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中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第15章輸液與輸血的護(hù)理輸液匯報人:2023-12-11靜脈輸液概述靜脈輸液的準(zhǔn)備與操作靜脈輸液的臨床應(yīng)用靜脈輸液的發(fā)展與展望總結(jié)與復(fù)習(xí)目錄靜脈輸液概述01靜脈輸液是指將一定量的無菌溶液或藥液直接輸入靜脈內(nèi)的方法,以達(dá)到治療的目的。它是一種常用的臨床治療方法,也是護(hù)理人員必須掌握的一項(xiàng)基本技能。靜脈輸液的定義靜脈輸液可以根據(jù)不同的分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類,如按溶液性質(zhì)、治療目的、給藥方式等。以下是幾種常見的分類方法1.按溶液性質(zhì)分類:分為等滲溶液、高滲溶液、低滲溶液等。等滲溶液是指滲透壓與血漿相近的溶液;高滲溶液是指滲透壓高于血漿的溶液;低滲溶液是指滲透壓低于血漿的溶液。靜脈輸液的分類靜脈輸液的分類分為一般性治療、脫水治療、抗菌治療、營養(yǎng)治療等。一般性治療是指通過靜脈輸液糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂;脫水治療是指通過靜脈輸液補(bǔ)充血容量,以改善循環(huán)狀況;抗菌治療是指通過靜脈輸液給予抗生素等藥物治療;營養(yǎng)治療是指通過靜脈輸液給予營養(yǎng)物質(zhì),以滿足機(jī)體代謝的需要。2.按治療目的分類分為緩慢滴注、快速滴注、脈沖式滴注等。緩慢滴注是指將藥液緩慢滴入靜脈內(nèi);快速滴注是指將藥液快速滴入靜脈內(nèi);脈沖式滴注是指以一定的頻率和速度將藥液滴入靜脈內(nèi)。3.按給藥方式分類靜脈輸液適用于各種原因引起的脫水、休克、低血壓、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染等。此外,還可以用于大劑量化療、給藥途徑受限或不宜口服的藥物等。1.適應(yīng)癥靜脈輸液的禁忌癥包括心、肝、腎功能不全,嚴(yán)重肺水腫,心力衰竭等。此外,還應(yīng)注意過敏反應(yīng)和藥物不良反應(yīng)等情況。2.禁忌癥靜脈輸液的適應(yīng)癥與禁忌癥靜脈輸液的準(zhǔn)備與操作02治療車輸液架輸液瓶輸液管靜脈輸液的物品準(zhǔn)備01020304包含治療盤、治療碗、止血帶、小墊枕、靜脈穿刺針、棉簽、消毒液等。用于懸掛輸液瓶和輸液管。包含大容量玻璃瓶和小容量塑料瓶,用于儲存靜脈輸液溶液。包含進(jìn)氣管、茂菲氏滴管、調(diào)節(jié)器、針頭等部件,用于輸送輸液溶液。了解患者的病情、年齡、性別、靜脈情況等,以便選擇合適的靜脈穿刺部位。1.評估患者2.準(zhǔn)備物品3.核對醫(yī)囑根據(jù)患者情況和醫(yī)囑準(zhǔn)備適當(dāng)?shù)妮斠喝芤汉臀锲?。核對醫(yī)囑和輸液瓶標(biāo)簽上的藥物名稱、劑量、濃度等信息,確保準(zhǔn)確無誤。030201靜脈輸液的操作流程
靜脈輸液的操作流程4.消毒穿刺部位用消毒液消毒患者的穿刺部位,并進(jìn)行必要的清潔處理。5.進(jìn)行穿刺在選定的靜脈部位進(jìn)行穿刺,插入靜脈穿刺針,抽取回血,確認(rèn)穿刺成功。6.連接輸液管將輸液管連接到穿刺針上,并固定好。8.觀察病情變化在輸液過程中,密切觀察患者的病情變化和反應(yīng),如出現(xiàn)異常及時處理。9.結(jié)束輸液在完成輸液后,斷開穿刺針與輸液管的連接,拔出穿刺針,并進(jìn)行必要的處理。7.調(diào)節(jié)輸液速度根據(jù)醫(yī)囑和患者情況,調(diào)節(jié)輸液速度,并觀察患者的反應(yīng)。靜脈輸液的操作流程密切觀察病情變化在輸液過程中要密切觀察患者的病情變化和反應(yīng),如出現(xiàn)異常及時處理。調(diào)節(jié)合適的輸液速度要根據(jù)醫(yī)囑和患者情況調(diào)節(jié)合適的輸液速度,避免過快或過慢引起的不良反應(yīng)。注意藥物配伍禁忌在配制靜脈輸液溶液時,要注意藥物之間的配伍禁忌,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作在靜脈輸液過程中,要遵守?zé)o菌操作原則,防止感染。選擇合適的穿刺部位根據(jù)患者的具體情況選擇合適的靜脈穿刺部位,以提高穿刺成功率。靜脈輸液的注意事項(xiàng)靜脈輸液的臨床應(yīng)用03在控制感染的基礎(chǔ)上,通過靜脈輸液糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,改善微循環(huán),恢復(fù)臟器功能。感染性休克通過靜脈輸液維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,補(bǔ)充營養(yǎng),減輕腎臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)腎功能恢復(fù)。急性腎功能衰竭在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上,通過靜脈輸液糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,恢復(fù)臟器功能。脫水如慢性胃炎、糖尿病、冠心病等,需要長期通過靜脈輸液給予營養(yǎng)支持、控制血糖、改善心肌供血等治療。慢性病臨床常見疾病的靜脈輸液由于血管彈性差、脆性增加,需要選擇較粗的血管進(jìn)行靜脈輸液,并控制輸液速度。老年病人由于血管細(xì)、彈性差,需要選擇合適的血管進(jìn)行靜脈輸液,并適當(dāng)減慢輸液速度。嬰幼兒病人如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后等,需要迅速補(bǔ)充血容量、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,促進(jìn)臟器功能恢復(fù)。危重病人特殊病人的靜脈輸液肺水腫由于短時間內(nèi)大量靜脈輸液導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重,引起肺水腫。處理方法包括減慢輸液速度、吸氧、使用強(qiáng)心藥等。靜脈炎由于長期靜脈輸液導(dǎo)致血管壁炎癥反應(yīng),局部組織紅腫、疼痛,甚至形成血栓。處理方法包括局部熱敷、抬高肢體、使用抗生素等??諝馑ㄈ捎谳斠哼^程中空氣未排盡或連接不緊密導(dǎo)致空氣進(jìn)入血管。處理方法包括立即停止輸液、吸氧、密切觀察病情等。靜脈輸液的并發(fā)癥及處理靜脈輸液的發(fā)展與展望04請輸入您的內(nèi)容靜脈輸液的發(fā)展與展望總結(jié)與復(fù)習(xí)05靜脈輸液的適應(yīng)癥補(bǔ)充血容量、糾正電解質(zhì)失調(diào)、補(bǔ)充營養(yǎng)、治療疾病等。靜脈輸液的禁忌癥靜脈炎、靜脈血栓形成、心力衰竭等。靜脈輸液的注意事項(xiàng)選擇合適的血管、消毒穿刺部位、遵守?zé)o菌操作原則等。
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