高熱,頭痛、腰痛、眼眶疼,嘔吐,腹瀉。連續(xù)發(fā)熱4天,鼻衄1次,用撲熱息痛后熱退,但出現(xiàn)頭暈、尿少.血象:白細(xì)胞數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0。60,單核細(xì)胞0.12,淋巴細(xì)胞0。28,血小板50×109/L,尿中有膜狀物。其診斷首先考慮A、流行性出血熱B、敗血癥C、流行性腦脊髓膜炎D、腎盂腎炎E、急性胃腸炎觸之有波動(dòng)感.為了提高病人血培養(yǎng)的陽性率,最好的抽血時(shí)間是:A、發(fā)熱開始時(shí)B、寒戰(zhàn)開始時(shí)C、發(fā)熱最高峰時(shí)D、寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)E、預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)發(fā)熱前68、營養(yǎng)不良患兒,皮下脂肪最早消失的部位是:69、滴蟲性陰道炎臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)是?A、臨床癥狀如外陰瘙癢、泡沫狀白帶增多等B、滴蟲檢查陰性?C、治療后滴蟲檢查陰性十三次月經(jīng)后復(fù)查均陰性D、治療后滴蟲檢查陰性十月經(jīng)后復(fù)查2次均陰性?E、治療后滴蟲檢查陰性十70、下列哪項(xiàng)不是口服避孕藥的禁忌證?A、急性宮頸炎患者B、急、慢性肝炎或腎炎患者C、嚴(yán)重心血管疾病患者D、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者二、多項(xiàng)選擇題(每題至少有一個(gè)以上答案,每題1分,共15題,任選10題)請注意:本部分須做在答題卡上,計(jì)算機(jī)閱卷,多做部分不得分并且答錯(cuò)倒扣分71、為了預(yù)防慢性非傳染性疾病,應(yīng)適當(dāng)控制膳食脂肪的攝入量,WHO提出指肪提供的能量應(yīng)小于總能量的%。A、30B、35C、40D、25E、20A、病人的神情、體位和姿勢B、病人的面色C、腹部檢查D、直腸指診E、正確處理傷口,防止加重?fù)p傷73、骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)原則,以下哪些是正確的?A、必須進(jìn)行關(guān)節(jié)功能康復(fù)訓(xùn)練B、早期治療防止功能障礙C、對患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)教育D、糾正不良姿勢,防止加重關(guān)節(jié)負(fù)荷74、在預(yù)防醫(yī)源性感染對社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的要求中,下面說法哪些是正確的?A、接觸病人前后均要洗手B、發(fā)現(xiàn)有肝炎或其他活動(dòng)性傳染疾病時(shí),應(yīng)隔離治療C、嚴(yán)禁穿工作服進(jìn)入商場、食堂等公共場所D、醫(yī)務(wù)人員須定期體檢,進(jìn)行常規(guī)的預(yù)防性服藥E、進(jìn)行侵入性診斷治療或處理病人分泌物、排泄物以及其他污染物品時(shí)應(yīng)帶手套后進(jìn)行A、皮膚干燥B、瞳孔散大C、心率達(dá)120次/分76、針灸處方的配穴方法有A、本經(jīng)配穴法B、表里配穴法C、上下配穴法D、前后配穴法E、左右配穴法77、嬰兒重癥腹瀉靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意事項(xiàng)A、治療前6小時(shí)內(nèi)排過尿B、點(diǎn)滴濃度不宜超過0。3%C、靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6~8小時(shí)D、總量每日4mmol/kgE、定期縱向觀察能判斷兒童的生長趨勢78、下列有關(guān)流行病學(xué)研究方法用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐的說法哪些是正確的?A、可以用現(xiàn)況調(diào)查了解居民的健康和疾病狀況B、難以用病例對照研究探索居民健康和疾病狀況的影響因素C、用定群研究的方法驗(yàn)證因素與疾病的關(guān)系D、流行病學(xué)現(xiàn)場干預(yù)試驗(yàn)難以觀察某項(xiàng)預(yù)防措
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