高溫蒸汽規(guī)范修訂思路

醫(yī)療廢物高溫蒸汽集中處理工程技術(shù)規(guī)范

修訂思路及工作進(jìn)展內(nèi)容提要項(xiàng)目背景1工作過程2修訂思路3修訂內(nèi)容41、項(xiàng)目背景項(xiàng)目背景發(fā)展歷程技術(shù)特點(diǎn)工藝類型污染控制發(fā)展歷程起步和研究階段（2004年以前）《全國危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》）要求，醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)10t/d以上的優(yōu)先選用回轉(zhuǎn)窯焚燒技術(shù)，小于10t/d的設(shè)施，鼓勵(lì)采用熱解等焚燒技術(shù)。制定和頒布階段（2004-2006年）2004年11月，我國正式實(shí)施《斯德哥爾摩公約》；2006年，先后頒布《醫(yī)療廢物高溫蒸汽集中處理工程技術(shù)規(guī)范（試行）》（HJ/T235-2006）（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范（試行）》）等非焚燒工程技術(shù)規(guī)范。實(shí)施階段（2006年至今）新建的醫(yī)療廢物處置設(shè)施，特別是3~5t/d的小規(guī)模處理設(shè)施越來越多地采用高溫蒸汽處理方法，約占《規(guī)劃》醫(yī)療廢物處置設(shè)施的一半。技術(shù)特點(diǎn)高溫蒸汽處理技術(shù)的基本原理是將醫(yī)療廢物暴露于高溫蒸汽氛圍中并停留一定時(shí)間，在此期間利用水蒸汽釋放出的潛熱，使醫(yī)療廢物中的致病微生物發(fā)生蛋白質(zhì)變性和凝固，使致病微生物死亡。優(yōu)點(diǎn)清潔干凈，不產(chǎn)生二噁英等有毒有害物質(zhì)滅菌效率高，滅活效率可大于99.9999%前期投資小，運(yùn)行成本低不足非廣譜性處理方法，用于處理感染、損傷性廢物處理后的廢物減量化小處理過程中會(huì)產(chǎn)生異味

蒸汽處理—破碎蒸汽處理+機(jī)械攪拌破碎—蒸汽處理優(yōu)點(diǎn)可降低后續(xù)破碎、壓縮工段的操作風(fēng)險(xiǎn)；工藝成熟，處理效果更有保證，般能夠達(dá)到滅菌水平，應(yīng)用最為廣泛。攪拌作用可使包裝袋被破壞，醫(yī)療廢物受熱更均勻，蒸汽處理效果容易保證；由于攪拌作用，一般不需要在蒸汽處理前進(jìn)行抽真空。先對(duì)廢物進(jìn)行破碎，可使醫(yī)療廢物與蒸汽的接觸面積更大，蒸汽處理效果容易保證；一般為連續(xù)進(jìn)料，處理效率較高。缺點(diǎn)批次處理，處理效率相對(duì)偏低；需要進(jìn)行預(yù)抽真空，排除殺菌室內(nèi)的空氣對(duì)殺菌效果的影響。抽真空方式和抽真空程度對(duì)處理效果影響較大。滅菌室內(nèi)的機(jī)械攪拌裝置容易被纏繞、卡死，設(shè)備結(jié)構(gòu)復(fù)雜，故障率相對(duì)較高，不適合應(yīng)用于大規(guī)模的集中處理；受到腔體結(jié)構(gòu)的限制，設(shè)備處理規(guī)格一般較小。操作和檢修的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)較大；需用化學(xué)消毒劑對(duì)破碎機(jī)進(jìn)行消毒，易產(chǎn)生二次污染；一般在常壓下運(yùn)行,處理溫度相對(duì)較低，蒸汽處理效果不理想。高溫蒸汽技術(shù)工藝比較工藝比較設(shè)備類型設(shè)備名稱設(shè)備類型和特點(diǎn)應(yīng)用項(xiàng)目國外德國Webeco脈動(dòng)真空滅菌設(shè)備，多級(jí)水環(huán)式真空泵、換熱器雙重作用歐洲、天津美國Bandtech預(yù)真空型設(shè)備，采用蒸汽噴射真空泵美國、安徽六安加拿大Hydroclave攪拌和夾套傳熱進(jìn)行滅菌的，無抽真空操作加拿大、四川瀘州、陜西寶雞法國Ecodas破碎和滅菌一體，滅菌完成后，采用后真空方式進(jìn)行干燥，沒有單獨(dú)的殘液處理裝置歐洲、浙江溫州美國STI先破碎后滅菌，連續(xù)化的蒸汽滅菌設(shè)備，滅菌溫度<100℃已不多見國內(nèi)重慶智得預(yù)真空型設(shè)備重慶等項(xiàng)目山東新華脈動(dòng)真空滅菌設(shè)備山東臨沂等項(xiàng)目國內(nèi)外主要高溫蒸汽設(shè)備類型工藝流程及產(chǎn)污節(jié)點(diǎn)圖（先蒸汽處理后破碎）進(jìn)料醫(yī)療廢物清洗消毒高溫蒸汽設(shè)備破碎壓縮殘?jiān)鼩堃?、廢氣（惡臭、VOC、重金屬等）廢水蒸汽貯存廢氣工藝流程污染控制污染物來源處理方式廢氣貯存間排放氣體貯存間負(fù)壓設(shè)計(jì)蒸汽處理設(shè)備排放廢氣采用高效過濾裝置，過濾孔徑不大于0.2μm廢水醫(yī)療廢物滲濾液和處理產(chǎn)生的冷凝液先進(jìn)入廢液處理單元消毒，再排入廠區(qū)污水處理設(shè)施沖洗廢水及初期雨水消毒后排放固體廢物處理后的醫(yī)療廢物運(yùn)至垃圾處理場(chǎng)填埋高溫蒸汽處理技術(shù)污染防治要求立項(xiàng)依據(jù)規(guī)范實(shí)施之初現(xiàn)狀應(yīng)用實(shí)踐以簡(jiǎn)易處置、自行處置為主廣泛應(yīng)用，建成多個(gè)集中處置設(shè)施，產(chǎn)業(yè)化發(fā)展技術(shù)支撐主要依賴國外技術(shù)設(shè)備形成多家設(shè)備制造企業(yè)及工程設(shè)計(jì)單位管理體系缺乏相關(guān)管理依據(jù)基本形成醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)體系監(jiān)管能力監(jiān)管能力薄弱，非法倒賣醫(yī)療廢物現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生監(jiān)管能力持續(xù)提升規(guī)范實(shí)施之初和現(xiàn)狀情況對(duì)比

