登革熱監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)的研制

登革熱監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)的研制

中國(guó)多次出現(xiàn)感冒熱流。隨著城市化、工業(yè)化的快速發(fā)展、添加劑抗藥性問題、媒體監(jiān)測(cè)不足等因素的影響，登甲熱傾向于逐漸蔓延。但由于仍沒有特異性疫苗,所以加強(qiáng)登革熱監(jiān)測(cè)和控制消滅埃及伊蚊及白紋伊蚊仍是當(dāng)前最有效的預(yù)防措施。我國(guó)目前仍然使用布雷圖指數(shù)、容器指數(shù)等指標(biāo)監(jiān)測(cè)登革熱媒介,但它存在工作量大、干擾因素多的缺點(diǎn),而且也不適用半家棲的白紋伊蚊的監(jiān)測(cè),所以美國(guó)和東南亞等國(guó)家很早就使用誘卵器監(jiān)測(cè)白紋伊蚊的密度,可是該方法也有不能監(jiān)測(cè)捕捉成蟲檢測(cè)蚊蟲帶病毒指數(shù)的缺點(diǎn),所以開發(fā)具有捕蚊且可誘卵的新型器械對(duì)登革熱流行預(yù)警有重要意義。我們根據(jù)白紋伊蚊的生態(tài)習(xí)性及美國(guó)CDC的誘卵器特點(diǎn),設(shè)計(jì)研制了具有誘卵捕蚊特色的器械,并在實(shí)驗(yàn)室和現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了效果驗(yàn)證。1設(shè)計(jì)原理和結(jié)構(gòu)1.1伊蚊瓶帶皮為便于收集誘到的成蚊及蟲卵,誘蚊誘卵器由瓶體和瓶蓋組成。瓶體為圓柱型透明塑料瓶,《70mm,高100mm,瓶底向上突出一個(gè)橢圓圓錐型,其高為20mm,用于放置白色濾紙供伊蚊產(chǎn)卵,濾紙通過橢圓型下部凹槽的水保持濕潤(rùn)。瓶蓋為圓型黑色塑料,《75mm,高23mm,瓶蓋剛好與瓶身擰緊;瓶蓋上開有3個(gè)向內(nèi)突出的倒圓錐管,上口徑12mm,孔下口徑7mm,管長(zhǎng)21mm。1.2瓶?jī)?nèi)留效應(yīng)蚊(1)誘蚊誘卵器本身是一個(gè)人工清水型積水容器,適合白紋伊蚊產(chǎn)卵繁殖。(2)采用黑色塑料作為瓶蓋,在瓶子內(nèi)部形成一個(gè)相對(duì)陰涼環(huán)境,在特定環(huán)境下黑蓋對(duì)伊蚊有較好引誘停留效應(yīng),當(dāng)蚊蟲停留時(shí),因瓶?jī)?nèi)有水,便順著瓶蓋倒圓錐管小孔進(jìn)入瓶?jī)?nèi),瓶底由于向上突出一個(gè)橢圓圓錐型,并覆蓋白色濾紙,濾紙不會(huì)被水淹沒,既潮濕又粗糙,特別適合蚊蟲在紙上產(chǎn)卵,且黑色蚊卵在白紙上容易觀察計(jì)數(shù)。(3)采用無色透明塑料作為瓶身是因?yàn)橐廖卯a(chǎn)卵需要有一定的光照,光照有利于卵巢成熟,所以,瓶身透明有利于蚊蟲產(chǎn)卵。(4)瓶蓋上有3個(gè)向內(nèi)凸出的、上寬下窄的圓錐管,便于蚊蟲進(jìn)入瓶?jī)?nèi),當(dāng)蚊蟲要飛出時(shí),由于圓管下口窄小,且是突出空間,蚊蟲不容易直接飛出或從邊緣爬出去,這是根據(jù)誘蠅籠的原理設(shè)計(jì)的。2材料和方法2.1鼠蟲治蟲液誘蚊誘卵器,由廣東省疾病預(yù)防控制中心研制,實(shí)用新型專利號(hào):ZL03273724.6。加入20ml過夜自來水備用。美國(guó)CDC誘卵器,由香港食物環(huán)境衛(wèi)生署鼠蟲防治組惠贈(zèng),加入50ml過夜自來水備用。實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)卵杯,100ml玻璃燒杯,盛有1/3過夜自來水,杯中置放1個(gè)由濾紙卷成的圓錐筒,圓錐向下插入水中約10mm。陶瓷容器,直徑約70mm,高150mm,市售,盛有1/5過夜自來水,杯底置放1個(gè)由濾紙卷成的圓錐筒,圓錐向下插入水中約10mm。