婦嬰醫(yī)院手術(shù)室專科護理操作流程和考核標準匯編

毒毒婦嬰醫(yī)院手術(shù)室專科護理操作流程和考核標準題目：外科手消毒婦嬰-XX-XX-ZKO-01【目的】在手術(shù)中遭到感染。【操作流程圖】備菌洗手液按六步法初步洗手至上臂下水沖凈消毒液，取滅菌洗手刷手順序刷手槽擦干左手翻轉(zhuǎn)，將剩余的消毒液均勻涂抹于整個右手前臂至前臂的內(nèi)側(cè)面前臂前臂的外側(cè)面肘關(guān)節(jié)處將左手的指尖置于右手掌心的消毒液中，指尖旋轉(zhuǎn)步洗手法(省去指尖消毒)【注意事項】；檢查用物在有效期內(nèi)；控制時間(2~6min)2.剪短指甲(長度應(yīng)不超過指尖)，去除手部飾品,前臂皮膚不得有破潰。：左手指尖→指縫→手掌→手背→手腕(環(huán)形)→右手指尖→指縫→手掌→手背國衛(wèi)生行業(yè)標準.WS/T313-2009.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范[S]3.郭莉.手術(shù)室護理實踐指南.第一版.北京.人民衛(wèi)生XXX，2014:9-15外科手消毒操作評分標準項目要求5鞋帽整潔1舉止端莊22作前23物在有效期內(nèi)3及水流的速度2作中洗手液按六步法初步洗手至上臂下1/35水沖凈消毒液，取滅菌洗手刷5用頭或肘關(guān)節(jié)按壓洗手液瓶蓋取洗手液5ml于洗手毛面5手順序刷手,注意指甲和手部皮膚皺褶5容器內(nèi)55巾：抓取揩手巾中心部位5、前臂和上臂下1/355毒劑，消毒雙手5雙手高于肘部5作后55確、穩(wěn)重5無菌操作5時間控制在2-6分鐘內(nèi)5時的用物準備的注意事項【操作流程圖】備，環(huán)境準備做好外科洗手，手消毒操作菌大夫衣包菌手套、提領(lǐng)、抖開【操作流程圖】備，環(huán)境準備做好外科洗手，手消毒操作菌大夫衣包菌手套、提領(lǐng)、抖開戴左手隔衣袖取手套袖上袖插入手套反折部并將之翻【目的】2、建立無菌屏障，防止無菌手術(shù)器械和敷料污染。手術(shù)器械管理，防止手術(shù)器械、敷料遺漏。前準備手套外科穿手術(shù)衣、戴手套評分標準項目要求2合要求22、無垢4備222無菌手術(shù)衣(內(nèi)備擦手巾)、無菌手套22555555戴手套：(閉合式)左手、右手55時間正確<4分鐘(穿手術(shù)衣+戴手套)5555題目：鋪手術(shù)器械臺婦嬰-XX-XX-ZKO-03【目的】【操作流程圖】物菌持物鉗、手套、手術(shù)刀片、物正確戴手套(封閉式)污染鋪桌墊(先近身側(cè)，后鋪對側(cè))桌布污染鋪桌墊(先近身側(cè)，后鋪對側(cè))桌布(先近身側(cè)，后鋪對側(cè))大腿根部腳套包裹住整個腳口周圍消毒巾4塊(呈五角星狀圍手術(shù)切口鋪置)巾時手部均翻轉(zhuǎn)向內(nèi)、分類鋪于升降臺上順序排列整齊，分類清晰順序排列整齊，分類清晰【注意事項】中單、消毒巾、開穴單內(nèi)面。5.術(shù)中污染的器械、用物不能直接放回器械臺面，應(yīng)防御臺面上固定的彎盤等容器內(nèi)，避免污染其他無菌物品。7.