醫(yī)院雙重預防機制建設方案

醫(yī)院雙重預防機制建設方案

醫(yī)院雙重預防體系建設方案一、醫(yī)院雙重預防體系建設依據(jù)國家和地方政府出臺了多項規(guī)定和要求，要求各醫(yī)院建立雙重預防機制，包括安全風險分級管控和隱患排查治理。醫(yī)院需要按照相關要求，建立雙重預防體系。二、醫(yī)院雙重預防體系建設目的通過建立雙重預防體系，實現(xiàn)“人人認知風險、逐級管控風險，及時發(fā)現(xiàn)隱患、科學治理隱患”的目的，有效預防各類事故的發(fā)生，推動安全生產(chǎn)源頭管控。三、醫(yī)院雙重預防體系建設的主要內(nèi)容一）前期準備與計劃按照相關規(guī)定和要求，編制___安全風險分級管控與隱患排查治理雙重預防體系建設指導書》，并制定網(wǎng)絡工作計劃。二）雙重預防體系建設培訓開展倒入性培訓、專業(yè)能力培訓和現(xiàn)場針對性培訓，培訓內(nèi)容包括體系作用、風險辨識評價和事故隱患排查治理基本方法。三）風險分級管控體系建設根據(jù)責任主體清晰、管控有效、功能獨立、范圍清晰原則，劃分風險評價單元和風險點，并進行危險源辨識。在每個評價單元內(nèi)，需要逐一辨識每一個風險點，并按照GB/T進行第一、第二類危險源辨識，根據(jù)GB6441的規(guī)定判定危險源導致的事故類型。此外，需要對醫(yī)院的各個臨床醫(yī)技科室以及多個行政后勤部門進行辨識。3、進行安全風險分析。采用適宜的系統(tǒng)安全工程分析方法，對風險發(fā)生的可能性及其后果嚴重性進行定性、定量或半定量風險分析，計算風險值。針對風險等級和風險特點，從工程控制措施（如消除或減弱危害、密閉、隔離等）；管理措施（管理制度、教育培訓等）；應急措施（如應急預案、應急處置、應急保障等）和個體防護措施四個方面制定風險控制措施。4、進行安全風險評價。根據(jù)風險分析計算出的風險值，劃分安全風險等級，從高到低依次劃分為重大風險、較大風險、一般風險和低風險，并分別用紅色、橙色、黃色、藍色予以標示。根據(jù)風險評價結果確定風險管控層級，確定各級風險管控責任人。5、編制安全風險“四色圖”和風險公示告知欄。依據(jù)安全風險類別及風險等級，利用“紅、橙、黃、藍”四種色標，對重大風險、較大風險、一般風險和低風險的風險點進行標注，形成醫(yī)院四色安全風險空間分布圖。由于醫(yī)院各單位是高樓疊加分布，需要設計展開式平面圖，繪制單獨的風險分級分布圖，工作量較大。同時，需要編制每個科室和部門安全風險公告欄，公告欄包括標明危險有害因素、事故（事件）類型、后果、影響范圍、風險等級、管控措施、應急措施、責任人、有效期、報告電話等內(nèi)容。四）建立事故隱患排查治理體系1、編制事故隱患標準清單。在風險分級管控的基礎上，針對風險分級管控清單，結合國家法律法規(guī)有關要求，形成隱患排查治理標準清單。明確事故隱患排查方法、責任主體、各類隱患排查周期。2、編制事故隱患排查治理制度。根據(jù)國家、行業(yè)、河南省相關規(guī)定，結合醫(yī)院的實際管理編制___事故隱患排查治理制度》。建立并落實從醫(yī)院主要負責人到從業(yè)人員的事故隱患排查治理責任制，建立起全員參與、全崗位覆蓋、全過程銜接的閉環(huán)管理隱患排查治理機制。按照“誰主管、誰負責”和“全員、全過程、全方位、全天候”的原則，全面排查和治理醫(yī)院事故隱患。實現(xiàn)隱患自查自改自報常態(tài)化，并及時發(fā)現(xiàn)、消除各類安全生產(chǎn)隱患，保證醫(yī)院安全。3、建立重大事故隱患治理與評估機制。通過事故隱患分類標準，建立醫(yī)院重大隱患治理與評估機制，建立隱患治理信息臺賬。五）交付的成果文件：建立風險隱患雙重預防體系1、建立安全生產(chǎn)責任制；1、建立完善的風險管理體系，是企業(yè)保障生產(chǎn)安全和穩(wěn)定運營的基礎。為此，我們需要采取以下措施：2、建立科學有效的風險分級管控制度，對各類風險進行分類、評估和管控，確保風險控制在可承受的范圍內(nèi)。3、建立風險清單和數(shù)據(jù)庫，對可能存在的風險進行全面梳理和記錄，為風險管控提供有力支持。4、制定針對性強的風險管控措施，根據(jù)不同風險的特點和影響程度，采取相應的預防、控制和應急措施，確保風險得到有效控制。5、設置風險公告欄，及時發(fā)布企業(yè)內(nèi)部和外部的風險信息，提高員工和社會公眾的風險意識和防范能力。6、制作風險應知應會卡，對企業(yè)內(nèi)部的各類風險進行分類、梳理和總結，制作相應的應知應會卡，提高員工的風險認知和應對能力。7、制作崗位風險管控應知應會卡，對各崗位存在的風險進行梳理和總結，制作相應的應知應會卡，提高員工在工作中的風險防范和控制能力。8、繪制風險四色分布圖，對企業(yè)內(nèi)部的各類風險進行分類、評估和分析，繪制相應的四色分布圖，為風險管控提供科學依據(jù)。9、繪制作業(yè)風險比較圖，對企業(yè)內(nèi)部的各類作業(yè)風險進行比較和分析，繪制相應的比較圖，為作業(yè)風險管控提供科學依據(jù)。10、建立隱患排查治理責任制和管理制度，明確各級責任人和部門的職責和任務，確保隱患排查治理工作得到有效開展。11、建立隱患排查治理清單、臺賬和數(shù)據(jù)庫，對隱患排查治理工作進行全面記錄和管理，確保