眼科疾病用藥練習(xí)題

眼科疾病用藥練習(xí)題一、最佳選擇題1、使用抗眼部細(xì)菌感染藥利福平滴眼劑后，常見的不良反應(yīng)是A、全身過敏反應(yīng)

B、齒齦出血和感染

C、頭痛、偏頭痛

D、青光眼

E、白內(nèi)障

2、下述關(guān)于抗眼部細(xì)菌感染藥物的描述中不正確的是A、對淋球菌性結(jié)膜炎可采用全身及眼局部抗菌藥物治療

B、對于衣原體感染的治療主要是抗菌藥物治療

C、全身給予抗菌藥物是眼科細(xì)菌感染疾病的首選方法

D、細(xì)菌性眼內(nèi)炎可采用玻璃體腔內(nèi)注射方式給予抗菌藥物

E、左氧氟沙星可用于治療眼部淺層感染

3、眼局部長期應(yīng)用四環(huán)素可的松，可引起的副作用是A、結(jié)膜炎

B、點(diǎn)狀角膜炎

C、視神經(jīng)炎

D、角膜潰瘍

E、青光眼

4、治療細(xì)菌性眼內(nèi)炎時，最重要的給藥途徑是A、結(jié)膜下注射

B、前房內(nèi)注射

C、玻璃體腔內(nèi)注射

D、全身給藥途徑

E、球后注射

5、眼部抗感染藥物的不良反應(yīng)包括A、一過性刺激癥狀

B、眼瞼水腫、流淚、畏光

C、皮疹、蕁麻疹

D、局部灼熱和異物感

E、以上都是

6、可用于治療結(jié)核性眼病的藥物是A、左氧氟沙星滴眼劑

B、紅霉素眼膏

C、氯霉素眼膏

D、氧氟沙星滴眼劑

E、利福平滴眼劑

7、下列哪種藥物長期使用后可引起青光眼、白內(nèi)障A、氧氟沙星滴眼液

B、氯霉素滴眼液

C、四環(huán)素可的松眼膏

D、利福平滴眼液

E、阿奇霉素

8、下列藥物中，沒有降低眼壓作用的藥物是A、阿托品

B、毛果蕓香堿

C、噻嗎洛爾

D、比馬前列素

E、地匹福林

9、下列治療青光眼的藥物中，降壓機(jī)制是使阻塞房角開放的是A、乙酰唑胺

B、甘露醇

C、噻嗎洛爾

D、甘油鹽水

E、毛果蕓香堿

10、下列哪種藥物可使關(guān)閉的房角重新開放，從而降低眼內(nèi)壓A、噻嗎洛爾

B、毛果蕓香堿

C、拉坦前列素

D、地匹福林

E、溴莫尼定

11、不可用于降低眼壓的藥物是A、毛果蕓香堿滴眼液

B、利福平滴眼劑

C、卡替洛爾滴眼劑

D、拉坦前列素滴眼劑

E、地匹福林滴眼劑

12、毛果蕓香堿的作用特點(diǎn)不包括A、縮小瞳孔，拉緊虹膜

B、開放前房角降低眼壓

C、減少房水生成

D、收縮睫狀肌，使小梁網(wǎng)眼張開

E、用藥后15min開始縮瞳

13、降低夜間眼壓的首選藥物是A、噻嗎洛爾滴眼劑

B、拉坦前列素滴眼劑

C、毛果蕓香堿滴眼劑

D、地匹福林滴眼劑

E、倍他洛爾滴眼劑

14、下列藥物中屬于縮瞳藥的是A、阿托品

B、噻嗎洛爾

C、毛果蕓香堿

D、拉坦前列素

E、托吡卡胺

15、滴眼后可產(chǎn)生暗黑感，長期用藥可致眼底黃斑部渾濁，須定期測定視力的藥物是A、拉坦前列素

B、地匹福林

C、卡替洛爾

D、毛果蕓香堿

E、溴莫尼定

16、毛果蕓香堿的對眼的作用特點(diǎn)是A、縮瞳、看近物模糊、調(diào)節(jié)痙攣

B、縮瞳、看近物模糊、調(diào)節(jié)麻痹

C、縮瞳、看遠(yuǎn)物模糊、調(diào)節(jié)痙攣

D、擴(kuò)瞳、看近物模糊、調(diào)節(jié)麻痹

E、擴(kuò)瞳、看遠(yuǎn)物模糊、調(diào)節(jié)痙攣

17、β受體阻斷劑降低眼壓的作用機(jī)制是A、縮小瞳孔,開放前房角

B、減少房水生成,促進(jìn)房水引流的排出

C、增加房水的葡萄膜鞏膜通路的外流和引流

D、增加房水經(jīng)小梁網(wǎng)的外流,降低眼壓

E、松弛睫狀肌,增寬肌間隙

18、眼科常見的病毒不包括A、腺病毒

B、微小核糖核酸病毒

C、單純皰疹病毒

D、巨細(xì)胞病毒

E、冠狀病毒

19、下述不屬于抗病毒藥物禁忌癥的是A、相應(yīng)藥物過敏者禁用

