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文檔簡介

第頁中醫(yī)助理醫(yī)師復習試題有答案1.梔子具有的功效是A、清熱除煩,瀉火解毒,利尿B、瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒C、瀉火解毒,利尿D、清熱燥濕,瀉火解毒,止血E、清熱解毒,除煩止渴,消腫止痛【正確答案】:B解析:

梔子瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。焦梔子涼血止血。故本題選B。2.具有益氣生津斂陰止汗功用的方劑是A、生脈散B、清暑益氣湯C、六一散D、竹葉石膏湯E、白虎湯【正確答案】:A解析:

清暑益氣湯清暑益氣,養(yǎng)陰生津。六一散清暑利濕。竹葉石膏湯清熱生津,益氣和胃。白虎湯清熱生津。生脈散益氣生津,斂陰止汗。故本題選A。3."醫(yī)學五戒十要"出自A、孫思邈B、李時珍C、陳實功D、華佗E、張仲景【正確答案】:C解析:

明代著名外科醫(yī)生陳實功對中國傳統(tǒng)醫(yī)德的重大貢獻,就是他提出了醫(yī)生的"五戒"和"十要"。"五戒"和"十要"是中國傳統(tǒng)醫(yī)德的重要文獻,可與希波克拉底誓言、邁蒙尼提斯禱文并列,被列為世界古典醫(yī)德文獻之一。4.以鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血為主要功用的方劑是A、歸脾湯B、酸棗仁湯C、天王補心丹D、當歸六黃湯E、朱砂安神丸【正確答案】:E解析:

朱砂安神丸鎮(zhèn)心安神、清熱養(yǎng)血,主治心火亢盛、陰血不足證。5.蘇子降氣湯證的病機是A、風邪傷肺,肺失清肅B、痰涎壅盛,上實下虛C、涼燥外襲,肺失清肅D、外感風寒,痰熱內蘊E、外感風寒,內有水飲【正確答案】:B解析:

蘇子降氣湯證是由痰涎壅盛在肺,腎陽不足所致,具有上實下虛,以上實為主的病機特點。蘇子降氣湯擅長降氣平喘、祛痰止咳,治療上實下虛喘咳證。6.提出"征四失論"和"疏五過論"的著作是A、《黃帝內經》B、《傷寒雜病論》C、《備急千金要方》D、《本草綱目》E、《外科正宗》【正確答案】:A解析:

本題考查的是中醫(yī)經典著作的相關知識。正確答案為A,即《黃帝內經》?!饵S帝內經》是中醫(yī)經典著作之一,包括《素問》和《靈樞》兩部分。其中,《素問》主要討論疾病的病因、病機、診斷和治療等方面的問題,《靈樞》則主要探討人體生理、病理、治療等方面的問題。在《黃帝內經》中,提出了征四失論和疏五過論。征四失論指的是人體失去了汗、血、津、氣四種物質,會導致身體出現不同的病癥。疏五過論則是指人體在飲食、勞累、情志、氣候和不良的治療方法等方面出現過度或不足的情況,也會導致身體出現病癥。因此,本題的正確答案為A,即《黃帝內經》。7.患者,男,35歲。2日來發(fā)熱微惡寒,無汗,頭身疼痛,口苦,脅痛,尿短黃,大便黏臭,舌紅苔薄白,脈數。其證候是A、表里俱熱B、表寒里熱C、真寒假熱D、真熱假寒E、表熱里寒【正確答案】:B解析:

八綱辨證辨表里寒熱?;颊甙l(fā)熱微惡寒,無汗,頭身疼痛屬外感風寒,寒邪在體內郁而化熱,故可見口苦、脅痛、尿黃、大便黏臭、舌紅苔薄白、脈數。8.丁香的功效是A、散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉B、溫中止痛,補火助陽,降逆止嘔C、降逆止嘔,補火助陽,納氣平喘D、溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽E、溫胃降逆,溫腎納氣,助陽止瀉【正確答案】:D解析:

本題考查丁香的功效。丁香是一種常用的中藥材,具有多種功效。根據中藥學的知識,丁香的主要功效是溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽。因此,本題的正確答案是D。其他選項中,B、C、E都有一定的誤導性,但都沒有完全涵蓋丁香的主要功效。9.癥見衄血、面色淡白無華、少氣懶言、舌淡白,脈弱屬于A、氣不攝血證B、氣虛血瘀證C、氣血兩虛證D、氣隨血脫證E、氣滯血瘀證【正確答案】:A解析:

氣不攝血證臨床表現:吐血、便血、崩漏、皮下瘀斑、鼻衄,神疲乏力,氣短懶言,面色淡白,舌淡,脈弱。10.患者,女,60歲?;碱B固性偏正頭痛,并因久居寒濕之地,肢體、關節(jié)疼痛。宜首選的藥物是A、地龍B、僵蠶C、全蝎D、獨活E、羌活【正確答案】:C解析:

全蝎除具有息風止痙、攻毒散結功效以治痙攣抽搐、瘡瘍腫毒、瘰疬結核以外,又有良好的通絡止痛作用,既能治頑固性偏正頭痛,又能療風濕頑痹。11.呃聲短促而不連續(xù),口干舌燥,煩躁不安,舌紅而干且有裂紋,脈細數,此證屬A、胃火上沖B、胃中寒冷C、氣機郁滯D、脾胃陽虛E、胃陰不足【正確答案】:E解析:

呃逆之胃陰不足證證候主癥:呃聲短促而不得續(xù),口干咽燥,煩躁不安,不思飲食,或食后飽脹,大便干結,舌質紅,苔少而干,脈細數。12.流行性腦脊髓膜炎典型腦脊液外觀是A、血水樣B、毛玻璃樣C、綠色膿樣D、米湯樣E、稍混濁【正確答案】:D解析:

流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的一種急性傳染病,其典型的腦脊液外觀為米湯樣,即外觀清澈,呈淡黃色或淡紅色,類似米湯。其他選項的描述均不符合流行性腦脊髓膜炎的典型腦脊液外觀。因此,本題答案為D。13.治療腸癰熱毒證的代表方劑是A、仙方活命飲加減B、黃連解毒湯合五味消毒飲加減C、大黃牡丹湯加減D、復方大柴胡湯加減E、大黃牡丹湯合透膿散加減【正確答案】:E解析:

腸癰熱毒證證候:腹痛劇烈,全腹壓痛、反跳痛、腹皮攣急;高熱不退或惡寒發(fā)熱,時時汗出,煩渴,惡心嘔吐,腹脹,便秘或似痢不爽。舌紅絳而干,苔黃厚干燥或黃糙,脈洪數或細數。治法:通腑排膿,養(yǎng)陰清熱。代表方:大黃牡丹湯合透膿散加減。14.甲狀腺功能亢進引起發(fā)熱的主要原因是A、壞死物質吸收B、內分泌與代謝障礙C、產熱過多D、散熱過少E、抗原-抗體反應【正確答案】:B解析:

內分泌與代謝障礙引起的非感染性發(fā)熱,如甲亢、大量脫水等。15.下列各穴中不是滎水穴的是A、內庭B、俠溪C、液門D、前谷E、行間【正確答案】:E解析:

本題考查的是滎穴的位置,滎穴是指位于經脈上的穴位,其中滎水穴是指位于手足陽明經上的穴位。根據常識和經脈的走向,可以排除A、B、C三個選項,因為它們都是手足陽明經上的穴位。而E選項的行間穴位于手太陰肺經上,不屬于手足陽明經,因此是本題的答案。16.二陳湯中燥濕化痰的藥物是A、半夏、橘紅B、半夏、茯苓C、半夏、生姜D、半夏、甘草E、茯苓、甘草【正確答案】:B解析:

二陳湯的組成為半夏、橘紅、茯苓、炙甘草、生姜、烏梅。方中半夏、橘紅順氣消痰;半夏、茯苓燥濕化痰;生姜既能助半夏、橘紅降逆理氣,又能助半夏、橘紅和胃化痰,并能解半夏毒性;甘草益氣祛痰,并調和諸藥。故本題選B。17.患兒,女,5歲。因右側腮部腫痛5天就診。現證見腮部漫腫,灼熱疼痛,咀嚼時尤甚,精神倦怠,高熱頭痛,咽喉紅腫,大便干結,小便短赤,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。治療首選方劑是A、仙方活命飲B、普濟消毒飲C、黃連解毒湯D、三仁湯E、荊防敗毒散【正確答案】:B解析:

痄腮熱毒壅盛證證候:高熱,一側或兩側耳下腮部腫脹疼痛,堅硬拒按,張口咀嚼困難,或有煩躁不安,口渴欲飲,頭痛,咽紅腫痛,頜下腫塊脹痛,納少,大便秘結,尿少而黃,舌質紅,舌苔黃,脈滑數。治法:清熱解毒,軟堅散結。代表方劑:普濟消毒飲。18.適用于真熱假寒證的治則治法是A、塞因塞用B、寒者熱之C、熱因熱用D、寒因寒用E、通因通用【正確答案】:D解析:

寒因寒用指治療內真熱而外假寒的方法。病的實質是真熱,而表現出假寒的現象,亦即內真熱而外假寒,須用寒涼藥治療。19.下列各項,對于鑒別水腫與鼓脹無意義的是A、有無腹壁青筋暴露B、有無目睛黃染C、水腫與腹水出現的先后D、有無脅下癥積堅硬E、有無頭面浮腫【正確答案】:C解析:

本題考查的是鑒別水腫與鼓脹的方法。水腫和鼓脹都是腹部腫脹的表現,但其病因和治療方法不同,因此需要進行鑒別。下列各項中,只有C選項“水腫與腹水出現的先后”無法用于鑒別水腫與鼓脹。其他選項都可以用于鑒別:A.有無腹壁青筋暴露:腹壁青筋暴露是腹壁靜脈曲張的表現,常見于鼓脹,而不常見于水腫。B.有無目睛黃染:目睛黃染是黃疸的表現,常見于鼓脹,而不常見于水腫。D.有無脅下癥積堅硬:脅下癥積堅硬是肝硬化的表現,常見于腹水,而不常見于水腫。E.有無頭面浮腫:頭面浮腫是腎病綜合征的表現,常見于水腫,而不常見于鼓脹。因此,本題的正確答案是C。20.酸痛的常見原因是A、火邪竄至經絡B、寒邪阻滯經絡C、濕浸肌肉關節(jié)D、瘀血阻滯經絡E、陽氣精血虧虛【正確答案】:C解析:

