痔出血機(jī)制課件

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痔出血機(jī)制

張東銘

第二軍醫(yī)大學(xué).上海.中國(guó)HEMORRHOIDS=痔

Hemo-血液-rrahage流出

Hemo-﹢-rrahage出血出現(xiàn)率：81%A痔的主癥血充血淤血滴血流血噴血靜脈曲張血栓形成痔靜脈竇痔為什么會(huì)出血

?B答案I：血液動(dòng)力學(xué)調(diào)控紊亂

Hemodynamicdysfunction痔血循環(huán)總調(diào)度師

交感神經(jīng)循環(huán)調(diào)控的執(zhí)行者

毛細(xì)血管前括約肌毛細(xì)血管與A--V吻合協(xié)調(diào)反射1毛細(xì)血管與A--V吻合協(xié)調(diào)反射2交感神

經(jīng)毛細(xì)血管前括約肌血管（開）吻合管（閉）

V不充血血管（閉）吻合管（開）

V充血血管（閉）吻合管（開）

V曲張破潰、出血持續(xù)

毛細(xì)血管前括約肌對(duì)交感神經(jīng)反應(yīng)最敏感.刺激神經(jīng)1秒鐘,動(dòng)脈口徑縮小15-20%注意答案II血液流變學(xué)功能障礙

Hemorrheologicdysfunction痔血栓形成的主因血液黏度增高循環(huán)動(dòng)力失常

血管擴(kuò)張血管減慢血液瘀滯血液黏度增高(流變學(xué)因素改變)

血栓形成紅細(xì)胞黏附于血管內(nèi)

C黏膜保護(hù)劑角菜酸酯栓太寧乳膏/栓的藥物成分

太寧乳膏/栓中含有三種成分：角菜酸酯、二氧化鈦、氧化鋅，其中角菜酸酯是主藥，是紅色海藻的膠態(tài)提取物。故太寧栓開創(chuàng)了海洋藥物用于治療痔病的先例。角菜酸脂能改善肛墊微循環(huán)

角菜酸脂中有效成分：Lamina為堿性胺基酸，具有膽堿性降低血管內(nèi)壓的作用，還可放松IS，促使靜脈血回流。酮糖可清除自由基，改善毛細(xì)血管通透性。藻元酸鈣可凝血止血Ebimar能制止組織胺生成，增強(qiáng)靜脈張力

銅針流置止血銅離子電化學(xué)法C治療原理實(shí)驗(yàn)證明:金屬離子可凝血.其中銅離子的凝血效果最佳銅離子是必需微量元素.能激活賴氨酸氧化酶,加速合成膠原及彈力蛋白,促使纖維化,修復(fù)血管壁銅離子+血清蛋白構(gòu)成銅離子絡(luò)合物

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