2023年護(hù)理學(xué)(護(hù)師)203資格考試（重點(diǎn)）題庫大全（6000題）-第1部分800

PAGEPAGE22023年護(hù)理學(xué)(護(hù)師)[203]資格考試（重點(diǎn)）題庫大全（6000題）-第1部分（800題）一、單選題1.王某，男性，33歲，因十二指腸潰瘍出血住院，護(hù)士在收集資料時(shí)，資料的最主要來源是A、患者B、營養(yǎng)師C、患者家屬D、門診病歷E、化驗(yàn)檢查答案：A解析：護(hù)理對象本人（患者）——最主要來源。2.關(guān)于護(hù)理程序的論述，正確的概念是A、是一種護(hù)理工作的分工類型B、是一種護(hù)理工作的簡化形式C、是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法D、是一種技術(shù)操作的程序E、是一種護(hù)理活動(dòng)的循環(huán)過程答案：C解析：【考點(diǎn)】護(hù)理程序的概念【精析】護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)患者的健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的、有計(jì)劃的護(hù)理活動(dòng)，是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，對護(hù)理對象進(jìn)行主動(dòng)、全面的整體護(hù)理，使其達(dá)到最佳健康狀態(tài)。護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法，是護(hù)士為服務(wù)對象提供護(hù)理服務(wù)時(shí)所應(yīng)用的工作程序，故本題選C項(xiàng)?！颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選E項(xiàng)，考生未完全掌握護(hù)理程序的正確概念，護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法?？忌枳R記。3.護(hù)理診斷指出護(hù)理方向，有利于A、收集客觀資料B、制定護(hù)理措施C、實(shí)施護(hù)理措施D、進(jìn)行護(hù)理評估E、修改護(hù)理計(jì)劃答案：B解析：【考點(diǎn)】護(hù)理診斷的意義【精析】護(hù)理診斷是對一個(gè)人生命過程中的生理、心理、社會文化、發(fā)展及精神方面所出現(xiàn)的健康問題反應(yīng)的說明，這些健康問題的反應(yīng)屬于護(hù)理職責(zé)范疇，可以用護(hù)理的方法來解決；是敘述患者由于病理狀態(tài)所引起的人的行為反應(yīng)，其目的是為了制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃以解決患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題。故護(hù)理診斷有利于制定護(hù)理措施，故本題選B?！颈苠e(cuò)】本題易誤選C項(xiàng)，護(hù)理措施的實(shí)施是在護(hù)理計(jì)劃制定完善后的步驟，所以C項(xiàng)錯(cuò)誤。護(hù)理診斷目的是為了制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃以解決健康問題。首先利于制定護(hù)理計(jì)劃，故本題答案為B。4.屬于客觀方面的健康資料是A、疼痛B、愉快C、水腫D、黑蒙E、乏力答案：C解析：【考點(diǎn)】患者資料的分類【精析】主觀資料來源于護(hù)理對象，是其主訴，即護(hù)理對象對其所經(jīng)歷、所感覺、所思考、所擔(dān)心內(nèi)容的訴說?？陀^資料是指他人通過觀察、體格檢查或借助醫(yī)療儀器和實(shí)驗(yàn)室檢查獲得的資料。A、B、D、E均是患者的感受，屬主觀資料，水腫屬于客觀資料，故本題選C項(xiàng)?！颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選E，考生未完全區(qū)分掌握患者資料的分類。容易混淆主觀資料與客觀資料。主觀資料來源于護(hù)理對象，是其主訴?？陀^資料是指他人通過觀察、體格檢查或借助醫(yī)療儀器和實(shí)驗(yàn)室檢查獲得的資料。5.關(guān)于客觀資料的記錄，正確的是A、每天排尿4～5次，量中等B、咳嗽劇烈，有大量黏痰C、每天飲白開水4～5次，每次約200mlD、每餐主食2碗，一日3餐E、發(fā)熱2天，午后明顯答案：C解析：記錄的要求是及時(shí)、客觀、完整。因此“量中等”“大量”“碗”“明顯”等描述均不正確，應(yīng)客觀記錄實(shí)際的量，故正確答案為C。6.尋找不舒適原因及實(shí)施護(hù)理措施的有效渠道是A、護(hù)患合作B、促進(jìn)睡眠C、減少焦慮D、解除疼痛E、指導(dǎo)放松方法答案：A解析：【考點(diǎn)】舒適與安全【精析】尋找原因并實(shí)施護(hù)理干預(yù)通常最有效可行的是護(hù)患溝通與合作。其余各項(xiàng)與題目不符，故本題最佳選項(xiàng)是A項(xiàng)。【避錯(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選E，可能見于考生未認(rèn)真審題，該章節(jié)考生需要熟悉掌握舒適與安全的相關(guān)基本概念及注意事項(xiàng)。護(hù)患合作是尋找不舒適原因及實(shí)施護(hù)理措施的有效渠道。7.椎骨骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，采取何種臥位A、端坐位B、半坐臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、俯臥位答案：D解析：【考點(diǎn)】椎骨骨折顱骨牽引患者體位選擇【精析】選項(xiàng)D頭高足低位的適用范圍為預(yù)防腦水腫、降低顱內(nèi)壓、顱腦手術(shù)后、頸椎骨折患者做骨牽引。選項(xiàng)A適用于支氣管哮喘發(fā)作、極度呼吸困難、急性肺水腫、心力衰竭、心包積液患者。選項(xiàng)B適用于心肺疾患、急性左心衰、腹腔盆腔術(shù)后或有炎癥的患者、面頸手術(shù)后患者。選項(xiàng)C適用于肺部引流、十二指腸引流、產(chǎn)婦胎膜早破。選項(xiàng)E適用于腰背臀部有傷、腰背部檢查、胃腸脹氣?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選C，由于混淆頭低足高位與頭高足低位而發(fā)生錯(cuò)誤，頭低足高位常見于：肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、下肢骨折牽引、妊娠時(shí)胎膜早破。頭高足低位常見于：頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)、減低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫、開顱手術(shù)后。8.老年護(hù)理措施指導(dǎo)思想正確的是A、外出活動(dòng)要陪伴，以防孤單B、進(jìn)食不宜過快，以助消化C、洗澡水溫40℃以下，洗得干凈D、大小便宜坐位，以免便秘E、體位變換宜慢，防止直立性低血壓答案：E解析：【考點(diǎn)】老年護(hù)理措施【精析】老年人動(dòng)作過快容易引起直立性低血壓和骨折。選項(xiàng)A做法正確，但目的不明確，陪伴老人是為了防止意外發(fā)生。選項(xiàng)B、C、D都有相同問題，目的不明確?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選A，由于A與題目要求不符，所以錯(cuò)誤，E.體位變換宜慢，防止直立性低血壓更符合題意，因此，本題選E。9.休克患者的體位應(yīng)保持在A、中凹位B、頭低足高位C、側(cè)臥位D、半坐臥位E、頭高足低位答案：A解析：【考點(diǎn)】常用的臥位及適用范圍【精析】A抬高頭胸部，有利于呼吸，抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心排出量，適用于休克患者；B適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流、妊娠時(shí)胎膜早破、跟骨牽引或脛骨牽引時(shí)；C適用于灌腸、肛門檢查、臀部肌內(nèi)注射、配合胃鏡檢查等；D適用于心肺疾患所引起呼吸困難的患者、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者、腹部手術(shù)后患者、某些面部及頸部手術(shù)后患者；E適用于頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)做反牽引力、預(yù)防腦水腫、開顱手術(shù)后。休克患者應(yīng)安置中凹位，故本題選A?！颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選E，考生未徹底掌握各種常用臥位的適用范圍，中凹臥位有利于靜脈血回流，增加心排出量，適用于休克患者。所以需要熟練掌握。【A2型題】10.某患者，72歲，1個(gè)月來大便帶血，消瘦，擬行直腸鏡檢查，應(yīng)采用的臥位是A、膝胸臥位B、左側(cè)臥位C、截石位D、蹲位E、平臥位答案：A解析：【考點(diǎn)】直腸鏡檢患者體位選擇【精析】膝胸臥位適用于矯正子宮后傾及胎位不正，肛門、直腸、乙狀結(jié)腸檢查及治療，促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原。【避錯(cuò)】本題部分考生易誤選B。由于分不清膝胸臥位與左側(cè)臥位的適用范圍而誤選，膝胸臥位適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸檢查及治療，因此，本題選A。11.患者取坐位時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位是A、髖部B、骶尾部C、髂前上棘處D、坐骨結(jié)節(jié)處E、脊椎棘突處答案：D解析：【考點(diǎn)】壓瘡發(fā)病機(jī)制【精析】壓瘡多發(fā)生于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，臥位不同，受壓點(diǎn)不同，好發(fā)部位也不同。仰臥位好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟處，尤其好發(fā)于骶尾部。側(cè)臥位好發(fā)于耳郭、肩峰、肋骨、髖骨、股骨粗隆、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)及內(nèi)外踝處。俯臥位好了于面頰、耳郭、肩峰、女性乳房、肋緣突出部、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾處。坐位時(shí)壓瘡易發(fā)生于坐骨結(jié)節(jié)?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選B，由于混淆仰臥位與坐位壓瘡好發(fā)部分而誤選，坐位好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)、肩胛骨、足跟處，因此，本題選D。12.幫助患者翻身側(cè)臥，下述正確的是A、兩人操作時(shí)將患者稍抬起再移動(dòng)B、患者肥胖應(yīng)兩人同時(shí)對稱托住后翻身C、骨牽引患者翻身先放松牽引D、患者身上置引流管，應(yīng)夾閉再移動(dòng)E、敷料潮濕時(shí)先翻身再更換答案：A解析：【考點(diǎn)】翻身【精析】二人協(xié)助翻身，兩人站在床的同一側(cè)，一入托住患者頸肩部和腰部，另一入托住患者臀部和膝部，兩人同時(shí)將患者抬起移向近側(cè)，翻身時(shí)，將各種導(dǎo)管及輸液裝置安置妥當(dāng)，必要時(shí)將蓋被折疊至床尾或一側(cè)?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選D，認(rèn)為翻身時(shí)應(yīng)夾閉引流管再移動(dòng)，這是不對的，因?yàn)椴恍枰獖A閉，應(yīng)注意觀察導(dǎo)管是否扭曲、脫落或移位，注意保持導(dǎo)管通暢。