B、嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少者禁用更昔洛韋

C、糖尿病、高血壓患者禁用

D、妊娠期婦女禁用利巴韋林

E、嚴(yán)重血小板減少者禁用更昔洛韋

20、下列藥物中，用于單純皰疹性角膜炎的藥物是A、利福平滴眼劑

B、復(fù)方托吡卡胺滴眼劑

C、硫酸阿托品滴眼劑

D、更昔洛韋滴眼劑

E、毛果蕓香堿滴眼液

21、治療單純皰疹性角膜炎不宜選用的藥品是A、利巴韋林滴眼液

B、更昔洛韋滴眼液

C、碘苷滴眼液

D、四環(huán)素可的松眼膏

E、阿昔洛韋滴眼液

22、眼科局麻藥的不良反應(yīng)不包括A、滴眼后有短暫燒灼感

B、虹膜顏色加深、眼部刺激性疼痛、結(jié)膜充血

C、對角膜上皮有輕度損傷

D、可發(fā)生休克、過敏樣癥狀

E、大劑量導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制

23、以下藥物中，不屬于眼用局麻藥的是A、利多卡因

B、丁卡因

C、阿托品

D、奧布卡因

E、丙美卡因

24、使用眼部局麻藥可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是A、遠(yuǎn)視障礙

B、角膜混濁

C、眼部水腫

D、眼壓升高

E、大劑量可使心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)抑制

25、下列哪個藥物沒有散瞳作用A、硫酸阿托品

B、托吡卡胺

C、毛果蕓香堿

D、去氧腎上腺素

E、環(huán)噴托酯

26、以下藥物中，不屬于抗膽堿能擴(kuò)瞳藥的是A、阿托品

B、后馬托品

C、東莨菪堿

D、新福林

E、托吡卡胺

27、阿托品對眼部的作用特點(diǎn)是A、縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹

B、擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹

C、擴(kuò)瞳，降低眼壓

D、縮瞳，降低眼壓

E、擴(kuò)瞳，視近物清楚

28、下列具有散瞳作用的藥物是A、擬M膽堿藥

B、前列腺素類似物

C、β受體阻斷劑

D、腎上腺素受體激動劑

E、抗M膽堿藥

29、下述不屬于擴(kuò)瞳藥不良反應(yīng)的是A、一過性針刺感

B、眼壓降低

C、結(jié)膜炎

D、接觸性眼瞼皮膚炎

E、眼部充血

30、可作為治療眼前節(jié)炎癥的首選藥物是A、0.5%托吡卡胺

B、1%后馬托品

C、1%阿托品

D、毛果蕓香堿

E、2.5%去氧腎上腺素

31、可引起睫狀肌麻痹，適用于青少年的屈光檢查的藥物是A、毛果蕓香堿

B、0.5%托吡卡胺

C、2.5%去氧腎上腺素

D、1%阿托品

E、1%后馬托品

32、有散瞳作用，但沒有調(diào)節(jié)麻痹作用的藥物是A、硫酸阿托品

B、氫溴酸后馬托品

C、托吡卡胺

D、去氧腎上腺素

E、環(huán)噴托酯

33、治療眼前節(jié)炎的首選藥物是A、0.5%托吡卡胺滴眼劑

B、1%阿托品眼膏劑

C、1%后馬托品

D、復(fù)方托吡卡胺滴眼劑

E、去氧腎上腺素滴眼劑

二、配伍選擇題1、A.金霉素眼膏

B.夫西地酸滴眼劑

C.多黏菌素B滴眼液

D.1%潑尼松滴眼液

E.兩性霉素B滴眼劑<1>

、銅綠假單胞菌性結(jié)膜炎常用A

B

C

D

E

<2>

、葡萄球菌感染的角膜炎可選用A

B

C

D

E

2、A.四環(huán)素

B.阿奇霉素

C.0.3%氧氟沙星

D.萬古霉素

E.更昔洛韋<1>

、急性期或嚴(yán)重的沙眼局部治療可選用A

B

C

D

E

<2>

、急性期或嚴(yán)重的沙眼全身治療可選用A

B

C

D

