醫(yī)學影像技術專業(yè)畢業(yè)實習教學大綱

畢業(yè)實習教學大綱課程編號：07030007學時：44周學分：35課程類別：專業(yè)方向模塊課程面向對象：醫(yī)學影像技術專業(yè)本科學生課程英文名稱：GraduationPractice一、實習性質、目的與要求實習性質：畢業(yè)/生產(chǎn)實習。實習目的與要求：通過畢業(yè)實習，使學生進一步鞏固和加深已學的基礎和專業(yè)理論知識，并將所學的基礎理論知識與臨床實踐密切結合起來，培養(yǎng)學生觀察、分析、解決問題的能力和臨床實際工作的思維方式、工作方法。熟練掌握從事影像技術實際工作的基本能力和技能，成為畢業(yè)后能在醫(yī)療單位從事醫(yī)學影像技術相關工作的高級應用型人才。二、實習組織畢業(yè)實習工作,受學院和所在實習單位的雙重領導與管理,共同負責落實教學計劃,并檢查督促。（一）學院在學院分管院長的領導下，由教研科、臨床醫(yī)學部和醫(yī)學影像系（影像醫(yī)學與核醫(yī)學學科）共同負責臨床實習工作的實施。其具體職責為：1．按教學大綱要求，制定畢業(yè)實習計劃，學生以實習醫(yī)院為單位組成實習小組，設組長1名。2．組織學生進行實習前的動員教育，并做好實習學生到實習單位的組織工作。3．定期到實習單位檢查、了解學生實習情況，及時反饋信息，由學院和實習單位共同解決學生實習中存在的問題。4．定期召開臨床實習工作會議，聽取實習單位對臨床帶教工作的意見和建議，及時總結經(jīng)驗，交流工作經(jīng)驗。（二）實習單位1．實習單位為各附屬醫(yī)院和教學醫(yī)院，具備相應的實習條件和設備要求。實習單位接受學校委托，全面負責實習生在該院的實習工作，確保畢業(yè)實習的順利進行。2．帶教工作由實習醫(yī)院兼職帶教老師承擔,實行專職帶教負責制，帶教老師應具有中級以上職稱,全面指導學生實習,達到畢業(yè)實習的教學大綱要求，保證畢業(yè)實習的質量。三、實習內容與形式（一）實習內容及要求1.內科學（1）呼吸系統(tǒng)疾病1）掌握：肺炎、支氣管擴張、肺結核、肺癌的影像學特點。2）熟悉：慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺結核、肺癌的臨床表現(xiàn)。3）了解：支氣管哮喘、肺心病、呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)。（2）消化系統(tǒng)疾病1）掌握：慢性胃炎、消化性潰瘍、肝硬化和消化道腫瘤的影像學特點。2）熟悉：慢性胃炎、消化性潰瘍、肝硬化、消化道腫瘤的臨床表現(xiàn)及診斷。3）了解：腸結核、炎癥性腸病的影像學特點。（3）心血管系統(tǒng)疾病1）掌握：心力衰竭的影像學特點。2）熟悉：高血壓病、冠心病的臨床表現(xiàn)及診斷。3）了解：常見的心律失常類型、現(xiàn)場CPR。（4）神經(jīng)系統(tǒng)疾病1）掌握：腦出血、腦梗塞的影像學特點。2）熟悉：腦出血、腦梗塞的臨床表現(xiàn)及診斷。3）了解：腦出血、腦梗塞的常用治療藥物及注意事項。2.外科學（1）熟悉：外科病房工作程序和制度；外科病史的書寫過程；外科常見病、多發(fā)?。ㄍ饪聘腥?、休克、甲狀腺疾病、乳房腫塊、腹膜炎、胃十二指腸潰瘍、胃癌、腸梗阻、闌尾炎、結腸癌、胰腺炎、膽道感染、結石、門脈高壓癥、上消化道大出血、肝癌、腹部外傷、肝膿腫、下肢靜脈曲張、痔瘺）的診斷處理原則、手術適應癥、禁忌癥、術前準備、術后處理。（2）了解：科室教學查房、疑難病例討論和死亡病例討論、處理急診、危重病人搶救、開各種化驗單、申請單等情況。3.醫(yī)學影像診斷學（1）總論1）掌握：X線圖像、CT圖像及MRI圖像的特點；熟悉X線診斷、CT診斷以及MRI診斷的臨床應用。2）熟悉：醫(yī)學影像診斷原則以及步驟；影像診斷報告書寫的流程及原則。3）了解：X線、CT和MRI之間的優(yōu)劣以及綜合應用。（2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)1）掌握：顱腦和脊髓的基本病變的影像學表現(xiàn)，尤其CT、MRI表現(xiàn)；常見顱內腫瘤、寫。