工傷賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)模板

第頁共頁工傷賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)模板工傷賠償協(xié)議書協(xié)議書編號：【協(xié)議書編號】協(xié)議時(shí)間：【協(xié)議時(shí)間】甲方：【雇主單位全稱】乙方：【員工姓名】事故性質(zhì)：【事故性質(zhì)】本協(xié)議書是根據(jù)中華人民共和國《勞動保護(hù)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方平等、自愿、協(xié)商一致達(dá)成，用于解決乙方在工作期間發(fā)生的工傷事故所引起的賠償事宜。雙方約定如下：一、事故經(jīng)過和責(zé)任劃分1.事故經(jīng)過：【事故經(jīng)過敘述】2.責(zé)任劃分：根據(jù)事故發(fā)生的原因和相關(guān)證據(jù)，乙方承認(rèn)該工傷事故系因工種原因?qū)е?。甲方對工作環(huán)境、勞動條件等存在不符合相關(guān)安全規(guī)定的責(zé)任進(jìn)行了認(rèn)定。二、傷情與賠償標(biāo)準(zhǔn)1.乙方工傷傷情：【乙方工傷傷情描述】2.賠償標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》相關(guān)規(guī)定，甲方將按照如下標(biāo)準(zhǔn)對乙方進(jìn)行賠償：(1)醫(yī)療費(fèi)用：根據(jù)乙方實(shí)際的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票，在工傷保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由甲方全額支付。(2)工傷醫(yī)療期工資：乙方在工傷醫(yī)療期內(nèi)，依照其平時(shí)工資的100%支付工資，由甲方支付，支付期限為醫(yī)療期結(jié)束或乙方勞動關(guān)系終止，以先到者為準(zhǔn)。(3)工傷休假期工資：乙方在工傷休假期間，依照其平時(shí)工資的100%支付工資，由甲方支付，支付期限為休假期結(jié)束或乙方勞動關(guān)系終止，以先到者為準(zhǔn)。(4)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：根據(jù)乙方工傷程度，按照工傷保險(xiǎn)金的相關(guān)規(guī)定，支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。(5)確定殘疾程度補(bǔ)助金：根據(jù)乙方的傷殘程度，按照工傷保險(xiǎn)金的相關(guān)規(guī)定，支付殘疾程度補(bǔ)助金。(6)生活費(fèi)護(hù)理費(fèi)：根據(jù)乙方工傷程度，按照工傷保險(xiǎn)金的相關(guān)規(guī)定，支付生活費(fèi)護(hù)理費(fèi)。支付期限為乙方傷殘程度確認(rèn)后的相應(yīng)時(shí)限。(7)喪葬費(fèi)：根據(jù)乙方工傷程度，按照工傷保險(xiǎn)金的相關(guān)規(guī)定，支付喪葬費(fèi)。(8)護(hù)理費(fèi)：根據(jù)乙方工傷程度，按照工傷保險(xiǎn)金的相關(guān)規(guī)定，支付護(hù)理費(fèi)。支付期限為乙方傷殘程度確認(rèn)后的相應(yīng)時(shí)限。(9)其他賠償：【其他賠償項(xiàng)】雙方確認(rèn)以上賠償標(biāo)準(zhǔn)，并同意按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行賠償。三、保密條款根據(jù)國家法律法規(guī)和雙方的要求，雙方在簽署本協(xié)議書后應(yīng)將本案件相關(guān)信息保密，不得向任何第三方透露，避免給甲、乙雙方帶來不必要的損失和麻煩。四、協(xié)議效力本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。雙方在簽署本協(xié)議書時(shí)，應(yīng)仔細(xì)閱讀并充分了解約定條款，如有異議，應(yīng)在簽字前進(jìn)行咨詢或修改。雙方確認(rèn)本協(xié)議的真實(shí)有效，自愿簽署并遵守約定內(nèi)容。甲方：（單位蓋章）