兩方意外保險協(xié)議書

PAGEPAGE2編號：編號：施工人員人身意外傷害綜合保險協(xié)議書甲方:項目部(公司)乙方:保險公司二00年月日甲方:標(biāo)段項目經(jīng)理部地址:電話：傳真：乙方：保險股份有限公司地址：電話：傳真：經(jīng)友好協(xié)商，甲、乙雙方就標(biāo)段項目經(jīng)理部施工人員人身意外傷害綜合保險達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方按本協(xié)議約定的時限和數(shù)額交納保險費。對保險期限內(nèi)屬于保險責(zé)任的，根據(jù)本協(xié)議的規(guī)定，由乙方給予賠償。乙方需承擔(dān)自簽單之日起三十日內(nèi)未繳保費的保險責(zé)任；甲方超過三十日（以甲方銀行劃款憑證為據(jù)）仍未繳納保險費，乙方有權(quán)不承擔(dān)逾期未繳納保費期間發(fā)生的一切意外事故所導(dǎo)致的賠償責(zé)任。自保費繳納之日起，保險責(zé)任繼續(xù)開始生效。二、乙方在參照其《施工人員意外傷害保險》格式條款的基礎(chǔ)上.，根據(jù)本協(xié)議的內(nèi)容，對保險期限內(nèi)屬于保險責(zé)任的，由乙方給予賠償。三、下列文件均作為本協(xié)議的有效組成部分投保單保險單批單特別約定條款補充協(xié)議保險理賠承諾形成協(xié)議的其他文件四、保險責(zé)任1、保險單號：2、投保險種：施工人員人身意外傷害及醫(yī)療綜合保險3、投保人；標(biāo)段項目經(jīng)理部4、被保險人；標(biāo)段項目經(jīng)理部所有施工人員5、工程名稱：6、工程造價：7、工程所在地：8、投保范圍：1）、年滿16周歲至65周歲，能夠正常工作或勞動，屬于投保單位的工作人員和由投保單位管理的施工人員(包括臨時或季節(jié)性雇傭的人員)及與該項目施工活動的相關(guān)人員等均在本保險范圍內(nèi)，都屬于被保險人。2）、在保險期間內(nèi)，被保險人在施工現(xiàn)場或施工指定的生活區(qū)域內(nèi)或從事與本工程相關(guān)的工作過程中，由意外事故導(dǎo)致的身故、殘疾。3)、被保險人因公外出期間或因公往返建筑工地途中，遭受意外傷害導(dǎo)致的身故、殘疾和所有意外傷害事故。4）、由以上原因造成的意外傷害事故所支付的醫(yī)療費用。5）、由以上原因造成的意外傷害事故導(dǎo)致住院的誤工補助費。9、保險期限：年月日起至年月日﹛以工程實完工時間為準(zhǔn)，工程因故延長工期或停工不超過一年（含）的，需辦理保險期限順延手續(xù)，乙方不再加收保險費；超過一的，需辦理投保手續(xù)，加收保費數(shù)量由甲、乙雙方另行協(xié)商﹜。10、賠償限額：1）、在保險期限內(nèi)，屬于被保險人的身故賠償限額為：￥60萬元/人，2）、在保險期限內(nèi)，屬于被保險人的由意外傷害事故造成的高殘保險金累計給付限額為60萬元/人。3）、在保險期限內(nèi)，由意外傷害事故造成的醫(yī)療費用累計賠付限額為10萬元/人。4）、在保險期限內(nèi)，由意外傷害事故導(dǎo)致住院，誤工補助費為60元/人/天。但是在一個保險期限內(nèi)同一人最多不超過一百八十天的補助。11、綜合費率0.3%（該費率是以工程造價額做為計費基數(shù)）12、總保險費：工程造價金額×0.3%（不論參加施工人員多少均承擔(dān)保險責(zé)任）保險費＝13、付款方式及期限：本協(xié)議簽字生效后，保險費在三十日內(nèi)一次性付款，。五、特別約定1、甲方投保人員采取不記名方式，甲方不需要向乙方提供被保險人名單，凡是與該工程相關(guān)的人員（包括臨時或季節(jié)性雇傭的人員）均視為被保險人。2、嚴(yán)格遵循被保險人有關(guān)事故消息公布原則及各項保密守則和制度；從保密的角度考慮，對于一些事故理賠，可以根據(jù)具體情況，簡化理賠手續(xù)和理賠所需要的單證、材料等，盡量縮小事故的影響面。3、理賠所需材料甲方只需并僅限于向乙方提供以下索賠材料：（1）一般案件：a)索賠申請（事故經(jīng)過和索賠的要求）b)保單復(fù)印件c)索賠申請人身份證明、索賠申請人現(xiàn)場施工證明d)施工項目經(jīng)理部出具的事故證明（若是交通事故需提供交通管理部門出具的交通責(zé)任認(rèn)定書）e)照片（事故現(xiàn)場、傷殘者）f)縣級以上（含縣級）的醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費用原始發(fā)票、明細(xì)及每日用藥清單、診斷證明、處方、出院小結(jié)及病歷復(fù)印件。