各類物品放有定數(shù)，傳出收回均應(yīng)心中有數(shù)，關(guān)閉胸腹腔(縫合傷口)前，必須清點器械、敷料、縫并記錄簽名。鋪手術(shù)無菌器械臺操作評分標準備5凈2衣穿著整潔符合要求11備齊用物：無菌持物鉗、手套、敷料包、器械包、手術(shù)刀片、15免污染5鋪桌墊(先近側(cè)，后對側(cè))，桌布(先近側(cè)，后對側(cè))5鋪開刀包(先左右兩側(cè)，再近身側(cè)，最后對側(cè))555鋪臺方式 開腹生、傳遞中洗手護士雙手包裹于消毒巾內(nèi)面(醫(yī)生鋪巾順序正確：按切口下、上，穿手術(shù)衣鋪巾者先4切口下端，第二塊上端覆蓋在第一塊下緣鋪在切口上端)6對準切口處，傳遞中洗手護士雙手包單內(nèi)面，先鋪頭端再鋪腳端。消毒巾*2塊鋪于切口5陰式遞1塊消毒巾后再遞1塊中單(對折)予醫(yī)生，墊于患者臀下。遞消毒巾*3予醫(yī)生(醫(yī)生鋪巾順序正確：切口上、左右大腿根部)。傳遞中洗手護士雙手包藏于中單、消毒巾內(nèi)面。5包裹整個腿部5遞開穴單、洞口對準切口處，消毒巾*4塊(醫(yī)生鋪巾順序正5乳根遞消毒巾*5塊、巾鉗*5把(醫(yī)生鋪巾順序正確：按頭部、對6鋪中單*3塊(順序正確：第一塊近切口下端，第二塊上端覆5鋪洞巾、消毒巾*2塊(同開腹)5械臺上430cm4械并清點444穩(wěn)重、節(jié)力43＜10分鐘3備打開消毒罐，傳遞上臺各類包布械并記錄嬰兒物品負壓吸引器備打開消毒罐，傳遞上臺各類包布械并記錄嬰兒物品負壓吸引器XXZKO【操作流程圖】息、臨時醫(yī)囑單,催產(chǎn)素,保暖、配合麻醉放置體位醫(yī)生到手術(shù)室準備接新生兒臺干新生兒，注意保暖兒有無畸形重、量身長核對手圈、腳圈滴眼藥水病史嬰兒與母親皮膚接觸后送嬰兒室信息務(wù)員搬運患者手術(shù)房間歸還原處動脈搏動，計算新生兒心率方墊一塊小紗布扎臍帶線(夾臍夾前先將臍帶血向殘端擠出)紗布擠掉斷端血跡爾碘消毒臍帶斷端兩遍布包扎斷端，戴帽子，嬰兒包包裹生兒吸痰管、安爾碘、長棉簽、印臺、眼藥水、新生兒衣服、新生兒包生兒尿片、成人尿片、腹帶備洗手理第三版.北京.人民衛(wèi)生XXX.2010:1023-10262.趙愛萍.手術(shù)室護理.第一版.北京.人民衛(wèi)生XXX.2012:187-191剖宮產(chǎn)術(shù)巡回配合評分標準分41藍外1119手術(shù)物品的準備(器械包、敷料包)3備3333醉放置體位342222毒罐434323器械并正確記錄42理胎盤2合搶救62核對手圈、腳圈332后送嬰兒室2屬出生證明申領(lǐng)表382送病房或復(fù)蘇室3，物品歸還原處3穩(wěn)重、節(jié)力5則、患者安全舒適5布桌墊菌包內(nèi)指示卡均變色、縫針布及手術(shù)巾布桌墊菌包內(nèi)指示卡均變色、縫針布及手術(shù)巾方的消毒巾器械，與巡回護士共同，更換刀片及時吸引羊水娩出后遞催產(chǎn)素或切口鉗鉗夾小紗布給予醫(yī)生探查后與巡回護士清點紗線、器械會陰部,醫(yī)生按壓宮底察成人尿布，穿好衣褲XXZKO【操作流程好術(shù)前核查寫病歷確認化驗報告、原始血型、胎盤處置單嬰兒手腳圈、穿手術(shù)衣、戴手套菌臺、擺器械務(wù)員搬運患者洗送供應(yīng)室滅菌按規(guī)定處理【注意事項】心理護理，防密切觀察生命體征與病情變化。