抗菌藥物合理應(yīng)用練習(xí)測(cè)試卷

抗菌藥物合理應(yīng)用練習(xí)測(cè)試卷1.抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理的目的是為了（）[單選題]A.按感染病情輕重分別用藥B.規(guī)范抗菌藥按一、二、三級(jí)使用C.抗菌藥物合理臨床使用的管理(正確答案)D.患者需要2.Ⅰ類(lèi)切口圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的總時(shí)間一般不能超過(guò)（）[單選題]A.24小時(shí)(正確答案)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.用至患者出院3.手術(shù)前預(yù)防用藥的目的是預(yù)防（）[單選題]A.切口感染B.手術(shù)深部器官或縫隙感染C.肺部感染D.切口感染和術(shù)深部器官或縫隙感染(正確答案)4.下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物（）[單選題]A.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)B.乳房纖維腺瘤切除術(shù)C.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)(正確答案)D.疝修補(bǔ)術(shù)5.抗菌藥物分級(jí)管理“特殊使用類(lèi)”抗菌藥物使用權(quán)限為（）[單選題]A.住院醫(yī)師以上B.主治醫(yī)師以上C.副主任醫(yī)師以上(正確答案)D.主任醫(yī)師以上6.衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號(hào)文的要求，當(dāng)目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)50%的抗菌藥物時(shí)應(yīng)

（）[單選題]A.及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B．參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用(正確答案)C．慎重經(jīng)驗(yàn)用藥D．暫停該類(lèi)抗菌藥物的臨床應(yīng)用7.有些抗生素應(yīng)用之后，即使抗生素濃度降低到低于MIC，也能抑制細(xì)菌的繁殖，這種現(xiàn)象稱(chēng)為抗生素的（）[單選題]A.協(xié)同作用B.后效應(yīng)(正確答案)C.增強(qiáng)作用D.拮抗作用8.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）[單選題]A．革蘭陽(yáng)性菌B．革蘭陰性菌(正確答案)C．真菌D．支原體9.經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用，證明安全、有效，對(duì)病原菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于（）[單選題]A.非限制使用級(jí)(正確答案)B.限制使用級(jí)C.特殊使用級(jí)D.以上都不是10.妊娠婦女不宜用的抗菌藥物是（）[單選題]A.青霉素B.磷霉素C.頭孢菌素素D.四環(huán)素(正確答案)11.在骨組織中濃度高的藥物為（）[單選題]A.青霉素B.亞胺培南C.慶大霉素D.克林霉素(正確答案)12.急性中耳炎首選抗菌藥物是（）[單選題]A．頭孢曲松B．紅霉素C．阿莫西林(正確答案)D.青霉素13.下列藥物中，可有效治療衣原體感染的是（）[單選題]A.青霉素類(lèi)B.萬(wàn)古霉素C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)(正確答案)D.頭孢菌素類(lèi)14.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是（）[單選題]A.氟喹諾酮類(lèi)B.氨基糖苷類(lèi)C.β—內(nèi)酰胺類(lèi)(正確答案)D.氯霉素類(lèi)15、對(duì)大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是（）[單選題]A.頭孢唑啉B(niǎo)．慶大霉素C.青霉素GD.甲硝唑(正確答案)16.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（）[單選題]A．青霉素B．頭孢拉啶C．頭孢哌酮D．萬(wàn)古霉素(正確答案)17.預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無(wú)效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（）[單選題]A．