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醫(yī)學(xué)與計算機(jī)結(jié)合案例1計算機(jī)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展歷程大約1950年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域就已出現(xiàn)計算機(jī)的身影,最近十幾年發(fā)展速度更是驚人。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中計算機(jī)隨處可見,不論是醫(yī)學(xué)教學(xué)和科研,還是醫(yī)院管理和辦公。20世紀(jì)中期計算機(jī)僅僅用于醫(yī)學(xué)研究,到了70年代它的應(yīng)用范圍就擴(kuò)展到了藥品監(jiān)督,病案書寫、門診醫(yī)療、衛(wèi)生統(tǒng)計、病案管理等。所應(yīng)用的范圍幾乎覆蓋了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的方方面面。另外據(jù)美國醫(yī)學(xué)信息學(xué)會網(wǎng)站統(tǒng)計,斯坦福大學(xué)、哥倫比亞大學(xué)等70余所大學(xué)和國家保健研究所、美國國立醫(yī)學(xué)圖書館、疾病控制中心等3所科研機(jī)構(gòu),設(shè)立了專門的醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)或培訓(xùn)班,對進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)學(xué)教學(xué)、醫(yī)院管理等部門中所需的信息技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí),大大的提高了醫(yī)療系統(tǒng)的工作效率與工作質(zhì)量,促進(jìn)了計算機(jī)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。而我國也相繼成立了醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè),對計算機(jī)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展起著重要的推動作用。2000年以后各類醫(yī)學(xué)院校都意識到了計算機(jī)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中提供的方便于快捷,紛紛開設(shè)了計算機(jī)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的專業(yè),如信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)、生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè),醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)等等。2計算機(jī)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的具體應(yīng)用2.1醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem,HIS)HIS是利用網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù),計算機(jī)軟硬件技術(shù)等現(xiàn)代化手段,對醫(yī)院及所屬各個部門的進(jìn)行綜合管理,對在醫(yī)療活動各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集,存儲,處理,提取,傳輸,匯總加工生成各種信息,從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供各種信息及自動化的管理服務(wù)的信息系統(tǒng)。HIS對于現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)起著不可或缺的作用。它大大簡化了工作流程,減輕醫(yī)務(wù)人員的勞動強(qiáng)度,提高了工作效率,也提高了數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性,達(dá)到信息精確化。2.2電子病歷(ElectronicMedicalRecord,EMR)電子病歷就是把傳統(tǒng)的病歷計算機(jī)化。它是用計算機(jī)、儲存卡等電子設(shè)備存儲、查找、提取患者的診療經(jīng)過,替代傳統(tǒng)的手寫病歷。電子病歷的內(nèi)容與傳統(tǒng)病例一樣,包括患者所有的診療信息。病歷記錄著患者病情演變的詳細(xì)過程,是醫(yī)生了解患者病情制定診療方案的重要依據(jù),也是醫(yī)務(wù)人員之間交流的一項重要文件,又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),是國家的寶貴財富。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。而電子病歷于傳統(tǒng)的手寫病歷相比,有著顯著的優(yōu)勢。