4.胎盤處理前要再次確認。嚴格按照《胎盤處理告知書》處理胎盤，胎盤送病理檢查勿放標本液。.人民衛(wèi)生XXX.2010:1023-1026手術(shù)室護理.第一版.北京.人民衛(wèi)生XXX.2012:187-191剖宮產(chǎn)術(shù)洗手配合評分標準區(qū):要求41藍外111、手術(shù)所需物品4告，原始血型，胎盤處置單51側(cè)后對側(cè)2指示卡均變色2221應(yīng)展開22322口周圍所有器械3新生兒2素或切口鉗3過宮腔的大紗布及時收回31探查22清點紗布、縫線、器械3球消毒皮膚1222械、縫線3送病房或復(fù)蘇室2分類處理，器械清洗后打包5巧、準確、安全5則，注意節(jié)力原則5局合理，鋪臺符合規(guī)范5確5備核查工作進食進水，身上無金無活動的假牙等單、病理單放入標本盒內(nèi)備核查工作進食進水，身上無金無活動的假牙等單、病理單放入標本盒內(nèi)衣、戴手套菌臺、擺器械meoutXXZKO【操作流程布桌墊，先近側(cè)后對側(cè)個無菌包內(nèi)指示卡均變色紗布、縫針(如用到自動拉鉤、吸頭，需巾、中單、開穴單按順序壓在消毒巾下方器械，與巡回護士共同清點，更換刀片腹前協(xié)助醫(yī)生洗手布包裹腸管時用彎鉗夾著絲線一端遞給醫(yī)生遞兩把長彎鉗夾兩側(cè)宮膀胱腹膜時，遞組織鉗剪斷陰道,消毒陰道殘端染腔內(nèi)填塞的所有紗布巡回護士清點紗布、縫線、器械、消毒球時收回紗布、器械、縫針手術(shù)切口醫(yī)生取出陰道紗布電極板，穿好衣褲清點紗布、械、消毒碘球洗后送供應(yīng)室統(tǒng)一處理【注意事項】。手術(shù)學(xué).第三版.北京.人民衛(wèi)生XXX.2010:142-160趙愛萍.手術(shù)室護理.第一版.北京.人民衛(wèi)生XXX.2012:191-194周嫣.實用手術(shù)室.第一版.上海.上?？茖W(xué)技術(shù)XXX.2005:545-547全子宮切除術(shù)洗手配合評分標準項目要求41藍外1指甲剪短2、手術(shù)所需物品，備皮情況5水，身上無金銀首飾，無活動的假牙等5化驗報告，原始血型報告3單放入標本盒內(nèi)25側(cè)后對側(cè)2指示卡均變色222消毒巾下方2同清點，巾鉗固定吸引皮條2242洗手，用大紗布包裹腸管2線一端遞給醫(yī)生2口下方，陰道環(huán)切剪剪斷2道,消毒碘球消毒陰道殘端2將切下的子宮遞給巡回護士，接觸陰道的器械、敷料分開放4有紗布，生理鹽水清洗腹腔3、縫線、器械、消毒碘球3皮膚縫合后及時收回紗布、器械、縫針，敷料貼于手術(shù)切口2道紗布3綁好腹帶，穿好衣褲3線、器械、消毒碘球3者送復(fù)蘇室2分類處理，器械清洗后打包5輕巧、準確、安全則，注意節(jié)力原則5局合理，鋪臺符合規(guī)范5始前布、針、器械務(wù)員搬運患者送復(fù)蘇室始前布、針、器械務(wù)員搬運患者送復(fù)蘇室XXZKO【操作流程備對患者信息保暖、配合麻醉放置體位極板，調(diào)節(jié)電功率固定體位燈械并記錄負壓吸引器meout標本三只手護士清點紗布械并正確記錄【注意事項】粉手套、電刀。