患者出院護(hù)理護(hù)理操作規(guī)范考核評分標(biāo)準(zhǔn)

患者出院護(hù)理O的有關(guān)健康教育知識(shí)及復(fù)診時(shí)間。.操作程序O評估 (1)患者出院后健康護(hù)理需要：介紹家庭照顧者或社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)。 (2)滿足健康教育方面患者/家庭成員的知識(shí)需求：用藥方法、藥物副作用及觀察處理、家庭護(hù) (3)出院時(shí)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。O準(zhǔn)備 (1)患者準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好住院預(yù)交金及伙食預(yù)交金收據(jù)、就診卡、醫(yī)保卡和身份證。 (2)工作人員準(zhǔn)備：在醫(yī)生開出出院醫(yī)囑后停止該患者的長期治療和護(hù)理，擦去治療卡、及各種卡上的姓名及內(nèi)容，取下床頭卡及一覽卡，在體溫單和出院登記本上登記出院時(shí)間。醫(yī) (3)提供信息：復(fù)診時(shí)間、用藥方法、家庭護(hù)理等。 (4)物品準(zhǔn)備：為行動(dòng)不便的患者準(zhǔn)備輪椅、平車、擔(dān)架等。O實(shí)施 (1)通知出院：通知患者或家屬于出院當(dāng)日辦理出院手續(xù)。解釋辦理出院手續(xù)的流程。 (2)歸還貴重物品：將醫(yī)院保管的貴重物品等歸還患者。提醒患者復(fù)診時(shí)間并歸還門診病歷。 (3)出院指導(dǎo)：在特殊護(hù)理方面給予指導(dǎo)、建議如藥物、飲食、傷口、生活方式。 (4)送患者：根據(jù)病情采用輪椅、平車或步行等護(hù)送患者離開病區(qū)。 (5)整理病歷：將病歷從病歷夾中取出，重新按規(guī)定排列順序送病案室保管。 (6)床單位終末消毒，鋪好備用床。

(一)目的：。(二)操作方法項(xiàng)目實(shí)施要點(diǎn)操作準(zhǔn)備(1)護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔、洗手、戴口罩5(2)用物準(zhǔn)備：椅子、住院病歷、出院護(hù)理評估單、門診病歷、筆、病歷柜5評估(1)患者的病情、自理能力、心理狀況、合作程度5(2)環(huán)境是否符合操作標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)士站整潔，設(shè)備齊全，病房符合要求5操作要點(diǎn)65分工作(20分)(1)接到出院醫(yī)囑，將出院日期提前通知患者及家屬5(2)做出院評估，填寫出院護(hù)理評估單3(3)制定出院康復(fù)計(jì)劃，進(jìn)行出院健康教育，高之復(fù)診時(shí)間、5(4)做好心理護(hù)理2(5)誠懇征求患者對住院期間護(hù)理工作的意見5(23分)(1)停醫(yī)囑，注銷各種執(zhí)行單4(2)取下診斷卡和床頭(尾)卡2(3)填寫出院時(shí)間(體溫單、時(shí)間、顏色等)5(4)填寫出院通知單，辦理出院手續(xù)2(5)取藥和用藥指導(dǎo)4(6)協(xié)助整理患者用物(借的及寄存的用物)3(7)收回出院證，協(xié)助護(hù)送患者3工作(22分)(1)撤下床單位上的布類用品放入污衣袋2(2)消毒床單位5(3)消毒患者用過的物品3(4)病室開窗通風(fēng)2(5)傳染病患者按傳染病終末消毒處理3(6)按要求整理出院病歷，送病案室5(7)鋪好備用床2(1)出院護(hù)理程序正確，熟練2(2)根據(jù)患者情況熟練做好出院指導(dǎo)2(3)書寫記錄清晰正確、無涂改