本題只有A正確，其余均錯(cuò)誤。13.用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察A、體位是否舒適B、約束帶是否結(jié)實(shí)C、局部皮膚顏色及溫度D、神志是否清楚E、襯墊是否墊好答案：C解析：【考點(diǎn)】約束帶使用【精析】使用約束帶應(yīng)每2小時(shí)解開、放松一次，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，以保證患者的安全和舒適，約束帶下必須墊襯墊，松緊適宜，注意避免壓瘡，可觀察局部皮膚顏色及溫度?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選E，襯墊是否墊好是使用約束帶應(yīng)注意觀察的內(nèi)容，但不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容，由于約束帶過緊可致壓瘡，嚴(yán)重導(dǎo)致皮膚壞死，因此，應(yīng)重點(diǎn)觀察局部皮膚顏色及溫度。14.壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是A、受壓皮膚呈紫紅色B、局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛C、局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)D、皮膚上出現(xiàn)小水泡E、皮膚破損，有滲出液答案：B解析：【考點(diǎn)】壓瘡臨床表現(xiàn)【精析】壓瘡的病理分期為：淤血紅潤期、炎癥浸潤期、潰瘍期。受壓皮膚呈紫紅色、皮膚上出現(xiàn)小水泡為炎癥浸潤期；局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚破損，有滲出液為潰瘍期?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選A，由于不熟悉壓瘡各期的臨床表現(xiàn)而誤選，淤血紅潤期表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、麻木或有觸痛，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常；炎性浸潤期局部紅腫向外浸潤、擴(kuò)大、變硬，皮膚顏色轉(zhuǎn)為紫紅色，壓之不退色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰形成，此時(shí)極易破潰，患者有痛感；淺度潰瘍期表皮水泡破潰，顯露出潮濕紅潤的瘡面，瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，淺層組織壞死，潰瘍形成，疼痛加劇；壞死潰瘍期局部壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染向周圍及深部擴(kuò)展，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，可達(dá)骨骼。嚴(yán)重者甚至引起敗血癥，造成全身感染，危及患者生命。15.因長期臥床導(dǎo)致的負(fù)氮平衡是運(yùn)動(dòng)障礙對A、心血管系統(tǒng)的影響B(tài)、呼吸系統(tǒng)的影響C、泌尿系統(tǒng)的影響D、新陳代謝的影響E、肌肉組織的影響答案：D解析：【考點(diǎn)】活動(dòng)與休息【精析】因患者長期臥床造成不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙，可影響機(jī)體的新陳代謝能力，會出現(xiàn)負(fù)氮平衡和鉀、磷、鈣的丟失，尤其是長期臥床的骨折患者，此種現(xiàn)象愈加明顯，所以，合理補(bǔ)充營養(yǎng)素，故本題選D項(xiàng)。【避錯(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選E項(xiàng)，考生認(rèn)為長期臥床容易導(dǎo)致肌肉組織萎縮等，考生未完全掌握長期臥床患者的常見并發(fā)癥及護(hù)理。16.對孕婦的運(yùn)動(dòng)要求是A、不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)B、可以無限制運(yùn)動(dòng)C、在醫(yī)師指導(dǎo)下適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D、根據(jù)孕婦興趣選擇運(yùn)動(dòng)E、在有胎心監(jiān)護(hù)前提下運(yùn)動(dòng)答案：C解析：【考點(diǎn)】活動(dòng)與休息【精析】對孕婦鼓勵(lì)適宜的運(yùn)動(dòng)，但不可無限制的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。故可排除A、B項(xiàng)。D、E項(xiàng)對于題目不是最佳選項(xiàng)。本題選C項(xiàng)?！颈苠e(cuò)】本題較為簡單，通過邏輯推斷也容易作答，作答此題需要考生認(rèn)真審題，即可避錯(cuò)。17.處于被動(dòng)臥位的是A、心包積液患者B、心力衰竭患者C、昏迷患者D、支氣管哮喘患者E、胸膜炎患者答案：C解析：【考點(diǎn)】被動(dòng)臥位【精析】患者的臥位分：仰臥位、側(cè)臥位、半坐臥位、端坐位、俯臥位、頭低腳高位、頭高腳低位、膝胸臥位和截石位?；颊叩谋粍?dòng)臥位是指患者無法自己完成臥位姿勢，需要護(hù)士協(xié)助完成的，常見于極度衰弱、昏迷、癱瘓者，故本題選C?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選B，由于分不清被動(dòng)臥位與被迫臥位而發(fā)生錯(cuò)誤，被動(dòng)臥位是指患者無法自己完成臥位姿勢，需要護(hù)士協(xié)助完成的。常見于極度衰弱、昏迷、癱瘓者。被迫臥位是指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。此時(shí)患者意識清楚，也有變換臥位的能力，如呼吸極度困難的患者被迫采取端坐臥位。18.患者男性，67歲，3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓，患者神志清楚，說話口齒不清，體質(zhì)瘦弱，大小便失禁，護(hù)士幫助其更換衣服的步驟是A、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)B、先脫右側(cè)，后穿右側(cè)C、先脫左側(cè)，后穿右側(cè)D、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)E、先脫左側(cè)，不穿左側(cè)答案：B解析：左側(cè)肢體癱瘓患者應(yīng)遵守先脫健側(cè)，再脫患側(cè)；先穿患側(cè)，再穿健側(cè)的原則。本題部分考生易誤選C，由于不清楚穿衣、脫衣法而誤選，癱瘓患者應(yīng)遵守先脫健側(cè)，再脫患側(cè)；先穿患側(cè)，再穿健側(cè)的原則。因此，本題選B。jin19.為防止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展，護(hù)理措施正確的是A、給患者3小時(shí)翻身一次B、為患者骶尾部墊氣圈C、保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激D、局部按摩時(shí)護(hù)士手掌緊貼患者患處E、定期用50%的乙醇按摩骶尾部答案：C解析：A淤血紅潤期2小時(shí)翻身一次；B應(yīng)在腳下墊氣圈；D緊貼患處會引發(fā)進(jìn)一步感染；E應(yīng)用5%乙醇擦拭。jin20.休息對病人的意義不包括A、恢復(fù)體重B、減少消耗C、恢復(fù)精力D、促進(jìn)康復(fù)E、消除疲勞答案：A21.關(guān)于睡眠障礙描述不正確的是A、遺尿多出現(xiàn)于快波睡眠的第四期B、失眠是最常見的睡眠障礙C、發(fā)作性睡眠病是睡眠過多的一種D、根據(jù)引發(fā)原因的有無，又可分為繼發(fā)性失眠和原發(fā)性失眠E、原發(fā)性失眠與慢波睡眠的減少有關(guān)答案：A22.個(gè)體經(jīng)歷成功之后，感到輕松、舒適和快樂的狀態(tài)屬于A、心神安定B、安康狀態(tài)C、活動(dòng)D、舒適E、休息答案：D23.下列哪一項(xiàng)不是舒適的感覺A、輕松自在B、十分欣快C、沒有疼痛D、沒有焦慮E、沒有憂愁答案：B24.患者女，45歲。急性腹膜炎入院已休克?，F(xiàn)取中凹臥位，具體的臥姿是頭、軀干（上身）和下肢分別抬高A、上身5°～10°、下肢10°～20°B、上身5°～10°、下肢20°～30°C、上身10°～15°、下肢20°～30°D、上身15°～20°、下肢15°～25°E、上身20°～25°、下肢20°～25°答案：C解析：中凹臥位（休克臥位）用于休克病人。抬高頭胸部，保持氣道通暢，有利于通氣，從而改善缺氧癥狀。抬高下肢，有利于靜脈血液回流，增加心排血量而緩解休克癥狀。安置方法是抬高病人頭胸部約10°～20°，抬高下肢約20°～30°，故C正確。解題關(guān)鍵：中凹臥位安置方法是抬高病人頭胸部約10°～20°，抬高下肢約20°～30°。25.患者女．66歲。主訴夜間同病房患者聽音樂，導(dǎo)致一夜未眠，精神狀態(tài)欠佳。護(hù)士應(yīng)如何解決這一問題A、提供安眠藥B、做好心理護(hù)理C、把治療和護(hù)理全部集中在早晨進(jìn)行D、病室的桌椅釘上橡皮墊E、向其他患者及家屬宣教保持病室安靜的重要性，共同創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境答案：E解析：該題中提供的答案均為促進(jìn)睡眠的措施。但該患者主訴夜間同病房患者聽音樂，導(dǎo)致一夜未眠，精神狀態(tài)欠佳。其睡眠障礙的主要原因是同病室患者放音樂影響，因此向其他患者及家屬宣教保持病室安靜的重要性，共同創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，是最佳措施，故答案應(yīng)為E。26.患者男．24歲。無痛性血尿4周，疑為膀胱癌，做膀胱鏡檢查。應(yīng)協(xié)助其采用的臥位為A、仰臥位B、側(cè)臥位C、半坐臥位D、截石位E、膝胸臥位答案：D解析：仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者及椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等，預(yù)防壓瘡，臀部肌內(nèi)注射等。半坐臥位適用于某些面部及頸部手術(shù)后患者，心肺疾病引起呼吸困難的患者，腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。截石位適用于會陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)如膀胱鏡、婦產(chǎn)科檢查、陰道灌洗等。膝胸位適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療，矯正胎位不正或子宮后傾。故正確答案為D。解題關(guān)鍵：掌握各臥位的適應(yīng)證27.患者男，65歲。行胃大部切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿，應(yīng)安置的臥位為A、俯臥位B、半坐臥位C、側(cè)臥位D、膝胸臥位E、屈膝仰臥位答案：E解析：俯臥位適用于腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時(shí)、脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口，不能平臥或側(cè)臥的患者。側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等，預(yù)防壓瘡，臀部肌內(nèi)注射等。