絲1)用前先檢查，要求電極板平整，電纜線無裂開，焊接好。在醫(yī)生背后，以免醫(yī)生開刀時不慎將極板與電纜線脫離，而引起患者灼傷。4)放置部位：極板應(yīng)緊貼于患者身體上干燥光潔，肌肉豐富(不是脂肪)的部位，如大腿、臀部等，避開瘢痕、骨窿突以及其他可能產(chǎn)生壓力點的部位。毛發(fā)較多時可剃毛或脫毛。第三版.北京.人民衛(wèi)生XXX.2010:142-160手術(shù)室護理.第一版.北京.人民衛(wèi)生XXX.2012:191-194全子宮切除術(shù)巡回配合評分標準分41藍外1119手術(shù)物品的準備(器械包、敷料包)3備3345醉放置體位55電功率533毒罐445433登記送檢6布、針、器械并正確記錄523送病房或復(fù)蘇室4，物品歸還原處4穩(wěn)重、節(jié)力5則、患者安全舒適5【操作流程圖】題目：廣泛全子宮切除術(shù)洗手配合婦嬰-XX-XX-ZKO-08【操作流程圖】備核查工作貼電極板布桌墊，先近側(cè)后對側(cè)布桌墊，先近側(cè)后對側(cè)個無菌包內(nèi)指示卡均變色與巡回護士清點紗布、縫針(如用到自動按順序壓在消毒巾下方器械，與巡回護士共同清點衣、戴手套械更換刀片腹前協(xié)助醫(yī)生洗手夾兩側(cè)宮角，切斷子宮韌帶膀胱腹膜時，遞組織鉗接標本遞于巡回護士，并共同核對標簽患名稱離輸尿管時用小圓針絲線遞絲線結(jié)扎或電凝止血時遞壓板遞卵圓鉗夾小紗布填塞陰兩個小紗球消毒陰道口消毒碘球務(wù)員搬運患者送復(fù)蘇室清洗后送供應(yīng)室統(tǒng)一處理道口的組織鉗視為污染，放在扇形腔內(nèi)所有紗布再次清點紗布、器械、縫針提醒拿出陰道紗時收回紗布、縫針、器械。管未滑脫，綁腹帶道紗布已取出，穿好衣褲【注意事項】導(dǎo)尿，防止術(shù)中膀胱處于高度膨脹狀態(tài)，妨礙手術(shù)野的暴露或護士時要注意無菌操作并仔細核對標本標簽。民衛(wèi)生XXX.2010:268-281廣泛全子宮切除術(shù)洗手配合評分標準要求4正確，頭發(fā)不外露1藍外1金銀首飾、指甲剪短2，手術(shù)所需物品，手術(shù)部位備皮情況2首飾，無活動假牙等2化驗報告，將冰凍單、病理單放入標本盒內(nèi)4戴手套側(cè)再對側(cè)，確認每個無菌包內(nèi)指示卡均變色4與巡回護士清點紗布、縫針、自動拉鉤(需清點螺絲)22消毒巾下方1遍清點紗布、縫針、器械，巾鉗固定吸引皮條2221洗手，遞大紗布包裹腸管222剪刀、彎鉗、絲線結(jié)扎。用紗布接標本，盡量不用手接觸2護士，并共同核對標簽患者信息和名稱2用小圓針絲線逢扎牽引，遞直鉗和輸尿管拉鉤2或電凝止血22小紗布填塞陰道，兩個小紗球消毒陰道口22視為污染，放在扇形臺的右上角，勿觸碰2膚，用劃皮的刀片劃皮膚22，生理鹽水沖洗腹腔2、器械、縫針，提醒拿出陰道紗布2、縫針、器械。貼輔料貼2腹帶，檢查陰道紗布已拿出來。