《規(guī)范（試行）》的修訂工作被作為子項(xiàng)列入2013年國家環(huán)境保護(hù)技術(shù)管理項(xiàng)目計(jì)劃（項(xiàng)目編號(hào)：2013-GF-07），環(huán)境保護(hù)部環(huán)境規(guī)劃院和環(huán)境保護(hù)部環(huán)境保護(hù)對(duì)外合作中心聯(lián)合成立課題組承擔(dān)項(xiàng)目。2、工作過程工作過程實(shí)地調(diào)研問卷調(diào)查可行性研究咨詢研討文獻(xiàn)調(diào)研工作過程修訂技術(shù)路線工作過程實(shí)地調(diào)研設(shè)備制造企業(yè)山東新華醫(yī)療器械股份有限公司重慶智得熱工工業(yè)有限公司北京時(shí)代桃源環(huán)境科技有限公司醫(yī)療廢物處置企業(yè)廣安市醫(yī)療廢物處置中心孝感市醫(yī)療廢物處置中心工作過程問卷調(diào)查通化醫(yī)療廢物處置中心揚(yáng)州醫(yī)療廢物處置中心定西醫(yī)療廢物處置中心廣安醫(yī)療廢物處置中心孝感醫(yī)療廢物處置中心廣安醫(yī)療廢物處置中心高溫蒸汽設(shè)備冷藏間破碎設(shè)備清洗消毒單元工作過程工作過程孝感醫(yī)療廢物處置中心高溫蒸汽設(shè)備貯存間尾氣處理裝置處理后廢物工作過程某處置中心殺菌室內(nèi)壁工作過程某處置中心廠區(qū)環(huán)境3、修訂思路問題識(shí)別問題一：對(duì)處理工藝技術(shù)的指導(dǎo)作用漸弱問題二：無法適應(yīng)醫(yī)廢管理的新形勢(shì)和新趨勢(shì)問題三：與相關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)缺乏有機(jī)聯(lián)系規(guī)范要求4.4.2醫(yī)療廢物高溫蒸汽處理工藝可以采用先蒸汽處理后破碎、先破碎后蒸汽處理或蒸汽處理與破碎同時(shí)進(jìn)行三種工藝形式。宜優(yōu)先采用先蒸汽處理后破碎或蒸汽處理與破碎同時(shí)進(jìn)行兩種工藝形式。實(shí)施現(xiàn)狀兩種工藝形式——先蒸汽處理后破碎，先破碎后蒸汽處理，目前以第一種為主。第一種工藝形式分為兩種類型——預(yù)真空型，高溫蒸汽輔以機(jī)械攪拌。處理工藝問題一：對(duì)處理工藝技術(shù)的指導(dǎo)作用漸弱規(guī)范要求6.2.8醫(yī)療廢物蒸汽處理過程要求在殺菌內(nèi)處理溫度不低于134℃、壓力不小于220kPa（表壓）的條件下進(jìn)行，相應(yīng)處理時(shí)間不應(yīng)少于45min。缺少先破碎后蒸汽處理工藝參數(shù)實(shí)施現(xiàn)狀調(diào)研設(shè)施均按照規(guī)范要求運(yùn)行，但普遍認(rèn)為可適當(dāng)降低殺菌溫度或者縮短殺菌時(shí)間。某設(shè)備制造商試驗(yàn)驗(yàn)證殺菌溫度125℃，殺菌時(shí)間30min時(shí)，處理效果即可達(dá)到要求，同時(shí)可減少醫(yī)療廢物的粘連問題。無134℃化學(xué)指示卡。溫州采用法國Ecodas先破碎后蒸汽處理的一體化設(shè)備殺菌條件問題一：對(duì)處理工藝技術(shù)的指導(dǎo)作用漸弱出處具體要求《規(guī)范》溫度不低于134℃，時(shí)間不少于45min，壓力不小于220kPa《INFECTIOUSMEDICALWASTERULE》（美國）溫度不低于121℃，時(shí)間不少于90min，壓力不小于103kPa；或溫度不低于133℃，時(shí)間不少于45min，壓力不小于186kPa；或溫度不低于121℃，時(shí)間不少于28min，壓力不小于552kPa；或溫度不低于132℃，時(shí)間不少于16min，壓力不小于552kPa；或溫度不低于132℃，時(shí)間不少于30min，壓力不小于221kPa；或其它經(jīng)批準(zhǔn)的適宜的操作溫度、壓力和時(shí)間的組合?！恫糠指腥拘葬t(yī)療廢棄物處理標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)定》（臺(tái)灣）溫度不低于121℃，時(shí)間不少于60min，壓力不小于104kPa；或溫度不低于135℃，時(shí)間不少于45min，壓力不小于214kPa。高溫蒸汽技術(shù)殺菌條件比較國家對(duì)高溫蒸汽技術(shù)處理?xiàng)l件的要求較為嚴(yán)格問題一：對(duì)處理工藝技術(shù)的指導(dǎo)作用漸弱規(guī)范要求6.4壓縮單元6.4.1如果高溫蒸汽集中處理廠距離當(dāng)?shù)厣罾幚韽S較遠(yuǎn)，可考慮配備壓縮單元。6.4.2醫(yī)療廢物經(jīng)高溫蒸汽處理、破碎后進(jìn)行壓縮的比例應(yīng)大于2:1。實(shí)施現(xiàn)狀大多數(shù)處置中心沒有配備壓縮單元，部分配備的壓縮單元也基本閑置。