半坐臥位適用于某些面部及頸部手術(shù)后患者、心肺疾病引起呼吸困難的患者、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。膝胸臥位適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療，矯正胎位不正或子宮后傾。屈膝仰臥位適用于腹部檢查或接受導(dǎo)尿、會陰沖洗等。故正確答案為E。28.患者男，60歲。入院診斷為慢性支氣管炎、高血壓。護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)病室溫度范圍為A、15～16℃B、16～18℃C、18～22℃D、22～24℃E、24～26℃答案：C29.患者女．66歲?；悸苑涡牟?年，今日咳嗽咳痰加重，發(fā)紺明顯，給予半坐臥位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降，呼吸通暢D、減輕咽部刺激及咳嗽E、促進(jìn)排痰，減輕發(fā)紺答案：C解析：該患者咳嗽咳痰加重，發(fā)紺明顯給予半坐臥位。由于重力作用，部分血液滯留于下肢和盆腔，使回心血量減少，從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)；同時(shí)可使膈肌位置下降，胸腔容量擴(kuò)大，減輕腹腔內(nèi)臟器對心肺的壓力，肺活量增加，有利于氣體交換，使呼吸困難的癥狀得到改善，故正確答案為C。30.患者，73歲。不慎于家中跌倒后處于昏迷狀態(tài)。近日患者骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×5cm壓瘡，破潰的水皰上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死，此時(shí)患者壓瘡屬于A、淤血紅潤期B、炎性紅潤期C、炎性浸潤期D、淤血浸潤期E、潰瘍期答案：E解析：淺度潰瘍期，全層皮膚破壞，可深及皮下組織和肌層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。疼痛感加重。該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×5cm壓瘡，破潰的水皰上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。為潰瘍期。故答案為E。解題關(guān)鍵：掌握壓瘡分期的特點(diǎn)。31.為口腔內(nèi)有膿血的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇的漱口溶液是A、過氧化氫溶液B、復(fù)方硼酸溶液C、碳酸氫鈉溶液D、呋喃西林溶液E、醋酸溶液答案：A解析：過氧化氫，遇到厭氧菌的話，會釋放氧氣，有消毒殺菌的功效。主要是用來消毒傷口（異物比較多或者有膿性分泌物、壞死組織的傷口）。適用于化膿性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒齦膿漏、扁桃體炎及清潔傷口。根據(jù)題目意思A答案最為準(zhǔn)確。32.下列關(guān)于肌肉等長練習(xí)的描述，正確的一項(xiàng)是A、等長練習(xí)又稱動(dòng)力練習(xí)B、有利于改善肌肉的神經(jīng)控制C、遵循大負(fù)荷、少重復(fù)次數(shù)、快速引起疲勞的原則D、固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長練習(xí)E、禁忌在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、炎癥時(shí)應(yīng)用答案：D解析：從生理學(xué)角度來看，靜力練習(xí)可使神經(jīng)細(xì)胞持續(xù)保持較長時(shí)間的興奮，有助于提高神經(jīng)細(xì)胞的工作能力。進(jìn)行等長訓(xùn)練時(shí)，由于局部肌肉持續(xù)緊張，對該部位的毛細(xì)血管壓力增加，使血液循環(huán)受阻，從而造成局部缺氧。因此，肌肉的無氧代謝能力會得到提高。肌紅蛋白含量增加等。和動(dòng)力性練習(xí)不同，靜力練習(xí)不能提高肌肉收縮與放松的協(xié)調(diào)性。因此，在訓(xùn)練中如果將等長訓(xùn)練和等張訓(xùn)練相互結(jié)合，相互彌補(bǔ)，會得到較佳的訓(xùn)練效果。1、等長訓(xùn)練的強(qiáng)度和次數(shù)赫庭格（Hettinge）等發(fā)現(xiàn)用2/3最大力量做一次或多次靜力練習(xí)將有效地提高肌肉力量。在另一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn)，將男、女受試者分成若干組，每天分別以25、50、75和100%的最大力量做一次等長訓(xùn)練，除了用25%的最大力量這一組外，其余各組受試者的力量在訓(xùn)練后均有所增加。堅(jiān)持持續(xù)訓(xùn)練4-6周，每周按排5次訓(xùn)練課，每次課進(jìn)行5至10次最大等長收縮，每次持續(xù)的時(shí)間為5秒鐘是較為適宜的。2、關(guān)節(jié)角度特性進(jìn)行等長訓(xùn)練時(shí)，由于關(guān)節(jié)角度不發(fā)生變化，因此力量增長只在受訓(xùn)練的關(guān)節(jié)角度最明顯。讓受試者每天進(jìn)行三次，每次持續(xù)6秒鐘的肘關(guān)節(jié)最大等長收縮，收縮角度為170°。發(fā)現(xiàn)，在受訓(xùn)練角度（170°）的等長收縮力量的增長比90°（未受訓(xùn)練的角度）時(shí)大。說明如果要在整個(gè)關(guān)節(jié)范圍內(nèi)獲得等長收縮力量的增加，那么訓(xùn)練必須在不同的角度上進(jìn)行，而不能只在一個(gè)角度上進(jìn)行。等長訓(xùn)練與關(guān)節(jié)角度特性等長訓(xùn)練在實(shí)際應(yīng)用中有一定的局限性。這就是等長訓(xùn)練可以增加進(jìn)行訓(xùn)練的某一角度的肌肉力量，而不能發(fā)展整個(gè)關(guān)節(jié)范圍的力量；而且等長訓(xùn)練對肌肉快速用力也沒有什么良好作用，甚至有不利影響。訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)員可用等長練習(xí)克服關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)的某一“障礙點(diǎn)（頂點(diǎn)）”。發(fā)展某一力量較差的關(guān)節(jié)角度（頂點(diǎn)）的力量。肌肉以等長收縮的形式使人體保持某一特定位置或?qū)构潭ú粍?dòng)的阻力練習(xí)，稱為等長性力量練習(xí)或靜力性練習(xí)。故此題選D答案。33.患者李某，甲狀腺功能亢進(jìn)，手術(shù)治療后，采取半坐臥位的主要目的是A、減輕局部出血B、預(yù)防感染C、避免疼痛D、有利于傷口愈合E、改善呼吸困難答案：A解析：（1）心肺疾患所引起呼吸困難的患者；（2）胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者；（3）某些面部及頸部手術(shù)后的患者；（4）恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。目的1.使隔肌下降，胸腔擴(kuò)大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困難得到改善。2.有利于腹腔引流，使感染局限。3.減輕腹部傷口的張力，減輕疼痛，有利于傷口愈合。4.能減少頭頸部手術(shù)后的出血。34.患者取端坐位時(shí)，應(yīng)抬高床頭A、20°～30°B、30°～50°C、50°～70°D、70°～80°E、80°～90°答案：D35.關(guān)于慢波睡眠的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、慢波睡眠分為五個(gè)時(shí)期B、入睡期是睡眠時(shí)相入睡最淺的一期C、第二時(shí)相睡眠逐漸加深，不易被喚醒D、中度睡眠期生命體征不規(guī)則E、深睡期不利于促進(jìn)體力恢復(fù)答案：B36.關(guān)于肌肉等長練習(xí)的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、等長練習(xí)又稱動(dòng)力練習(xí)B、對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉C、優(yōu)點(diǎn)是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制D、固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長練習(xí)E、可遵循大負(fù)荷、少重復(fù)次數(shù)的原則進(jìn)行答案：D37.關(guān)于肌肉等張練習(xí)的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、常用于病人受損傷后加強(qiáng)肌肉力量的鍛煉B、又稱靜力練習(xí)C、運(yùn)動(dòng)動(dòng)態(tài)比較符合日?；顒?dòng)的肌肉運(yùn)動(dòng)方式D、可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、炎癥時(shí)應(yīng)用E、不引起明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)答案：C38.王先生，60歲。胃大部分切除術(shù)后第二天。針對該患者術(shù)后疼痛的護(hù)理措施，不正確的是A、手術(shù)前教會患者深呼吸B、病情穩(wěn)定可給予半坐臥位C、可按壓傷口后再咳嗽D、影響睡眠時(shí)可以酌情使用止痛藥，并報(bào)告醫(yī)生E、首選阿片類止痛藥答案：E解析：阿片類藥物主要用于重度和劇烈癌痛的患者，不作為術(shù)后疼痛患者的首選用藥。39.某截癱患者，入院時(shí)骶尾部壓瘡，面積3cm×5cm，深達(dá)肌層，表面有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，最適宜的護(hù)理措施是A、暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射1次B、用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜C、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚D、剪去壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流紗條E、涂厚層滑石粉包扎答案：D解析：該患者骶尾部壓瘡，面積3cm×5cm，深達(dá)肌層，表面有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，屬于壓瘡的壞死潰瘍期，此期應(yīng)清潔瘡面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進(jìn)肉芽組織生長。故正確答案為D。40.患者男．78歲。因腦出血入院，患者大小便失禁，需加橡膠單，其上端距離床頭應(yīng)A、35～40cmB、40～44cmC、45～50cmD、50～53cmE、50～55cm答案：C解析：為防止大小便污染床單位，加橡膠單時(shí)，其上端距床頭應(yīng)45～50cm，故本題選C。41.患者．73歲。不慎于家中跌倒后處于昏迷狀態(tài)。近日患者骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×5cm壓瘡，破潰的水皰上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死，此時(shí)患者壓瘡屬于A、淤血紅潤期B、炎性紅潤期C、炎性浸潤期D、淤血浸潤期E、潰瘍期答案：E解析：淺度潰瘍期，全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。疼痛感加重。