2）熟悉：婦科超聲檢查的注意事項。3）了解：婦科少見病聲像圖特點。（7）產(chǎn)科超聲檢查1）掌握：正常產(chǎn)科聲像圖特點；產(chǎn)科常見病聲像圖特點；產(chǎn)科超聲檢查技術；報告書寫。2）熟悉：產(chǎn)科超聲檢查的注意事項。3）了解：產(chǎn)科少見病聲像圖特點。（8）淺表器官超聲檢查1）掌握：正常淺表器官聲像圖特點；淺表器官常見病聲像圖特點；淺表器官超聲檢查技術；報告書寫。2）熟悉：淺表器官超聲檢查的注意事項。3）了解：淺表器官少見病聲像圖特點。7．腫瘤放射治療學（1）熟悉：常見腫瘤的模擬定位；圖像傳輸、重建；放療計劃制訂、驗證；常見腫瘤的放射治療實施過程。（2）了解：腫瘤放射治療的適應證、禁忌證、并發(fā)癥。8．醫(yī)學影像設備學（1）熟悉：醫(yī)學影像設備的日常管理與維護。（2）了解：醫(yī)學影像設備安裝選址與環(huán)境評估；醫(yī)學影像設備的維修（包括常規(guī)配件市場采購和替代情況）。9．影像核醫(yī)學（1）熟悉：甲狀腺功能測定（示教甲狀腺功能測定儀的NaI（T1）晶體，光電倍增管和準直器；標準源的制作；在老師指導下對病人進行甲狀腺功能測定）。（2）了解：高活性實驗室（放射源的貯存和防護措施；99Mo－99mTc發(fā)生器的安裝和使用；放射性核素活度測量；放射性防護措施；放射性沾染和輻射劑量的監(jiān)測）；核素臟器顯像過程（放射性核素顯像劑的標記和質量控制；放射性核素顯像劑的靜脈注射、靜脈“彈丸”注射和藥物介入；在機房作SPECT顯像原理介紹；見習顯像全過程，包括靜態(tài)顯像、動態(tài)顯像的斷層顯像；監(jiān)視器前影像分析）；放射性核素治療（各種內照射治療的原理、適應癥、禁忌癥、治療方法、治療副反應和治療效果等）。四、實習形式1．實習生在臨床（內科學和外科學）病房實習時，在上級醫(yī)師指導下，了解病房各項醫(yī)療工作和各項臨床診療操作過程，觀察相關疾病的臨床表現(xiàn)和臨床處理辦法。2．在醫(yī)學影像診斷學相關科室實習時，在老師指導下進行閱片診斷和報告書寫。3．在醫(yī)學影像檢查技術學相關科室實習時，在老師指導下進行常見部位攝影技術、造影技術、數(shù)字成像技術、CT技術、MRI技術的操作并做好放射防護工作。4．在介入科實習時，進行各種介入放射影像監(jiān)視設備的技術操作，觀摩各種介入技術的基本操作方法，在老師指導下進行實際閱片診斷和報告書寫。5．在超聲科實習時，每名實習學生在專門帶教老師的指導下實習超聲診斷儀的操作、超聲檢查前準備、超聲檢查切面及注意事項、超聲操作技巧、超聲聲像圖顯示、根據(jù)臨床特點及其他檢查結果及超聲聲像圖做出超聲診斷等。6．在放療科實習時，在老師指導下實習各種腫瘤放射治療技術的基本操作方法。7．在醫(yī)學工程科（設備科）實習時，在老師指導下進行醫(yī)學影象設備的安裝、維護、維修和場地勘察。8．在核醫(yī)學科實習時，在老師指導下實習各種核醫(yī)學技術的基本操作方法。9．實行實習醫(yī)生值班制。實習醫(yī)生參加各科急診檢查和處理。10．實習醫(yī)生參加科內各種業(yè)務學習和活動。（三）對學生能力培養(yǎng)的要求培養(yǎng)學生靈活運用理論知識去觀察、分析、解決問題的能力。培養(yǎng)學生動手操作能力，培養(yǎng)學生與患者及其家屬溝通能力。五、實習時間安排表：實習科別/內容實習周數(shù)合計一、內科（一）呼吸內科（二）心血管內科（三）消化內科（四）神經(jīng)內科0.50.50.50.52二、外科（一）普外科（二）腫瘤外科112三、醫(yī)學影像診斷學（一）X線診斷（二）CT診斷（三）MRI診斷6219四、醫(yī)學影像檢查技術學（一）X線檢查技術（二）CT檢查技術（三）MR檢查技術104317五、介入科22六、超聲科44七、放療科44八、核醫(yī)學科22九、設備科22合計4444六、實習考核與成績評定1．實習時的考核主要由所在實習醫(yī)院負責安排，由臨床帶教老師具體實施，學院定期檢查等形式進行。2．實習成績由平時成績和出科考試成績組成：平時成績包括醫(yī)德醫(yī)風，組織紀律和臨床日常工作占實習成績的70％；出科考試成績占30％。3．帶教老師根據(jù)平時成績