酸痛指疼痛伴有酸軟感的癥狀。多因風濕侵襲,氣血運行不暢,或腎虛、氣血不足,組織失養(yǎng)所致。常見于四肢、腰背的關節(jié)、肌肉處。21.患者得風寒濕痹,筋脈疼痛,麻木拘攣,關節(jié)屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脈沉弦。治療應首選的方劑是A、大秦艽湯B、獨活寄生湯C、羌活勝濕湯D、小活絡丹E、防己黃芪湯【正確答案】:D解析:

本題考查的是風寒濕痹的治療方劑。根據題干中的癥狀,可以確定是屬于風寒濕痹的范疇,主要表現為筋脈疼痛,麻木拘攣,關節(jié)屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脈沉弦。根據中醫(yī)辨證論治的原則,應該選用具有活絡祛風、溫通筋脈的方劑進行治療。A.大秦艽湯:主要用于治療風寒感冒,不適用于本題。B.獨活寄生湯:主要用于治療風濕痹痛,適用于本題,但不是首選方劑。C.羌活勝濕湯:主要用于治療濕熱痹痛,不適用于本題。D.小活絡丹:主要用于治療風寒濕痹,具有活絡祛風、溫通筋脈的作用,適用于本題,且是首選方劑。E.防己黃芪湯:主要用于治療傷寒太陽證,不適用于本題。綜上所述,本題應選D。22.確診肺癌的檢查不包括以下哪一項A、痰脫落細胞檢查B、纖維支氣管鏡檢查C、胸腔鏡檢查D、開胸肺活檢E、胸部CT【正確答案】:E解析:

肺癌的確診必須有病理學依據。痰脫落細胞、纖維支氣管鏡、胸腔鏡和開胸肺活檢均可提供病理學診斷。胸部CT無法提供病理學診斷。23.哪一項不是寒凝血瘀型痛經的主要證候A、經行小腹冷痛,得熱痛減B、經行小腹疼痛,拒按C、經行量少,色淡紅,質稀薄D、面色青白,畏冷身疼E、舌黯,苔白膩,脈沉緊【正確答案】:C解析:

痛經寒凝血瘀證主要證候:經前或經期小腹冷痛拒按,得熱痛減;月經或見推后,量少,經色黯而有瘀塊;面色青白,肢冷畏寒;舌黯,苔白,脈沉緊。治法:溫經散寒,化瘀止痛。方藥:少腹逐瘀湯或溫經散寒湯。24.濡脈與弱脈的豐要不同點,在于A、脈位的浮沉B、脈力的大小C、脈形的長短D、脈率的快慢E、脈律的齊否【正確答案】:A解析:

濡脈浮而細軟,如帛在水中,屬浮脈類;弱脈極軟而沉細,屬沉脈類。兩者的差別在于脈位的浮沉。故本題選A。25.治療胸痹心血瘀阻證,若伴氣虛自汗者,可選用的方劑為A、生脈散合失笑散B、補中益氣湯合當歸活血飲C、四君子湯合復方丹參滴丸D、人參養(yǎng)營湯合桃紅四物湯E、補中益氣湯合失笑散【正確答案】:D解析:

胸痹心血瘀阻證,若氣虛血瘀,伴氣短乏力,自汗,脈細弱或結代者,當益氣活血,用人參養(yǎng)營湯合桃紅四物湯加減,重用人參、黃芪等益氣祛瘀之品。26.患者男,54歲。心肌梗死后4個月復診,血壓145/90mmHg,心電圖:V~V導聯(lián)ST段持續(xù)抬高,心尖區(qū)有反常搏動??赡艿脑\斷為A、梗死后綜合征B、心梗復發(fā)C、室壁瘤形成D、乳頭肌功能不全E、心臟破裂先兆【正確答案】:C解析:

心肌梗死患者梗死后心電圖出現持續(xù)抬高的ST段不回落,且心尖部出現反常搏動,符合室壁瘤的特點。27.治療目赤腫痛,應首選A、大敦B、行間C、曲泉D、期門E、丘墟【正確答案】:B解析:

行間為足厥陰經的"滎穴",肝經循行連于目系,故有去眼部熱邪作用。28.新生兒兩側頰部各有一脂肪墊隆起,稱為A、馬牙B、螳螂子C、胎黃D、胎毒E、口瘡【正確答案】:B解析:

新生兒有幾種特殊生理狀態(tài),不可誤認為病態(tài)。新生兒兩側頰部各有一個脂肪墊隆起,稱為“螳螂子”,有助吮乳,不能挑割。29.下列各項,不屬經行乳房脹痛肝腎虧虛證的主要證候是A、經后兩乳作脹作痛B、乳房按之柔軟無塊C、乳頭癢痛,甚則痛不可觸衣D、月經量少,色淡E、兩目干澀,咽干口燥【正確答案】:C解析:

經行乳房脹痛肝腎虧虛證的主要證候是:經行或經后兩乳作脹作痛,乳房按之柔軟無塊,月經量少,色淡;兩目干澀,咽干口燥,五心煩熱;舌淡或舌紅,少苔,脈細數。30.下列除哪項外,均為陽明腑實證的臨床表現A、脈沉遲而實B、日晡潮熱C、身熱不揚D、腹脹拒按E、大便秘結【正確答案】:C解析:

陽明腑實表現為高熱,或日晡潮熱,汗多,口渴,臍腹脹滿硬痛、拒按,大便秘結,或熱結旁流,大便惡臭,小便短黃,甚則神昏譫語、狂亂,舌質紅,苔黃厚而燥,脈沉數有力。31.老年男性,腦梗死后呆滯善忘,倦怠,神思恍惚,失認失算,少氣懶言,心悸失眠,多夢易驚,乏力神疲,面色無華,納呆,大便溏薄,舌淡胖脈細弱,治療當用A、七福飲B、歸脾湯C、黃連解毒湯D、河車大造丸E、通竅活血湯【正確答案】:A解析:

從患者癥、舌、脈綜合判斷,患者可辨證為癡呆之髓海不足證,治療以補腎益髓,填精養(yǎng)神,方藥可選七福飲加減,以強壯后天之本。32.患者頭痛而脹,甚則頭脹如裂,惡風發(fā)熱,面紅目赤,口渴喜飲,大便不暢,溲赤,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數。證屬A、風寒頭痛B、風熱頭痛C、風濕頭痛D、肝陽頭痛E、瘀血頭痛【正確答案】:B解析:

風熱頭痛證候主癥:頭痛而脹,甚則頭脹如裂,發(fā)熱或惡風,面紅目赤,口渴喜飲,大便不暢,或便秘,溲赤,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數。33.寒凝血瘀型痛經的臨床特點是A、經行小腹綿綿作痛,小腹空墜喜按揉B、經后小腹隱隱作痛,腰骶酸脹,頭暈耳鳴C、經期小腹冷痛拒按,得熱痛減,行經量少,色黯黑有塊D、經后小腹冷痛喜按,得熱則舒E、經行小腹脹痛拒按,經色紫黯有塊,血塊排出后痛減【正確答案】:C解析:

痛經寒凝血瘀證主要證候:經前或經期小腹冷痛拒按,得熱痛減;月經或見推后,量少,經色黯而有瘀塊;面色青白,肢冷畏寒;舌黯,苔白,脈沉緊。治法:溫經散寒,化瘀止痛。方藥:少腹逐瘀湯或溫經散寒湯。34.虎杖的功效是A、活血調經,清熱利濕,解毒消瘡,化痰平喘B、利濕退黃,清熱解毒,散瘀止痛,化痰止咳C、活血定痛,清熱利濕,解毒散結,化痰止咳D、活血通絡,祛濕退黃,清熱解毒,利尿通便E、活血消癥,利濕退腫,解毒療瘡,化痰通便【正確答案】:B解析:

本題考查虎杖的功效。正確答案為B。A選項中,活血調經、清熱利濕、解毒消瘡、化痰平喘都是虎杖的功效之一,但是缺少清熱解毒、散瘀止痛等功效。C選項中,活血定痛、清熱利濕、解毒散結、化痰止咳都是虎杖的功效之一,但是缺少清熱解毒、散瘀止痛等功效。D選項中,活血通絡、祛濕退黃、清熱解毒、利尿通便都是虎杖的功效之一,但是缺少散瘀止痛、化痰止咳等功效。E選項中,活血消癥、利濕退腫、解毒療瘡、化痰通便都是虎杖的功效之一,但是缺少清熱解毒、散瘀止痛等功效。因此,B選項中的利濕退黃、清熱解毒、散瘀止痛、化痰止咳都是虎杖的功效之一,是本題的正確答案。35.小建中湯組成中不包含的藥物是A、芍藥、阿膠B、芍藥、桂枝C、桂枝、甘草D、生姜、大棗E、甘草、芍藥【正確答案】:A解析:

小建中湯,溫中補虛,和里緩急,用于虛勞里急證,藥物組成:飴糖、芍藥、桂枝、炙甘草、生姜、大棗。故本題選A,是沒有阿膠的。36.實證閉經的主要發(fā)病機理是A、氣血阻滯B、痰濕流注下焦C、肝郁氣滯D、血流不通,沖任受阻E、濕熱瘀阻【正確答案】:D解析:

實證閉經多為氣血阻滯,或痰濕流注下焦,使血流不通,沖任受阻,血海阻隔,經血不得下行而成閉經。37.疹的主要特點是A、色深紅或青紫B、平鋪于皮膚C、撫之礙手D、壓之不褪色E、點大成片【正確答案】:C解析:

本題考查疹的主要特點。疹是一種皮膚病變,通常表現為皮膚上出現紅色或粉紅色的小點或小丘疹,常伴有瘙癢或灼熱感。根據題干中的描述,疹的主要特點是“撫之礙手”,即疹子摸起來有一定的凸起感,手感不平滑。因此,答案為C。其他選項中,A描述的是瘀斑的特點,B描述的是斑塊的特點,D描述的是色素沉著的特點,E描述的是麻疹的特點,都與疹不符。38.黃某,尿液渾濁反復發(fā)作3個月,小便如米泔水,且尿道熱澀疼痛,小便頻數,腰腹疼痛,舌紅苔黃膩,脈濡數,治療當用A、膏淋湯B、無比山藥丸C、蒼術難名丹D、程氏萆薢分清飲E、八正散【正確答案】:D解析:

分析其主癥、舌脈,此為淋證之膏淋,為實證,濕熱下注,氣化不利,脂液失于約束,形成膏淋,治療以程氏萆薢分清飲清熱利濕,分清泄?jié)帷?9.陰虛陽亢,陽化風動,肝火愈熾,風火相扇,發(fā)為A、月經過少B、胎動不安C、月經過多D、子宮脫垂E、子癇【正確答案】:E解析:

肝陽上亢:肝陽偏亢,出現經前頭痛、經行眩暈、子暈;陰虛陽亢,陽化風動,肝火愈熾,風火相扇,發(fā)為子癇。40.膽熱犯胃型嘔吐物的性狀及氣味是A、苦水、黃水B、酸水、綠水C、濁痰涎沫D、清水E、酸腐量多,氣味難聞【正確答案】:A解析:

本題考查的是膽熱犯胃型嘔吐物的性狀及氣味。根據中醫(yī)理論,膽熱犯胃型的嘔吐物通常為苦水或黃水,因此選項A為正確答案。選項B中的酸水、綠水通常是胃寒型嘔吐物的表現,選項C中的濁痰涎沫通常是痰濕型嘔吐物的表現,選項D中的清水則不符合膽熱犯胃型嘔吐物的特點。選項E中的酸腐量多,氣味難聞也不是膽熱犯胃型嘔吐物的典型表現。因此,本題的正確答案為A。41.急性心肌梗死最多見的心律失常是A、束支傳導阻滯B、心房顫動C、房性早搏D、室性心律失常E、房室傳導阻滯【正確答案】:D解析:

急性心肌梗死的心律失常,以室性心律失常最多見。42.治濕溫病濕濁蒙蔽清竅所致竅閉神昏,宜選用的最佳配伍是A、藿香、佩蘭B、砂仁、草豆蔻C、郁金、明礬D、郁金、石菖蒲E、牛黃、地龍【正確答案】:D解析:

本題考查對中藥配伍的理解。根據題干中的“治濕溫病濕濁蒙蔽清竅所致竅閉神昏”,可以確定所選中藥應具有清熱解毒、開竅醒神的功效。根據中藥配伍的原則,應該選用相互協(xié)同、相互補充的中藥進行配伍。根據選項,A選項的藿香、佩蘭具有開竅醒神的功效,但是對于清熱解毒的作用不夠明顯;B選項的砂仁、草豆蔻具有開竅醒神的功效,但是對于清熱解毒的作用也不夠明顯;C選項的郁金、明礬具有清熱解毒的功效,但是對于開竅醒神的作用不夠明顯;E選項的牛黃、地龍具有清熱解毒的功效,但是對于開竅醒神的作用不夠明顯。綜上所述,最佳配伍應該是D選項的郁金、石菖蒲,因為郁金具有清熱解毒的功效,石菖蒲具有開竅醒神的功效,兩者相互協(xié)同、相互補充,可以達到治療竅閉神昏的效果。因此,答案為D。43.逍遙散與柴胡疏肝散中均含有A、柴胡、白芍B、柴胡、當歸C、當歸、甘草D、白芍、陳皮E、柴胡、薄荷【正確答案】:A解析:

本題考查中藥方劑的成分。題干中提到逍遙散和柴胡疏肝散,要求選出兩者共同含有的成分。逍遙散是一種治療肝郁脾虛的方劑,主要成分包括柴胡、白芍、枳實、桂枝等。柴胡疏肝散是一種治療肝郁氣滯的方劑,主要成分包括柴胡、白芍、枳實、香附等。可以看出,兩者共同含有柴胡和白芍兩種成分。因此,本題的答案為A,即逍遙散與柴胡疏肝散中均含有柴胡和白芍。44.眩暈的治療原則是A、補虛瀉實,調整陰陽B、滋養(yǎng)肝腎,補氣行血C、清肝瀉火,降逆化痰D、平肝潛陽,養(yǎng)心安神E、以上均不是【正確答案】:A解析:

眩暈的治療原則是補虛瀉實,調整陰陽。45.患者,女48歲。咳嗽1周,咳嗽時胸背痛,咳吐大量膿痰,素有便秘,舌苔黃,脈滑數。用藥宜首選A、柴胡、桔梗B、柴胡、枳殼C、瓜蔞仁、魚腥草D、浙貝母、桃仁E、薏苡仁、冬瓜仁【正確答案】:C解析:

瓜蔞仁能消腫散結,治療肺癰咳吐膿血,常配伍魚腥草同用,此外瓜蔞仁有通便潤腸之功,此為肺癰。伴有便秘。46.患者高某,男,63歲。發(fā)熱惡寒,頭痛,胸膈滿悶,惡心嘔吐,腸鳴泄瀉,舌苔白膩,脈濡或緩。治療應首選的方劑是A、九味羌活湯B、麻黃湯C、三仁湯D、平胃散E、藿香正氣散【正確答案】:E解析:

本題考查的是對方劑的應用。根據患者的癥狀,可以判斷其為濕熱病證,治療應以清熱解毒為主。九味羌活湯適用于風寒濕痹,不符合患者的證候;麻黃湯適用于表寒里熱,不符合患者的證候;三仁湯適用于脾胃虛弱,不符合患者的證候;平胃散適用于胃氣不足,不符合患者的證候。而藿香正氣散具有清熱解毒、理氣止痛的功效,適用于濕熱病證,符合患者的證候,因此應首選藿香正氣散。47.乙腦的主要發(fā)病人群為A、嬰兒B、幼兒C、兒童D、青年E、中年【正確答案】:C解析:

乙腦發(fā)病人群以10歲以下兒童為主,尤以2~6歲兒童發(fā)病率為高。48.具有清肝養(yǎng)血明目退翳功效的藥物是A、谷精草B、密蒙花C、青葙子D、菟絲子E、沙苑子【正確答案】:B解析:

密蒙花的功效是清肝養(yǎng)血,明目退翳,谷精草無清肝之效,青葙子無養(yǎng)血之功,菟絲子和沙苑子無清肝作用,故答案是B。49.股骨大轉子至腘橫紋的骨度分寸是A、13寸B、16寸C、14寸D、18寸E、19寸【正確答案】:E解析:

股骨大轉子至腘橫紋的骨度分寸是人體解剖學中的一個重要測量指標,也稱為股骨長。它是指從股骨大轉子上緣到腘橫紋的距離,通常用厘米或英寸來表示。根據常見的人體解剖學數據,成年男性的股骨長平均值為約45厘米,即約17.7英寸;成年女性的股骨長平均值為約40厘米,即約15.7英寸。因此,本題的答案應該在17英寸以上。根據選項,只有E選項符合要求,即股骨大轉子至腘橫紋的骨度分寸為19寸。因此,本題的答案為E。50.患者,女性,38歲。發(fā)熱、頭痛4天,無尿2天,以流行性出血熱入院。現患者躁動不安,體表靜脈充盈,心率120次/分,血壓140/100mmHg,曾解少量柏油樣大便1次。目前下列哪項治療措施最有效A、退熱B、擴充血容量C、止血D、抗感染E、血液透析【正確答案】:E解析:

本題考查對流行性出血熱的治療措施的理解。流行性出血熱是一種由病毒引起的急性傳染病,主要表現為高熱、出血、休克等癥狀。根據患者的癥狀和體征,可以判斷患者已經進入了嚴重的病情階段,需要進行血液透析治療。選項A退熱、B擴充血容量、C止血、D抗感染都是治療流行性出血熱的措施,但在患者已經出現腎功能損害的情況下,血液透析是最有效的治療方法,可以清除體內的毒素和代謝產物,減輕腎臟的負擔,保護腎功能。因此,本題的正確答案是E。51.下列腧穴中,常用于治療耳鳴、耳聾、肩肘臂酸痛的是A、關沖B、中渚C、陽池D、外關E、后溪【正確答案】:B解析:

本題考查的是腧穴的應用。根據中醫(yī)經絡理論,耳鳴、耳聾、肩肘臂酸痛等癥狀與肝經、膽經、手太陽經等有關,而中渚穴位于手太陽經上,故常用于治療這些癥狀。因此,本題的正確答案為B。其他選項的作用如下:A.關沖穴位于足太陰肝經上,主治胸脅脹滿、嘔吐、腹痛等癥狀。C.陽池穴位于足太陽膀胱經上,主治頭痛、目赤、咽喉腫痛等癥狀。D.外關穴位于手太陽經上,主治手臂疼痛、手指麻木等癥狀。E.后溪穴位于足太陽膀胱經上,主治腰痛、下肢疼痛等癥狀。52.活體捐贈腎臟和尸體器官分配的準則是A、1989年由世界醫(yī)學會發(fā)布的B、1988年由國際移植學會發(fā)布的C、1986年由國際移植學會發(fā)布的D、1968年由世界醫(yī)學會發(fā)布的E、1996年由國際移植學會發(fā)布的【正確答案】:C解析:

識記題。此外建議關注我國現在正在征求意見的關于器官移植的法規(guī)文獻。53.具有活血止痛,行氣解郁,涼血清心,利膽退黃功效的藥物是A、丹參B、郁金C、川芎D、玄參E、益母草【正確答案】:B解析:

本題考查的是中藥的功效分類和藥物特點。根據題干中的關鍵詞“活血止痛,行氣解郁,涼血清心,利膽退黃”,可以將選項進行分類比較。A.丹參:丹參具有活血化瘀、消腫止痛的功效,但不具備行氣解郁、涼血清心、利膽退黃的特點。B.郁金:郁金具有活血止痛、行氣解郁、涼血清心、利膽退黃的功效,符合題干要求。C.川芎:川芎具有活血化瘀、行氣止痛的功效,但不具備解郁、涼血清心、利膽退黃的特點。D.玄參:玄參具有清熱解毒、潤肺止咳的功效,與題干要求不符。E.益母草:益母草具有補腎益氣、調經止痛的功效,與題干要求不符。綜上所述,選項B符合題干要求,故答案為B。54.下列關于噎膈的預防調護敘述中,錯誤的是A、避免食用發(fā)霉的食物B、每餐進食后不宜立即喝水C、多食新鮮蔬菜、水果D、戒煙酒E、及時治療食管慢性炎癥【正確答案】:B解析:

噎膈的預防調護:改變不良飲食習慣,戒煙酒,避免進燙食、吃飯?zhí)?、咀嚼不足以及喜食酸菜、泡菜等。避免食用發(fā)霉的食物,如霉花生、霉玉米。管好用水,防止污染,減少水中亞硝酸鹽含量。加強營養(yǎng),多食新鮮水果、蔬菜。及時治療食管慢性疾病,如食管炎、食管白斑、賁門失弛緩癥、食管疤痕性狹窄、憩室和食管潰瘍等,防止癌變。加強護理,囑病人每餐進食后,可喝少量的溫開水或淡鹽水,以沖淡食管內積存的食物和黏液,預防食管黏膜損傷和水腫。保持心情舒暢,適當鍛煉身體,增強體質。55.氣血虛弱胎漏、胎動不安的首選方是A、舉元煎B、歸脾丸C、胎元飲D、泰山磐石散E、八珍湯【正確答案】:C解析:

胎漏、胎動不安氣血虛弱證主要證候:妊娠期陰道少量下血,色淡紅,質稀薄,或小腹空墜而痛、腰酸,面色(白光)白,心悸氣短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脈細弱略滑。治法:補氣養(yǎng)血,固腎安胎。方藥:胎元飲。56.不屬重型再生障礙性貧血的主要臨床表現的是A、貧血B、脾腫大C、出血D、感染E、發(fā)熱【正確答案】:B解析:

重型再生障礙性貧血:起病急,進展迅速,常以出血、感染和發(fā)熱為主要首發(fā)表現。57.患者,男,50歲。汗出不止,呼吸微弱,精神委靡,脈微欲絕。宜首選的藥物是A、人參B、黨參C、黃芪D、柴胡E、附子【正確答案】:A解析:

本題考查對中藥的應用和辨證論治能力。根據患者的癥狀,汗出不止、呼吸微弱、精神委靡、脈微欲絕,屬于氣虛血脫證。氣虛血脫證的治療原則是益氣活血,首選的藥物是人參。因此,本題的正確答案是A。其他選項中,黨參、黃芪也是益氣藥,但不適用于氣虛血脫證;柴胡、附子則不適用于本證。58.既能利尿通淋,又能清解暑熱,收濕斂瘡的藥物是A、茯苓B、豬苓C、滑石D、萆薢E、藿香【正確答案】:C解析:

本題考查的是中藥的功效分類和藥物特點。茯苓、豬苓、萆薢、藿香均屬于清熱利濕類藥物,主要用于清熱利濕、解表散熱等癥狀。而滑石則屬于清熱瀉火類藥物,具有利尿通淋、清熱解毒、收濕斂瘡等功效。因此,本題答案為C。59.漏肩風肩外側疼痛明顯者,所屬的經脈是A、手陽明大腸經B、手太陽小腸經C、手少陽三焦經D、手太陰肺經E、手少陰心經【正確答案】:C解析:

根據題干中的“漏肩風肩外側疼痛明顯”,可以判斷該癥狀屬于肩部疼痛。根據中醫(yī)經絡理論,肩部疼痛與手少陽三焦經相關。因此,答案為C。其他選項與該癥狀無關。60.下列哪一證型不為閉經所有A、腎氣虧損B、氣血虛弱C、濕熱下注D、痰濕阻滯E、陰虛血燥【正確答案】:C解析:

閉經辨證論治分為:(1)氣血虛弱證,(2)腎氣虧損證,(3)陰虛血燥證,(4)氣滯血瘀證,(5)痰濕阻滯證,(6)寒凝血瘀證。61.熱甚發(fā)痙的代表方為A、羌活勝濕湯B、增液承氣湯C、三仁湯D、四物湯合大定風珠E、栝樓桂枝湯【正確答案】:B解析:

栝樓桂枝湯、羌活勝濕湯適合于邪壅經絡,三仁湯適合于濕熱入絡,四物湯合大定風珠適合于陰血虧虛。熱甚發(fā)痙治療當泄熱存津,養(yǎng)陰增液,故以增液承氣湯為宜。62.心臟后前位X線片心臟陰影向兩側增大,心緣弧度消失呈燒瓶狀的是A、二尖瓣狹窄B、心肌病C、心包積液D、高血壓性心臟病E、肺源性心臟病【正確答案】:C解析:

心臟后前位X線片是一種常見的心臟檢查方法,可以觀察心臟的大小、形態(tài)和位置等。根據題干描述,心臟陰影向兩側增大,心緣弧度消失呈燒瓶狀,這種表現常見于心包積液。心包積液是指心包腔內積聚過多的液體,會導致心包腔內壓力升高,從而影響心臟的正常功能。心包積液可以由多種原因引起,如感染、腫瘤、心臟手術等。臨床上常見的癥狀包括胸痛、呼吸困難、心悸等。其他選項的表現與心包積液不符。二尖瓣狹窄通常表現為左心房增大,左心室增厚,肺動脈擴張等;心肌病的X線表現多種多樣,但一般不會出現心緣弧度消失和燒瓶狀;高血壓性心臟病的X線表現主要是左心室肥厚和擴張,而不是心緣弧度消失和燒瓶狀;肺源性心臟病的X線表現主要是肺動脈擴張和肺血管紋理增多,與題干描述不符。因此,本題的正確答案是C.心包積液。63.善于疏解半表半里之邪而有退熱之功的藥物是A、柴胡B、菊花C、升麻D、桑葉E、蟬蛻【正確答案】:A解析:

柴胡歸肝、膽經,常與黃芩配伍善于疏解半表半里之邪,為治少陽證的主藥,又能退熱,以治外感發(fā)熱。64.患者,男,55歲。脘腹脹滿,不思飲食,惡心嘔吐,疲乏無力,大便溏泄,日行3~4次。舌質淡,舌苔白膩,脈象濡滑。宜首選的藥物是A、蒼術B、白術C、白芍D、山藥E、黃芪【正確答案】:B解析:

本例為脾虛有濕所致,治以健脾燥濕。白術能健脾益氣,為補氣健脾的要藥,前人譽之為“脾臟補氣健脾第一要藥”。又能燥濕,故為治療脾胃氣虛,運化無力,濕邪較重,食少便溏,脘腹脹滿,肢軟神疲等證的常用藥。而蒼術以燥濕為主,健脾之力不及白術,山藥亦能補氣健脾,但又能益陰,益陰于祛濕不利。65.最常見誘發(fā)心力衰竭的心律失常類型是A、頻發(fā)室性期前收縮B、室性期前收縮二聯(lián)律C、心房顫動D、一度房室傳導阻滯E、竇性心動過速【正確答案】:C解析:

心力衰竭是指心臟無法有效地泵血,導致身體各個器官缺氧、水腫等癥狀。心律失常是心力衰竭的常見誘因之一,其中最常見的心律失常類型是心房顫動。心房顫動是一種心律失常,心臟的心房不規(guī)則地收縮,導致心室的收縮也變得不規(guī)則,從而影響心臟的泵血功能。心房顫動可以導致心臟負荷加重,心肌缺血、缺氧,最終導致心力衰竭。其他選項中,頻發(fā)室性期前收縮、室性期前收縮二聯(lián)律、一度房室傳導阻滯和竇性心動過速都可以引起心律失常,但是它們引起心力衰竭的概率相對較低。因此,最常見誘發(fā)心力衰竭的心律失常類型是心房顫動,選項C為正確答案。66.桑白皮與葶藶子都既能瀉肺平喘,又能A、利水滲濕B、利水通淋C、利水消腫D、利水止瀉E、利水退黃【正確答案】:C解析:

本題考查的是桑白皮與葶藶子的功效。根據題干中的提示,這兩種藥物都能瀉肺平喘,因此排除選項D。同時,根據中醫(yī)藥學的理論,桑白皮和葶藶子都具有利水的功效,因此排除選項A、B、E。最終,根據中醫(yī)藥學的理論和實踐經驗,桑白皮和葶藶子都能夠消腫,因此選項C為正確答案。67.癃閉肝郁氣滯證者宜選用A、沉香散B、代抵當丸C、知柏地黃丸D、八正散E、濟生腎氣丸【正確答案】:A解析:

癃閉之肝郁氣滯證證候主癥:小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多煩善怒,脅腹脹滿,舌紅,苔薄黃,脈弦。治法:疏利氣機,通利小便。代表方:沉香散加減。68.醫(yī)療事故爭議協(xié)商不成的,當事人可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請,申請時限是自知道身體健康受到損害之日起A、20年內B、10年內C、5年內D、2年內E、1年內【正確答案】:E解析:

根據題干中的關鍵詞“醫(yī)療事故爭議處理申請”和“申請時限”,可以知道這是一道考察醫(yī)療事故爭議處理申請時限的題目。根據相關法律法規(guī),當事人可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請,但是需要在一定的時限內提出。根據《醫(yī)療事故處理條例》第二十三條規(guī)定,當事人可以在知道身體健康受到損害之日起1年內向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。因此,本題的答案為E。69.目前菌痢的病原治療首選A、氯霉素B、四環(huán)素C、磺胺藥D、呋喃唑酮E、氟喹諾酮類【正確答案】:E解析:

菌痢的抗菌治療:氟喹諾酮類藥物為首選,但兒童、孕婦及哺乳期患者應慎用。70.用鐵劑治療小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血時,為幫助鐵劑吸收,宜同時口服A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E【正確答案】:C解析:

小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于鐵元素不足引起的貧血癥狀,治療時需要補充鐵劑。同時,為了幫助鐵劑更好地被吸收,應該同時口服維生素C。維生素C可以促進鐵元素的吸收和利用,因此是治療小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血時的重要輔助藥物。其他選項中,維生素A、B、D、E與鐵元素的吸收關系不大,因此不是治療小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血時的首選輔助藥物。71.治療濕熱淋證,濕疹濕瘡,宜選用的藥物是A、茵陳B、滑石C、茯苓D、萆薢E、薏苡仁【正確答案】:B解析:

滑石功效:利水通淋,清熱解暑,收濕斂瘡。主治病證:熱淋,石淋,尿熱澀痛;暑濕,濕溫;濕瘡,濕疹,痱子。72.下列各項,不屬盆腔炎范疇的病癥是A、輸卵管積水B、輸卵管卵巢炎C、輸卵管卵巢囊腫D、盆腔淤血綜合征E、盆腔結締組織炎【正確答案】:D解析:

慢性盆腔炎在臨床根據病變特點及部位的不同.分別稱為慢性輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管卵巢炎、輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結締組織炎。73.患者,男,30歲。腹痛,里急后重,赤多白少,肛門灼熱,小便短赤,舌紅苔黃,脈滑數。其證候是A、疫毒痢B、濕熱痢C、陰虛痢D、休息痢E、寒濕痢【正確答案】:B解析:

濕熱之邪壅滯腸中,氣機不暢,傳導失常,故腹痛,里急后重。濕熱熏灼腸道,脂絡受傷,氣血瘀滯,化為膿血,故下痢赤多白少。肛門灼熱,小便短赤,為濕熱下注所致。舌紅苔黃,脈滑數,為濕熱之征象。辨為濕熱痢。故本題選B。74.清胃散除清胃外,還具有的重要功效是A、解表B、瀉下C、解毒D、止嘔E、涼血【正確答案】:E解析:

清胃散是一種中藥方劑,主要成分為黃連、黃芩、連翹等,具有清熱解毒、清胃瀉火的功效。除了清胃外,清胃散還具有涼血的重要功效,可以用于治療熱性病癥引起的血熱、口舌生瘡等癥狀。因此,本題的正確答案為E。其他選項中,解表、瀉下、解毒、止嘔都不是清胃散的主要功效。75.屬于“金”的情志是A、怒B、喜C、思D、悲E、恐【正確答案】:D解析:

情志對應五行分別為:怒屬木,喜屬火,思屬土,悲屬金,恐屬水。76.下列材料中不是由醫(yī)療機構提交的有關醫(yī)療事故鑒定的材料是A、住院患者病程記錄B、住院患者手術同意書C、封存保留的輸液、注射用物品等實物D、搶救急危患者補記的病歷資料原件E、門診患者門診手冊【正確答案】:E解析:

由醫(yī)療機構提交的有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料包括:①住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;②住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;③搶救急?;颊?,在規(guī)定時間內補記的病歷資料原件;④封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些物品、實物作出的檢驗報告;⑤與醫(yī)療事故技術鑒定有關的其他材料。本題中E選項門診患者門診手冊應由患者自行保管,不在醫(yī)療機構提交材料范圍之內。77.舌與臟腑經絡關系中,足厥陰肝經A、挾舌本B、系舌本C、絡舌本D、連舌本E、散舌下【正確答案】:C解析:

肝藏血、主筋,足厥陰肝經絡舌本。78.對繼發(fā)性痛經的患者,應注意詢問的是A、有無家族遺傳史B、有無盆腔炎史C、居住環(huán)境D、飲食嗜好E、有無結核病史【正確答案】:B解析:

如繼發(fā)性痛經患者,應詢問有無人流術、剖宮產術、盆腔炎史,因這些均可能導致繼發(fā)性痛經。79.當頸部出現腫塊,需要和甲狀腺進行鑒別時,最主要是依據A、腫塊的位置B、表面是否光滑C、表面有無結節(jié)D、甲狀腺可隨吞咽而上下移動E、腫塊的深度【正確答案】:D解析:

當頸部出現腫塊時,需要和甲狀腺進行鑒別。甲狀腺是位于頸部前方的內分泌腺體,常常會出現腫塊。在鑒別甲狀腺腫塊時,最主要的依據是甲狀腺可隨吞咽而上下移動。因此,答案為D。選項A、B、C、E都不能作為鑒別甲狀腺腫塊的主要依據。腫塊的位置、表面是否光滑、表面有無結節(jié)以及腫塊的深度等因素都不能明確地表明腫塊是否為甲狀腺腫塊。因此,這些選項都不是正確答案。80.患兒,3歲??人园l(fā)熱2天。證見發(fā)熱,38.2℃,鼻塞流濁涕,微汗惡風,咳嗽不爽,咽紅,舌質紅,苔薄黃,指紋浮紫。其治法是A、疏風散寒,宣肺止咳B、疏風解熱,宣肺止咳C、清熱化痰,宣肺止咳D、清熱化痰,養(yǎng)陰潤肺E、清熱滌痰,肅肺止咳【正確答案】:B解析:

風熱咳嗽證證候:咳嗽不爽,痰黃黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流濁涕,伴有發(fā)熱惡風,頭痛,微汗出,舌質紅,苔薄黃,脈浮數或指紋浮紫。治法:疏風解熱,宣肺止咳。代表方劑:桑菊飲。81.注射鐵劑治療缺鐵性貧血的指征,錯誤的是A、有嚴重消化道疾患者B、不易控制的慢性出血患者C、口服治療不良反應嚴重者D、口服鐵劑治療無效者E、妊娠早期急需糾正貧血者【正確答案】:E解析:

肌注鐵劑應嚴格掌握適應證:①口服鐵劑后有嚴重消化道反應而不能耐受者;②口服鐵劑不能奏效者,如脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸收障礙;③需要迅速糾正缺鐵者,如妊娠后期貧血嚴重;④嚴重消化道疾患,如消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎等,口服鐵劑可加劇原發(fā)病者;⑤不易控制的慢性出血,失鐵量超過腸道所能吸收的鐵量。常用注射鐵劑有右旋糖酐鐵和山梨醇枸櫞酸鐵,各含鐵50mg/ml,給藥途徑是臀部深位肌注?;颊咚梃F的總劑量應準確計算,不應超量以免引起急性鐵中毒。82.下列各項,“六淫”概念表述正確的是A、風、寒、暑、濕、燥、火B(yǎng)、六種正常的氣候變化C、六種病理變化現象D、六種不同的氣候變化E、六種外感病邪的統(tǒng)稱【正確答案】:E解析:

本題考查的是中醫(yī)中的“六淫”概念。六淫是指風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱,是中醫(yī)病因學的重要內容。選項A中的六種氣候變化包含了六淫的內容,但不全面;選項B中的“正?!睔夂蜃兓c六淫無關;選項C中的病理變化現象不包括六淫的全部內容;選項D中的“不同”氣候變化也不全面。因此,選項E“六種外感病邪的統(tǒng)稱”是正確的。83.平性藥的含義是指A、寒、熱之性不甚明顯的藥物B、質地比較輕的藥物C、升浮、沉降作用趨向不明顯的藥物D、性味甘淡的藥物E、寒熱之性均具備的藥物【正確答案】:A解析:

四性以外還有一類平性藥,它是指寒熱界限不很明顯、藥性平和、作用較和緩的一類藥。84.不寐的治療原則為A、益氣養(yǎng)血,補益肝腎B、清熱化痰,安神定志C、補虛瀉實,調整陰陽D、先治其標,后治其本E、補虛扶正,充髓養(yǎng)腦【正確答案】:C解析:

不寐是指失眠、難以入睡或睡眠質量差,常見于肝腎不足、心神失調、陰虛火旺等病理狀態(tài)。治療不寐的原則應該是補虛瀉實,調整陰陽。因此,選項C為正確答案。選項A益氣養(yǎng)血,補益肝腎,雖然可以治療肝腎不足引起的不寐,但是并不是治療不寐的通用原則。選項B清熱化痰,安神定志,適用于熱病、痰熱、心神不寧等病理狀態(tài),但是并不是治療不寐的通用原則。選項D先治其標,后治其本,是治療疾病的一般原則,但是并不是治療不寐的特殊原則。選項E補虛扶正,充髓養(yǎng)腦,雖然可以增強身體的免疫力和抗病能力,但是并不是治療不寐的通用原則。85.患者40歲,男性,牙痛兩天,左側頰部微腫,便秘口苦,脈數,舌紅苔黃。應選下列哪組經絡為主A、手陽明經、足少陽經B、手陽明經、足陽明經C、手陽明經、足太陽經D、手陽明經、手少陽經E、以上都不是【正確答案】:B解析:

從患者的癥狀可診斷為胃火牙痛,手陽明大腸經人下齒中,足陽明胃經入上齒中,故針灸治療以手足陽明經穴為主。86.患者,女,30歲。胃脘脹痛,牽連脅痛,噯氣頻頻,舌苔薄白,脈弦。應首選的藥對是A、陳皮、枳殼B、柴胡、青皮C、木香、砂仁D、蒼術、厚樸E、藿香、佩蘭【正確答案】:B解析:

青皮的功效為疏肝破氣、消積化滯,既能治肝郁氣滯證,又能治氣滯脘腹疼痛;柴胡有疏肝解郁之功。87.新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起,稱為A、馬牙B、螳螂子C、胎黃D、胎毒E、口瘡【正確答案】:A解析:

新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒,稱為“馬牙”,會于數周或數月自行消失,不需挑刮。88.患者,女,24歲。突發(fā)右側腰痛半小時,疼痛向下腹、會陰區(qū)放射,伴惡心,查體右側腎區(qū)叩痛,血常規(guī)示WBC6.4×10/L,尿常規(guī)示WBC(-),RBC滿視野??紤]診斷是A、腸癰B、上尿路結石C、膀胱結石D、膽石癥E、尿道結石【正確答案】:B解析:

本題考查對急性腰痛的診斷和鑒別診斷能力。根據患者的癥狀和體征,結合實驗室檢查結果,應該考慮上尿路結石的可能性最大。因為患者的疼痛向下腹、會陰區(qū)放射,伴惡心,提示疼痛可能來自尿路;查體右側腎區(qū)叩痛,提示右側腎臟受累;血常規(guī)WBC正常,但尿常規(guī)WBC(-)、RBC滿視野,提示可能存在尿路感染或結石刺激導致的尿路黏膜損傷。因此,正確答案為B,上尿路結石。其他選項的癥狀和體征不符合患者的表現。89.屬于護士行為規(guī)范的是A、指導和幫助患者配合檢查B、竭誠協(xié)助醫(yī)生診治,密切觀察患者病情C、不違規(guī)簽署醫(yī)學證明文件D、保證醫(yī)療技術應用的科學性及合理性E、積極防范和控制醫(yī)療責任差錯事件【正確答案】:B解析:

護士行為規(guī)范第二十八條:竭誠協(xié)助醫(yī)生診治,密切觀察患者病情。發(fā)現患者病情危急,應立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱?,應及時實施必要的緊急救護。90.凡規(guī)定以外的傳染病,根據其暴發(fā)流行情況和危害程度,需要列入乙類、丙類傳染病的由哪個部門決定并公布A、縣級政府B、省級政府C、省級政府衛(wèi)生行政部門D、國務院衛(wèi)生行政部門E、國務院【正確答案】:D解析:

本題考查的是傳染病分類和公布的相關知識。根據我國傳染病防治法的規(guī)定,凡規(guī)定以外的傳染病,根據其暴發(fā)流行情況和危害程度,需要列入乙類、丙類傳染病,由國務院衛(wèi)生行政部門決定并公布。因此,本題的正確答案為D。選項A、B、C、E都不符合實際情況。91.蛤蚧的功效是A、補肺益腎,納氣平喘,助陽益精B、補肺氣,助腎陽,養(yǎng)心脾C、補肺氣,定喘嗽,和脾胃D、助腎陽,定喘嗽,補脾氣E、補肺氣,助腎陽,滋肝陰【正確答案】:A解析:

蛤蚧功效:補肺益腎,納氣平喘,助陽益精。92.治療肺脹之痰濁壅肺證,應首選的方劑是A、蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯B、越婢加半夏湯C、桑白皮湯D、真武湯合五苓散E、平喘固本湯合補肺湯【正確答案】:A解析:

肺脹之痰濁壅肺證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫,畏風易汗,脘痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈小滑。證機概要:肺虛脾弱,痰濁內蘊,肺失宣降。治法:化痰降氣,健脾益肺。代表方:蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。93.人參入湯劑的用法是A、先煎B、后下C、包煎D、泡服E、另煎【正確答案】:E解析:

人參入湯劑是一種中藥制劑,其用法是將人參與其他藥材一起煎煮,制成湯劑后服用。根據中藥煎煮的原則,一般情況下,應該先將較硬的藥材先煎,再將較軟的藥材后下,以保證藥效的最大化。但是,人參作為一種較為珍貴的中藥材,其藥效易受煎煮時間和溫度的影響,因此在制作人參入湯劑時,一般采用另煎的方法,即將人參單獨煎煮,制成濃縮液后再加入其他藥材一起煎煮,以保證人參的藥效不受影響。因此,本題的正確答案為E。94.一氧化碳中毒,中毒途徑是經A、意外接觸B、誤食C、用藥過量D、呼吸道E、傷口【正確答案】:D解析:

一氧化碳中毒,一氧化碳是通過呼吸道進入體內的。95.肺癰初期,當用何治法A、益氣養(yǎng)陰,排膿解毒B、清熱解毒,化瘀消癰C、益氣養(yǎng)陰清熱D、疏風散熱,清肺化痰E、清熱解毒,排膿消癰【正確答案】:D解析:

肺癰初期證候主癥:惡寒發(fā)熱,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日漸增多,胸痛,咳則痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黃,脈浮數而滑。治法:疏風散熱,清肺化痰。96.吳某,女,58歲。突然昏仆,不省人事,牙關緊閉,口噤不開,兩手握固,大小便閉,肢體強痙,面白唇黯,靜臥不煩,四肢不溫,痰涎壅盛,苔白膩,脈沉滑緩。其中醫(yī)治法是A、益氣活血,化瘀通絡B、搜風化痰,行瘀通絡C、通腑泄熱,息風化痰D、化痰息風,宣郁開竅E、息風清火,豁痰開竅【正確答案】:D解析:

本題考查對中風的辨證論治。根據題干中的癥狀,可以判斷為中風證,具體表現為口噤不開、握拳、大小便閉、肢體強痙等。根據中醫(yī)辨證論治的原則,應該根據病情特點進行辨證論治,選擇合適的醫(yī)治法。A選項“益氣活血,化瘀通絡”:適用于氣血不足、瘀血內阻的證候,不符合本題病情特點,排除。B選項“搜風化痰,行瘀通絡”:適用于風痰阻絡、瘀血內阻的證候,不符合本題病情特點,排除。C選項“通腑泄熱,息風化痰”:適用于熱毒壅盛、痰熱內蘊的證候,不符合本題病情特點,排除。D選項“化痰息風,宣郁開竅”:適用于痰濁內阻、氣滯血瘀的證候,符合本題病情特點,是正確答案。E選項“息風清火,豁痰開竅”:適用于風熱內盛、痰濁內阻的證候,不符合本題病情特點,排除。綜上所述,本題正確答案為D。97.以下屬按相克規(guī)律確定的治法是A、培土生金B(yǎng)、益火補土C、瀉南補北D、滋水涵木E、金水相生【正確答案】:C解析:

“瀉南補北法”是瀉心火補腎水以治療心腎不交病證的治法,因心主火,火屬南方,腎主水,水屬北方,故名?;鸷退疄橄嗫岁P系。98.汪某,女,69歲。三年來頭搖肢顫,持物不穩(wěn),腰膝酸軟,失眠心煩,頭暈,耳鳴,善忘,兼有神呆、癡傻,舌質紅,舌苔薄白,或紅絳無苔,脈象細數。此病證的證機概要是A、陽氣虛衰,失于溫煦,筋脈不用B、髓海不足,神機失養(yǎng),肢體筋脈失主C、氣血兩虛,筋脈失養(yǎng),虛風內動D、肝郁陽亢,化火生風,擾動筋脈E、肝腎虧虛,陰精不足,筋脈失養(yǎng)【正確答案】:E解析:

本題考查的是中醫(yī)辨證論治的知識。根據題干中的癥狀,可以看出患者出現了頭搖肢顫、持物不穩(wěn)、腰膝酸軟等癥狀,這些都與筋脈有關。同時,患者還出現了失眠心煩、頭暈、耳鳴、善忘等癥狀,這些都與神經系統(tǒng)有關。舌質紅、舌苔薄白、或紅絳無苔、脈象細數等癥狀則提示氣血兩虛。綜合分析,可以得出此病證的證機概要是肝腎虧虛,陰精不足,筋脈失養(yǎng)。因此,答案為E。99.治療厭食脾胃氣虛證的首選方劑是A、保和丸B、異功散C、四君子湯D、補中益氣湯E、健脾丸【正確答案】:B解析:

厭食脾胃氣虛證證候:不思進食,食而不化,大便溏薄夾不消化食物,面色少華。形體偏瘦,肢倦乏力,舌質淡,苔薄白,脈緩無力。治法:健脾益氣,佐以助運。代表方劑:異功散、參苓白術散。100.患者出現產后惡露不行,小腹冷痛,拒按,脈細澀,舌質黯淡。治療應首選的方劑是A、生化湯B、溫經湯C、十灰散D、少腹逐瘀湯E、溫脾湯【正確答案】:A解析:

本題考查的是產后惡露不行、小腹冷痛、拒按、脈細澀、舌質黯淡的治療方劑選擇。根據癥狀分析,屬于產后寒凝型,治療應選用溫經散寒、活血化瘀的方劑。選項中,生化湯具有溫經散寒、活血化瘀的功效,是治療產后寒凝型的常用方劑,因此答案為A。其他選項中,溫經湯雖然有溫經散寒的作用,但不具有活血化瘀的功效;十灰散主要用于治療癰疽腫毒,不適用于本??;少腹逐瘀湯主要用于治療痛經,不適用于本??;溫脾湯主要用于治療脾胃虛寒,不適用于本病。不定項選擇1.A.清熱解毒,消癰散結,通經下乳A、清熱瀉火,利尿通淋,通經下乳B、利尿通淋,潤腸通便,行滯下乳C、平肝疏肝,祛風明目,活血通乳D、通絡搜風,消腫排膿,通經下乳E、冬葵子的功效是【正確答案】:C解析:

木通的功效是利尿通淋,清熱瀉火,通經下乳;冬葵子的功效是利水通淋,潤腸通便,行滯下乳。2.患者大便時溏時瀉,水谷不化,稍進油膩之物,則大便次數增多,食少,脘腹脹悶,面黃,肢倦乏力,舌淡苔白,脈細弱。其治法是A、健脾益氣B、益胃升陽C、健脾益胃D、健脾溫中E、溫補脾胃【正確答案】:A解析:

大便時溏時瀉,水谷不化,脘腹脹悶,面黃,肢倦乏力為脾虛之象。故用健脾益氣之法。3.A.玉女煎A、龍膽瀉肝湯B、瀉白散合黛蛤散C、瀉心湯合十灰散D、加味清胃散合瀉心湯E、治療鼻衄胃熱熾盛證,應首選【正確答案】:A解析:

2.龍膽瀉肝湯清肝泄熱,用于肝火犯胃的吐血。玉女煎清胃火,適用于胃熱熾盛的鼻衄。4.A.氣陰兩傷A、陽虛,氣不化津B、水濕內停,陽氣不足C、食積痰濁,陽熱有余D、濕濁內蘊,陽氣被遏E、腐苔的病機是【正確答案】:D解析:

膩苔多由于濕濁內蘊,陽氣被遏所導致,主濕濁、痰飲、食積。腐苔多因陽熱有余,蒸騰胃中腐濁邪氣上升而成,多見于食積痰濁。5.A.督脈A、帶脈B、沖脈C、陽蹺脈D、陽維脈E、具有調節(jié)全身陽經經氣作用的是【正確答案】:A解析:

本題考查的是中醫(yī)經絡學中的督脈、帶脈、沖脈、陽蹺脈和陽維脈的作用。正確答案為A,即督脈具有調節(jié)全身陽經經氣作用。解析:中醫(yī)經絡學認為,人體內有12條主要經脈和8條奇經八脈,其中包括督脈、帶脈、沖脈、陽蹺脈和陽維脈等。這些經脈在人體內形成了一個完整的經絡系統(tǒng),貫穿全身,起到調節(jié)氣血、協(xié)調臟腑、保持人體生命活動的作用。督脈是人體內最重要的經脈之一,起源于會陰,向上貫穿脊柱,直達頭頂。督脈主要調節(jié)全身陽經經氣,具有調節(jié)陰陽平衡、協(xié)調臟腑、增強免疫力等作用。帶脈是一條環(huán)繞腰部的經脈,主要調節(jié)脾胃、肝膽、腎臟等臟腑的功能,具有調節(jié)氣血、消除疲勞、增強體質等作用。沖脈是一條位于下腹部的經脈,主要調節(jié)生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等臟腑的功能,具有調節(jié)生殖、排泄、生長發(fā)育等作用。陽蹺脈是一條位于足背部的經脈,主要調節(jié)頭面部、頸部、胸部等部位的氣血運行,具有調節(jié)頭面部、頸部、胸部等部位的氣血運行、緩解疼痛等作用。陽維脈是一條位于手臂外側的經脈,主要調節(jié)手臂、肩部、胸部等部位的氣血運行,具有調節(jié)手臂、肩部、胸部等部位的氣血運行、緩解疼痛等作用。綜上所述,本題考查的是中醫(yī)經絡學中的督脈、帶脈、沖脈、陽蹺脈和陽維脈的作用。正確答案為A,即督脈具有調節(jié)全身陽經經氣作用。6.A.陰囊紅腫熱痛,腎子腫痛,尿急尿頻,尿液黃赤,莖中熱痛,精濁赤濁,苔黃膩A、腎子硬結,少腹或會陰脹痛,排尿困難或閉塞不通,舌黯或有瘀點瘀斑B、腎子上或陰莖上慢性結節(jié),皮色不變,亦不疼痛C、腰膝酸痛,頭目眩暈,健忘少寐,五心煩熱,陽事易興,小溲黃熱而淋漓不爽,舌紅苔少D、腰膝冷痛,形寒肢冷,性欲減退,陽痿遺精,小便頻數,遺尿不禁,囊內積水,舌淡脈細弱E、清利濕熱法適用于【正確答案】:A解析:

A項為濕熱下注表現,治療應當清利濕熱。B項為氣滯血淤表現,治療當行氣活血。7.A.腦A、肝B、心C、五臟D、經絡E、有機整體的中心是【正確答案】:D解析:

人體是一個有機的整體是指人體以五臟為中心構成了五大功能系統(tǒng)。心為君主之官,主宰有機整體。8.A.仙方活命飲A、黃連解毒湯合五味消毒飲B、大黃牡丹湯C、復方大柴胡湯D、大黃牡丹湯合透毒散E、治療腸癰濕毒證的代表方劑是【正確答案】:D解析:

本題考查的是中藥方劑的應用。正確答案為D,即大黃牡丹湯合透毒散。解析:A選項的黃連解毒湯合五味消毒飲是治療熱毒病的方劑,不適用于腸癰濕毒證。B選項的大黃牡丹湯是治療熱毒病的方劑,不適用于腸癰濕毒證。C選項的復方大柴胡湯是治療傷寒的方劑,不適用于腸癰濕毒證。E選項問的是治療腸癰濕毒證的代表方劑,而不是治療其他疾病的代表方劑。因此,D選項的大黃牡丹湯合透毒散是治療腸癰濕毒證的方劑,是本題的正確答案。9.A.風A、寒B、暑C、火D、燥E、易耗氣傷津,又多夾濕的邪氣是【正確答案】:C解析:

本題考查中醫(yī)五行理論和病因病機。選項A表示寒邪,B表示暑邪,D表示燥邪,E表示濕邪。而選項C表示火邪,是一種常見的邪氣?;鹦爸饕憩F為熱病,如發(fā)熱、口渴、便秘等。火邪還可以引起各種炎癥、出血等病癥。因此,選項C是本題的正確答案。10.A.舌苔的多少A、舌苔的潤燥B、舌苔的厚薄C、舌苔的顏色D、舌苔有根無根E、辨別病邪的性質可依據【正確答案】:D解析:

舌苔的顏色是辨別病邪的性質依據。如外感風寒,苔多薄白;外感風熱,苔多薄黃。辨舌苔厚薄可測邪氣的深淺。舌苔由薄轉厚,提示邪氣漸盛,或表邪入里,為病進;舌苔由厚轉薄,或舌上復生薄白新苔,提示正氣勝邪,或內邪消散外達,為病退的征象。11.A.六味地黃丸A、玉女煎B、左歸丸C、沙參麥冬湯D、麥門冬湯E、治療虛勞肺陰虛證,應首選【正確答案】:D解析:

治中消者,宜清其胃,兼清其腎,方用玉女煎。虛勞肺陰虛證當養(yǎng)陰潤肺,方用沙參麥冬湯。12.A.腦血管意外A、心肌梗死B、心力衰竭C、尿毒癥D、休克E、我國高血壓的死因多是【正確答案】:A解析:

本題考察的是腦血管意外的病因,正確答案為A.心肌梗死。腦血管意外是指由于腦血管病變引起的腦部血液循環(huán)障礙,導致腦組織缺氧、壞死等病變。而心肌梗死是指冠狀動脈狹窄或阻塞導致心肌缺血、壞死的疾病,其病因與腦血管意外有一定的關聯(lián)。選項B.心力衰竭是指心臟無法有效泵血,導致心臟功能下降的疾病,與腦血管意外的病因無直接關聯(lián)。選項C.尿毒癥是指腎臟功能衰竭導致體內代謝產物無法排出,引起一系列癥狀的疾病,與腦血管意外的病因無直接關聯(lián)。選項D.休克是指由于血容量不足或心臟泵血功能下降導致全身組織器官灌注不足,引起一系列癥狀的疾病,與腦血管意外的病因無直接關聯(lián)。選項E.我國高血壓的死因多是指高血壓引起的各種并發(fā)癥,如心腦血管疾病、腎臟疾病等,與腦血管意外的病因無直接關聯(lián)。因此,本題正確答案為A.心肌梗死。13.A.內關A、郄門B、勞宮C、曲澤D、間使E、以上腧穴中,善于治療心悸、心痛、嘔血、咯血、疔瘡的是【正確答案】:B解析:

本題考查的是腧穴的功能特點。題目中給出了五個腧穴的名稱,要求選出其中一個能夠治療心悸、心痛、嘔血、咯血、疔瘡的腧穴。首先,我們需要了解每個腧穴的位置和功能特點。內關是位于手腕掌側的一穴,主治心痛、胸悶、嘔吐等癥狀;郄門是位于足背部的一穴,主治頭痛、目赤、鼻塞等癥狀;勞宮是位于手掌中央的一穴,主治心悸、失眠、健忘等癥狀;曲澤是位于膝蓋外側的一穴,主治腰痛、膝痛、頭痛等癥狀;間使是位于足底的一穴,主治胃痛、腹瀉、便秘等癥狀。根據題目要求,我們需要找到一個能夠治療心悸、心痛、嘔血、咯血、疔瘡的腧穴。內關雖然能夠治療心痛和嘔吐,但并不包括其他癥狀;郄門主治的是頭痛、目赤等癥狀,與題目要求不符;曲澤主治的是腰痛、膝痛等癥狀,也不符合題目要求;間使主治的是胃痛、腹瀉等癥狀,也不符合題目要求。因此,正確答案應該是B.勞宮,因為勞宮主治心悸、失眠等癥狀,符合題目要求。綜上所述,本題的正確答案是B.勞宮。14.下列各項,不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查是A、外觀混濁呈膿性B、蛋白質含量高C、白細胞數<0.5×10/L,以單個核細胞為主D、糖含量明顯減少E、氯化物含量減少【正確答案】:C解析:

流行性腦脊髓膜炎腦脊液檢查的特征是:外觀混濁呈膿性,白細胞數明顯升高,在1000×10/L以上,以分葉核升高為主,糖含量和氯化物含量減少。15.A.硝普鈉A、硝酸甘油B、腎上腺素C、多巴胺D、間羥胺E、直接作用于血管平滑肌,降低心臟前后負荷的藥物是【正確答案】:A解析:

本題考查的是藥物對心血管系統(tǒng)的作用。選項A硝普鈉是一種血管擴張劑,能夠直接作用于血管平滑肌,降低心臟前后負荷,從而降低血壓和心臟負荷。選項B硝酸甘油也是一種血管擴張劑,但主要用于緩解心絞痛。選項C多巴胺是一種β受體激動劑,能夠增加心臟收縮力和心率,但不直接作用于血管平滑肌。選項D間羥胺是一種腎上腺素類似物,能夠收縮血管,增加心臟負荷。選項E沒有具體的藥物名稱,但描述了一種直接作用于血管平滑肌,降低心臟前后負荷的藥物。因此,正確答案為A。16.A.燥苔A、類剝苔B、花剝苔C、糙苔D、地圖舌E、舌苔不規(guī)則脫落,邊緣突起,界限清楚的是【正確答案】:E解析:

本題考查的是對苔蘚植物的認識和辨別。選項A、B、C、D都是苔蘚植物的名稱,而選項E描述的是舌苔的特征。因此,正確答案為E。解析:A.類剝苔是一種常見的苔蘚植物,其體型較小,呈現出類似于剝落的形態(tài),因此得名。類剝苔的葉片較小,呈現出扁平的形態(tài),顏色為深綠色或棕色。類剝苔通常生長在樹皮、巖石等處。B.花剝苔是一種常見的苔蘚植物,其體型較小,呈現出類似于花朵的形態(tài),因此得名?;▌兲Φ娜~片較小,呈現出扁平的形態(tài),顏色為深綠色或棕色?;▌兲νǔIL在樹皮、巖石等處。C.糙苔是一種常見的苔蘚植物,其體型較小,呈現出糙糙的表面,因此得名。糙苔的葉片較小,呈現出扁平的形態(tài),顏色為深綠色或棕色。糙苔通常生長在樹皮、巖石等處。D.地圖舌是一種常見的苔蘚植物,其體型較小,呈現出類似于舌頭的形態(tài),因此得名。地圖舌的葉片較小,呈現出扁平的形態(tài),顏色為深綠色或棕色。地圖舌通常生長在樹皮、巖石等處。E.舌苔是人體口腔內的一種常見病癥,其特征為舌苔不規(guī)則脫落,邊緣突起,界限清楚。舌苔通常是由于口腔內的細菌、真菌等引起的,需要及時治療。17.A.參苓白術散A、完帶湯B、大補元煎C、補中益氣湯D、圣愈湯E、治療陰挺氣虛證,應首選的方劑是【正確答案】:D解析:

本題考查的是中醫(yī)方劑的應用。陰虛陽亢證是中醫(yī)常見的證候之一,而陰虛則常表現為陰挺氣虛的癥狀。根據中醫(yī)理論,治療陰虛證應以滋陰為主,而圣愈湯正是一種滋陰補腎的方劑,因此應首選圣愈湯。A.參苓白術散是一種清熱利濕的方劑,不適用于治療陰虛證。B.大補元煎是一種補氣養(yǎng)血的方劑,雖然也有一定的滋陰作用,但不是治療陰虛證的首選方劑。C.補中益氣湯是一種補氣益中的方劑,適用于治療氣虛證,但不適用于治療陰虛證。D.圣愈湯是一種滋陰補腎的方劑,適用于治療陰虛證,因此是本題的正確答案。E.本題的答案已經給出,因此該選項不需要解析。18.A.潰瘍A、間歇性跛行B、麻木C、靜息痛D、壞疽E、脫疽(局部缺血期)的典型表現是【正確答案】:B解析:

本題考查的是脫疽的典型表現。脫疽是指由于血液循環(huán)障礙導致局部缺血、壞死的病變,常見于下肢。其典型表現包括麻木、間歇性跛行、靜息痛等。而壞疽則是指組織壞死,常見于糖尿病足等病癥。因此,本題答案為B,即脫疽的典型表現是麻木。19.下列除哪項外,均是玉門的別稱A、胞門B、陰門C、產門D、子門E、龍門【正確答案】:D解析:

玉門即陰道口。子門,是宮頸口的別稱。20.A.《本草綱目》A、《省心錄·論醫(yī)》B、《邁蒙尼提斯禱文》C、《外科正宗》D、《備急千金要方》E、“無恒德者,不可以作醫(yī),人命死生之系”,出自的著作是【正確答案】:B解析:

本題考查的是文化知識。題目中列舉了五個書名,要求選出其中一本與給出的引文相關的著作。引文“無恒德者,不可以作醫(yī),人命死生之系”是一句關于醫(yī)德的名言,出自于《邁蒙尼提斯禱文》。因此,答案為B。其他選項的相關信息如下:A.《省心錄·論醫(yī)》:是明代李時中所著的醫(yī)學著作,主要介紹了中醫(yī)的基本理論和治療方法。C.《外科正宗》:是明代朱震亨所著的醫(yī)學著作,主要介紹了外科手術的技術和方法。D.《備急千金要方》:是唐代孫思邈所著的醫(yī)學著作,是一本介紹中藥方劑的經典之作。E.這句話的出處已經在題目中給出,是《邁蒙尼提斯禱文》。21.A.血虛動風A、熱極生風B、陰虛動風C、疫毒攻心D、肝陽化風E、眩暈,肢體麻木,舌紅絳而顫動的臨床意義是【正確答案】:E解析:

本題考查的是臨床表現與病證的對應關系。眩暈、肢體麻木、舌紅絳而顫動是一種典型的病癥表現,常見于中風、腦血管疾病等病癥。根據選項,只有選項E能夠與這種病癥表現相對應。因此,本題的答案為E。其他選項的病證表現與本題所描述的病癥不符。22.A.合谷A、關沖B、外關C、神門D、后溪E、漏肩風當疼痛以肩后部為主時,治療應在主方的基礎上加【正確答案】:E解析:

手太陽經"出肩解,繞肩胛,交肩上",其病"肩似拔",當肩后部疼痛明顯時,為手太陽經證,答案E的后溪穴正是手太陽經穴,為遠端取穴。手陽明經"上肩,出髃骨之前廉",其病"肩前臑痛",當肩前部疼痛明顯時,為手陽明經證;答案A的合谷穴正是手陽明經穴,為遠端取穴。23.患者,男,76歲。小便失禁,精神倦怠,少氣懶言,面色無華,舌淡苔薄白,脈弱無力。診為前列腺增生癥,其證候是A、腎陽不足,氣化失權B、肺失治節(jié),水道不利C、濕熱下注,膀胱澀滯D、腎陰不足,水液不利E、中氣下陷,膀胱失約【正確答案】:E解析:

根據患者小便失禁,精神倦怠,少氣懶言,面色無華,舌淡苔薄白,脈弱無力當辨證為脾腎氣虛證致中氣下陷,膀胱失約。治法為補脾益氣,溫腎利尿,方予補中益氣湯。24.下列穴位搭配中屬于原絡配穴法的是A、太淵、偏歷B、合谷、偏歷C、神門、靈道D、丘墟、光明E、太溪、大鐘【正確答案】:A解析:

臨床上常把先病經脈的原穴和后病的相表里的經脈絡穴相配合,稱為原絡配穴法。太淵為肺經原穴,偏歷為大腸經的絡穴,肺與大腸相表里。25.A.痰氣郁結,氣機不暢A、氣滯血瘀,痰凝正虛B、氣郁痰火,陰陽失調C、氣機逆亂,陰陽失調D、氣虛下陷,清陽不升E、癲狂的主要病機是【正確答案】:C解析:

癲狂證的主要病機為氣郁痰火,陰陽失調;厥證的病機主要是氣機突然逆亂,升降乖異,氣血運行失常造成的。26.A.滑脈A、弦脈B、洪脈C、沉脈D、濡脈E、食積內停的脈象是【正確答案】:A解析:

本題考查中醫(yī)脈診知識。根據中醫(yī)理論,滑脈是指脈搏有力,節(jié)律平穩(wěn),手指觸摸時感覺滑潤如絲的脈象。而食積內停是指消化系統(tǒng)中的食物停滯不前,引起腹脹、惡心等癥狀。因此,食積內停的脈象應該是沉脈或濡脈,而不是滑脈。因此,本題的正確答案為A.弦脈。弦脈是指脈搏有力,但手指觸摸時感覺有一定的阻力,像弦一樣有彈性的脈象,常見于肝膽疾病、風濕病等。27.A.天麻鉤藤飲A、大定風珠B、羚角鉤藤湯C、鎮(zhèn)肝熄風湯D、川芎茶調散E、高熱不退,煩悶躁擾,手足抽搐,舌絳而干,脈弦數者。治宜選用【正確答案】:C解析:

高熱不退,手足抽搐,提示此患者有風有熱,由此判斷為熱盛動風之證,羚角鉤藤湯涼肝息風,增液舒筋,故127題選C??诳嗝婕t,舌紅苔黃為肝陽亢盛之證;肝陽上亢以致頭痛眩暈,失眠多夢,天麻鉤藤飲平肝息風,清熱活血,補益肝腎。28.A.經資格認定取得執(zhí)業(yè)證書,取得開展診療活動資格A、經注冊取得執(zhí)業(yè)證書才具備合法行醫(yī)條件B、經醫(yī)學本科學歷教育,具備申請醫(yī)師資格考試的基本條件C、申請經批準發(fā)給執(zhí)業(yè)證書,具備醫(yī)師行業(yè)準入資格D、經相應職稱評審發(fā)給執(zhí)業(yè)證書,取得相應的專業(yè)職稱系列資格E、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試合格后,即可依法【正確答案】:D解析:

執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試合格后,經注冊可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍,從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。故139題選B。即可依法申請經批準發(fā)給執(zhí)業(yè)證書,具備醫(yī)師行業(yè)準入資格。故140題選D。29.A.HBsAg陽性A、HBeAg陽性B、抗-HBe陽性C、抗-HBc陽性D、抗-HBs陽性E、感染HBV后出現保護性抗體的標志是【正確答案】:E解析:

抗-HBs是一種保護性抗體,在疾病恢復期出現,臨床上作為判斷急性乙型肝炎患者預后的指標。HBeAg在血清中出現與HBVDNA密切相關,是HBV活動性復制的標志。HBsAg最早于HBV感染后1~2周,最遲11~12周出現于周圍血中,在慢性感染和無癥狀攜帶者中可持續(xù)存在多年。抗-HBe出現提示病毒復制減少或終止???HBc出現于HBsAg出現后3~5周,說明病毒感染處于窗口期,在“大三陽”組合中,它是HBV活動性復制的標志之一。30.患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐而臭,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數。其治法是A、消食導滯B、泄熱導滯C、清熱利濕.D、通腑泄熱E、通腑消食【正確答案】:C解析:

肛門灼熱,煩熱口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數為濕熱之象,當清熱利濕,方予葛根芩連湯加減。31.A.歸脾湯A、左歸丸B、通竅活血湯C、天麻鉤藤飲D、半夏白術天麻湯E、痰濁中阻之眩暈的治療首選方劑是【正確答案】:E解析:

本題考查中醫(yī)方劑的應用。眩暈是中醫(yī)常見病之一,常見于頭暈、眼花、耳鳴等癥狀。其中痰濁中阻所致的眩暈,治療首選方劑是半夏白術天麻湯。該方劑主要成分包括半夏、白術、天麻等,具有燥濕化痰、宣通絡脈的作用,適用于痰濁中阻所致的眩暈癥狀。A.歸脾湯:歸脾湯是一種治療脾胃虛弱所致的失眠、健忘、食欲不振等癥狀的方劑,不適用于眩暈的治療。A.左歸丸:左歸丸是一種治療婦女月經不調、經期腹痛等癥狀的方劑,不適用于眩暈的治療。B.通竅活血湯:通竅活血湯是一種治療中風后遺癥、頭痛、失眠等癥狀的方劑,不適用于痰濁中阻所致的眩暈癥狀。C.天麻鉤藤飲:天麻鉤藤飲是一種治療風濕痹痛、肢體麻木等癥狀的方劑,不適用于眩暈的治療。綜上所述,選項E為正確答案。32.A.穩(wěn)定型心絞痛A、心肌梗死B、變異型心絞痛C、急性心力衰竭D、自發(fā)性心絞痛E、心絞痛發(fā)作時心電圖某些導聯(lián)ST段抬高的心絞痛是【正確答案】:C解析:

本題考查心絞痛的分類及其心電圖表現。心絞痛是指由于冠狀動脈供血不足引起的胸痛,可分為穩(wěn)定型心絞痛和變異型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛是指在相同的負荷下,疼痛的特點、部位、持續(xù)時間和緩解方式均相同,通常不伴隨心電圖改變。變異型心絞痛則是指在相同的負荷下,疼痛的特點、部位、持續(xù)時間和緩解方式均不一定相同,且可能伴隨心電圖改變,如ST段抬高等。本題中,選項A、B、D均為心絞痛的分類,而選項E只是心絞痛發(fā)作時的心電圖表現,并不能作為分類依據。因此,正確答案為C,急性心力衰竭。急性心力衰竭是指心臟無法滿足身體對氧氣和營養(yǎng)物質的需求,導致心排血量下降,引起一系列癥狀,如呼吸困難、水腫等。在急性心力衰竭時,心肌缺血加重,可能導致心電圖出現ST段抬高等改變。因此,本題的正確答案為C。33.A.胃腸氣滯證A、胃陰虧虛證B、腸熱腑實證C、腸燥津虧證D、胃熱熾盛證E、便秘,脘腹痞脹疼痛,走竄不定,得矢氣則減,脈象弦。宜診斷為【正確答案】:A解析:

胃腸氣滯證是因胃腸氣機阻滯,以脘腹脹痛走竄、噯氣、腸鳴、矢氣等為主要表現的證候。腸熱腑實證以日晡潮熱、大便秘結、腹?jié)M硬痛為辨證的主要依據。34.1ABCDE、E【正確答案】:解析:

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