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?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301資料整理附答案打印

單選題(共50題)1、男,48歲,吸煙24年,每天吸煙20支A.自我控制行為B.毒癮行為C.成癮行為D.自我行為E.過(guò)激行為【答案】C2、阿司匹林引起的不良反應(yīng)有A.水、鈉潴留,可致水腫B.凝血障礙C.急性胰腺炎D.視力模糊及中毒性弱視E.急性中毒致肝壞死【答案】B3、下列屬于食管癌癌前病變的是A.食管裂孔疝B.食管息肉C.食管乳頭狀瘤D.食管上皮增生E.食管憩室【答案】D4、先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏可引起A.后遺效應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)E.副作用【答案】C5、呼吸紊亂指數(shù)(RDI)是指A.平均每小時(shí)呼吸暫停次數(shù)加低通氣次數(shù)B.平均每小時(shí)低通氣次數(shù)C.平均每小時(shí)呼吸暫停次數(shù)D.平均每小時(shí)呼吸暫停時(shí)間E.平均每小時(shí)低通氣時(shí)間【答案】A6、關(guān)于乳腺癌的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多發(fā)生于乳腺外上限B.多發(fā)生于乳暈區(qū)C.多發(fā)生于40~60歲D.較早發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移E.屬低分化癌,預(yù)后較差【答案】B7、4歲女孩,反復(fù)咳嗽2個(gè)月,查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié)(-),咽(-),兩肺多哮鳴音,無(wú)水泡音,反復(fù)抗生素治療不愈,以往無(wú)嗆咳病史,有過(guò)敏性鼻炎。如肺部哮鳴音廣而且持續(xù)存在,則不能使用A.氨茶堿B.比索洛爾C.地塞米松D.異丙腎上腺素E.碳酸氫鈉【答案】D8、社區(qū)衛(wèi)生診斷的周期一般是A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年【答案】D9、關(guān)于醫(yī)生與病人的面談技巧,下面哪項(xiàng)不正確A.醫(yī)生在必要時(shí)可做適當(dāng)?shù)挠涗汢.醫(yī)生應(yīng)該使用與病人的文化水平相當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言C.醫(yī)生應(yīng)該重視病人的身體語(yǔ)言D.醫(yī)生應(yīng)該隨時(shí)明確地指出病人行為的好與壞E.面談應(yīng)該在舒適安靜的環(huán)境中進(jìn)行【答案】D10、患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時(shí)病情方好轉(zhuǎn)。近1個(gè)多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。A.血ADA40U/LB.ESR45mm/hC.痰涂片找抗酸桿菌陽(yáng)性D.PPD皮試呈弱陽(yáng)性反應(yīng)(8mm)E.X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺野斑片狀密度欠均勻陰影【答案】C11、罹患率可表示為A.(觀察期內(nèi)的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100%B.(觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100%C.(一年內(nèi)的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù))×100%D.(觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100%E.(觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100%【答案】B12、棒狀小體見(jiàn)于A.白血病細(xì)胞胞質(zhì)中B.中性粒細(xì)胞毒性變C.衰老或已死亡的紅細(xì)胞中D.成熟紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)E.巨幼細(xì)胞貧血和鉛中毒的紅細(xì)胞中【答案】A13、有關(guān)淺Ⅱ度燒傷的描述下列哪一項(xiàng)是對(duì)的A.僅損傷表皮層,靠表皮生發(fā)層上皮細(xì)胞增殖愈合B.表皮、真皮全層及附件全部損毀,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合C.表皮、真皮深層損傷,靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合D.表皮、真皮乳頭層損傷,靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合E.表皮、真皮乳頭層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合【答案】D14、患者,男性,55歲,反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。判斷該患者炎癥活動(dòng)的客觀依據(jù)是A.胃黏膜腸上皮化生B.胃黏膜出血C.胃黏膜內(nèi)中性粒細(xì)胞增多D.胃黏膜中增多的主要是淋巴細(xì)胞E.胃黏膜纖維組織增生【答案】C15、肱骨髁上骨折常并發(fā)A.