E

<3>

、單純皰疹性眼病可選用A

B

C

D

E

<4>

、眼科手術(shù)后引起的細(xì)菌性眼內(nèi)炎可選用A

B

C

D

E

3、A.禁用于早產(chǎn)兒、新生兒

B.禁用于8歲以下兒童

C.禁用于18歲以下兒童及青少年

D.禁用于膽道阻塞患者

E.禁用于單純性皰疹性角膜炎患者<1>

、氨基糖苷類A

B

C

D

E

<2>

、利福平A

B

C

D

E

<3>

、氟喹諾酮類A

B

C

D

E

<4>

、四環(huán)素可的松A

B

C

D

E

<5>

、氯霉素類A

B

C

D

E

4、A.眼內(nèi)注入萬古霉素

B.玻璃體腔內(nèi)注射

C.局部給予抗菌藥物

D.眼科手術(shù)

E.口服阿奇霉素進(jìn)行全身治療<1>

、眼科細(xì)菌感染疾病的首選方法是A

B

C

D

E

<2>

、急性期或嚴(yán)重的沙眼應(yīng)采用的方法A

B

C

D

E

<3>

、細(xì)菌性眼內(nèi)炎最重要的給藥方法是A

B

C

D

E

5、A.紅霉素眼膏

B.左氧氟沙星滴眼液

C.氯霉素滴眼液

D.利福平滴眼液

E.四環(huán)素可的松眼膏<1>

、會出現(xiàn)口腔苦味，但可繼續(xù)使用A

B

C

D

E

<2>

、淚液呈橘紅色或紅棕色A

B

C

D

E

<3>

、18歲以下兒童禁用A

B

C

D

E

<4>

、頻繁使用可致青光眼、白內(nèi)障A

B

C

D

E

<5>

、可引起齒齦出血，應(yīng)避免拔牙手術(shù)A

B

C

D

E

6、A.卡替洛爾

B.丙美卡因

C.丁卡因

D.奧布卡因

E.羥芐唑<1>

、刺激小，可用于兒童的眼用局麻藥A

B

C

D

E

<2>

、可用于眼壓測量的局部麻醉藥A

B

C

D

E

<3>

、適用于眼科小手術(shù)前麻醉A

B

C

D

E

<4>

、正在接受胰島素治療的患者避免使用的滴眼劑是A

B

C

D

E

<5>

、可治療病毒性結(jié)膜炎A

B

C

D

E

7、A.去氧腎上腺素

B.利福平

C.丁卡因

D.碘苷

E.四環(huán)素可的松<1>

、可用于眼底檢查，鑒別閉角型或開角型青光眼A

B

C

D

E

<2>

、禁用于膽道阻塞患者A

B

C

D

E

<3>

、禁用于眼球有穿通性傷口的患者A

B

C

D

E

<4>

、長期、頻繁使用可致青光眼A

B

C

D

E

三、多項(xiàng)選擇題1、下列藥物中,可用于眼部抗感染的包括A、妥布霉素

B、頭孢他啶

C、托吡卡胺

D、環(huán)丙沙星

E、阿托品

2、以下關(guān)于眼部抗感染藥物使用的描述中,正確的是A、用藥的頻次決定于眼部感染的嚴(yán)重程度

B、常用滴眼劑一次1滴

C、感染控制后可減少使用頻次

D、感染痊愈后需持續(xù)用藥48h

E、滴藥后切勿用力閉眼,防止藥液外溢

3、細(xì)菌性眼內(nèi)炎的給藥途徑包括A、結(jié)膜下注射

B、前房內(nèi)注射

C、玻璃體腔注射

D、全身途徑給藥

E、外用

4、以下關(guān)于降眼壓藥物使用的描述中，正確的是A、使用過程中需監(jiān)護(hù)血糖

B、監(jiān)護(hù)β受體阻斷劑所掩蓋的急性低血糖的癥狀

C、卡替洛爾可產(chǎn)生暗黑感，長期用藥可引起近視化傾向

D、緊急降低眼壓，可選用20%甘露醇靜脈滴注

E、降低眼壓可選擇口服β受體阻斷劑

5、下列關(guān)于碘苷的描述中，正確的是A、可延緩角膜上皮創(chuàng)傷的愈合

B、藥液宜新鮮配制并于冷暗處保存

C、可影響角膜上皮代謝

D、可用于皮膚疾病

E、長期使用可出現(xiàn)角膜染色小點(diǎn)