竹筒直徑約100mm,高200mm,盛有1/5過夜自來水,杯底置放1個(gè)由濾紙卷成的圓錐筒,圓錐向下插入水中約10mm。2.2蚊媒和誘卵器的利用白紋伊蚊為實(shí)驗(yàn)室品系,羽化后3~4d,將小白鼠固定掛在蚊籠內(nèi)供成蚊吸血,2d后取50只雌蚊放入玻璃房(1.8m×1.8m×1.8m),房?jī)?nèi)在對(duì)光的兩個(gè)角落各平行配對(duì)布放誘蚊誘卵器及另外4種誘卵器:美國(guó)CDC誘卵器、實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)卵杯、陶瓷容器和竹筒。連續(xù)布放4d,到第4天觀察計(jì)算誘到的蚊蟲數(shù),并將蟲卵倒進(jìn)白搪瓷盆,在放大鏡下觀察計(jì)算蚊卵數(shù)。每一實(shí)驗(yàn)重復(fù)4次。2.3現(xiàn)場(chǎng)誘導(dǎo)蚊子和卵2.3.1誘蚊誘卵器布及觀察選擇某市城鄉(xiāng)結(jié)合部1000多戶作為實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng),該村積水容器比較多,蚊蟲密度較高;按村門牌號(hào)每5戶隨機(jī)1戶布放1個(gè)誘蚊誘卵器,共布放210戶;誘蚊誘卵器布放在光線良好的花樹蔭下;放后第4天收集誘蚊誘卵器,觀察計(jì)算誘到的蚊蟲數(shù)及產(chǎn)卵陽性數(shù);同時(shí)檢查該住戶積水容器及蚊蟲孳生陽性的積水容器數(shù)。2.3.2誘蚊誘卵器的使用選擇某學(xué)校園區(qū)花園和竹(樹)林區(qū)做為研究現(xiàn)場(chǎng),每50m布放1個(gè)誘蚊誘卵器,共布放40個(gè);誘蚊誘卵器布放在光線良好的花樹蔭下;放后第4天收集誘蚊誘卵器,觀察計(jì)算誘到的蚊蟲數(shù)及產(chǎn)卵數(shù);同時(shí)檢查誘蚊誘卵器周圍環(huán)境5m范圍內(nèi)積水容器及蚊蟲孳生陽性的積水容器數(shù)。2.4誘蚊陽性指數(shù)的計(jì)算分別用誘蚊誘卵陽性指數(shù)、誘蚊陽性指數(shù)和誘卵陽性指數(shù)表示,誘蚊誘卵陽性指數(shù)=捕獲蚊蟲或有卵的誘蚊誘卵器數(shù)/布放誘蚊誘卵器數(shù)×100;誘蚊陽性指數(shù)=捕獲蚊蟲的誘蚊誘卵器數(shù)/布放誘蚊誘卵器數(shù)×100;誘卵陽性指數(shù)=有卵的誘蚊誘卵器數(shù)/布放誘蚊誘卵器數(shù)×100。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)與現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)均用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。3結(jié)果3.1成蚊誘卵器及原理從表1結(jié)果可見,誘蚊誘卵器不但能誘卵,而且能捕獲產(chǎn)卵的成蚊,50只成蚊有近半數(shù)進(jìn)入誘蚊誘卵器內(nèi),對(duì)蚊蟲帶病毒指數(shù)監(jiān)測(cè)有重要作用。誘蚊誘卵器誘集蟲卵數(shù)比實(shí)驗(yàn)室誘卵器、美國(guó)CDC的誘卵器高,也比伊蚊常見孳生地陶瓷容器和竹筒容器高,P值均<0.01。3.2外環(huán)境誘卵器檢出情況在城鄉(xiāng)結(jié)合部的村莊,按門牌隨機(jī)抽樣辦法,每5戶調(diào)查1戶,誘蚊誘卵器誘蚊和誘卵陽性指數(shù)均比同樣環(huán)境的容器指數(shù)高(χ2=13.1,P<0.01)。誘蚊誘卵器陽性指數(shù)(每100戶陽性數(shù))(27.1)與布雷圖指數(shù)(22.4)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異無顯著性(χ2=1.278,P=0.258)(表2)。