成本相對(duì)較高減量效果不明顯產(chǎn)生廢液還需再次處理與環(huán)衛(wèi)收運(yùn)設(shè)施不匹配壓縮單元問題一：對(duì)處理工藝技術(shù)的指導(dǎo)作用漸弱規(guī)范要求10.8.1.3真空性能檢測(cè)（1）采用預(yù)真空或脈動(dòng)真空的壓力性設(shè)備在檢修后以及每天第一次處理醫(yī)療廢物前，需在空載情況下進(jìn)行B-D試驗(yàn)，以檢驗(yàn)處理設(shè)備空氣排出性能。實(shí)施現(xiàn)狀實(shí)踐過程中B-D試驗(yàn)頻率較難達(dá)到。成本相對(duì)較高根據(jù)相關(guān)運(yùn)行參數(shù)可知，以山東新華設(shè)備為例，殺菌室底部設(shè)有兩個(gè)測(cè)溫裝置，若運(yùn)行過程空氣進(jìn)入，殺菌室內(nèi)溫度會(huì)迅速下降。真空性能檢測(cè)問題一：對(duì)處理工藝技術(shù)的指導(dǎo)作用漸弱規(guī)范要求6.5.2廢氣處理單元應(yīng)能保證微生物、揮發(fā)性有機(jī)物（VOC）等污染物的去除率在99.999％以上。實(shí)施現(xiàn)狀操作過程中存在一定限制。高溫蒸汽處理后廢氣中的微生物含量較低廢氣排出后，紫外線可消毒廢氣處理單元僅可消除部分惡臭來源廢氣處理效果問題一：對(duì)處理工藝技術(shù)的指導(dǎo)作用漸弱規(guī)范要求4.1.1醫(yī)療廢物高溫蒸汽集中處理規(guī)模適宜在10t/d以下。4.1.3處理廠設(shè)計(jì)服務(wù)年限不應(yīng)低于10年。4.1.4處理廠每天正常運(yùn)行時(shí)間不應(yīng)少于16小時(shí)。實(shí)施現(xiàn)狀部分城市處置中心的高溫蒸汽處理能力超過10t/d。咸陽改建項(xiàng)目16t/d洛陽擴(kuò)建項(xiàng)目30t/d部分處理廠每天正常運(yùn)行時(shí)間難以達(dá)到16小時(shí)。設(shè)備檢修廢物收集不足建設(shè)要求問題二：無法適應(yīng)醫(yī)廢管理的新形勢(shì)和新趨勢(shì)規(guī)范要求6.3破碎單元6.3.1醫(yī)療廢物高溫蒸汽處理必須經(jīng)過破碎，嚴(yán)禁只對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行高溫蒸汽處理，嚴(yán)防醫(yī)療廢物高溫蒸汽處理后回收利用的現(xiàn)象發(fā)生。實(shí)施現(xiàn)狀國家發(fā)展模式正在轉(zhuǎn)型，提倡綠色、循環(huán)、低碳發(fā)展。醫(yī)療廢物處理后可按照生活垃圾相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理，其中的塑料、玻璃等具有較高的回收利用價(jià)值。部分地區(qū)已開始處理后的醫(yī)療廢物的回收利用試點(diǎn)。破碎單元問題二：無法適應(yīng)醫(yī)廢管理的新形勢(shì)和新趨勢(shì)已頒布的相關(guān)法規(guī)《環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范制定技術(shù)導(dǎo)則》（HJ526-2010）《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18597-2001/XG1-2013）《危險(xiǎn)廢物收集貯存運(yùn)輸技術(shù)規(guī)范》（HJ2025-2012）《危險(xiǎn)廢物處置工程技術(shù)導(dǎo)則》（HJ2042-2014）《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（HJ421-2008）《醫(yī)療廢棄物處理處置污染防治最佳可行技術(shù)指南（試行）》（HJ-BAT-8）正在制修訂的相關(guān)法規(guī)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物非焚燒處理設(shè)施運(yùn)行管理技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物污染防治技術(shù)政策》《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求》（GB19217-2003）《醫(yī)療廢物微波消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ/T229-2005）《醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ/T228-2005）問題三：與相關(guān)法規(guī)政策缺乏有機(jī)聯(lián)系4、修訂內(nèi)容修訂原則從嚴(yán)控制綠色低碳簡(jiǎn)潔精煉切實(shí)可行修訂目標(biāo)修訂目標(biāo)與高溫蒸汽處理技術(shù)發(fā)展相協(xié)調(diào)與醫(yī)療廢物相關(guān)法律法規(guī)相銜接與醫(yī)療廢物管理發(fā)展趨勢(shì)相適應(yīng)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展整體環(huán)境相匹配修訂框架修訂前修訂后備注1總則1