穿好衣褲28線、器械、消毒碘球2者回復(fù)蘇室2分類處理，器械清洗后打包4巧，準確安全嚴格執(zhí)行無菌操作原則，注意節(jié)力原則局合理，鋪臺符合規(guī)范XXZKO【操作流程備份對歷術(shù)中所需物品拆于清宮包內(nèi)吸引器meout及體位子內(nèi)器械室手術(shù)房間【注意事項】布。或顏第三版.北京.人民衛(wèi)生XXX.2010:1023-1026健，周嫣.實用手術(shù)室.第一版.上海.上?？茖W(xué)技術(shù)XXX.2005:556-557清宮術(shù)巡回配合評分標準項目要求82藍外222物品8塑料中單8255拆于清宮包內(nèi)22術(shù)前核對(Time-out)，皮膚顏色及體位68皮膚情況，體溫6械235巧、準確、安全5則，注意節(jié)力原則5XXXXZKO10【操作流程圖】寫標本標簽并貼于標本帶物準備齊全患者皮膚線務(wù)員搬運患者送病房或，房間整理meout動吸引器切觀察患者的生命體征，出血量，提供用物本與醫(yī)生雙人核對后及時送檢免腘神經(jīng)損傷，注意保暖【注意事項】2.極板放置部位：極板應(yīng)緊貼于患者身體上干燥光潔，肌肉豐富(不是脂肪)的部位，如大腿、臀部等，力點的部位。毛發(fā)較多時可剃毛或脫毛。舒適體位。保護患者隱私，注意保暖。民衛(wèi)生XXX.2010:459-465手術(shù)室護理.第一版.北京.人民衛(wèi)生XXX.2012:86合評分標準項目要求82藍外222、手術(shù)所需物品5位，放置電極板，燈光調(diào)節(jié)6化驗報告，原始血型報告5貼于標本帶上54核對5物品，連接電動吸引器征，出血量，及時提供用物核對后及時送檢655送病房或復(fù)蘇室2物分類處理，房間整理4巧、準確、安全5則，注意節(jié)力原則5【操作流程圖】報告，原始血型報告冰凍單、病理單放入標本盒確刷手、穿手術(shù)衣、戴手套布桌墊，先近側(cè)后對側(cè)個無菌包內(nèi)指示卡均變色、縫針單、開穴單【操作流程圖】報告，原始血型報告冰凍單、病理單放入標本盒確刷手、穿手術(shù)衣、戴手套布桌墊，先近側(cè)后對側(cè)個無菌包內(nèi)指示卡均變色、縫針單、開穴單按順序壓在消毒巾下方器械，與巡回護士共同清點功能固定大小陰唇陰道殘端后與巡回護士共同清點針，紗布，器械塞宮腔褲務(wù)員將患者移至推車療廢棄物分類處理洗后統(tǒng)一送供應(yīng)室處理備meout【注意事項】腔阻滯麻醉或全身麻醉。位，于術(shù)中、術(shù)后仔細觀察，防止血管、神經(jīng)損傷。容易導(dǎo)致并發(fā)癥，諸如腓總神經(jīng)損傷、下肢深靜脈血栓形成、腓腸肌綜合征或小腿筋醫(yī)生不要在手術(shù)過程中倚靠在患者腿上。物品準備頭。2)設(shè)備：吸引器、電刀4)藥物：針筒，Nacl40ml+20單位催產(chǎn)素。民衛(wèi)生XXX.2010:606-609手術(shù)室護理.第一版.北京.