6、眼科常見的病毒有A、HIV病毒

B、巨細(xì)胞病毒

C、單純皰疹病毒

D、腺病毒

E、微小核糖核酸病毒

7、關(guān)于眼部局麻藥使用的描述，正確的是A、少量用藥后即可發(fā)生類似過量中毒的癥狀

B、一般酯類局麻藥比酰胺類發(fā)生過敏反應(yīng)的少

C、使用后可出現(xiàn)蕁麻疹、支氣管痙攣等癥狀

D、用藥時可先給予小劑量

E、局麻前可給予適當(dāng)巴比妥類藥物，加速局麻藥分解

8、屬于抗M膽堿類擴(kuò)瞳藥的藥物包括A、阿托品

B、后馬托品

C、麻黃素

D、去甲腎上腺素

E、復(fù)方托吡卡胺

9、下列描述中，屬于擴(kuò)瞳藥禁忌癥的有A、青光眼患者禁用

B、前列腺肥大者禁用阿托品

C、嬰幼兒腦損傷患者禁用托吡卡胺

D、服用三環(huán)類抗抑郁藥者禁用去氧腎上腺素

E、妊娠期婦女禁用去氧腎上腺素

10、以下關(guān)于擴(kuò)瞳藥使用的描述中，正確的包括A、深色虹膜用藥時避免用藥過量

B、少數(shù)患者散瞳后可發(fā)生急性閉角型青光眼

C、開車的患者散瞳后1～2h內(nèi)不要開車

D、去氧腎上腺素與全身給予的單胺氧化酶抑制劑有藥物相互作用

E、用藥后可壓迫淚囊部2～3min，避免經(jīng)鼻腔吸收而中毒

答案部分一、最佳選擇題1、【正確答案】B【答案解析】使用利福平滴眼劑后可致齒齦出血和感染、傷口延遲愈合以及出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046803,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】C【答案解析】局部給予抗菌藥物（滴眼劑、眼膏劑）是眼科細(xì)菌感染疾病的首選方法，其作用直接、療效顯著、用量較小，僅在嚴(yán)重感染病例時考慮全身給藥。故選C?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046802,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】E【答案解析】長期頻繁使用四環(huán)素可的松可致青光眼、白內(nèi)障和眼部真菌感染?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046801,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】C【答案解析】細(xì)菌性眼內(nèi)炎是一種急癥，通常需要采用多種途徑，如結(jié)膜下注射、前房內(nèi)注射、玻璃體腔內(nèi)注射及全身途徑來給予抗菌藥物。其中以玻璃體腔內(nèi)注射最為重要，如果是眼科手術(shù)后引起的細(xì)菌性眼內(nèi)炎，可向眼內(nèi)注入萬古霉素1ml/0.1g或頭孢他啶2.25mg/0.1ml，2～3日后重復(fù)注射?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046800,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】E【答案解析】眼部抗感染藥物的典型不良反應(yīng)包括：偶見眼部一過性刺激癥狀、局部灼熱和異物感、眼瞼水腫、流淚、畏光、視力減低、皮疹、蕁麻疹；罕見全身過敏反應(yīng)。使用利福平滴眼劑后可致齒齦出血和感染、傷口延遲愈合以及出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等。長期使用四環(huán)素可的松眼膏劑可引起青光眼、白內(nèi)障?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046799,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】E【答案解析】利福平滴眼劑主要用于治療細(xì)菌性外眼感染，如沙眼、結(jié)核性眼病及某些病毒性眼病?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046798,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】C【答案解析】長期使用四環(huán)素可的松眼膏劑可引起青光眼、白內(nèi)障?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046782,點(diǎn)擊提問】8、【正確答案】A【答案解析】阿托品是M膽堿受體阻斷劑，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán)）；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。沒有降低眼壓的作用?！驹擃}針對“降低眼壓藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046818,點(diǎn)擊提問】9、【正確答案】E【答案解析】毛果蕓香堿具有縮小瞳孔和降低眼壓的作用，對于閉角型青光眼，瞳孔縮小可以拉緊虹膜，使周邊的虹膜從前壁拉開，從而使前房角開放而降低眼壓。故選E?！驹擃}針對“降低眼壓藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046817,點(diǎn)擊提問】10、【正確答案】B【答案解析】毛果蕓香堿具有縮小瞳孔和降低眼壓的作用，對于閉角型青光眼，瞳孔縮小可以拉緊虹膜，使周邊的虹膜從前壁拉開，從而使前房角開放而降低眼壓。故選B?！驹擃}針對“降低眼壓藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046816,點(diǎn)擊提問】11、【正確答案】B【答案解析】迄今為止，只有降低眼壓才能控制青光眼的病情。青光眼患者常用治療藥有：擬M膽堿藥、作用于腎上腺素受體類（β受體阻斷劑、受體激動劑）、前列腺素類似物及碳酸酐酶抑制劑等。毛果蕓香堿是擬M膽堿藥、卡替洛爾是β受體阻斷劑，拉坦前列素是前列腺素類似物，地匹福林是腎上腺素的前藥，故選B。【該題針對“降低眼壓藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046814,點(diǎn)擊提問】12、【正確答案】C【答案解析】毛果蕓香堿具有縮小瞳孔和降低眼壓作用，對于閉角型青光眼，瞳孔縮小可以拉緊虹膜，使周邊的虹膜從前壁拉開，從而使前房角開放而降低眼壓。對于開角型青光眼，縮瞳劑通過收縮睫狀肌而引起小梁網(wǎng)眼張開，促使房水外流管道開放，增加房水外流，從而降低眼壓。毛果蕓香堿用于滴眼，用藥后15min開始縮瞳，作用持續(xù)4～5h?！驹擃}針對“降低眼壓藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046813,點(diǎn)擊提問】13、【正確答案】B【答案解析】前列腺素類似物通過松弛睫狀肌，增寬肌間隙，增加房水的葡萄鞏膜通路外流和引流而降低眼壓，降低夜間的眼壓作用強(qiáng)，尤其是對其他降低眼壓藥不能耐受或效果不佳的患者。