（2）如果涉及到傷殘或死亡需另提供：a)法律認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)或司法機關(guān)出具的殘疾或燒傷鑒定診斷書（處方、診斷記錄）b)《死亡證明》及《戶口注銷證明》（3）如果涉及到訴訟需另提供：a)起訴書、仲裁申請書b)裁決書、調(diào)解書或判決書。裁決書由仲裁委員會做出，調(diào)解書或判決書由人民法院做出c)仲裁或訴訟費用單據(jù)。由受理案件的仲裁委員會或人民法院出具。（4）索賠申請人因特殊原因不能提供上述所列證明的應(yīng)提供法律認(rèn)可的其他有關(guān)的證明資料。（5）單次事故死亡人數(shù)在3人以上時，所需的索賠資料通過協(xié)商確定。（6）甲方只需向乙方提供上述所列的索賠資料，乙方即視為投保人的所有索賠資料齊全，并應(yīng)該按本協(xié)議所規(guī)定的理賠時限及時進(jìn)行理賠。在保險期限內(nèi)，被保險人由意外傷害事故發(fā)生的符合社會基本醫(yī)療報銷規(guī)定的費用，從遭受意外傷害之日起的一百八十日內(nèi)，乙方在保險單所列明的賠付限額內(nèi)，扣除100元的免賠額后予以全額賠付。被保險人在本協(xié)議有效期內(nèi)，不論一次或多次因遭受意外傷害在醫(yī)院治療，乙方均按規(guī)定分別給予相應(yīng)的賠付，但賠償限額不超過保險單所列明的累計賠付限額。發(fā)生保險責(zé)任事故后，甲方應(yīng)該在24小時內(nèi)通知乙方,乙方接到事故報案后，必要時在8小時內(nèi)派人赴現(xiàn)場查勘，并在24小時內(nèi)給予事故處理初步建議。如果乙方不能在上述時限內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，甲方出于搶險的需要，有權(quán)先行清理現(xiàn)場，并保留現(xiàn)場影音資料或相關(guān)證明材料，乙方要依據(jù)上述證據(jù)予以理賠。先行預(yù)賠付原則，發(fā)生賠付金額50萬元（含50萬元）以上的事故時，乙方應(yīng)按照甲方出具的預(yù)估損失報告先行支付預(yù)估損失金額的50％的預(yù)付賠款。乙方接到本協(xié)議第五條第3款規(guī)定的全部理賠材料后，應(yīng)根據(jù)案件具體情況在5～10個工作日內(nèi)將保險賠款劃撥到甲方指定帳戶由甲方負(fù)責(zé)將賠償金支付給受益人。六、甲方委托保險經(jīng)紀(jì)公司協(xié)助辦理投保、理賠等服務(wù)，經(jīng)紀(jì)公司持甲方“委托書”代表甲方辦理相關(guān)事宜，乙方給予支持和認(rèn)可。七、本保險協(xié)議關(guān)于責(zé)任范圍、除外責(zé)任、賠償處理、雙方權(quán)利、義務(wù)等內(nèi)容可以參照乙方相應(yīng)的保險條款，如果本協(xié)議的內(nèi)容與乙方相應(yīng)的保險條款內(nèi)容不一致的，則以本協(xié)議的內(nèi)容為準(zhǔn)。如本協(xié)議的內(nèi)容與本協(xié)議相關(guān)的補充協(xié)議內(nèi)容不一致時，則以本協(xié)議的補充協(xié)議內(nèi)容為準(zhǔn)。八、協(xié)議的解除：甲方有權(quán)向乙方提出申請解除本保險協(xié)議，乙方應(yīng)在甲方提出申請之日起15日內(nèi)書面同意解除本保險協(xié)議，否則本保險協(xié)議將自動解除。未經(jīng)甲方同意，乙方不得解除本保險協(xié)議。九、爭議處理：雙方之間的一切由本保險協(xié)議而引起的爭議應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商不成，可申請仲裁或向法院提出訴訟。十、本協(xié)議簽訂地點為:十一、本協(xié)議自甲、乙各方簽字蓋章之日起即生效。十二、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交甲方委托的保險服務(wù)方一份。甲方：