人民衛(wèi)生XXX.2012:86標準項目要求52藍外111、術(shù)中帶藥、手術(shù)所需物品,填寫病歷32位3指示卡均變色3443術(shù)前暫停，再次核對(Time-out)3子，消毒紗球消毒陰道3唇3球，彎盤進行導(dǎo)尿33導(dǎo)尿35良好3員將患者移至推車2分類處理，器械清洗后打包5巧、準確、安全5則，注意節(jié)力原則5布局合理，鋪臺符合規(guī)范5確5【操作流程圖】清點紗布械、消毒碘球務(wù)員搬運患者送復(fù)蘇室洗后統(tǒng)一送供應(yīng)室【操作流程圖】清點紗布械、消毒碘球務(wù)員搬運患者送復(fù)蘇室洗后統(tǒng)一送供應(yīng)室XXZKO備核查工作無活動的假牙等衣、戴手套布桌墊，先近側(cè)后對側(cè)個無菌包內(nèi)指示卡均變色、縫針后按順序壓在消毒巾下方器械，與巡回護士共同清點球，金屬導(dǎo)尿管排尿，彎盤盛尿片用無菌紗布包裹好手術(shù)用物【注意事項】密切觀察患者的生命體征，如面色蒼白，出冷汗應(yīng)立即告知醫(yī)生及麻醉。胱截石位，應(yīng)于術(shù)中、術(shù)后仔細觀察，防止血管、神經(jīng)損傷。醫(yī)生不要在手術(shù)過程中倚靠在患者腿上。導(dǎo)尿管、集尿袋持物鉗、消毒紗球民.婦產(chǎn)科手術(shù)學(xué).第三版.北京.人民衛(wèi)生XXX.2010:640-645盆底重建術(shù)洗手配合評分標準目要求分411手鏈、耳環(huán)1105認患者未進食進水，身上無金銀首飾，無活動的假牙等53冰凍單、病理單放入標本盒內(nèi)2衣、戴手套546布桌墊，先近側(cè)后對側(cè)2個無菌包內(nèi)指示卡均變色2、縫針22按順序壓在消毒巾下方22242球，金屬導(dǎo)尿管排尿，彎盤盛尿222222/0，(923)可吸收縫線44紗布、縫線、器械、消毒碘球233再次清點紗布、縫線、器械、消毒碘球3務(wù)員搬運患者送復(fù)蘇室250作熟練、動作輕巧、準確、安全55【操作流程圖】位極板、約束帶電刀功率術(shù)中所需滅菌物品拆入【操作流程圖】位極板、約束帶電刀功率術(shù)中所需滅菌物品拆入褲記錄單室手術(shù)房間登記備meout【注意事項】術(shù)常用器械及物品：乳房腫塊切除器械包，無粉無菌手套。5.核對患者信息時，特別注意核對手術(shù)部位(左側(cè)右側(cè)或雙側(cè))有無標記。.北京.人民衛(wèi)生XXX.2012:862.錢蒨健，周嫣.實用手術(shù)室.第一版.上海.上?？茖W(xué)技術(shù)XXX.2005:140-143,187-189乳房象限切除術(shù)洗手配合評分標準項目要求82藍外222身份,手術(shù)所需物品,填寫病歷853244拆入乳房包內(nèi)758同核對5過目5關(guān)注結(jié)果5況，幫助患者穿好衣褲42，并登記在手術(shù)記錄單上843巧、準確、安全5則，注意節(jié)力原則5【操作流程圖】題目：乳房根治術(shù)洗手配合婦嬰-XX-XX-ZKO-14【操作流程圖】備將冰凍單、病理單放入標本盒內(nèi)正確刷手、穿手術(shù)衣、戴手套鋪桌布桌墊，先近側(cè)后對側(cè)個無菌包內(nèi)指示卡均變色、縫針及術(shù)中所需械械后按順序壓在消毒巾下方器械，與巡回護士共同清點紗布拭血器吸引；更換干凈紗布、縫針衣褲清點手術(shù)用物務(wù)員搬運患者送復(fù)蘇室用物分類處理洗后送供應(yīng)室統(tǒng)一處理【注意事項】2.