急性胃炎課件查房

匯報(bào)人：2023-12-26急性胃炎PPT課件查房目錄CONTENTS急性胃炎概述急性胃炎的診斷急性胃炎的治療急性胃炎的預(yù)防與護(hù)理急性胃炎的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸01急性胃炎概述急性胃炎是指各種原因引起的胃黏膜急性炎癥，組織學(xué)上表現(xiàn)為胃黏膜不同程度的充血、水腫、糜爛和出血。定義急性胃炎可以分為急性糜爛出血性胃炎、急性化膿性胃炎和急性腐蝕性胃炎等類型。分類定義與分類病因急性胃炎的常見(jiàn)病因包括應(yīng)激、藥物、酒精、創(chuàng)傷和物理因素等。此外，感染和化學(xué)腐蝕也是導(dǎo)致急性胃炎的常見(jiàn)原因。發(fā)病機(jī)制急性胃炎的發(fā)病機(jī)制涉及多種因素，包括胃黏膜微循環(huán)障礙、缺氧，黏液分泌減少，局部前列腺素合成不足，以及增加的胃酸分泌對(duì)胃黏膜的損傷等。病因與發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)急性胃炎患者常出現(xiàn)上腹部疼痛，可表現(xiàn)為隱痛、脹痛或劇痛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，嘔吐物多為食物殘?jiān)蛭敢?。部分患者可能出現(xiàn)消化道出血癥狀，表現(xiàn)為嘔血或黑便。部分患者可能出現(xiàn)食欲不振、噯氣、反酸等癥狀。上腹部疼痛惡心與嘔吐消化道出血其他癥狀02急性胃炎的診斷患者通常有飲食不當(dāng)、藥物或酒精攝入、應(yīng)激等誘因。病史癥狀體征上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。上腹部壓痛，但無(wú)明顯的腹膜刺激征。030201診斷標(biāo)準(zhǔn)患者通常有慢性腹痛病史，疼痛有周期性、節(jié)律性特點(diǎn)。消化性潰瘍患者常有暴飲暴食史，疼痛劇烈，可放射至背部，伴有血尿淀粉酶升高。急性胰腺炎患者常有膽囊結(jié)石病史，疼痛位于右上腹，Murphy征陽(yáng)性。急性膽囊炎鑒別診斷實(shí)驗(yàn)室檢查胃鏡檢查X線檢查超聲檢查檢查方法01020304血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)等，了解感染情況。通過(guò)胃鏡觀察胃黏膜的病變情況，是診斷急性胃炎最直接的方法。對(duì)于胃擴(kuò)張、胃扭轉(zhuǎn)等X線征象有助于診斷。對(duì)于胃部占位性病變和胰腺炎的診斷有一定幫助。03急性胃炎的治療

一般治療休息急性胃炎患者應(yīng)充分休息，避免過(guò)度勞累，以減輕身體負(fù)擔(dān)。飲食調(diào)整急性胃炎患者應(yīng)遵循少量多餐的原則，避免過(guò)飽或過(guò)饑，選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。補(bǔ)充水分急性胃炎患者應(yīng)保持足夠的水分?jǐn)z入，以預(yù)防脫水。對(duì)于胃痛明顯的患者，可適當(dāng)給予止痛藥以緩解疼痛。緩解疼痛對(duì)于嘔吐嚴(yán)重的患者，可給予止吐藥以緩解癥狀。止吐對(duì)于電解質(zhì)紊亂的患者，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。糾正電解質(zhì)紊亂對(duì)癥治療保護(hù)胃黏膜使用胃黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁、果膠鉍等，以保護(hù)胃黏膜免受損傷。抑制胃酸分泌使用抑制胃酸分泌的藥物，如質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑，以減輕胃黏膜的炎癥反應(yīng)?？股刂委煂?duì)于由細(xì)菌感染引起的急性胃炎，應(yīng)使用抗生素進(jìn)行治療。藥物治療04急性胃炎的預(yù)防與護(hù)理保持飲食規(guī)律，避免過(guò)度饑餓和暴飲暴食，盡量少吃刺激性強(qiáng)的食物。飲食調(diào)整避免長(zhǎng)期或大量服用非甾體消炎藥、激素類藥物等，如需服用，應(yīng)遵醫(yī)囑并密切觀察胃部反應(yīng)。避免藥物損傷保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度焦慮、抑郁等情緒波動(dòng)，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒。控制情緒注意飲食衛(wèi)生，避免感染幽門(mén)螺桿菌等病原體。預(yù)防感染預(yù)防措施急性發(fā)作期應(yīng)禁食，緩解后逐漸恢復(fù)飲食，以清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主。飲食護(hù)理心理護(hù)理生活護(hù)理病情監(jiān)測(cè)關(guān)注患者情緒變化，給予心理支持，幫助患者樹(shù)立信心，積極配合治療。保持充足的睡眠，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。密切觀察病情變化，如出現(xiàn)胃痛、惡心、嘔吐等癥狀加重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。護(hù)理方法急性胃炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑治療，按時(shí)服藥，不要自行更改藥物劑量或停藥。遵醫(yī)囑治療治療期間應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查，以便醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案。定期復(fù)查如出現(xiàn)胃痛、惡心、嘔吐等癥狀加重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意觀察病情變化急性胃炎治愈后，應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。預(yù)防復(fù)發(fā)注意事項(xiàng)05急性胃炎的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸大多數(shù)急性胃炎患者經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，癥狀可完全緩解，胃黏膜可恢復(fù)正常。治愈部分患者可能因病因未完全去除或治療不徹底，導(dǎo)致胃炎反復(fù)發(fā)作。反復(fù)發(fā)作嚴(yán)重急性胃炎可能導(dǎo)致胃潰瘍、胃出血、胃穿孔等并發(fā)癥，影響預(yù)后。并發(fā)癥預(yù)后情況轉(zhuǎn)變?yōu)槁晕秆撞糠旨毙晕秆谆颊呖赡芤蛑委煵患皶r(shí)或反復(fù)發(fā)作，轉(zhuǎn)變?yōu)槁晕秆?。伴隨其他疾病急性胃炎可能伴隨其他消化系統(tǒng)疾病，如消化性潰瘍、消化道腫瘤等。自然緩解部分急性胃炎患者可能未經(jīng)治療，通過(guò)調(diào)整飲食和生活方式，癥狀自行緩解。轉(zhuǎn)歸方式急性胃炎的預(yù)后與病因密切相關(guān)，如飲食不當(dāng)、藥物刺激、酒精損傷等。病因病程長(zhǎng)短影響急性胃炎的預(yù)后，病程越長(zhǎng)，恢復(fù)越