顱骨及其連結課件

顱骨及其連接此ppt下載后可自行編輯一、顱的骨性構成：共23塊。1.腦顱骨：8塊。成對--頂骨、顳骨。不成對--額骨、枕骨、篩骨、蝶骨。2.面顱骨：15塊。成對--鼻骨、顴骨、淚骨、上頜骨、下鼻甲、腭骨不成對--下頜骨、舌骨、犁骨二、部分分離顱骨的形態(tài)下頜骨：一體兩支，體與支移行處稱下頜角。下頜骨主要結構：冠突、髁突、下頜切跡、下頜頭、下頜頸、下頜孔、頦孔。額骨篩骨篩骨蝶骨蝶骨蝶骨（上面觀）

蝶骨（前面觀）

顳骨顳骨枕骨上頜骨上頜骨腭骨犁骨下頜骨下頜骨下頜骨大角

小角

舌骨體

舌骨1.顱底內(nèi)面觀、相關孔道及通過的結構：(1)顱前窩：雞冠(2)顱中窩：三、顱骨的整體觀(3)顱后窩：※枕骨大孔2.顱底外面觀3.側面觀：(2)顳窩：

翼點：額、頂、顳、蝶骨會合處的H形縫，內(nèi)有腦膜中A前支通過。(3)顳下窩：(1)外耳門：4.前面觀：（1）額部（2）眶呈四面錐體形，眶緣為底，眶上緣中內(nèi)1/3處有眶上切跡或孔，眶下緣中份下方為眶下孔；眶尖約對視N管。

※上壁－前外側有淚腺窩；※內(nèi)側壁－前下份有淚囊窩，經(jīng)鼻淚管向下通鼻腔；※下壁－中部有眶下溝、眶下管通眶下孔；※外側壁－與上壁間的后方為眶上裂，與下壁間的后方為眶下裂。1）骨性鼻腔的構成：四壁：上壁－篩骨篩板；下壁－骨腭；內(nèi)側壁－鼻中隔(篩骨垂直板 +犁骨)；外側壁－篩骨迷路+上頜骨一部+下鼻甲+腭骨垂直板；（3）骨性鼻腔兩孔：鼻前孔(1對，合稱梨狀孔)；鼻后孔（1對）；2）鼻旁竇鼻周圍的一些含氣骨，骨質(zhì)中空，在活體，其內(nèi)層粘膜與鼻腔粘膜相延續(xù)，且開口于鼻腔，總稱鼻旁竇。外側壁有上、中、下鼻甲及相應上、中、下鼻道；上鼻甲后方蝶篩隱窩，中鼻甲后方有蝶腭孔通翼腭窩。

①額竇：位于眉弓深面，開口于中鼻道。

②蝶竇：位于蝶骨體內(nèi)，開口于上鼻甲后方的蝶篩隱窩。

③上頜竇：位于上頜骨體內(nèi)，開口于中鼻道。

④篩竇：前、中群開口于中鼻道，后群開口于上鼻道。蝶竇鼻旁竇的名稱、位置、開口部位中鼻道蝶篩隱窩額竇

鼻旁竇

篩竇前、中篩竇后篩竇

鼻旁竇上頜竇上頜竇口鼻旁竇蝶竇蝶篩隱窩篩竇后中前上鼻道額竇上頜竇中鼻道鼻旁竇5.頂面觀

冠狀縫

矢狀縫

人字縫

前囟

后囟

成人顱骨新生兒顱骨四、新生兒顱骨的特征腦顱比面顱大。新生兒面顱占全顱的1/8，而成人為1/4。在骨的交接處縫隙較大，稱顱囟。

前囟：位矢狀縫與冠狀縫相接處，呈菱形，最大，常在生后1-2歲閉合。

后囟：矢狀縫與人字縫相接處。呈三角形，出生不久即閉合。

臨床意義（1）如囟膨隆說明顱內(nèi)壓增高（2）如囟凹陷說明有脫水現(xiàn)象（3）因為囟是膜狀，臨床對新生兒的某些顱內(nèi)疾病可在此進行穿刺，以助診療。（4）可根據(jù)囟的位置和形狀，確定胎位。如產(chǎn)前檢查摸到是菱形(前囟)說明是枕前位，摸到三角形(后囟)說明是枕后位。（5）根據(jù)囟的愈合時間，可判斷新生兒的生長發(fā)育狀況。五、顱骨的連結1.直接連結：(1)縫連結：(2)軟骨連結：顱頂骨之間的連結。顱底各骨及面顱各骨之間的連結。2.間接連結--顳下頜關節(jié)(1)組成：下頜骨的下頜頭與顳骨的下頜窩及關節(jié)結節(jié)構成。(2)特點：

①關節(jié)囊松弛，前部較為薄弱，易向前脫位；

③囊內(nèi)有“S”關節(jié)盤，把關節(jié)腔分為上、下兩部。

②關節(jié)囊有外側韌帶加強；（3）運動下頜關節(jié)為聯(lián)動關節(jié)，主要是下