免疫抑制劑應(yīng)用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者D．以上都是(正確答案)18.念珠菌血癥病人，體重超過(guò)80kg，腎功能衰竭，卡泊芬凈的維持劑量是（）[單選題]A.25mg/dB.50mg/dC.70mg/d(正確答案)D.100mg/d19.全身給藥時(shí)，哪種抗真菌藥物的尿藥濃度高，適宜治療泌尿系白色念珠菌感染（）[單選題]A.氟康唑(正確答案)B.伏立康唑C.伊曲康唑D.兩性霉素B含脂復(fù)合制劑20.大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用（）[單選題]A.阿奇霉素(正確答案)B.SMZ/TMPC.氨芐西林/舒巴坦D.環(huán)丙沙星21.患者，男，58歲。因“咳嗽、咳痰8天”就診。初步診斷:急性支氣管炎。給予羅紅霉素口服，請(qǐng)告訴患者每天最佳服藥次數(shù)（）[單選題]A.每日1次B.每日2次(正確答案)C.每日3次D.每日4次22.一30歲女性，無(wú)明顯誘因地出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和乏力，一般情況尚可，3天后出現(xiàn)干咳，胸片提示雙肺斑片影，支氣管肺炎，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，最可能的致病微生物是（）[單選題]A.嗜肺軍團(tuán)菌B.肺炎鏈球菌C.副流感病毒D.肺炎支原體(正確答案)23.女，32歲，發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急一個(gè)月，近3天全身關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。體檢：體溫39.5℃，白細(xì)胞13×109／L，中性粒細(xì)胞86％，尿培養(yǎng)大腸桿菌陽(yáng)性，診斷為大腸桿菌性尿路感染，應(yīng)首選（）[單選題]A.青霉素B.頭孢曲松(正確答案)C.林可霉素D.紅霉素24.患者張先生，58歲，既往有風(fēng)濕熱病史，數(shù)周前拔牙，后出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱、乏力和關(guān)節(jié)痛，擬診心內(nèi)膜炎，最可能的致病菌是：（）[單選題]A.草綠色鏈球菌(正確答案)B.金葡菌C.鮑曼不動(dòng)桿菌D.假單胞菌25.男性，30歲，ICU病房，氣管插管，培養(yǎng)為銅綠假單胞菌，治療擬聯(lián)用β內(nèi)酰胺/酶抑制劑聯(lián)用喹諾酮類(lèi)，下列氟喹諾酮類(lèi)藥物宜選用（）[單選題]A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.加替沙星D.環(huán)丙沙星(正確答案)26.肝功能減退的感染患者，應(yīng)避免使用（）。[單選題]A．去甲萬(wàn)古霉素B．頭孢他啶C．利福平(正確答案)D．頭孢曲松27.乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時(shí)可繼續(xù)哺乳（）。[單選題]A．四環(huán)素類(lèi)B．青霉素類(lèi)與頭孢(正確答案)C．THBD．磺胺類(lèi)28.四環(huán)素類(lèi)抗菌藥物引起牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，不可用于幾歲以下患兒（）[單選題]A.4歲B.6歲C.8歲(正確答案)D.10歲29.以下備選項(xiàng)中，除了（）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。[單選題]A．氨基糖苷類(lèi)B．頭孢唑林C．利福平(正確答案)D．兩性霉素B30.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般情況下，體溫正常、癥狀消退后可（）。[單選題]A．維持24-48小時(shí)B．維持24-72小時(shí)C．維持72-96小時(shí)(正確答案)D．立即停藥二.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪些指標(biāo)是感染相關(guān)的輔助檢查指標(biāo)？（）A.血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)(正確答案)B.血沉(正確答案)C.降鈣素原(正確答案)D.C反應(yīng)蛋白(正確答案)E.腎功能2.以下抗菌藥物中，屬于濃度依賴(lài)型的藥物是（）A.青霉素B.慶大霉素(正確答案)C.左氧氟沙星(正確答案)D.環(huán)丙沙星(正確答案)E.頭孢曲松3.以下哪些藥物應(yīng)用于腎功能不全病人時(shí)無(wú)需調(diào)整劑量（）A.