拉坦前列素、曲伏前列素、比馬前列素是前列腺素類似物，可以降低高眼壓癥或開角型青光眼患者的眼壓，作用比β受體阻斷劑要強(qiáng)，且用藥次數(shù)少，應(yīng)用方便?！驹擃}針對“降低眼壓藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046812,點(diǎn)擊提問】14、【正確答案】C【答案解析】毛果蕓香堿具有縮小瞳孔和降低眼壓作用，對于閉角型青光眼，瞳孔縮小可以拉緊虹膜，使周邊的虹膜從前壁拉開，從而使前房角開放而降低眼壓?！驹擃}針對“降低眼壓藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046810,點(diǎn)擊提問】15、【正確答案】C【答案解析】卡替洛爾的缺點(diǎn)是滴眼后0.5～3h內(nèi)，伴隨縮瞳同時可產(chǎn)生暗黑感、遠(yuǎn)視障礙、調(diào)節(jié)痙攣，長期用藥可引起近視化傾向。若長期應(yīng)用于無玻璃體或眼底有病變的患者時，偶見眼底黃斑部出現(xiàn)水腫、混濁，須定期測定視力。【該題針對“降低眼壓藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046808,點(diǎn)擊提問】16、【正確答案】C【答案解析】毛果蕓香堿具有縮小瞳孔和降低眼壓作用，對于閉角型青光眼，瞳孔縮小可以拉緊虹膜，使周邊的虹膜從前壁拉開，從而使前房角開放而降低眼壓。由于睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，使晶狀體屈光度增加，故視近物清楚，看遠(yuǎn)物模糊，稱為調(diào)節(jié)痙攣?！驹擃}針對“降低眼壓藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046806,點(diǎn)擊提問】17、【正確答案】B【答案解析】本類藥滴眼通過阻斷眼部β受體，減少房水生成，促進(jìn)房水引流和排出，具有強(qiáng)大、持續(xù)的降低眼壓作用?！驹擃}針對“降低眼壓藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046805,點(diǎn)擊提問】18、【正確答案】E【答案解析】冠狀病毒是上感的常見病原，可以引起嬰兒、新生兒急性腸胃炎。【該題針對“抗眼部病毒感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046826,點(diǎn)擊提問】19、【正確答案】C【答案解析】抗眼部病毒感染藥的禁忌癥：（1）對相應(yīng)藥物過敏者禁用。（2）嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少（少于0.5×109/L）或嚴(yán)重血小板減少（少于25×109/L）者禁用更昔洛韋。（3）妊娠期婦女禁用利巴韋林?！驹擃}針對“抗眼部病毒感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046824,點(diǎn)擊提問】20、【正確答案】D【答案解析】一些病毒的眼部感染會產(chǎn)生嚴(yán)重視力障礙，甚至失明，如單純皰疹病毒性角膜炎、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。可應(yīng)用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋治療單純皰疹病毒性眼部感染?！驹擃}針對“抗眼部病毒感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046821,點(diǎn)擊提問】21、【正確答案】D【答案解析】長期使用四環(huán)素可的松眼膏劑可引起青光眼、白內(nèi)障。單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用四環(huán)素可的松眼膏劑?！驹擃}針對“抗眼部病毒感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046819,點(diǎn)擊提問】22、【正確答案】B【答案解析】眼用局麻藥的典型不良反應(yīng)：（1）滴眼后有短暫燒灼感。