易于存儲?;颊呖梢詫⒆约旱牟v保存在一張小小的儲存卡里,方便且易于保存;醫(yī)院可以將患者們的病歷存儲于計算機(jī)無限的存儲空間里,節(jié)省空間也便于管理。提取便捷。電子病歷系統(tǒng)可以快速的查找提取患者的病歷信息,醫(yī)務(wù)人員可以快速了解患者的病史,為及時準(zhǔn)確的制定診療方案省下寶貴的時間;此外,電子病歷方便醫(yī)務(wù)人員調(diào)取大量的臨床信息,為科研提供便利,節(jié)約人力物力,大大的提高工作效率。3)方便共享。因為有網(wǎng)絡(luò)的支持,即使相隔千里,醫(yī)務(wù)人員也可以通過計算機(jī)病歷系統(tǒng)對同一患者的診治情況共享,為醫(yī)生們進(jìn)行患者病情的討論和研究提供了方便。2.3臨床支持決策系統(tǒng)決策方法對醫(yī)生做出正確的臨床診斷及制定合理的治療方案有很大幫助,決策系統(tǒng)與計算機(jī)相結(jié)合能通過網(wǎng)絡(luò)收集全面地信息,從而為臨床決策提供依據(jù)。臨床支持決策系統(tǒng)可以預(yù)先輸入正常范圍的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),從而向醫(yī)務(wù)人員對可能出現(xiàn)的問題發(fā)出警告。例如在監(jiān)測某患者血常規(guī)時,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高,則可提醒醫(yī)生注意排除該患者是否有感染。決策系統(tǒng)與醫(yī)學(xué)知識庫的連接可以幫助醫(yī)生解決臨床診斷問題。臨床上患者病情復(fù)雜多變,醫(yī)生必須掌握豐富的知識才能明確診斷。醫(yī)學(xué)知識數(shù)據(jù)庫可以為臨床上疑難病例提供案例參考和解決建議,是醫(yī)生的好幫手。決策系統(tǒng)通過網(wǎng)絡(luò)與其連接,為醫(yī)生臨床決策提供幫助。決策系統(tǒng)還能夠及時將患者的藥物過敏史、藥物間的相互作用、藥物與疾病的聯(lián)系反饋給醫(yī)生,幫助醫(yī)生更好的進(jìn)行診療。3計算機(jī)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用發(fā)展前景雖然目前計算機(jī)技術(shù)廣泛應(yīng)用于計算機(jī)領(lǐng)域,給醫(yī)療系統(tǒng)帶來了很大的便利,但計算機(jī)的潛能依舊有待進(jìn)一步開發(fā),我們堅信,在未來,計算機(jī)和醫(yī)學(xué)結(jié)合,一定會產(chǎn)生更先進(jìn)的應(yīng)用,推進(jìn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,造福人類,提高我們的生活質(zhì)量。3.1生物芯片生物芯片又稱基因芯片,是DNA雜交探針技術(shù)與半導(dǎo)體工業(yè)技術(shù)相結(jié)合的結(jié)晶。是將大量生物分子,如DNA分子、寡核苷酸探針、蛋白質(zhì)等固定于硅片等載體支持物上后與帶標(biāo)記的樣品DNA分子進(jìn)行雜交,通過儀器檢測分析進(jìn)而獲取樣品分子的數(shù)量和序列信息。生物芯片包括基因芯片、蛋白質(zhì)芯片、組織芯片等。例如通過基因芯片,可以檢測同一個個體在正常生理及病理情況下基因表達(dá)的不同,借助基因的檢測,為臨床診斷學(xué)的發(fā)展提供強(qiáng)有力的工具,對于基因診斷、藥物篩選,給藥個性化方面的突破也會有重要推動作用。現(xiàn)在生物芯片在臨床疾病診斷、新藥研發(fā)等領(lǐng)域的應(yīng)用還很局限,隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,研究的不斷深入生物芯片在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一定會有廣泛的應(yīng)用前景。3.2醫(yī)學(xué)影像學(xué)的應(yīng)用時至今日,醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)離不開影像技術(shù),臨床醫(yī)生借助影像技術(shù)更好的作出診斷及評價診療效果。例如,心臟內(nèi)科行CAG,借助影像技術(shù),直視下直接評價患者冠狀動脈的狹窄情況,為下一步是否需要性PCI提供金標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)代影像學(xué)已發(fā)展為MRI,CT,DSA,PET,SPECT等多種技術(shù)的組成的醫(yī)學(xué)成像體系,必將對醫(yī)學(xué)的進(jìn)步做出更大的奉獻(xiàn)。4結(jié)論計算機(jī)對科學(xué)的發(fā)展有顯著的影響,對醫(yī)學(xué)的推動有著不可替代的作用。Internet作為信息高速公路的骨干網(wǎng)絡(luò),必將促使網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)學(xué)信息連為一體,對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步,醫(yī)療水平的提高,醫(yī)療現(xiàn)狀的改善產(chǎn)生強(qiáng)大的推動力。參考文獻(xiàn)李強(qiáng),李潤花.論計算機(jī)

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