莫西沙星(正確答案)B.頭孢他啶C.阿米卡星D.卡泊芬凈(正確答案)E.紅霉素(正確答案)4.以下哪些藥物應(yīng)用于肝功能不全病人時(shí)無(wú)需調(diào)整劑量（）A.青霉素(正確答案)B.伏立康唑C.萬(wàn)古霉素(正確答案)D.慶大霉素(正確答案)E.阿奇霉素5.患者診為支原體肺炎，可以選擇抗菌藥物包括（）A.多西環(huán)素(正確答案)B.阿奇霉素(正確答案)C.左氧氟沙星(正確答案)D.頭孢曲松E.阿莫西林6.下列關(guān)于比阿培南的敘述正確的有（）A.為碳青霉烯抗生素(正確答案)B.為特殊使用級(jí)抗菌藥物(正確答案)C.血液系統(tǒng)不良反應(yīng)(正確答案)D.一般感染者不應(yīng)為首選藥物，以防濫用(正確答案)E.可用于由敏感革蘭陰性桿菌所引起的嚴(yán)重感染(正確答案)7.圍手術(shù)期婦科手術(shù)可選用的藥物為（）A.第一代頭孢菌素(正確答案)B.第二代頭孢菌素(正確答案)C.甲硝唑(正確答案)D.頭孢噻肟E.頭孢哌酮舒巴坦8.患者，女，30歲。以發(fā)熱、尿頻2天入外科。初步診斷：①.泌尿系感染②.宮內(nèi)孕3個(gè)月③給予青霉素、替硝唑靜滴，有關(guān)分析正確的是（）A.孕婦及哺乳期婦女禁用替硝唑(正確答案)B.替硝唑?yàn)榭箙捬蹙?，治療尿路感染無(wú)效(正確答案)C.可選用左氧氟沙星治療敏感菌所致的尿路感染D.青霉素藥物選擇不合理，應(yīng)選擇阿莫西林(正確答案)E.泌尿系感染主要致病菌是大腸埃希陰性桿菌，可選用第三代頭孢菌素如頭孢曲松(正確答案)9.涉及氨基糖苷類(lèi)抗生素的毒副作用有（）A.耳毒性(正確答案)B.腎毒性(正確答案)C.神經(jīng)肌肉阻滯(正確答案)D.過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)E.周?chē)窠?jīng)炎(正確答案)10.患者男，22歲，參加馬拉松長(zhǎng)跑后，淋雨，3小時(shí)后突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫達(dá)41.2℃，右胸疼痛，深呼吸時(shí)加重，屏氣緩解，全身肌肉酸痛，咯少量鐵銹色痰，初始治療可選A.慶大霉素B.紅霉素(正確答案)C.青霉素(正確答案)D.萬(wàn)古霉素E.頭孢唑啉(正確答案)11.抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面（）。A．無(wú)指征的預(yù)防用藥(正確答案)B．無(wú)指征的治療用藥(正確答案)C．抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤(正確答案)D．給藥途徑、給藥次數(shù)不合理(正確答案)E．療程不合理(正確答案)12.外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（）。A.預(yù)防手術(shù)后切口感染(正確答案)B.清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染(正確答案)C.預(yù)防呼吸道感染D.術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染(正確答案)E.預(yù)防消化道感染13.抗菌藥物分哪三類(lèi)進(jìn)行分級(jí)管理（）A．非限制使用(正確答案)B．限制使用(正確答案)C．特殊使用(正確答案)D．隨意使用E．經(jīng)驗(yàn)使用14.以下抗菌藥中，屬時(shí)間依賴(lài)性的有（）A.β-內(nèi)酰胺類(lèi)(正確答案)B.碳青霉烯類(lèi)(正確答案)C.四環(huán)素類(lèi)(正確答案)D.氨基糖苷類(lèi)E.氟喹諾酮類(lèi)15.腦膜炎時(shí)，腦脊液中濃度≥MIC的藥物有（）A．美羅培南(正確答案)B．克林霉素C．萬(wàn)古霉素(正確答案)D．頭孢曲松(正確答案)E.頭孢呋辛16.根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號(hào)文的要求，氟喹諾酮類(lèi)藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療可用于（）。A．院內(nèi)獲得性呼吸道感染B．社區(qū)獲得性呼吸道感染(正確答案)C．腸道感染(正確答案)D．社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染(正確答案)E.手術(shù)切口感染17.聯(lián)合用藥指征為（）A.未明病原菌的感染(正確答案)B.單藥不能控制的混合感染(正確答案)C.延緩耐藥性產(chǎn)生(正確答案)D.擴(kuò)大抗菌譜(正確答案)E.減少毒副反應(yīng)(正確答案)18.下列可一天一次給藥的抗菌藥物有（）A.左氧氟沙星(正確答案)B.頭孢曲松(正確答案)C.厄他培南(正確答案)D.依替米星(正確答