手術(shù)體位：仰臥體位頭略偏向?qū)?cè)，患側(cè)上肢外展＜90°置于托架上，肩胛下墊棉墊，使患側(cè)套、電刀頭擱手板、消毒棉墊、腹帶。導(dǎo)尿用物：導(dǎo)尿包、消毒小紗球、導(dǎo)尿管、集尿袋。無菌持物鉗，消毒大紗球。注意觀察患者的生命體征，如有異常及時告知醫(yī)生和麻醉師。.北京.人民衛(wèi)生XXX.2012:86健，周嫣.實用手術(shù)室.第一版.上海.上?？茖W(xué)技術(shù)XXX.2005:187-189乳房根治術(shù)洗手配合評分標準目要求分6鞋帽整潔2舉止端莊2255者身上無金銀首飾，無活動的假牙等53冰凍單、病理單放入標本盒內(nèi)2衣、戴手套433針及術(shù)中所需一次性無菌物品23協(xié)助鋪巾、中單、開穴單中線對齊，絲線浸水后按順序壓巾下方4清點，巾鉗固定吸引皮條4322遞小彎血管鉗鉗夾血管分支，絲線結(jié)扎，組織剪剪斷，更換55、縫針2合422再次清點紗布、縫線、器械、消毒碘球3務(wù)員搬運患者送復(fù)蘇室整理用物3物分類處理，器械清洗后打包動作迅速敏捷555熟練、動作輕巧、準確、安全5【操作流程圖】核查工作單、病理單放入標本盒內(nèi)【操作流程圖】核查工作單、病理單放入標本盒內(nèi)衣、戴手套清點器械縫線務(wù)員搬運患者送復(fù)蘇室洗后同意送供應(yīng)室處理題目：腹腔鏡手術(shù)洗手配合婦嬰-XX-XX-ZKO-15備布桌墊，先近側(cè)后對側(cè)個無菌包內(nèi)指示卡均變色縫針子腔鏡器械的完整性極電凝分別套好關(guān)節(jié)鏡套擦干切口處皮膚進行穿刺氣腹機，進行充氣協(xié)助醫(yī)生取出標本關(guān)腹前與巡回護生需要遞所需縫線貼導(dǎo)尿管，確認導(dǎo)尿管未滑脫【注意事項】否處于備用狀態(tài)。套。8.物品準備1)常用手術(shù)器械及物品：腹腔鏡器械包、盆包、輔料包、桌布包、大夫衣、1L生理鹽械的術(shù)前準備和檢查相當(dāng)重要，首先要認真檢查器械及附件是否完整，尤其是焊接器械穿刺針頭部的盲端螺絲是否松動，管道是否通暢，巡回護士必須熟練的調(diào)節(jié)和操作二氧化碳注氣裝氣中出現(xiàn)壓力偏高，可能是穿刺刺入腹壁時針頭上帶有細微的脂肪組織，或大網(wǎng)膜碰到腸曲所致，京.人民衛(wèi)生XXX.2013:446-447.婦產(chǎn)科手術(shù)學(xué).第三版.北京.人民衛(wèi)生XXX.2010:1056-1081腹腔鏡手術(shù)洗手配合評分標準項目要求分411手鏈、耳環(huán)111、術(shù)中帶藥、手術(shù)所需物品5血6腔鏡設(shè)備是否處于備用狀態(tài)23衣、戴手套布桌墊，先近側(cè)后對側(cè)2個無菌包內(nèi)指示卡均變色2、縫針222腔鏡器械的完整性2管22擦干切口處皮膚23后檢查穿刺是否成功524協(xié)助醫(yī)生取出標本2清點紗布、縫線、器械222導(dǎo)尿管，確認導(dǎo)尿管未滑脫33清點紗布、器械、縫線3務(wù)員搬運患者送病房或復(fù)蘇室25熟練、動作輕巧、準確、安全555【操作流程圖】份