醫(yī)院如何防范醫(yī)療事故的發(fā)生

醫(yī)院如何防范醫(yī)療事故的發(fā)生一、提高醫(yī)院的行政管理水平醫(yī)院的管理水平提高后，將從整體上防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)的重視程度，將直接關(guān)系到一個醫(yī)院是否有能力預(yù)防醫(yī)療糾紛。妥善解決醫(yī)療糾紛。我們認(rèn)為，提高醫(yī)院的行政管理水平主要包括以下幾項(xiàng)工作：1．重視全院工作的協(xié)調(diào)一致醫(yī)療糾紛常常發(fā)生在醫(yī)院的一些薄弱環(huán)節(jié)上，這些薄弱環(huán)節(jié)常常是一些工作死角、無人過問、文人問津的地方。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須強(qiáng)調(diào)全院一盤棋的思想，全院職工從上到下都要積極行動，消滅工作死角，作好補(bǔ)位工作。這種工作上的死角和補(bǔ)位，既包括工作環(huán)節(jié)上的死角和聯(lián)系脫節(jié)，也包括工作進(jìn)行中時間上的死角和聯(lián)系脫節(jié)。比如交接班時間，節(jié)假日時間，夜班時間，等等。2．領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí)有關(guān)的衛(wèi)生法律領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生法律知識，尤其是新出臺的衛(wèi)生法規(guī)，新制定和修改的一些醫(yī)療制度和規(guī)定，管理人員必須及時熟悉和掌握，及時調(diào)整本醫(yī)院的工作管理制度，及時向涉及人員貫徹。醫(yī)院的一切工作必須圍繞法律規(guī)定來開展工作，按照法律的要求來規(guī)范工作，才可能使自己的工作在日后發(fā)生的醫(yī)療糾紛中利于不敗之地。比如，有關(guān)輸血單的保存問題、病歷書寫保存問題，等等，都有專門的法律、法規(guī)作了專門規(guī)定?，F(xiàn)在醫(yī)院對這個問題不夠重視，發(fā)生醫(yī)療糾紛后常常"舉證不能"，最終導(dǎo)致敗訴。3．規(guī)范各級醫(yī)師、各個工作崗位的職責(zé)在全院工作一盤棋的思想指導(dǎo)下，明確規(guī)定各級醫(yī)師的工作范圍、工作內(nèi)容。工作要求是非常必要的。醫(yī)師在工作時間應(yīng)該做什么，怎么做？醫(yī)師在手術(shù)前應(yīng)該怎樣向家屬交代手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，交代那些內(nèi)容？主任、主治醫(yī)師在術(shù)前怎樣與患者家屬溝通，這些都必須具體化，并落實(shí)到每個人的身上。只有職責(zé)清楚了，才不會有工作脫節(jié)，才不會有工作死角。比如，某醫(yī)院在新開展的一手術(shù)項(xiàng)目“選擇性脊神經(jīng)切斷治療截癱病人的肢體痙攣”，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，可能失敗、無效。術(shù)前應(yīng)該盡量與病人交代。但是主刀大夫（科主任）僅僅吩咐下面的大夫做例行交待。住院醫(yī)師的工作方式也特別簡單，將格式化的手術(shù)同意書交給病人家屬簽字，家屬看到嚴(yán)重手術(shù)后果后詢問大夫，大夫反而說：“這是一種形式，不會有問題，簽了才能做手術(shù)”。手術(shù)結(jié)果不是很理想，從而引發(fā)醫(yī)療糾紛。二、提高醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)1．樹立全心全意為病人服務(wù)的思想醫(yī)院與病人的關(guān)系用該是服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系，而這互相依賴、互相依存，但不應(yīng)該互相對立。醫(yī)師應(yīng)該樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，把病人的病情、病人的需要放在首位，一切為了病人，一切服從于治療。