質(zhì)量管理工具常見(jiàn)圖表制作

主講人：張旭云質(zhì)量管理工具常見(jiàn)圖表的制造目標(biāo)了解QC管理常用七大手法掌握QC七大手法的制造方法熟練運(yùn)用QC七大手法處理問(wèn)題QC：qualitycontrol質(zhì)量控制PDCA循環(huán)常用的七種手法/工具甘特圖、餅圖、柱狀圖也是常用手法/工具分層法控制圖(管理圖)1.查檢表1.1定義為了便于搜集數(shù)據(jù)，運(yùn)用簡(jiǎn)單記錄填記并予統(tǒng)計(jì)整理，以作進(jìn)一步分析或作為核對(duì)、檢查之用而設(shè)計(jì)的一種表格或圖表。適用范圍選擇小團(tuán)隊(duì)活動(dòng)課題2 小團(tuán)隊(duì)活動(dòng)現(xiàn)狀調(diào)查運(yùn)用陳列圖、直方圖、控制圖、分布圖等工具、方法做前提性的任務(wù)為尋覓處理問(wèn)題的緣由、對(duì)策，廣泛征求意見(jiàn)為檢查質(zhì)量活動(dòng)的效果或總結(jié)改善的結(jié)果搜集信息資料13452查檢表(Checksheet)以簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)，用容易了解的方式，制成圖形或表格，必要時(shí)記上檢查記號(hào)，并加以統(tǒng)計(jì)整理，作為進(jìn)一步分析或核對(duì)檢查之用。為了品管圈活動(dòng)報(bào)告進(jìn)展的數(shù)據(jù)搜集和核對(duì)不良事件分析儀器檢查維護(hù)記錄、急救車檢查日常管理特別調(diào)查獲得記錄為什么運(yùn)用查檢表1能提供規(guī)范化表格2能同時(shí)檢查多個(gè)醫(yī)療效力活動(dòng)3能清楚的描畫每個(gè)事件的詳細(xì)情況查檢表的主要功能4可以查看和記錄一樣的東西5可以一目了然的看清整個(gè)過(guò)程查檢表的主要功能1有效處理問(wèn)題→根據(jù)現(xiàn)實(shí)→搜集資料防止[察看]與[分析]同時(shí)進(jìn)展以[記錄](méi)替代[記憶](méi)使察看深化防止搜集資料時(shí)，滲入心情文字表達(dá)等不詳細(xì)明確要素4321決議檢查的工程2 決議檢查的頻率決議檢查的人員及方法相關(guān)條件的記錄方式，如作業(yè)場(chǎng)所、日期、工程等決議檢查表格式(圖形或表格)決議檢查記錄的符號(hào)。如:正、+、△、*、○等63541、應(yīng)盡量獲得分層的信息;2、應(yīng)盡量簡(jiǎn)便地獲得數(shù)據(jù);3、應(yīng)立刻與措施結(jié)合;應(yīng)事先規(guī)定對(duì)什么樣的數(shù)據(jù)發(fā)出警告，停頓消費(fèi)或向上級(jí)報(bào)告。4、檢查工程假設(shè)是很久以前制定現(xiàn)已不適用的，必需重新研討和修訂。本卷須知運(yùn)用方法明確資料確定人員和方法明確資料確定表格的設(shè)計(jì)方式?jīng)Q議記錄的方式?jīng)Q議搜集的方法記錄及整理選擇[○][×][㊣][□][△]等記號(hào)中之適當(dāng)者記入由誰(shuí)搜集、搜集的周期、檢查時(shí)間、檢查方法、檢查數(shù)……均應(yīng)決議。查檢表應(yīng)具備？查檢事件的稱號(hào)記錄的方式搜集數(shù)據(jù)的時(shí)間查檢工程的稱號(hào)搜集數(shù)據(jù)的地點(diǎn)數(shù)據(jù)記錄者查檢日期由誰(shuí)來(lái)進(jìn)展？Where查檢的地點(diǎn)在哪里？? 以評(píng)價(jià)法進(jìn)展主題評(píng)價(jià)，共10人參與選題過(guò)程? 票達(dá)分?jǐn)?shù)：5分最高，3分普通，1分最低，第一順位為本活動(dòng)的主題? 經(jīng)過(guò)腦力激蕩法，圈員根據(jù)可行性、迫切性、圈才干、能否符合上級(jí)政策4個(gè)方面? 按照5分、3分、1分進(jìn)展打分，選出本次品管圈主題為提高門診靜脈采血準(zhǔn)確率主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策可行性迫切性圈能力總分順序選定提高急診護(hù)理文書的規(guī)范性433.5414.54減輕手外傷患者換藥時(shí)的疼痛43.543.1214.62提高門診輸液病人的健康宣教3.73.794415.493提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的觀察4343.0814.85減少門診輸液病人的呼叫率5445182提高護(hù)患溝通的能力及技巧3332.511.5提高門診病人靜脈采血的準(zhǔn)確率5553.7518.751★評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)上級(jí)政策可行性迫切性圈能力1沒(méi)聽說(shuō)過(guò)不可行半年后再說(shuō)需多個(gè)部門配合3偶爾告知較可行下次解決需一個(gè)部門配合5常常提醒可行盡快解決自行解決whohowwhere2.