該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×5cm壓瘡，破潰的水皰上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。為潰瘍期。故答案為E。解題關(guān)鍵：掌握壓瘡分期的特點(diǎn)。42.患者女．40歲。顱腦術(shù)后第2天，如需要更換臥位，正確的是A、先翻身，再換藥B、先翻身再將導(dǎo)管安置妥當(dāng)C、一人協(xié)助患者翻身D、臥于患側(cè)E、注意觀察導(dǎo)管是否有脫出答案：E解析：該患者為顱腦術(shù)后第2天，應(yīng)取健側(cè)臥位或平臥位。在翻身時(shí)要注意頭部不可劇烈翻動(dòng)，以免引起腦疝，壓迫腦干，導(dǎo)致患者突然死亡。手術(shù)后患者，翻身時(shí)應(yīng)先檢查敷料是否干燥、有無脫落，如分泌物浸濕敷料，應(yīng)先更換敷料并固定妥當(dāng)后再行翻身，翻身后注意傷口不可受壓。對有各種導(dǎo)管或輸液裝置者，應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，翻身后仔細(xì)檢查，保持導(dǎo)管通暢。故正確答案為E。解題關(guān)鍵：掌握不同疾病患者翻身的注意事項(xiàng)。43.患者男，26歲。嚴(yán)重燙傷后采用暴露療法，可選用的保護(hù)具是A、床檔B、寬繃帶C、支被架D、肩部約束帶E、膝部約束帶答案：C解析：床檔主要用于預(yù)防患者墜床。約束帶用于保護(hù)躁動(dòng)患者，限制身體或肢體活動(dòng)，防止患者自傷或墜床。寬繃帶：常用于固定手腕及踝部。肩部約束帶：用于固定肩部，限制患者坐起。膝部約束帶：用于固定膝部，限制患者下肢活動(dòng)。支被架主要用于肢體癱瘓者，防止蓋被壓迫肢體而造成不舒適或足下垂等，也可用于灼傷患者采用暴露療法需保暖時(shí)。故答案為C。44.患者女．45歲。昏迷5天，眼臉不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是A、滴眼藥水B、熱敷眼部C、干紗布遮蓋D、按摩雙眼瞼E、凡士林紗布覆蓋答案：E解析：患者處于昏迷狀態(tài)，患者眨眼動(dòng)作會減少或消失，角膜反射亦會減弱或消失，若長時(shí)間眼瞼不閉合，會導(dǎo)致眼球干燥，且灰塵或混有微生物的塵埃會落入眼睛，造成結(jié)膜潰瘍或發(fā)炎。對昏迷患者，除清潔眼睛外還要保持眼睛濕潤，可以用刺激性小的眼藥膏敷在裸露的角膜上，如涂紅霉素、金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布，以保護(hù)角膜，防止角膜干燥發(fā)生潰瘍或結(jié)膜炎。故答案為E。解題關(guān)鍵：掌握昏迷病人的眼部護(hù)理要點(diǎn)。45.某破傷風(fēng)患者，時(shí)而出現(xiàn)全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，護(hù)士應(yīng)為該患者提供的住院環(huán)境是A、室溫22～24℃B、相對濕度35%～40%C、門、椅腳釘橡皮墊D、保持病室光線充足E、為患者播放音樂舒緩心情答案：C解析：患者住院環(huán)境要求一般室溫保持在18～22℃較為適宜。新生兒及老年患者，室溫以保持在22～24℃為佳。病室的濕度以50%～60%為宜。該題為破傷風(fēng)患者時(shí)而出現(xiàn)全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，除了基本的溫濕度外，聲音和光線刺激都可以誘發(fā)患者抽搐。因此保持病房安靜很重要，故正確答案為C。解題關(guān)鍵：熟知特殊患者住院環(huán)境的要求。46.患者男．64歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，近兩年來勞累后心悸、氣促。入院時(shí)發(fā)紺明顯，呼吸困難，應(yīng)取A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭高足低位D、端坐位E、膝胸位答案：D解析：該患者反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，入院時(shí)發(fā)紺明顯，呼吸困難，應(yīng)采取端坐位。由于重力作用，部分血液滯留于下肢和盆腔，使回心血量減少，從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)；同時(shí)可使膈肌位置下降，胸腔容量擴(kuò)大，減輕腹腔內(nèi)臟器對心肺的壓力，肺活量增加，有利于氣體交換，使呼吸困難的癥狀得到改善。故答案為D。47.孕婦，產(chǎn)前25周檢查胎兒臀位，為矯正胎位，護(hù)士指導(dǎo)其選用的是A、頭低腳高位B、截石位C、側(cè)臥位D、膝胸臥位E、俯臥位答案：D解析：頭低足高位適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠時(shí)胎膜早破、跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)。截石位適用于會陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)及產(chǎn)婦分娩。膝胸位適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療，矯正胎位不正或子宮后傾，促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原。俯臥位適用于腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時(shí)、脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口，不能平臥或側(cè)臥的患者。側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等，預(yù)防壓瘡，臀部肌內(nèi)注射等。故答案為D。48.患者男．54歲。因外傷致截癱，護(hù)士告知家屬應(yīng)注意預(yù)防壓瘡，尤其是骶尾部更易發(fā)生，家屬在進(jìn)行局部皮膚按摩的時(shí)候，有一些不正確的做法，請指出A、用手魚際部分按摩B、用手蘸50%乙醇少許C、魚際部分緊貼皮膚D、由輕至重，由重至輕按摩E、壓力均勻，以皮膚紫紅為度答案：E解析：將兩手掌蘸少許50%乙醇，以手掌的大、小魚際作按摩。先將手放于骶骨部位，以環(huán)形方式按摩，從臀部向肩部按摩。勿將手離開患者皮膚，至少持續(xù)按摩3分鐘，而按摩不能以皮膚紫紅為度。故答案為E。49.患者女．34歲。因高熱多日入院，護(hù)士接診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的長發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團(tuán)，為其梳理時(shí)可選用A、70%酒精B、30%酒精C、生理鹽水D、清水E、油劑答案：B解析：遇長發(fā)或頭發(fā)打結(jié)不易梳理時(shí)，可將頭發(fā)繞在手指上，也可用30%酒精濕潤打結(jié)處，再慢慢梳理開，故正確答案為B。50.患者男，55歲。長期臥床，最近護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)原來膚色，屬于壓瘡的A、炎性浸潤期B、淤血紅潤期C、淺度潰瘍期D、深度潰瘍期E、局部皮膚感染答案：B解析：淤血紅潤期，此期為壓瘡初期。身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期皮膚的完整性未破壞，為可逆性改變，如及時(shí)去除致病原因，則可阻止壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展。該患者骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)原來膚色，屬于壓瘡的淤血紅潤期。故正確答案為B。解題關(guān)鍵：掌握壓瘡各臨床分期的特點(diǎn)。51.患者男，43歲。在局麻下行左手示指縫合術(shù)，術(shù)后幫助其更換上衣的步驟是A、先脫右側(cè)，后穿右側(cè)B、先脫左側(cè)，不穿右側(cè)C、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)D、先脫左側(cè)，后穿右側(cè)E、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)答案：A解析：協(xié)助患者穿衣，先穿患側(cè)，再穿健側(cè)。脫衣時(shí)先脫健側(cè)，再脫患側(cè)。該患者左手縫合術(shù)，那先脫健側(cè)右側(cè)，穿時(shí)先穿患側(cè)左側(cè)，后穿健側(cè)右側(cè)。故答案為A。52.患者女，65歲。以支氣管擴(kuò)張入院，患者慢性咳嗽，有大量膿痰，在進(jìn)行體位引流時(shí)采取的體位是A、頭高足低位B、頭低足高位C、屈膝仰臥位D、側(cè)臥位E、俯臥位答案：B解析：頭低足高位適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠時(shí)胎膜早破、跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)。頭高足低位適合頸椎骨折患者作顱骨牽引時(shí)，用作反牽引力，減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫，顱腦手術(shù)后的患者。俯臥位適用于腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時(shí)、脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口，不能平臥或側(cè)臥的患者。側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等，預(yù)防壓瘡，臀部肌內(nèi)注射等。頭低足高位適用于肺部分泌物引流使痰易于咳出，十二指腸引流術(shù)、妊娠時(shí)胎膜早破、跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引。故正確答案為B。53.患者男．66歲。診斷為胃癌，行胃大部切除術(shù)后，護(hù)士囑患者取半坐臥位的目的是A、減輕局部出血B、減輕肺部淤血C、防止腹膜粘連D、減輕傷口縫合處張力E、使靜脈回流血量減少答案：D解析：腹部手術(shù)后患者，采取半坐臥位，可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，并有利于切口愈合。故正確答案為D。54.患者男．40歲。全麻術(shù)后嘔吐嚴(yán)重，護(hù)士應(yīng)注意使患者處于A、頭向后傾B、頭向前傾C、頭偏向一側(cè)D、抬高頭部15°E、保持頭部水平位答案：C解析：昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物誤人氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥。故答案為C。55.患者女．34歲。甲狀腺囊腫切除術(shù)后，患者血壓平穩(wěn)，護(hù)士為其采取半坐臥位的目的主要是A、減輕局部出血B、預(yù)防感染C、避免疼痛D、改善呼吸困難E、有利于傷口愈合答案：A解析：腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者。采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限。采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。此外，腹部手術(shù)后患者，采取半坐臥位，可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，并有利于切口愈合。某些面部及頸部手術(shù)后患者，采取半坐臥位可減少局部出血。該患者為甲狀腺囊腫切除術(shù)后，故正確答案為A。56.