缺血性肌攣縮B.壓瘡C.膀胱尿道損傷D.周圍神經(jīng)損傷E.缺血性骨壞死【答案】A16、下列哪項(xiàng)不是心悸伴昏厥或抽搐的常見(jiàn)病因A.高度房室傳導(dǎo)阻滯B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.心室顫動(dòng)E.心房顫動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】C17、青年,男性。因交通事故致左膝關(guān)節(jié)開(kāi)放傷一小時(shí)就診。X線示脛骨外側(cè)平臺(tái)斜型骨折,骨折線過(guò)髁間嵴,即入院急診手術(shù)。A.外側(cè)副韌帶損傷B.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷C.后交叉韌帶損傷D.前交叉韌帶損傷E.外側(cè)半月板損傷【答案】D18、心房除極產(chǎn)生A.T波B.R波C.P波D.U波E.P-R【答案】C19、慢性蕁麻疹不宜使用A.維生素CB.皮質(zhì)類固醇激素C.抗組胺藥D.胎盤組織液E.氨茶堿【答案】B20、股疝的疝囊頸位于A.腹壁淺動(dòng)外側(cè),腹股溝韌帶上方B.腹壁淺動(dòng)脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方C.腔隙韌帶外側(cè),腹股溝韌帶上方D.腹壁下動(dòng)脈外側(cè),腹股溝韌帶上方E.腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方【答案】C21、乳暈下乳房膿腫需切開(kāi)引流時(shí),選擇的手術(shù)切口A.梭形切口B."十"形切口C."Z"形切口D.弧形切口E.放射性切口【答案】D22、女性,28歲,平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,本次停經(jīng)59天,下腹痛,陰道出血量多。婦科檢查:子宮如孕2個(gè)月大小,宮頸擴(kuò)張1cmA.尿妊娠試驗(yàn)B.血清β-HCG測(cè)定C.多普勒超聲檢查D.B超E.診斷性刮宮術(shù)【答案】D23、小兒秋冬腹瀉最常見(jiàn)的病原是A.輪狀病毒B.冠狀病毒C.??刹《綝.柯薩奇病毒E.腺病毒【答案】A24、男性,41歲。近半年來(lái),反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐,每次半分鐘左右自行緩解,患者能清晰描述該過(guò)程。A.局灶性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.手部自動(dòng)癥D.小舞蹈病E.低鈣抽搐【答案】A25、布洛芬主要用于A.冠心病B.心源性哮喘C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.人工冬眠E.鎮(zhèn)靜催眠【答案】C26、某病人最近一次檢查空腹血糖為11.6mmol/L,GHb為6.5%.該病人很可能為A.無(wú)糖尿病B.糖耐量受損的病人C.新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人D.未控制的糖尿病病人E.糖尿病已控制的病人【答案】C27、患者,女性,58歲。少尿1周入院。血壓180/120mmHg,嗜睡,貧血,顏面及雙下肢水腫。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血鉀6.2mmol/L,血鈣2.0mmol/L,二氧化碳結(jié)合力12mmol/L。在糾正酸中毒的過(guò)程中突然手足搐搦,意識(shí)清楚,病理征陰性。其手足搐搦的原因可能是A.由高血壓引起B(yǎng).尿毒癥腦病C.由高鉀血癥引起D.因補(bǔ)堿引起E.腦出血【答案】D28、30歲婦女,生一女孩已3歲。5年前發(fā)現(xiàn)頸前腫物,增長(zhǎng)緩慢。兩年來(lái)出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、多汗、心慌,內(nèi)分泌醫(yī)生診斷"甲亢",因懼怕手術(shù)而堅(jiān)持服用"抗甲狀腺藥"至今,癥狀有所緩解,近半月癥狀又見(jiàn)加重來(lái)診。體檢甲狀腺左右葉分別存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié)狀腫塊,界限清楚,收入院A.人工流產(chǎn),繼續(xù)抗甲狀腺藥物治療B.人工流產(chǎn),康復(fù)后再手術(shù)治療甲狀腺C.人工流產(chǎn)與甲狀腺手術(shù)同期進(jìn)行D.繼續(xù)妊娠,分娩后行甲狀腺手術(shù)E.繼續(xù)妊娠,短時(shí)間準(zhǔn)備后甲狀腺手術(shù)【答案】B29、中輕女性,反復(fù)尿頻,尿急2年,伴陣發(fā)劇烈腰痛,1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)兩次全程尿涂片染色發(fā)現(xiàn)革蘭陰性桿菌,診斷最可能為A.慢性腎盂腎炎B.膀胱炎C.腎結(jié)核D.尿道綜合征E.再發(fā)性尿感【答案】A30、19歲的男大學(xué)生,來(lái)到門診,自訴學(xué)習(xí)壓力大,一年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)休止地思索:"樹(shù)上葉子為什么是綠的?""1+1為什么等于2"之類的問(wèn)題,為此苦惱不已。A.此癥狀發(fā)生頻繁B.患者為此癥狀而苦惱C.此癥狀日趨泛化D.缺乏主動(dòng)克服此癥狀的愿望E.此癥狀愈發(fā)刻板單調(diào)【答案】D31、全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括A.以門診為主體的照顧B.