層別法2.1定義根據(jù)數(shù)據(jù)的共同點(diǎn)，傾向，特征把數(shù)據(jù)加以分類。分成幾個(gè)層的方法。即為了區(qū)別各種不同的緣由對(duì)結(jié)果的影響,而以個(gè)別緣由為主,分別統(tǒng)計(jì)分析的一種方法。部門任務(wù)方法設(shè)備地點(diǎn)通常分為〔4M1E〕人：Man可按年齡、級(jí)別和性別等分層機(jī):Machine可按設(shè)備類型、新舊程度等分層料:Material可按產(chǎn)地、批號(hào)、規(guī)格等分層法:Method可按操作參數(shù)、操作方法等分層環(huán)：Environment可按溫度、濕度、清潔度等分層分層法分層法的運(yùn)用實(shí)例核對(duì)認(rèn)識(shí)差照護(hù)不到位無(wú)菌觀念差知識(shí)缺乏陳列圖的繼續(xù)分層分析100908070605040302010······45.5182.0689.6593.1095.1797.24100.03.因果圖3.1定義因果圖又稱“魚骨圖〞，由日本管理巨匠石川馨先生發(fā)明，故又稱石川圖。魚骨圖是一種發(fā)現(xiàn)問(wèn)題“根本緣由〞的方法，也可以稱“特性要因圖〞大骨小骨中骨主骨特性要素〔緣由〕特性〔結(jié)果〕特性主骨大骨中骨小骨魚骨圖的特點(diǎn)層次清楚、條理清楚簡(jiǎn)捷適用，深化直觀。魚骨圖類型A、緣由型魚骨圖(魚頭在右，特性值通常以"為什么……"來(lái)寫)B、對(duì)策型魚骨圖(魚頭在左，特性值通常以"如何提高/改善……"來(lái)寫)分析問(wèn)題緣由/構(gòu)造12繪制魚骨圖A、針對(duì)問(wèn)題點(diǎn)，選擇層別方法(如人、機(jī)、料、法、環(huán)等)。B、按頭腦風(fēng)暴分別對(duì)各層別類別找出一切能夠緣由(要素)。C、將找出的各要素進(jìn)展歸類、整理，明確其從屬關(guān)系。D、分析選取重要要素。E、檢查各要素的描畫方法，確保語(yǔ)法簡(jiǎn)明、意思明確。1分析問(wèn)題緣由/構(gòu)造分析要點(diǎn)C.腦力激蕩時(shí)，應(yīng)盡能夠多而全地找出一切能夠緣由，而不僅限于本人能完全掌控或正在執(zhí)行的內(nèi)容。對(duì)人的緣由，宜從行動(dòng)而非思想態(tài)度面著手分析;D.中要因跟特性值、小要因跟中要因間有直接的緣由-問(wèn)題關(guān)系，小要因應(yīng)分析至可以直接下對(duì)策;分析要點(diǎn)E.假設(shè)某種緣由可同時(shí)歸屬于兩種或兩種以上要素，請(qǐng)以關(guān)聯(lián)性最強(qiáng)者為準(zhǔn)(必要時(shí)思索三現(xiàn)主義:即現(xiàn)時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)看現(xiàn)物，經(jīng)過(guò)相對(duì)條件的比較，找出相關(guān)性最強(qiáng)的要因歸類);F.選取重要緣由時(shí)，不要超越7項(xiàng)，且應(yīng)標(biāo)識(shí)在最末端緣由。分析要點(diǎn)分析要點(diǎn)1填寫魚頭(按為什么不好的方式描畫)，畫出主骨;2畫出大骨，填寫大要因;34畫出中骨、小骨，填寫中小要因;用特殊符號(hào)標(biāo)識(shí)重要要素。要點(diǎn):繪圖時(shí)，應(yīng)保證大骨與主骨成60度夾角，中骨與主骨平行。2魚骨圖的繪制2評(píng)價(jià)特性人料機(jī)法環(huán)測(cè)人積極性差態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)未評(píng)價(jià)患者懇求單字跡不清工程區(qū)分出錯(cuò)查對(duì)不嚴(yán)拿錯(cuò)采血管穿刺失敗環(huán)境桌面雜亂采血患者多患者血管條件差專業(yè)技術(shù)不扎實(shí)未按規(guī)范操作操作方法不當(dāng)環(huán)境嘈雜檢驗(yàn)工程更新專業(yè)知識(shí)缺乏忽視正規(guī)采血重要性責(zé)任心不強(qiáng)患者不配合采血管改換物標(biāo)本溶血止血帶時(shí)間過(guò)長(zhǎng)標(biāo)本失效血液標(biāo)本采集缺陷緣由分析方法培訓(xùn)缺乏與抗凝劑未混勻標(biāo)本凝固未告知患者本卷須知標(biāo)本過(guò)多猛烈震蕩采血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