野外環(huán)境現(xiàn)場(chǎng)誘蚊誘卵器陽性指數(shù)比容器指數(shù)低,但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),差異無顯著意義(P=0.378)(表3)。外環(huán)境誘蚊誘卵器捕獲蚊蟲大部分是1只,占90.5%,少數(shù)為2~3只,有1個(gè)誘蚊誘卵器最多捕獲4只白紋伊蚊,陽性瓶平均捕獲蚊蟲數(shù)為1.105只;部分蚊蟲在誘蚊誘卵器產(chǎn)卵后逃脫,說明少部分蚊蟲進(jìn)入誘蚊誘卵器后仍可以從瓶蓋的進(jìn)入孔飛出,逃脫率為3.08%(表4)。4誘卵器陽性指數(shù)我國(guó)目前對(duì)登革熱主要傳播媒介白紋伊蚊的監(jiān)測(cè)是采用容器指數(shù)、布雷圖指數(shù)、百戶指數(shù)等指標(biāo),但白紋伊蚊屬于半家棲蚊蟲,主要棲息在室外陰涼、潮濕的容器內(nèi)、草叢灌木內(nèi),主要孳生在室內(nèi)外容器積水,特別是外環(huán)境的一些特殊行業(yè)或場(chǎng)所,如花木場(chǎng)、汽車修配廠、飲料廠、綠化帶垃圾或容器積水等,布雷圖指數(shù)、容器積水不能有效表達(dá)這些環(huán)境的蚊蟲密度,因而美國(guó)、東南亞等國(guó)家都應(yīng)用誘卵器監(jiān)測(cè)登革熱媒介密度,WHO西太區(qū)也推薦使用誘卵器這種方法,并且對(duì)如何加強(qiáng)誘卵器誘卵效果進(jìn)行了一系列研究。誘卵器法可敏感監(jiān)測(cè)反映地區(qū)的蚊蟲密度,但仍存在不能捕獲產(chǎn)卵成蚊的缺陷,對(duì)環(huán)境蚊蟲攜帶病毒幾率不能估算。為解決這種缺陷,本研究采用美國(guó)CDC誘卵器的誘卵原理,結(jié)合捕蠅籠捕蠅結(jié)構(gòu)特點(diǎn),經(jīng)過多次試驗(yàn),設(shè)計(jì)了誘蚊誘卵器。誘蚊誘卵器在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)顯示了良好的誘捕吸血蚊蟲的效果,接近50%的蚊蟲(24.5只)被誘進(jìn)了2個(gè)誘蚊誘卵器內(nèi),現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)結(jié)果也顯示良好的誘捕效果,誘卵陽性瓶平均捕蚊1.143只,逃脫率為3.08%。誘蚊誘卵器捕蚊效果對(duì)于監(jiān)測(cè)環(huán)境中蚊蟲攜帶病毒率有重要作用,因?yàn)榈歉餆崾峭ㄟ^蚊蟲叮咬登革熱感染者或病人傳播的,通過蚊蟲登革熱病毒攜帶率監(jiān)測(cè),對(duì)于建立登革熱預(yù)警預(yù)報(bào)有重要的意義。目前美國(guó)已經(jīng)通過蚊蟲密度、蚊蟲和鳥的西尼羅病毒攜帶率監(jiān)測(cè)建立了西尼羅病毒腦炎預(yù)警預(yù)報(bào)體系。從現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果反映誘蚊誘卵器監(jiān)測(cè)陽性指數(shù)與現(xiàn)場(chǎng)容器指數(shù)有一定的可比性,從農(nóng)村居民監(jiān)測(cè)結(jié)果可見,誘蚊誘卵器陽性指數(shù)高于容器指數(shù),該結(jié)果說明本方法監(jiān)測(cè)具有較高的靈敏度;在野外現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果雖與容器指數(shù)無明顯差別,但與現(xiàn)場(chǎng)積水容器數(shù)量少有關(guān)。誘蚊誘卵器陽性指數(shù)與布雷圖指數(shù)差別也無顯著性,說明也有可比性,我們將進(jìn)一步擴(kuò)大現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè),并進(jìn)行一系列比