患者男，40歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥，焦慮不安，作為值班護(hù)士，應(yīng)幫助其取A、端坐臥位B、仰臥位C、俯臥位D、中凹臥位E、頭低足高位答案：A解析：該患者支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥采取端坐位，由于重力作用，部分血液滯留于下肢和盆腔，使回心血量減少，從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)；同時(shí)可使膈肌位置下降，胸腔容量擴(kuò)大，減輕腹腔內(nèi)臟器對心肺的壓力，肺活量增加，有利于氣體交換，使呼吸困難的癥狀得到改善。故正確答案為A。57.患者女，30歲?；缄幍姥?，遵醫(yī)囑坐浴時(shí)衣服不慎沾上高錳酸鉀溶液，去除此污漬宜用A、維生素CB、稀鹽酸C、熱草酸D、乙醇E、過氧化氫答案：A解析：衣服沾上高錳酸鉀溶液．去除此污漬宜用維生素C。故正確答案為A。58.患者女，45歲?；及⒚装土〖?，進(jìn)行保留灌腸治療，護(hù)士應(yīng)為其安置的臥位是A、平臥位B、俯臥位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位E、膝胸臥位答案：C解析：阿米巴痢疾進(jìn)行保留灌腸治療時(shí)，因阿米巴痢疾病變在回盲部，采取右側(cè)臥位，以提高治療效果，灌入藥量不超過200ml，灌腸后將臀部抬高10cm，以利于藥液保留，保留1小時(shí)以上，使藥物充分吸收。故答案為C。解題關(guān)鍵：掌握阿米巴痢疾保留灌腸的體位。59.孕婦，妊娠36周，因陰道持續(xù)性流液2小時(shí)來院就診，診斷為胎膜早破，應(yīng)給其安置A、平臥位B、頭低足高位C、頭高足低位D、截石位E、膝胸臥位答案：B解析：頭低足高位適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠時(shí)胎膜早破、跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)。故正確答案為B。60.護(hù)士每天定時(shí)為病室通風(fēng)，患者不太了解，護(hù)士向患者解釋通風(fēng)的主要目的不包括A、調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度B、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度C、降低二氧化碳濃度D、減少室內(nèi)微生物密度E、使紫外線進(jìn)入室內(nèi)起殺菌作用答案：E解析：通風(fēng)換氣，可變換室內(nèi)的溫度和濕度，從而刺激皮膚的血液循環(huán)，刺激汗液蒸發(fā)及熱量散失，增加患者的舒適感。通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施，它能在短時(shí)間內(nèi)置換室內(nèi)空氣，從而降低空氣中的微生物的密度。通風(fēng)效果隨通風(fēng)面積（門窗大?。?、室內(nèi)外溫度差、通風(fēng)時(shí)間及室外氣流速度而異。一般通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的，故本題選E。61.患者女，57歲。體檢血壓185／105mmHg．護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A、臥床休息不宜活動(dòng)B、應(yīng)用藥物為主，身心休息為輔C、以促進(jìn)身心休息為主D、通知家人防止病情變化E、盡早應(yīng)用降壓藥答案：E解析：該患者185／105mmHg，屬于高血壓3級，凡高血壓2級或2級以上病人；高血壓合并糖尿病，或者已有心、腦、腎靶器官損害和并發(fā)癥的病人；血壓持續(xù)升高6個(gè)月以上，非藥物治療手段仍不能有效控制血壓者，必須使用降壓藥物治療。故正確答案為E。62.患者脾切除術(shù)后1天，宜協(xié)助采取的體位是A、頭高足低位B、去枕仰臥位C、半坐臥位D、中凹臥位E、截石位答案：C解析：腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位，可以減輕腹部切口縫合部位張力，緩解傷口疼痛，有利于愈合。63.護(hù)士應(yīng)協(xié)助腰椎穿刺術(shù)后的患者采取A、左側(cè)臥位和頭低足高位B、右側(cè)臥位和頭低足高位C、去枕平臥位D、半坐臥位E、中凹臥位答案：C解析：去枕平臥位適用于(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥，頭偏向一側(cè)，以避免嘔吐物誤入呼吸道而引起窒息或肺部并發(fā)癥；(2)椎管內(nèi)麻醉或脊髓穿刺后患者采用此種臥位，以預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。64.睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快。因此與小兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟密切相關(guān)的是A、正相睡眠Ⅰ期B、正相睡眠Ⅱ期C、正相睡眠Ⅲ期D、正相睡眠Ⅳ期E、異相睡眠答案：E解析：異相睡眠：指人處于半睡眠狀態(tài)，尚有一些意識，并非進(jìn)入深度睡眠。異相睡眠在一定程度上影響著生長素（GH）在睡眠中的分泌情況。在覺醒狀態(tài)下GH分泌極少，進(jìn)入慢波睡眠狀態(tài)后明顯增多，轉(zhuǎn)入異相睡眠后分泌又減少。腦電圖與覺醒時(shí)的相似，呈現(xiàn)低振幅去同步化快波。雖然各種感覺機(jī)能進(jìn)一步減退、運(yùn)動(dòng)機(jī)能進(jìn)一步降低、肌肉幾乎完全松弛、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)受到很強(qiáng)的抑制，但植物性神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，如血壓升高、心率及呼吸加速、腦血流量及耗氧量增加等。65.不舒適的最嚴(yán)重形式是A、焦慮B、恐懼C、煩躁D、失眠E、疼痛答案：E解析：臨床工作中最常見、最重要的征象與癥狀，是病人最為痛苦的感受，是不舒適的最高表現(xiàn)形式。66.下列有關(guān)減輕病人痛苦的護(hù)理措施的描述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、端坐位可減輕呼吸困難B、俯臥位可減輕臀部傷口疼痛C、中凹位可減輕肺部淤血D、半坐臥位減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛E、肢體蜷曲可減輕腹痛答案：C解析：中凹臥位適用于休克的患者。抬高頭胸部，有利于保持氣道通暢，增加肺活量，改善缺氧癥狀，抬高下肢，可促進(jìn)靜脈血回流，增加心輸出量而緩解休克癥狀。67.急性左心衰竭的病人，應(yīng)采用的體位是A、去枕仰臥位B、中凹位C、左側(cè)臥位D、半坐臥位E、右側(cè)臥位答案：D解析：急性左心衰竭的病人采取半坐臥位，利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。68.為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是A、俯臥位B、端坐位C、膝胸位D、頭高腳低位E、半坐臥位答案：C解析：臥位是矯正孕婦胎兒體位的方法，孕婦解去小便，使膀胱排空，松解褲帶，跪于床上。大腿與床面垂直，身體俯向床面。每日2次，每次約15分鐘，連續(xù)1周。膝胸臥位可使胎臀退出盆腔，有助于借助胎兒的重心改變，使胎頭向下、胎臀向上，達(dá)到矯正胎位的目的。另一相關(guān)的調(diào)整方法是“橋式臥位”。除此以外，膝胸臥位還適用于促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊；矯正子宮頸后傾；肛門、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療69.膀胱鏡檢查時(shí)，應(yīng)采用A、截石位B、端坐位C、頭高腳低位D、膝胸位E、半坐臥位答案：A解析：(1)要求:患者仰臥在檢查臺上，兩腿分開并放于支腿架上，臀部齊床沿，兩手放于身體兩側(cè)或胸前。注意遮擋及保暖。(2)適用范圍：1)會陰和肛門部位的檢查、治療、手術(shù)。2)產(chǎn)婦分娩時(shí)。70.顱內(nèi)手術(shù)后，劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)頭部可引起的并發(fā)癥是A、腦栓塞B、腦疝C、休克D、腦干損傷E、腦出血答案：B解析：當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，從而引起一系列臨床綜合征，稱為腦疝。幕上的腦組織(顳葉的海馬回、鉤回)通過小腦幕切跡被擠向幕下，稱為小腦幕切跡疝或顳葉疝。幕下的小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔被擠向椎管內(nèi)，稱為枕骨大孔疝或小腦扁桃體疝。一側(cè)大腦半球的扣帶回經(jīng)鐮下孔被擠入對側(cè)分腔，稱為大腦鐮下疝或扣帶回疝。病因顱內(nèi)任何體積較大的占位病變引起顱腔內(nèi)壓力分布不均時(shí)都可引起腦疝。病變在幕上者引起小腦幕切跡疝，病變在幕下者引起枕骨大孔疝。引起腦疝的常見病變有：①損傷引起的各種顱內(nèi)血腫，如急性硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫等；②各種顱內(nèi)腫瘤特別是位于一側(cè)大腦半球的腫瘤和顱后窩腫瘤；③顱內(nèi)膿腫；④顱內(nèi)寄生蟲病及其他各種慢性肉芽腫。在上述病變的基礎(chǔ)上如再附加一些人為的因素，例如作腰椎穿刺釋放過多的腦脊液，使顱腔與椎管之間、幕上分腔與幕下分腔之間的壓力差增大，可促使腦疝的形成。這種由于醫(yī)源性因素造成的腦疝，臨床醫(yī)師應(yīng)予避免。癥狀（一）小腦幕切跡疝1．顱內(nèi)壓增高的癥狀：表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐，其程度較在腦疝前更形加劇，并有煩躁不安。2．意識改變：表現(xiàn)為嗜睡、淺昏迷以至昏迷，對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或消失。3．瞳孔改變：兩側(cè)瞳孔不等大，初起時(shí)病側(cè)瞳孔略縮小，光反應(yīng)稍遲鈍，以后病側(cè)瞳孔逐漸散大，略不規(guī)則，直接及間接光反應(yīng)消失，但對側(cè)瞳孔仍可正常，這是由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故。此外，患側(cè)還可有險(xiǎn)下垂、眼球外斜等。如腦疝繼續(xù)發(fā)展，則可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失，這是腦干內(nèi)動(dòng)眼神經(jīng)核受壓致功能失常所弓[起。4．運(yùn)動(dòng)障礙：大多發(fā)生于瞳孔散大側(cè)的對側(cè)，表現(xiàn)為肢體的自主活動(dòng)減少或消失。腦疝的繼續(xù)發(fā)展使癥狀波及雙側(cè)，引起四肢肌力減退或間歇性地出現(xiàn)頭頸后仰，四肢挺直，軀背過伸，呈角弓反張狀，稱為去大腦強(qiáng)直，是腦干嚴(yán)重受損的特征性表現(xiàn)。5．生命體征的紊亂：表現(xiàn)為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變。嚴(yán)重時(shí)血壓忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有時(shí)面色潮紅、大汗淋漓，有時(shí)轉(zhuǎn)為蒼白、汗閉，體溫可高達(dá)41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最后呼吸停止，終于血壓下降、心臟停搏而死亡。(二)枕骨大孔疝：病人常只有劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐，生命體征紊亂和頸項(xiàng)強(qiáng)直、疼痛，意識改變出現(xiàn)較晚，沒有瞳孔的改變而呼吸驟停發(fā)生較早。