從生到死的全過(guò)程照顧C(jī).為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源D.提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)【答案】D32、應(yīng)用乙胺碘呋喃酮治療的病人表現(xiàn)為A.TB.TC.TD.TE.T【答案】D33、患者,女性,40歲。15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿,一直未檢查治療,3周前出現(xiàn)惡心、嘔吐。查:BP190/120mmHg,輕度水腫,血肌酐360μmol/L,B超示雙腎縮小。A.高血鉀B.低血鈣C.低血鈉D.低血磷E.酸中毒【答案】D34、27歲患者,有膿性分泌物8天,無(wú)伴發(fā)熱、下腹痛及外陰瘙癢。婦科檢查:宮頸充血水腫,有膿性分泌物流出,子宮雙附件未捫及異常。關(guān)于該病的治療以下哪項(xiàng)恰當(dāng)A.無(wú)并發(fā)癥可單次、大劑量使用抗生素B.物理治療C.宮頸錐形切除D.雌激素軟膏外用E.以上都不是【答案】A35、痘病毒感染可致A.尖銳濕疣B.傳染性軟疣C.紅癬D.麻疹E.性病淋巴肉芽腫【答案】B36、慢性骨髓炎患者,血紅蛋白80g/L,血清鐵12μmol/L,總鐵結(jié)合力70μmol/L,骨髓幼紅細(xì)胞外鐵(+++),鐵粒幼紅細(xì)胞0.15。其貧血為A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.慢性感染性貧血E.再生障礙性貧血【答案】D37、女性,30歲,右眼-12.00D矯正視力0.3,左眼-11.00D矯正視力0.4,近2天發(fā)現(xiàn)右眼前黑影浮動(dòng)A.避免對(duì)眼球施加壓力B.避免過(guò)強(qiáng)光線照射C.避免散瞳孔D.避免縮瞳孔E.避免血壓升高【答案】A38、下述哪項(xiàng)不是結(jié)構(gòu)式訪談的缺點(diǎn)A.匿名保證差B.易出現(xiàn)誘導(dǎo)性偏誤C.問(wèn)卷回收率低D.人力、物力和財(cái)力消耗大E.調(diào)查對(duì)象分布局限【答案】C39、男性,35歲,2小時(shí)前由高處墜下,當(dāng)即不能站立,腰骶部痛,傷后未排尿。查體:脈搏140次/分,血壓10/6kPa,面色蒼白,腹部稍膨隆,下腹輕度壓痛,無(wú)肌緊張,腸鳴音如常,移動(dòng)性濁音陰性。A.腹膜后血腫B.腸破裂C.脾破裂D.膀胱破裂E.腎損傷【答案】A40、不明性質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入眼內(nèi)應(yīng)A.立即查明化學(xué)物的性質(zhì),再進(jìn)行相應(yīng)治療B.立即滴依地酸鈉滴眼液C.結(jié)膜下注射維生素CD.立即用凈水沖洗眼部E.立即散瞳【答案】D41、知信行理論(KABP)中,A代表A.知識(shí)B.態(tài)度C.信念D.決心E.行為【答案】B42、患者,男性,22歲。T37.8℃,伴周身乏力,食欲不振,鞏膜黃染,尿色進(jìn)行性加深,如深茶色。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT500U/L,TB80μmol/L,HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+)??稍\斷為A.急性甲型黃疸型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黃疸型肝炎D.急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶者E.急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎【答案】D43、某醫(yī)生隨機(jī)抽取某工廠40名苯作業(yè)男工檢查,其白細(xì)胞均數(shù)為5.1×10A.t檢驗(yàn)B.F檢驗(yàn)C.率的u檢驗(yàn)D.均數(shù)u檢驗(yàn)E.χ【答案】A44、在制定康復(fù)治療方案之前應(yīng)做必要的功能評(píng)定,以便制定適當(dāng)?shù)膶?duì)應(yīng)措施,功能評(píng)定也是康復(fù)醫(yī)學(xué)重要的技能之一。A.康復(fù)功能評(píng)定方法B.直接功能評(píng)估和間接功能評(píng)估C.直接觀察患者實(shí)際生活中的動(dòng)作D.直接功能評(píng)估、間接功能評(píng)估和通訊評(píng)估E.請(qǐng)患者完成指定的動(dòng)作,確定患者完成情況【答案】D45、35歲女性患者,因甲亢Craves病住院治療,服甲巰咪唑30mg/d,第4周出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,繼而咽痛。查血WBC0.8×10A.立刻停用甲巰咪唑,換用丙硫氧嘧啶口服B.應(yīng)用廣譜抗生素C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用"利血平、鯊肝醇"等升白細(xì)胞藥物E.輸新鮮血或白細(xì)胞【答案】A46、對(duì)β內(nèi)酰胺類抗生素耐藥機(jī)制的錯(cuò)誤敘述為A.細(xì)菌缺少自溶酶B.PBPS靶蛋白與抗生素親和力增加,PBPS增多或產(chǎn)生新的PBPSC.細(xì)菌細(xì)胞壁或外膜通透性改變,使抗生素不能進(jìn)入細(xì)菌D.細(xì)菌產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶,使抗生素水解滅活E.抗生素與大量的β內(nèi)酰胺酶結(jié)合,停留胞膜外間隙中,而不能進(jìn)入靶位【答案】D47、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的內(nèi)容不包括A.