（2）對角膜上皮有輕度損傷，影響創(chuàng)傷角膜上皮再生。（3）可發(fā)生休克、過敏樣癥狀。大劑量使用可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。B選項(xiàng)是前列腺類似物的不良反應(yīng)?！驹擃}針對“眼用局部麻醉藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046838,點(diǎn)擊提問】23、【正確答案】C【答案解析】阿托品是抗M膽堿擴(kuò)瞳藥，不是眼部局麻藥?！驹擃}針對“眼用局部麻醉藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046836,點(diǎn)擊提問】24、【正確答案】E【答案解析】眼用局麻藥的典型不良反應(yīng)：（1）滴眼后有短暫燒灼感。（2）對角膜上皮有輕度損傷，影響創(chuàng)傷角膜上皮再生。（3）可發(fā)生休克、過敏樣癥狀。大劑量使用可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。故選E?！驹擃}針對“眼用局部麻醉藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046835,點(diǎn)擊提問】25、【正確答案】C【答案解析】毛果蕓香堿是擬膽堿藥，有縮瞳作用，一般用于檢眼鏡檢查后，抵消睫狀肌麻痹及或擴(kuò)瞳藥的擴(kuò)瞳作用?！驹擃}針對“散瞳藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046860,點(diǎn)擊提問】26、【正確答案】D【答案解析】抗M膽堿類藥能散大瞳孔，麻痹睫狀肌。作用時間短、作用相對弱的散瞳劑，如0.5%托吡卡胺滴眼劑可用于眼底檢査。1%阿托品滴眼劑可引起睫狀肌麻痹，適用于青少年的屈光檢查。1%后馬托品作用時間較短，可作為治療眼前節(jié)炎癥的首選藥。常見的還有東莨菪堿等?！驹擃}針對“散瞳藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046859,點(diǎn)擊提問】27、【正確答案】B【答案解析】阿托品是抗膽堿類散瞳藥，抗M膽堿類藥能散大瞳孔，麻痹睫狀肌。故選B?！驹擃}針對“散瞳藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046858,點(diǎn)擊提問】28、【正確答案】E【答案解析】散瞳藥是眼科常用藥物?？筂膽堿類藥能散大瞳孔，麻痹睫狀肌。故選E?！驹擃}針對“散瞳藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046857,點(diǎn)擊提問】29、【正確答案】B【答案解析】（1）眼部不良反應(yīng)包括一過性針刺感和眼壓升高。（2）長時間用藥會引起眼局部刺激、充血、水腫和結(jié)膜炎。（3）擴(kuò)瞳藥的不良反應(yīng)：應(yīng)用抗膽堿類散瞳劑，特別是阿托品，可以導(dǎo)致接觸性瞼皮膚炎。長期應(yīng)用阿托品會發(fā)生一些全身的不良反應(yīng)，如皮膚和黏膜干燥、發(fā)熱、激動和譫妄、心動過速、臉部潮紅等。故選B?！驹擃}針對“散瞳藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046856,點(diǎn)擊提問】30、【正確答案】B【答案解析】1%后馬托品作用時間較短，可作為治療眼前節(jié)炎癥的首選藥?！驹擃}針對“散瞳藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046851,點(diǎn)擊提問】31、【正確答案】D【答案解析】1%阿托品滴眼劑可引起睫狀肌麻痹，適用于青少年的屈光檢查。α腎上腺素受體激動劑去氧腎上腺素具有散大瞳孔的作用，但沒有睫狀肌麻痹作用?！驹擃}針對“散瞳藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046850,點(diǎn)擊提問】32、【正確答案】D【答案解析】α腎上腺素受體激動劑去氧腎上腺素具有散大瞳孔的作用，但沒有睫狀肌麻痹作用。其余幾個藥物均可擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹。作用比較如下表：