(三)大腦鐮下疝：引起病側(cè)大腦半球內(nèi)側(cè)面受壓部的腦組織軟化壞死，出現(xiàn)對側(cè)下肢輕癱，排尿障礙等癥狀。檢查常規(guī)檢查。CT檢查。治療腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的嚴(yán)重狀況，必須作緊急處理。除必要的病史詢問與體格檢查外，應(yīng)立即按本章第一節(jié)降顱內(nèi)壓治療由靜脈輸給高滲降顱內(nèi)壓藥物，以暫時(shí)緩解病情。然后進(jìn)行必要的診斷性檢查以明確病變的性質(zhì)及部位，根據(jù)具體情況作手術(shù)，去除病因。如病因一時(shí)不能明確或雖已查明病因但尚缺乏有效療法時(shí)，則可選擇下列姑息性手術(shù)來緩解增高的顱內(nèi)壓：1．腦室外引流術(shù)：可在短期內(nèi)有效地降低顱內(nèi)壓，暫時(shí)緩解病情。對有腦積水的病例效果特別顯著。2．減壓術(shù)：小腦幕切跡疝時(shí)可作頸肌下減壓術(shù)，枕骨大孔疝時(shí)可作枕下減壓術(shù)。這種減壓術(shù)常造成腦組織的大量膨出，對腦的功能損害較大，故非迫不得已不宜采用。3．腦脊液分流術(shù)：適用于有腦積水的病例，根據(jù)具體情況及條件可選用①腦室腦池分流術(shù)；②腦室腹腔分流術(shù)；③腦室心房分流術(shù)等。4．內(nèi)減壓術(shù)：在開顱術(shù)中遇到腦組織大量膨出，無法關(guān)閉腦腔時(shí)，不得不作部分腦葉切除以達(dá)到減壓目的。71.促進(jìn)病人休息的護(hù)理措施不包括A、尊重病人的休息方式B、營造舒適的環(huán)境C、協(xié)助病人自我放松D、合理安排治療護(hù)理活動(dòng)E、做好一切生活護(hù)理，盡量讓病人臥床休息答案：E解析：1.制訂和執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。首先滿足休息的3個(gè)基本條件，降低環(huán)境對病人的干擾。2.安排病人休息時(shí)間和方式時(shí)，作到因人而異。3.協(xié)助病人解決遇到的各種問題，減少心理憂慮，最大限度地降低身體上的不適。4.安排治療和護(hù)理時(shí)，應(yīng)相對集中，減少打擾。5.注意觀察臥床休息會給某些病人帶來的副作用，如：靜脈血栓、墜積性肺炎、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能障礙等。72.下列有關(guān)睡眠時(shí)相的描述，正確的一項(xiàng)是A、快波睡眠階段主要恢復(fù)體力B、慢波睡眠階段主要恢復(fù)精力C、兩種睡眠時(shí)相狀態(tài)均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)D、在覺醒狀態(tài)下，可直接進(jìn)入快波睡眠E、越接近睡眠后期，慢波睡眠持續(xù)時(shí)間越長答案：C解析：睡眠時(shí)相正常生理睡眠可分為非快眼動(dòng)睡眠（NREMS）和快眼動(dòng)睡眠（REMS），前者可又分為1、2、3、4期，其中3、4期又合稱慢波睡眠（SWS）期，故.兩種睡眠時(shí)相狀態(tài)均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)。73.夢境一般出現(xiàn)在A、第Ⅰ期B、第Ⅱ期C、第Ⅲ期D、第Ⅳ期E、REM期答案：E解析：清醒夢(LucidDream)清醒夢又稱清明夢，是在夢中意識到自己在做夢，進(jìn)而能控制夢境的一種狀態(tài)。一般認(rèn)為，清醒夢的發(fā)生是因?yàn)榭焖傺蹌?dòng)期（REM，也就是做夢時(shí)的狀態(tài)）當(dāng)中，本來應(yīng)該是關(guān)閉著的短期記憶部份，因?yàn)槟撤N刺激（即「我在做夢」的認(rèn)知）恢復(fù)活動(dòng)，但掌管夢境的部份又還沒有關(guān)閉，因此就成了一種可以控制夢境的狀態(tài)。依目前的研究，清醒夢對人并沒有生理或心理上的影響。74.一個(gè)正常的睡眠周期的時(shí)間平均為A、30minB、60minC、90minD、120minE、150min答案：C解析：睡眠周期，是指睡眠存在一個(gè)生物節(jié)律，國際睡眠醫(yī)學(xué)學(xué)會將睡眠分為五個(gè)階段，大約在90~100分鐘的時(shí)間內(nèi)經(jīng)歷一個(gè)不同階段。75.下列關(guān)于失眠的描述，不正確的一項(xiàng)是A、失眠是最常見的睡眠障礙B、原發(fā)性失眠與快波睡眠的減少有關(guān)C、繼發(fā)性失眠是由身心不適引起的短暫失眠D、主要表現(xiàn)為總的睡眠時(shí)間減少E、失眠與不健康的生活方式有密切關(guān)系答案：B解析：失眠為最常見的睡眠障礙。通常指患者對睡眠時(shí)間和或質(zhì)量不滿足并影響白天社會功能的一種主觀體驗(yàn)，包括入睡困難、時(shí)常覺醒及(或)晨醒過早?？梢鹑说钠诟?，不安、全身不適、無精打采，反應(yīng)遲緩、頭痛，記憶力不集中等癥狀，它的最大影響是精神方面的，嚴(yán)重一點(diǎn)會導(dǎo)致精神分裂，常見臨床類型有：原發(fā)性睡眠障礙、繼發(fā)性睡眠障礙、假性失眠。失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態(tài)，導(dǎo)致睡眠不足。又稱入睡和維持睡眠障礙(DlMS)，為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時(shí)間不足或質(zhì)量差等，常見導(dǎo)致失眠的原因主要有環(huán)境原因、個(gè)體因素、軀體原因、精神因素、情緒因素等。研究表明植物神經(jīng)紊亂引起的失眠占絕大多數(shù)。76.下列關(guān)于夢游癥的描述，不正確的一項(xiàng)是A、夢游癥多見于男性兒童B、隨著年齡的增長，癥狀逐漸明顯C、夢游過程中可以含糊地回答他人的提問D、醒后對所進(jìn)行的活動(dòng)不能回憶E、夢游癥多發(fā)生在慢波睡眠第Ⅳ期答案：B解析：夢游癥：夢游癥是一種睡眠失調(diào)，主要見于兒童?？赡苡谶z傳、性格、神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。77.長期睡眠障礙的不良后果不包括A、注意力不集中B、煩躁不安C、神經(jīng)過敏D、痛閾增高E、對外界刺激反應(yīng)遲鈍答案：D解析：人的一生約三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過的，人的睡眠直接關(guān)系到人的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。長期患睡眠障礙，將導(dǎo)致人體生理機(jī)能紊亂。醫(yī)學(xué)專家指出，有為數(shù)不少的高血壓病人和心臟病患者是由于睡眠不好引起的。失眠的影響是多方面的，影響的程度與失眠的嚴(yán)重度及時(shí)間長短有關(guān)。輕微或偶發(fā)性的短暫失眠，對工作或?qū)W業(yè)并不會造成明顯的影響。持續(xù)睡眠時(shí)間低于生理的需要（約六至八個(gè)小時(shí))，達(dá)兩三天以上，由于生理上有補(bǔ)足睡眠的需求，會造成立即且明顯的影響。最先受到影響的是注意力、專注力、精細(xì)操作能力、高智力思考及記憶力，學(xué)習(xí)效率及創(chuàng)造性思考力也會顯著減退。而當(dāng)睡眠嚴(yán)重不足時(shí)，還有可能誘發(fā)精神錯(cuò)亂。山西省神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師張丕遜告訴記者，有一青年因?yàn)楹推拮郁[矛盾，產(chǎn)生睡眠障礙，由于持續(xù)時(shí)間長達(dá)３年左右，而沒有及時(shí)到醫(yī)院去治療，最后病情嚴(yán)重，導(dǎo)致他精神失常。可以說，失眠對健康的傷害不容忽視。睡眠減少會影響記憶力，導(dǎo)致心情抑郁，甚至影響神經(jīng)系統(tǒng)而導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生。有關(guān)專家的最新研究發(fā)現(xiàn)，人體長期睡眠不足或處于緊張狀態(tài)，會使神經(jīng)內(nèi)分泌的應(yīng)激調(diào)控系統(tǒng)被激活并逐漸衰竭而發(fā)生調(diào)節(jié)紊亂。病理解剖發(fā)現(xiàn)，長期睡眠不良者的血管硬化明顯，口徑變窄，嚴(yán)重影響供血而使一些器官的功能發(fā)生障礙，機(jī)體的各類代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出體外，白細(xì)胞數(shù)量減少，免疫功能明顯降低，從而對健康產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響。頻繁接受相同刺激，機(jī)體適應(yīng)了，痛閾就會提高，故失眠不會引起痛閾提高。78.活動(dòng)的意義不包括A、增加關(guān)節(jié)功能B、提高記憶力C、預(yù)防肌肉萎縮D、提高肌肉強(qiáng)度E、激發(fā)大腦活性答案：B解析：一個(gè)人每天適量的活動(dòng)，可保持良好的肌張力、促進(jìn)各部位的彈性，增強(qiáng)全身的協(xié)調(diào)性。同時(shí)，還可以促進(jìn)消化、增進(jìn)松弛和睡眠、控制體重、減少肥胖?；顒?dòng)有助于解除心理壓力，使人心情舒暢，精神煥發(fā)，增強(qiáng)自信心，減慢老化過程和減少疾病發(fā)生。通過活動(dòng)增強(qiáng)人體適應(yīng)性，能夠應(yīng)對體內(nèi)、外各種因素的改變，維持身體的健康。79.活動(dòng)的評估內(nèi)容不包括A、職業(yè)B、信仰C、文化程度D、性別E、年齡答案：B解析：資料的內(nèi)容（1）一般資料：內(nèi)容包括病人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、民族、籍貫、文化程度、婚姻狀況、宗教信仰、醫(yī)療費(fèi)的支付形式、家庭住址、電話號碼、聯(lián)系人、本次入院的主要原因、入院方式、醫(yī)療診斷、收集資料的時(shí)間等。（2）過去健康狀況：如患病史、住院史、家族史、手術(shù)及外傷史、過敏史、婚育史等。（3）生活狀況和自理程度：如飲食、睡眠與休息、排泄、煙酒嗜好、清潔衛(wèi)生、自理能力、活動(dòng)方式等。（4）護(hù)理體檢：包括生命體征、身高、體重、意識、瞳孔、皮膚、口腔黏膜、四肢活動(dòng)度、營養(yǎng)狀況，以及心、肺、肝、腎等的主要陽性體征。（5）心理社會狀況：如性格開朗或抑郁、多語或沉默，情緒有無緊張、恐懼、焦慮心理，對疾病的認(rèn)識或態(tài)度，對康復(fù)有無信心，對護(hù)理的要求，希望達(dá)到的健康狀態(tài)，以及對病人心理造成影響的其他因素，如與親友的關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、工作環(huán)境等。故選題B答案。80.患者，男性，39歲，胃腸脹氣，腹痛。此時(shí)護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、俯臥位D、平臥位E、頭低足高位答案：C解析：俯臥位適用于1）腰、背部檢查，配合胰、膽管造影等。??2）腰、背、臀部有傷口或脊椎手術(shù)后，病人不能平臥或側(cè)臥。??3）胃腸脹氣所致腹痛。原因：可使腹腔容積增大，以緩解胃腸脹氣。?81.孫女士，40歲，發(fā)熱、咳嗽，左側(cè)胸痛，病人多采取左側(cè)臥位休息，自訴此臥位時(shí)胸部疼痛減輕，呼吸稍通暢。此時(shí)臥位性質(zhì)屬于A、主動(dòng)臥位B、被動(dòng)臥位C、被迫臥位D、習(xí)慣臥位E、特異臥位答案：C解析：被迫臥位：病人意識清楚，也有變換體位的能力，但為了減輕痛苦或治療需要而被迫采取的體位。如哮喘引起呼吸困難的病人常采取端坐位，膀胱鏡檢查采取截石位等。82.不需給予去枕仰臥位的患者是A、昏迷患者B、椎管內(nèi)麻醉C、全身麻醉未清醒者D、顱腦手術(shù)后患者E、脊髓腔穿刺者答案：D83.