只有把醫(yī)患雙方的地位定位清楚之后，醫(yī)師在接待病人、治療疾病時才不會與病人發(fā)生矛盾和沖突。2．醫(yī)師的醫(yī)療診斷技術(shù)水平醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)水平的高低，直接關(guān)系到醫(yī)療糾紛的發(fā)生與否。（4）樹立崗位標(biāo)兵和業(yè)務(wù)能手。（5）重獎在理論界、學(xué)術(shù)界和科研中取得重大成就和榮譽(yù)的醫(yī)護(hù)人員。5．醫(yī)療事故處理程序制度根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》和衛(wèi)生部有關(guān)處理醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的文件精神，建立行之有效的醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理制度，包括醫(yī)療糾紛匯報(bào)制度、醫(yī)療糾紛討論制度、醫(yī)療糾紛現(xiàn)場保護(hù)制度以及全院對醫(yī)療糾紛事件的迅速反應(yīng)制度。行政、保衛(wèi)部門，應(yīng)該通力協(xié)作，對于臨床報(bào)告的醫(yī)療糾紛事件，應(yīng)該迅速及時趕到現(xiàn)場，處理糾紛，制止有關(guān)當(dāng)事人的過激言行。四、強(qiáng)化醫(yī)院應(yīng)付醫(yī)療糾紛的能力1．聘請有醫(yī)學(xué)知識的律師擔(dān)任法律顧問隨著市場經(jīng)濟(jì)體制度的建立和完善，隨著我國醫(yī)療體制的改革，醫(yī)療制度必須適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制的改革。而市場經(jīng)濟(jì)說到底就是法制經(jīng)濟(jì)，今后醫(yī)院在與病人大交道、與藥廠打交道、與其他有關(guān)單位打交道的過程中，都必須受到市場體制規(guī)律的約束。因此，依法辦事就顯得格外重要。要想讓醫(yī)院在市場經(jīng)濟(jì)體制條件下利于不敗之地，要想讓醫(yī)院充分自如地應(yīng)付醫(yī)療糾紛，必須要有懂得法律實(shí)務(wù)的律師來參與醫(yī)院的決策、管理和重大事件的處理。聘請既懂醫(yī)又懂法的律師擔(dān)任法律顧問，應(yīng)該說是當(dāng)今醫(yī)院選擇的上策，可以迅速將醫(yī)院的醫(yī)療行為、醫(yī)院的管理體制與市場經(jīng)濟(jì)體制接軌，增強(qiáng)醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛的能力。2．注意與司法機(jī)關(guān)溝通，平時聘請法官、法醫(yī)來醫(yī)院開展普法教育司法機(jī)關(guān)處理案件的態(tài)度將會直接影響到醫(yī)療糾紛訴訟的勝負(fù)。盡管法律有比較具體、明確的規(guī)定，但是，畢竟我國的司法制度不夠完善，法律缺陷和法律漏洞比較多，沒有法律調(diào)整的范圍也很多，因此，具體運(yùn)用法律來處理具體醫(yī)療糾紛事件的司法機(jī)關(guān)就顯得相當(dāng)重要。因此，經(jīng)常、及時與當(dāng)?shù)厮痉C(jī)關(guān)聯(lián)系，請他們做法制報(bào)告，一方面可以增強(qiáng)我們的法律意識，另一方面也可以從司法實(shí)踐中得到有關(guān)醫(yī)療糾紛的反饋信息，接受司法機(jī)關(guān)的建議，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作中的不足。法醫(yī)參與醫(yī)療事故鑒定已成為必然，法醫(yī)獨(dú)立開展醫(yī)療事件的鑒定也無可非議。因此，醫(yī)院與法醫(yī)鑒定部門的溝通與交流也將促進(jìn)醫(yī)院的管理工作，增強(qiáng)醫(yī)院防范醫(yī)療糾紛的實(shí)力。3．建立醫(yī)療損害賠償基金醫(yī)療損害事件一旦發(fā)生，將會使醫(yī)院面臨巨額的賠償。在目前我國社會醫(yī)療損害保險(xiǎn)體制尚未建立起來的情況下，醫(yī)院應(yīng)該注意自己建立起一套應(yīng)付醫(yī)療