時(shí)間安排和經(jīng)費(fèi)預(yù)算B.服務(wù)對(duì)象的人數(shù)C.活動(dòng)地點(diǎn)和指標(biāo)D.本活動(dòng)的長(zhǎng)期健康效益E.質(zhì)量控制措施【答案】D48、男性18歲,2周前曾有上呼吸道感染,現(xiàn)發(fā)生牙齦出血、鼻出血。查:神志清,全身皮膚可見(jiàn)瘀斑,肝,脾均未觸及?;?yàn)血象:WBC15×10A.急性白血病B.急性再生障礙性貧血C.急性溶血性貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.過(guò)敏性紫癜【答案】D49、患者,男,31歲,雙足跖無(wú)誘因反復(fù)起小膿皰1年,左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年,病情呈周期性發(fā)作,且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無(wú)異常,類風(fēng)濕因子陰性。X線檢查:軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。A.糖皮質(zhì)激素B.甲氨蝶呤C.抗生素類D.維A酸類E.解熱鎮(zhèn)痛藥【答案】B50、女性,50歲,近半年排便次數(shù)增加,有時(shí)伴左下腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質(zhì)。臨床擬診結(jié)腸癌。有關(guān)結(jié)腸癌的下列描述錯(cuò)誤的是A.血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于肝臟B.結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主C.結(jié)腸癌早期癥狀多有便血D.結(jié)腸癌大多為腺癌E.結(jié)腸癌是胃腸道常見(jiàn)惡性腫瘤【答案】C多選題(共25題)1、患者,女,18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽(yáng)性。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病F.紅白血病【答案】2、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?;?yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"陽(yáng)性,血漿白蛋白32g/L,Hb91g/L。A.降壓、利尿等對(duì)癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD3、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無(wú)面癱體征,頸無(wú)抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長(zhǎng)效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強(qiáng)抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類口服降血糖藥治療【答案】AD4、患者女性,65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細(xì)胞明顯減少D.患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過(guò)去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正常【答案】BD5、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.化驗(yàn)血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質(zhì)E.血?dú)夥治鯢.凝血常規(guī)【答案】ABCD6、患者男性,25歲。不慎從4米高處跌下,半小時(shí)后被送入急診室。體檢:血壓30/15mmHg,神清,氣促,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱,左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸見(jiàn)一2cm×2.5cm創(chuàng)口,可聽(tīng)到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側(cè)呼吸音消失,右側(cè)呼吸音減低。A.受傷體位B.搬動(dòng)方式C.咯血D.小便E.傷前健康狀況F.嘔吐【答案】CD7、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.強(qiáng)心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護(hù)肝治療【答案】BCD8、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無(wú)效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無(wú)好轉(zhuǎn),收入病房。A.機(jī)械通氣B.吸入長(zhǎng)效βC.密切監(jiān)護(hù),轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補(bǔ)液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD9、患者,男,70歲??