哮喘引起呼吸困難的患者采取端坐位，按臥位的自主性，該臥位屬于A、被動(dòng)臥位B、被迫臥位C、主動(dòng)臥位D、穩(wěn)定性臥位E、不穩(wěn)定性臥位答案：B解析：臥位根據(jù)自主性可分主動(dòng)、被動(dòng)和被迫臥位。注意區(qū)分被迫臥位與被動(dòng)臥位，被迫臥位是指病人有能力變換體位，但為了減輕痛苦或配合治療而采取的體位；而被動(dòng)臥位常用于不能自己變換體位的患者。84.為患者進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是A、側(cè)臥位B、俯臥位C、去枕仰臥位D、頭高足低位E、頭低足高位答案：A85.適合采取截石位的是A、產(chǎn)婦分娩B、脊椎術(shù)后C、矯正子宮后傾D、灌腸E、矯正臍帶脫垂答案：A86.做膽管造影檢查的患者，應(yīng)采取的體位是A、胸膝臥位B、去枕仰臥位C、頭低足高位D、截石位E、俯臥位答案：E87.下列哪項(xiàng)是休克病人的臥位姿勢A、頭胸部抬高約5°～10°，下肢抬高10°～20°B、頭胸部抬高約10°～20°，下肢抬高20°～30°C、頭胸部抬高約20°～30°，下肢抬高30°～40°D、頭胸部抬高約30°～40°，下肢抬高40°～50°E、頭胸部抬高約40°～50°，下肢抬高50°～60°答案：B88.關(guān)于疼痛的說法，下列哪項(xiàng)是正確的A、嬰幼兒對疼痛最敏感B、隨著年齡的增長，對疼痛的敏感性逐漸減弱C、成年人比嬰幼兒對疼痛的敏感性更強(qiáng)D、老年人對疼痛的敏感性逐漸增加E、年齡對疼痛沒有影響答案：C解析：嬰幼兒對疼痛的敏感性不如成年人，隨著年齡的增長對疼痛的敏感性逐漸增加，老年人對疼痛的敏感性逐漸下降。89.適用于輕度疼痛病人的鎮(zhèn)痛藥為A、曲馬朵B、氨酚待因C、哌替啶D、嗎啡E、對乙酰氨基酚答案：E90.下列哪項(xiàng)不屬于物理止痛方法A、理療B、推拿C、按摩D、針灸E、冷熱療法答案：D解析：針灸止痛不屬于物理止痛。91.慢性疼痛是指病人的疼痛持續(xù)時(shí)間在A、6周以上B、2個(gè)月以上C、3個(gè)月以上D、4個(gè)月以上E、6個(gè)月以上答案：E92.病人感覺疼痛時(shí)，常見的身體動(dòng)作不包括A、靜止不動(dòng)B、保護(hù)性動(dòng)作C、無目的性動(dòng)作D、規(guī)律性動(dòng)作E、排他性動(dòng)作答案：E93.根據(jù)世界衛(wèi)生組織對疼痛程度的分級，需要使用鎮(zhèn)疼藥的疼痛級別是A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級答案：D94.下列哪項(xiàng)不屬于WHO建議的癌癥病人三階梯止痛療法A、根據(jù)藥效強(qiáng)弱按階梯順序使用B、采用靜脈途徑給藥C、聯(lián)合用藥D、用藥劑量個(gè)體化E、使用口服藥答案：B解析：三階梯鎮(zhèn)痛療法建議口服給藥，而不使用靜脈途徑給藥。95.下列哪項(xiàng)是人最自然的休息方式A、睡眠B、聽歌C、靜坐D、聊天E、散步答案：A96.睡眠中樞位于A、上行抑制系統(tǒng)B、蝶鞍區(qū)C、大腦皮質(zhì)D、腦干尾端E、第三腦室答案：D97.夢游和遺尿最常發(fā)生的睡眠時(shí)相是A、第一時(shí)相B、第二時(shí)相C、第三時(shí)相D、第四時(shí)相E、REM睡眠答案：D解析：慢波睡眠第四時(shí)相即深睡期，全身松弛，無任何活動(dòng)，體內(nèi)分泌大量激素，組織愈合加快，可發(fā)生遺尿和夢游。98.體內(nèi)分泌大量激素，組織愈合加快的睡眠時(shí)相是A、第一時(shí)相B、第二時(shí)相C、第三時(shí)相D、第四時(shí)相E、REM睡眠答案：D99.人的夢境最常出現(xiàn)的睡眠時(shí)相是A、第一時(shí)相B、第二時(shí)相C、第三時(shí)相D、第四時(shí)相E、REM睡眠答案：E100.關(guān)于影響睡眠因素的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、睡眠時(shí)間與年齡成正比B、病室氣味的改變會影響睡眠C、發(fā)熱病人會使睡眠減少D、短期使用安眠藥，停藥后可產(chǎn)生戒斷反應(yīng)E、食用肉類會阻礙睡眠答案：B解析：隨著年齡增長人的睡眠時(shí)間逐漸減少；環(huán)境變化可以改變睡眠狀況，如病室的光線、氣味、噪聲等；發(fā)熱會使病人睡眠增多；長期服用鎮(zhèn)靜催眠藥物的病人停藥會發(fā)生戒斷反應(yīng)；肉類含有較多L-色氨酸，可縮短入睡時(shí)間，促進(jìn)睡眠。101.關(guān)于睡眠失調(diào)的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、發(fā)作性睡眠是控制不住的長時(shí)間嗜睡B、夢漩癥主要見于成年男性C、夢游癥與神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)，與遺傳無關(guān)D、睡眠過度指對睡眠的要求控制不住，睡眠可持續(xù)幾天，但易喚醒E、睡眠呼吸暫停可分為中樞性和阻塞性兩種答案：E102.白天病區(qū)較理想的噪聲強(qiáng)度在A、15～25dBB、25～35dBC、35～40dBD、45～55dBE、55～65dB答案：C103.下列哪項(xiàng)不是睡眠時(shí)的生理變化A、呼吸、心跳減慢且規(guī)則B、血壓、體溫下降C、感覺功能暫時(shí)減退D、肌肉逐漸緊張E、呼吸均勻、脈搏減慢答案：D104.眼肌活躍，眼球迅速轉(zhuǎn)動(dòng)，易出現(xiàn)夢境，此時(shí)期是A、慢波睡眠第一期B、慢波睡眠第二期C、慢波睡眠第三期D、慢波睡眠第四期E、快波睡眠期答案：E105.關(guān)于被動(dòng)性ROM練習(xí)的說法，下列哪項(xiàng)是不正確的A、病人面向并盡量靠近操作者B、活動(dòng)時(shí)對比兩側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)情況C、病人出現(xiàn)疼痛時(shí)，應(yīng)繼續(xù)緩慢進(jìn)行鍛煉D、每個(gè)關(guān)節(jié)每次做5～10次完整的ROM練習(xí)E、對各關(guān)節(jié)依次做屈曲、伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋、外展、外旋等練習(xí)答案：C解析：對患者進(jìn)行被動(dòng)ROM練習(xí)時(shí)，如患者出現(xiàn)疼痛、痙攣、疲勞或抵抗反應(yīng)時(shí)，應(yīng)停止操作。106.劉先生，50歲。診斷為肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后患者嘔吐大量鮮血。護(hù)理體檢：呼吸急促，脈搏細(xì)速，BP60/40mmHg，冷汗。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即將患者安置為A、平臥位B、仰臥屈膝位C、中凹臥位D、側(cè)臥位E、頭低足高位答案：C解析：患者癥狀表現(xiàn)為休克，休克患者應(yīng)選擇中凹臥位，有利于氣道通暢，改善缺氧癥狀，促進(jìn)靜脈回流，增加回心血量。107.趙女士，65歲。胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士為其采取半坐臥位的目的不正確的是A、減輕傷口縫合處的張力B、利于腹腔引流C、使感染局限D(zhuǎn)、減輕中毒反應(yīng)E、減少靜脈回流血量答案：E108.王先生，60歲。為解除便秘?cái)M行灌腸治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取A、仰臥位B、俯臥位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位E、膝胸臥位答案：D解析：左側(cè)臥位的目的是利用重力作用使灌腸液順利流入乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。109.李先生，52歲。確診冠心病3年多，近一周因工作繁忙出現(xiàn)胸前區(qū)壓榨樣疼痛，其疼痛原因是A、物理刺激B、心理因素C、溫度刺激D、病理改變E、化學(xué)刺激答案：D110.張女士，45歲。胰腺癌晚期疼痛，護(hù)士為其進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，需要對其疼痛治療前后效果測定對比，最適宜的評估方法是A、面部表情疼痛評定法B、文字描述評定法C、數(shù)字評分法D、視覺模擬評分法E、Prince-Henry評分法答案：C111.小明，5歲。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤入院行手術(shù)治療。為準(zhǔn)確評估其術(shù)后疼痛程度，護(hù)士最好選用的評估工具是A、面部表情疼痛評定法B、文字描述評定法C、數(shù)字評分法D、視覺模擬評分法E、Prince-Henry評分法答案：A112.趙女士，45歲。子宮全切術(shù)后第二天，患者訴說腹部疼痛。針對該患者疼痛護(hù)理措施，不正確的是A、影響晚上睡眠時(shí)可給予非阿片類的止痛藥B、白天疼痛時(shí)可給患者聽優(yōu)美旋律的歌曲C、指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸D、如病情穩(wěn)定可取半坐臥位和按摩身體受壓部位E、為減輕患者疼痛，盡量不翻身或咳嗽答案：E113.張女士，62歲。乳腺癌術(shù)后傷口疼痛。護(hù)士對該患者健康教育中，不正確的是A、教育要堅(jiān)強(qiáng)，盡量忍耐疼痛B、向患者解釋疼痛的原因C、向患者說明鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)D、指導(dǎo)使用評估疼痛工具E、指導(dǎo)患者對疼痛準(zhǔn)確描述答案：A114.王某，男，34歲，無痛性血尿2周，疑為膀胱癌，做膀胱鏡檢查應(yīng)協(xié)助其采用的臥位為A、仰臥位B、側(cè)臥位C、半坐臥位D、截石位E、膝胸臥位答案：D解析：【考點(diǎn)】膀胱鏡檢患者體位選擇【精析】截石位姿勢：患者仰臥于檢查臺上，兩腿分開，放在支腿架上，臀部與檢查臺下沿平齊，兩手放在胸前或身體兩側(cè)。適用于會陰和肛門檢查、手術(shù)或治療時(shí)，如膀胱鏡檢查、婦科檢查及產(chǎn)婦分娩時(shí)?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選E，由于分不清膝胸臥位與截石位的適用范圍而誤選。截石位適用于會陰和肛門檢查、手術(shù)或治療時(shí)，如膀胱鏡檢查、婦科檢查及產(chǎn)婦分娩時(shí)。膝胸臥位適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查或治療，矯正子宮后傾或胎位不正，促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原。115.產(chǎn)生壓瘡最主要的原因是A、全身營養(yǎng)缺乏B、局部組織長期受壓C、皮膚破潰D、皮膚受潮濕、摩擦的刺激E、病原菌侵入皮膚組織答案：B解析：【考點(diǎn)】壓瘡病因【精析】長期臥床不活動(dòng)可導(dǎo)致身體某部位受壓過重或過久，會降低皮膚對壓力的抵抗能力，容易使皮膚受損或形成壓瘡。壓瘡發(fā)生的原因包括力學(xué)因素（壓力、摩擦力和剪切力）、潮濕因素、石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)和營養(yǎng)狀況不良。本題A、B、C、D、E均為發(fā)生壓瘡的原因，只有B為最主要原因。【避錯(cuò)】本題部分考生易誤選D，潮濕可以導(dǎo)致壓瘡，但不是主要原因，局部組織長期受壓是導(dǎo)致壓瘡的主要原因，因此，本題選B。116.慢性菌痢患者在保留灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、俯臥位D、仰臥位E、膝胸臥位答案：B解析：【考點(diǎn)】慢性菌痢保留灌腸患者體位選擇【精析】慢性菌痢的病變部位多在直腸或乙狀結(jié)腸，保留灌腸時(shí)應(yīng)協(xié)助患者取左側(cè)臥位，雙膝屈曲，退褲至膝部，臀部移至床前?