【該題針對“散瞳藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046849,點(diǎn)擊提問】33、【正確答案】C【答案解析】1%后馬托品作用時間短，可作為治療眼前節(jié)炎癥的首選藥，去氧腎上腺素可與阿托品合用增強(qiáng)散瞳作用?！驹擃}針對“散瞳藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046843,點(diǎn)擊提問】二、配伍選擇題1、【正確答案】C【答案解析】妥布霉素和多黏菌素B對銅綠假單胞菌引起的感染有效?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046796,點(diǎn)擊提問】【正確答案】B【答案解析】夫西地酸可用于治療葡萄球菌感染?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046797,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】C【答案解析】急性期或嚴(yán)重的沙眼局部治療可選用滴眼劑或眼膏劑，如10%磺胺醋酰鈉、0.3%氧氟沙星及0.1%利福平滴眼劑等?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046791,點(diǎn)擊提問】【正確答案】B【答案解析】急性期或嚴(yán)重的沙眼應(yīng)采用口服阿奇霉素進(jìn)行全身治療，首劑500mg頓服，以后一日250mg，連續(xù)4日為1療程。為了保證患者的依從性，也可采用單劑頓服，劑量為1g?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046792,點(diǎn)擊提問】【正確答案】E【答案解析】單純皰疹病毒可致結(jié)膜炎和角膜炎；巨細(xì)胞病毒可致巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。一些病毒的眼部感染會產(chǎn)生嚴(yán)重視力障礙，甚至失明，如單純皰疹病毒性角膜炎、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎?？蓱?yīng)用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋治療單純皰疹病毒性眼部感染，應(yīng)用羥芐唑治療病毒性結(jié)膜炎，應(yīng)用阿昔洛韋、更昔洛韋進(jìn)行全身治療或玻璃體腔內(nèi)注射治療急性視網(wǎng)膜壞死綜合征?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046793,點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【答案解析】細(xì)菌性眼內(nèi)炎是一種急癥，通常需要采用多種途徑，如結(jié)膜下注射、前房內(nèi)注射、玻璃體腔內(nèi)注射及全身途徑來給予抗菌藥物。其中以玻璃體腔內(nèi)注射最為重要，如果是眼科手術(shù)后引起的細(xì)菌性眼內(nèi)炎，可向眼內(nèi)注入萬古霉素1ml/0.1g或頭孢他啶2.25mg/0.1ml，2～3日后重復(fù)注射?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046794,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】B【該題針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046785,點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【該題針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046786,點(diǎn)擊提問】【正確答案】C【該題針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046787,點(diǎn)擊提問】【正確答案】E【該題針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046788,點(diǎn)擊提問】【正確答案】A【答案解析】此題考禁忌癥，注意記憶年齡。氟喹諾酮類藥禁用于18歲以下的兒童及青少年；氯霉素類藥禁用于早產(chǎn)兒、新生兒；氨基糖苷類藥禁用于8歲以下兒童。單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用四環(huán)素可的松眼膏劑。嚴(yán)重肝功能不全、膽道阻塞患者禁用利福平。【該題針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046789,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】C【答案解析】局部給予抗菌藥物（滴眼劑、眼膏劑）是眼科細(xì)菌感染疾病的首選方法，其作用直接、療效顯著、用量較小，僅在嚴(yán)重感染病例時考慮全身給藥。【該題針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046777,點(diǎn)擊提問】【正確答案】E【答案解析】急性期或嚴(yán)重的沙眼應(yīng)采用口服阿奇霉素進(jìn)行全身治療，首劑500mg頓服，以后一日250mg，連續(xù)4日為1療程?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046778,點(diǎn)擊提問】【正確答案】B【答案解析】細(xì)菌性眼內(nèi)炎是一種急癥，通常需要采用多種途徑，如結(jié)膜下注射、前房內(nèi)注射、玻璃體腔內(nèi)注射及全身途徑來給予抗菌藥物。其中以玻璃體腔內(nèi)注射最為重要，如果是眼科手術(shù)后引起的細(xì)菌性眼內(nèi)炎，可向眼內(nèi)注入萬古霉素1ml/0.1g或頭孢他啶2.25mg/0.1ml，2～3日后重復(fù)注射?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046779,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】C【答案解析】氯霉素出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)停止使用（出現(xiàn)口腔苦味為氯霉素特性，可繼續(xù)使用長期使用（超過3個月）可引起視神經(jīng)炎或視盤炎（特別是兒童）?