人?、咳痰,伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.胸部CT增強(qiáng)B.痰找脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣/灌注掃描【答案】ABCD10、女性,45歲。因"頭暈、乏力,月經(jīng)增多1年余"就診,患者平素喜素食。體查:貧血貌,皮膚無(wú)黃染,無(wú)皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?;?yàn):血常規(guī)Hb60g/L,WBC4.9×10^9/L,Plt125×10/L。A.葉酸、維生素B缺乏合并缺鐵B.鐵吸收減少C.鐵利用障礙D.鐵丟失過(guò)多E.鐵攝入不足F.鐵需要增加【答案】D11、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.克雷(Colles)骨折較為常見(jiàn),發(fā)生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折屬于屈曲性骨折C.骨質(zhì)疏松是其誘因D.多為直接暴力所致E.橈骨遠(yuǎn)端是松質(zhì)骨與密質(zhì)骨交界處,較為薄弱,易發(fā)生骨折F.是橈骨中段骨折【答案】BD12、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無(wú)尿期【答案】AB13、男性,72歲。因胸骨后不適,進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診。滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn),無(wú)嘔吐,無(wú)明顯消瘦,有進(jìn)食熱粥五十余年。查體:皮膚黏膜未見(jiàn)黃染、出血點(diǎn),鎖骨上淋巴結(jié)未捫及,心肺聽(tīng)診無(wú)異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC14、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無(wú)面癱體征,頸無(wú)抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當(dāng)加快補(bǔ)液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC15、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī):WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補(bǔ)液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD16、患兒,男,6歲,發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對(duì)于本病的健康指導(dǎo)不正確的是A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié),室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,減少集體活動(dòng)D.定期開(kāi)展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A17、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來(lái)經(jīng)量減少,周期如常,無(wú)痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動(dòng)濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無(wú)肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.腹水細(xì)胞學(xué)B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F(xiàn).PET/CT【答案】AB18、患者女性,25歲,近半年來(lái)反復(fù)中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽門螺桿菌陽(yáng)性C.前壁潰瘍穿孔多見(jiàn)D.血清胃泌素水平顯著升高E.發(fā)生癌變機(jī)會(huì)很少【答案】AC19、患者女性,65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫(kù)欣綜合征E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥F.生長(zhǎng)抑素瘤【答案】ABCD20、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見(jiàn)單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈無(wú)怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血?dú)夥治鯡.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD21、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白11

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