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選A，分不清究竟是右側(cè)臥位還是左側(cè)臥位而誤選，慢性菌痢的病變部位多在直腸或乙狀結(jié)腸，保留灌腸時(shí)應(yīng)協(xié)助患者取左側(cè)臥位。117.若骶尾部的小水泡融合成大水泡，護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是A、保持局部皮膚濕潤，防止水泡破裂B、以無菌操作方法抽出水泡內(nèi)液體后，用無菌敷料包扎C、用酒精按摩水泡局部，使其吸收D、剪破水泡表皮后，涂以消毒液E、減少局部摩擦，防止破裂，讓其自然吸收答案：B解析：【考點(diǎn)】壓瘡護(hù)理措施【精析】由題分析可知此時(shí)患者處于壓瘡的炎性浸潤期，此期的護(hù)理原則是保護(hù)皮膚，預(yù)防感染。繼續(xù)加強(qiáng)預(yù)防措施，避免壓瘡繼續(xù)發(fā)展。對未破的小水泡要減少摩擦，防止破裂感染，促進(jìn)水泡自行吸收；大水泡可用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體后，消毒局部皮膚，再用無菌敷料包扎?？衫^續(xù)采用紅外線或紫外線照射。因此，B正確?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選E，由于小水泡可以讓其自然吸收，對于大水泡需要用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體后，消毒局部皮膚，再用無菌敷料包扎。因此，本題選B。118.下列患者應(yīng)給予鼻飼飲食的是A、嬰幼兒B、經(jīng)常嘔吐者C、拒絕進(jìn)食者D、食欲低下者E、拔牙者答案：C解析：【考點(diǎn)】鼻飼法【精析】鼻飼法適用于昏迷患者、口腔疾病或者口腔手術(shù)，吞咽困難或者不能張口如破傷風(fēng)患者；還有其他早產(chǎn)兒、病危者及拒絕進(jìn)食者。故本題可排除其余選項(xiàng)，答案為C項(xiàng)。【避錯(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選A項(xiàng)，考生未完全記清楚鼻飼法的適用對象，適用于早產(chǎn)兒而不是嬰幼兒。此知識點(diǎn)較?？?，考生需熟悉掌握，否則容易混淆。119.鼻飼患者的護(hù)理，下述不妥的是A、每次灌注前回抽胃液B、每次鼻飼量500mlC、每次灌注流質(zhì)后應(yīng)注入溫開水D、每日進(jìn)行口腔護(hù)理E、每周更換鼻飼管答案：B解析：【考點(diǎn)】鼻飼患者的護(hù)理【精析】鼻飼前先驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)；將胃管開口端置于水中或回抽胃液或聽氣過水聲；胃管保留時(shí)間：一般7～10天更換1次；每日應(yīng)清潔鼻腔口腔衛(wèi)生；首先是注入少量溫開水，然后給膳食，最后再用溫開水沖管；每次注入量不超過200ml?！颈苠e(cuò)】本題以錯(cuò)選E項(xiàng)，胃管的更換周期為7～10天，與尿管更換頻率相同，對比異同點(diǎn)更容易記憶，所以E正確。每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，故B錯(cuò)誤；故本題選B。120.不需要記入排出量的內(nèi)容是A、嘔吐物B、胸腔積液和腹腔積液C、胃腸減壓液D、膽汁E、汗液答案：E解析：【考點(diǎn)】液體出入量的記錄【精析】每日進(jìn)水量，包括每次飲水量，食物中含水量，輸液量，輸血量等；每日排出量，包括糞便量和尿量，其他排出液，如胃腸減壓后抽出液，胸腔、膿腔抽出液，嘔吐物、引流出的膽汁等也應(yīng)作為排出量加以測量和記錄。【避錯(cuò)】本題易誤選C項(xiàng)，部分考生認(rèn)為胃腸減壓液是治療用液體，記錄24小時(shí)出入量包括胃腸減壓液，觀察液體顏色，有助于判斷胃內(nèi)有無出血情況，故A、B、C、D均應(yīng)記入排出量，汗液無需記入。故本題選E。121.在給患者鼻飼插管時(shí)，如果患者嗆咳，呼吸困難，正確的處理方法是A、囑患者深呼吸B、囑患者做吞咽動(dòng)作C、托起患者頭部再插D、拔出管子、休息，癥狀緩解后再重新插管E、停止操作，取消鼻飼答案：D解析：【考點(diǎn)】鼻飼法操作流程【精析】插管過程中患者嗆咳、呼吸困難，表明誤入氣管應(yīng)該立即停止插管，拔出管子、休息，癥狀緩解后再重新插管。囑患者深呼吸，做吞咽動(dòng)作在操作過程中利于順利插管。與患者嗆咳、呼吸困難的處理無關(guān)，故本題選D項(xiàng)。【避錯(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選E，考生未完全掌握鼻飼法的操作過程及注意事項(xiàng)，給患者鼻飼插管時(shí)，如果患者嗆咳，呼吸困難應(yīng)該立即拔出胃管，考生需謹(jǐn)記。122.鼻飼管留置期間的護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、每日做口腔護(hù)理B、每次喂食間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C、灌流質(zhì)前后注入少量溫開水D、每日晚上撥出胃管，次晨換管插入E、鼻飼用物每日消毒1次答案：D解析：【考點(diǎn)】管飼飲食【精析】每次灌食前應(yīng)證實(shí)胃管在胃內(nèi)，每次鼻飼量不超200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)；鼻飼者須用藥物時(shí)，應(yīng)將藥片研碎，溶解后再灌入；鼻飼用物應(yīng)每日更換消毒，長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，每周更換胃管一次（晚間末次喂食后拔出，翌晨從另側(cè)鼻孔插入）。胃管不宜每日拔出，只要做好日常護(hù)理即可。【避錯(cuò)】本題部分考生易誤選A，由于馬虎把題干理解為選擇正確選項(xiàng)而誤選，本題A、B、C、E均為正確答案，只有D錯(cuò)誤，胃管不宜每日拔出，長期鼻飼者每周更換胃管一次（晚間末次喂食后拔出，翌晨從另側(cè)鼻孔插入）。123.胃管插入胃內(nèi)的長度是A、40cmB、45～50cmC、45～55cmD、60cmE、60cm左右答案：C解析：【考點(diǎn)】鼻飼法【精析】胃管插入深度：成人胃管插入的長度為45～55cm（耳垂→鼻尖→劍突），嬰幼兒14～18cm。故本題排除其余選項(xiàng)，答案為C?！颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選B，考生未完全記住胃管插入胃內(nèi)的長度，熟悉記憶后方可避錯(cuò)，胃管插入深度：成人45～55cm，小兒18～24cm，需識記。124.保存要素飲食的要求是A、常溫下保存24小時(shí)B、1～2℃冰箱中保存48小時(shí)C、8℃冰箱中保存1周D、4℃冰箱中保存24小時(shí)E、0℃冰箱中保存48小時(shí)答案：D解析：【考點(diǎn)】要素飲食【精析】要素飲食是一種化學(xué)精制食物，不需要經(jīng)過消化，含有人體所需的全部營養(yǎng)成分?？稍?℃冰箱中保存24小時(shí)?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選B，這是一道記憶題，部分考生由于記不清要素飲食放置冰箱的溫度而誤選，要素飲食應(yīng)放在4℃冰箱中保存24小時(shí)。125.下列哪一種病人不需記錄液體出入量A、肝硬化腹腔積液B、糖尿病C、腎功能衰竭D、腎盂腎炎E、大面積燒傷答案：B126.產(chǎn)能最多的營養(yǎng)素是A、無機(jī)鹽B、脂肪C、碳水化合物D、蛋白質(zhì)E、維生素答案：B127.醫(yī)院的飲食種類分為3類，下列敘述正確的一組是A、普通飲食，病號飲食，治療飲食B、流質(zhì)飲食，半流質(zhì)飲食，普通飲食C、基本飲食，試驗(yàn)飲食，要素飲食D、基本飲食，治療飲食，要素飲食E、基本飲食，治療飲食，試驗(yàn)飲食答案：E128.不符合半流質(zhì)飲食原則的是A、營養(yǎng)豐富可口B、無刺激性C、纖維素含量少D、呈軟爛狀E、少食多餐答案：D129.為昏迷病人插胃管，為了提高成功率，當(dāng)胃管插至15cm時(shí)將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄。其目的是增大A、食管通過膈肌的弧度B、環(huán)狀軟骨水平的弧度C、平氣管交叉處的弧度D、賁門口水平處的弧度E、咽喉部通道的弧度答案：E解析：昏迷病人為提高插管的成功率，操作時(shí)應(yīng)取去枕仰臥位，頭向后仰，當(dāng)胃管插入15cm(會厭部)時(shí)，托起病人頭部，使下頜靠近胸骨柄是為了增大咽喉部通道的弧度，再將胃管徐徐插入至所需長度，胃管插入至預(yù)定長度，還要驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)。E正確。解題關(guān)鍵：下頜靠近胸骨柄可增大咽喉通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。130.患者女．35歲?；挤谓Y(jié)核4個(gè)月，入院后為配合治療，應(yīng)給予A、高蛋白、高熱量飲食B、高脂肪、高熱量飲食C、高熱量、低脂肪飲食D、低鹽、高蛋白飲食E、高熱量、低蛋白飲食答案：A解析：高熱量飲食用于熱能消耗的患者．如甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核、大面積燒傷、肝炎、膽道疾患、體重不足患者及產(chǎn)婦等。高蛋白飲食用于高代謝性疾病，如燒傷、結(jié)核、惡性腫瘤、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、大手術(shù)后等患者；腎病綜合征患者；低蛋白血癥患者；孕婦、乳母等。該題中肺結(jié)核患者為消耗性疾病，故需要給予高蛋白高熱量的飲食，正確答案為A。131.要素飲食的保存時(shí)限是A、4小時(shí)B、48小時(shí)C、6小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)答案：E解析：現(xiàn)配現(xiàn)用，注意用物消毒。配制液需要保存在4℃以下冰箱內(nèi)冷藏，24小時(shí)配制一次。132.慢性腎小球腎炎患者宜選用的飲食是A、高熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食B、低鈣飲食C、低脂肪飲食D、高膳食纖維飲食E、高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食答案：E解析：高熱量飲食：適用于甲亢、高熱、大面積燒傷、肝炎、結(jié)核病等熱能消耗較高的病人及產(chǎn)婦等。低蛋白飲食：用于急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病者。成人蛋白質(zhì)供給量為40g/d，根據(jù)病情酌情減至20～30g/d。腎功能不全的病人應(yīng)攝入動(dòng)物蛋白，忌用豆制品；肝性腦病病人應(yīng)以攝入植物蛋白為主。133.小兒營養(yǎng)所需的必需氨基酸較成人多出的一種是A、亮氨酸B、纈氨酸C、色氨酸D、組氨酸E、蘇氨酸答案：D解析：組氨酸對成人為非必需氨酸，但對幼兒卻為必需氨基酸。在慢性尿毒癥患者的膳食中添加少量的組氨酸，氨基酸結(jié)合進(jìn)入血紅蛋白的速度增加，腎原性貧血減輕，所以組氨酸也是尿毒癥患者的必需氨酸。在組氨酸脫羧酶的作用下，組氨酸脫羧形成組胺。組胺具有很強(qiáng)的血管舒張作用，并與多種變態(tài)反應(yīng)及發(fā)炎有關(guān)。此外，組胺會刺激胃蛋白酶與胃酸。故此題D答案。134.下列器官中含水量組成最少的是A、脾臟B、汗液C、腎臟D、骨骼E、膽汁答案：D解析：眼球第一，血液第二。人體不同器官的水分含量差別很大，如人的眼球含水量是99%，血液85%、肌肉76%、骨骼22%。135.在插胃管過程中，如病人出現(xiàn)嗆咳和呼吸