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046771,點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【答案解析】使用利福平滴眼劑后可致齒齦出血和感染、傷口延遲愈合以及出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046772,點(diǎn)擊提問】【正確答案】B【答案解析】氟喹諾酮類藥禁用于18歲以下的兒童及青少年；氯霉素類藥禁用于早產(chǎn)兒、新生兒；氨基糖苷類藥禁用于8歲以下兒童?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046773,點(diǎn)擊提問】【正確答案】E【答案解析】長期使用四環(huán)素可的松眼膏劑可引起青光眼、白內(nèi)障?！驹擃}針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046774,點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【答案解析】利福平可能引起白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少，并導(dǎo)致齒齦出血和傷口愈合延遲等，此時應(yīng)避免拔牙手術(shù)，刷牙及剔牙均需慎重。【該題針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046775,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】B【答案解析】丙美卡因刺激小，多用于兒童?！驹擃}針對“眼用局部麻醉藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046828,點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【答案解析】奧布卡因或利多卡因和熒光素的混合制劑可用于眼壓測量。【該題針對“眼用局部麻醉藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046829,點(diǎn)擊提問】【正確答案】C【答案解析】丁卡因可產(chǎn)生深度麻醉作用，適用于眼科小手術(shù)前麻醉，如角膜縫線的拆除?！驹擃}針對“眼用局部麻醉藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046830,點(diǎn)擊提問】【正確答案】A【答案解析】β受體阻斷劑可能掩蓋急性低血糖癥狀，因此糖尿病患者使用時要特別注意，尤其是原發(fā)性低血糖患者、正在接受胰島素治療或口服降糖藥者?！驹擃}針對“眼用局部麻醉藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046831,點(diǎn)擊提問】【正確答案】E【答案解析】可應(yīng)用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋治療單純皰疹病毒性眼部感染，應(yīng)用羥芐唑治療病毒性結(jié)膜炎，應(yīng)用阿昔洛韋、更昔洛韋進(jìn)行全身治療或玻璃體腔內(nèi)注射治療急性視網(wǎng)膜壞死綜合征?！驹擃}針對“眼用局部麻醉藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046832,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】A【答案解析】去氧腎上腺素：散瞳，用于檢查眼底及晶狀體，鑒別閉角型或開角型青光眼（后者用此藥后眼壓不增高）?！驹擃}針對“散瞳藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046845,點(diǎn)擊提問】【正確答案】B【答案解析】嚴(yán)重肝功能不全、膽道阻塞患者禁用利福平?！驹擃}針對“散瞳藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046846,點(diǎn)擊提問】【正確答案】C【答案解析】眼球有穿通性傷口患者禁用丁卡因?！驹擃}針對“散瞳藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046847,點(diǎn)擊提問】【正確答案】E【答案解析】長期使用四環(huán)素可的松眼膏劑可引起青光眼、白內(nèi)障?！驹擃}針對“散瞳藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046848,點(diǎn)擊提問】三、多項(xiàng)選擇題1、【正確答案】ABD【答案解析】托吡卡胺滴眼劑可用于眼底檢査，阿托品滴眼劑可引起睫狀肌麻痹，適用于青少年的屈光檢查。【該題針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046769,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】ABCDE【答案解析】監(jiān)護(hù)給藥的合理性：抗菌藥物用藥頻次決定于眼部感染的嚴(yán)重程度，常用滴眼劑一次1滴，可每隔2h給藥1次，感染控制后減少使用頻次，痊愈后持續(xù)使用48h，藥液不可直接滴到角膜上，并在滴眼后不可用力閉眼。【該題針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046768,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】ABCD【答案解析】細(xì)菌性眼內(nèi)炎通常是急癥，需要采用結(jié)膜下注射、前房內(nèi)注射、玻璃體腔內(nèi)注射及全身途徑給予抗菌藥，其中玻璃體注射最重要。【該題針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101046767,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】ABCD【答案解析】降眼壓藥在使用時應(yīng)注意：1.監(jiān)護(hù)β受體阻斷劑所掩蓋的急性低血糖的癥狀；2.監(jiān)護(hù)卡替洛爾的縮瞳副作用。

口服β受體阻斷劑也可以降低眼壓，但此種給藥途徑有明顯的不良反應(yīng)，因此不宜