)標(biāo)本過(guò)少未查對(duì)化驗(yàn)工程標(biāo)本劑量錯(cuò)患者血管充盈差擠壓血管未核對(duì)知識(shí)缺乏要因真因歡迎來(lái)找茬人員缺乏護(hù)士未協(xié)調(diào)患者之間的關(guān)懷排班人員分布問(wèn)題未為患者提供良好環(huán)境巡視少未自動(dòng)關(guān)懷跟護(hù)士開玩笑要求較高同病房戰(zhàn)友協(xié)助表達(dá)不明確部分患者本身習(xí)慣差相關(guān)檢查指點(diǎn)飲食被子、熱水提供工具生活所需病人護(hù)理人員物事以為護(hù)士做生活護(hù)理不方便病房布置設(shè)備欠缺易暴露隱私身份性質(zhì)本人能照顧本人責(zé)任心未充分落實(shí)病人的生活護(hù)理生活護(hù)理落實(shí)不到位4.甘特圖甘特圖〔Ganttchart〕又稱為橫道圖、條狀圖(Barchart)。以提出者亨利·L·甘特先生的名字命名。甘特圖內(nèi)在思想簡(jiǎn)單，即以圖示的方式經(jīng)過(guò)活動(dòng)列表和時(shí)間刻度籠統(tǒng)地表示出任何特定工程的活動(dòng)順序與繼續(xù)時(shí)間。4.1定義根本是一條線條圖，橫軸表示時(shí)間，縱軸表示活動(dòng)〔工程〕，線條表示在整個(gè)期間上方案和實(shí)踐的活動(dòng)完成情況。whohowwhereT5C?4.計(jì)算單項(xiàng)活動(dòng)義務(wù)的工時(shí)量5.確定執(zhí)行人員及適時(shí)按需調(diào)整工時(shí)6.計(jì)算整個(gè)工程時(shí)間甘特圖繪制步驟4、計(jì)算單項(xiàng)活動(dòng)義務(wù)的工時(shí)量5、確定執(zhí)行人員及適時(shí)按需調(diào)整工時(shí)6、計(jì)算整個(gè)工程時(shí)間whohowwhereT5C?12.02.23-03.051 2 3 403.06-201 2 3 403.21-04.045 1 2 3 404.05-04.195 1 2 3 404.20-05.045 1 2 3 4 505.05-05.101 2擔(dān)任人選出圈名及圈徽黃春英主題選定黃春英活動(dòng)方案擬訂林素芳現(xiàn)狀把握李屏目的設(shè)定蔡玉蓮解析朱玲玲對(duì)策擬訂陳娟娟對(duì)策實(shí)施與檢討秦文玉效果確認(rèn)朱麗娜規(guī)范化王盈檢討及改良朱玲玲資料整理及發(fā)表黃春英30%40%20%10%時(shí)間半月周期步驟大家來(lái)找茬因參與培訓(xùn)中斷表〔2〕制表人：李衛(wèi)勇制表時(shí)間：2021.8.10偷工減料不是好孩紙哦方案表5.柏拉圖5.1定義陳列圖又稱柏拉圖〔Pareto圖)，由意大利經(jīng)濟(jì)學(xué)家巴雷特〔V.Pareto)提出，后來(lái)引入于質(zhì)量管理領(lǐng)域中，陳列圖是為了對(duì)發(fā)生頻率從高到最低的工程進(jìn)展陳列而采用的簡(jiǎn)單圖示技術(shù)。圓柱折線陳列圖的另稱，是分析和尋覓影響質(zhì)量主緣由素的一種工具，其方式是一條分類軸，兩條數(shù)值軸的坐標(biāo)圖。不合格品陳列圖做工不一致斷線線不直棱角不好對(duì)稱不夠60120180240100％50％累計(jì)百分率〔％〕88.3％78.8％93.3％96.7％98％頻數(shù)〔件〕11772231283其它548.8％臟污1左邊縱坐標(biāo)表示頻數(shù)〔如件數(shù)、價(jià)值等〕，右邊縱坐標(biāo)表示頻率〔百分比率〕；折線表示百分率，準(zhǔn)確的說(shuō)是累積百分率；2橫坐標(biāo)表示影響質(zhì)量的各項(xiàng)要素，按影響程度的大小〔即出現(xiàn)頻數(shù)多少〕從左向右陳列。365546.6%3151789164574569.0%81.6%88.0%92.5%96.5%028156284311241405FMA誤判目檢漏檢未按流程執(zhí)行機(jī)臺(tái)壓痕不良重工錯(cuò)位置上錯(cuò)資料其他不良次數(shù)100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%累計(jì)影響度歸納決議數(shù)據(jù)分類工程，分類工程必需符合問(wèn)題的焦點(diǎn)，應(yīng)先從結(jié)果上著手，便于洞察問(wèn)題。234橫軸按工程類別降序陳列,“其它〞工程排在末位。假設(shè)問(wèn)題焦點(diǎn)少的工程多時(shí),就歸納到“其它〞項(xiàng)。前2～3項(xiàng)累計(jì)影響度應(yīng)在70%以上。累計(jì)百分比<80%是關(guān)鍵要素(主要要素)；80%-90%是重要要素(次主要要素)；>90%是次要要素。采取相