適用范圍調(diào)整2

規(guī)范性引用文件2

規(guī)范性引用文件更新3

術(shù)語和定義3

術(shù)語和定義調(diào)整

4

污染物與污染負(fù)荷新增4

總體設(shè)計(jì)5

總體要求調(diào)整5

分類包裝、收集運(yùn)輸、貯存輸送刪除，相關(guān)內(nèi)容融入各章節(jié)6

處理系統(tǒng)6

工藝設(shè)計(jì)調(diào)整7

主要工藝設(shè)備與材料調(diào)整8

檢測(cè)與過程控制新增7

配套工程9

主要輔助工程調(diào)整8

環(huán)境保護(hù)和安全防護(hù)10

勞動(dòng)安全與職業(yè)衛(wèi)生調(diào)整9

工程施工及驗(yàn)收11

施工與驗(yàn)收調(diào)整10

運(yùn)行管理12

運(yùn)行與維護(hù)調(diào)整修訂內(nèi)容類別主要修訂內(nèi)容主體工藝調(diào)整工藝類型名稱、增加工藝流程圖、增加對(duì)先破碎后蒸汽處理工藝的技術(shù)參數(shù)要求、強(qiáng)調(diào)對(duì)處理設(shè)備和材料的要求，調(diào)整對(duì)破碎單元的相關(guān)要求、調(diào)整對(duì)壓縮單元的強(qiáng)制要求、調(diào)整對(duì)脈動(dòng)真空真空度的要求，調(diào)整抽真空性能檢測(cè)（