重精考核評方案

疾病管理治療工作規(guī)范(2022版)》,加快重性精神疾病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，推動政策制訂與出臺，切實(一)中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強和創(chuàng)新社會管理的有關(guān)要求。(二)全國精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導綱要(2022-2022年)。(三)精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃。(四)重性精神疾病管理治療工作規(guī)范(2022年版)。(五)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2022年版)(六)國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)采集分析系統(tǒng)管理規(guī)范(試行)。(一)行政管理。包括體系建設(shè)、組織管理、經(jīng)費管理與使用、督導與考核等方面的情況。(二)業(yè)務(wù)管理。1.精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機構(gòu)(以下簡稱精防機構(gòu))。包括健全精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、精神衛(wèi)生服2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室)。包括組織管理、患(三)工作效果考評。包括重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)覆蓋率、患者檢出率、檢出患者管理率、現(xiàn)場考核采取聽取匯報、訪談、查閱資料、問卷調(diào)查、電話問詢和入戶核查等方式進行。衛(wèi)生部在對相關(guān)省(區(qū)、市)進行考評時，隨機抽取2-3個地市，每一個地市內(nèi)隨機抽取1-2個縣區(qū)進行考核?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采取隨機抽樣的方式進行考核，同類機構(gòu)分數(shù)取平均值。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核應(yīng)當與國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核工作相銜接，避免重復(fù)考核。(一)省級考評。省級衛(wèi)生行政部門組織對轄區(qū)內(nèi)相關(guān)市(地、州)重性精神疾病管理治療工作進行考核，每年接受考評的市(地、州)數(shù)量根據(jù)工作需要確定，但不應(yīng)低于轄區(qū)內(nèi)市(地、州)總數(shù)的1/3?？荚u時間由省級衛(wèi)生行政部門自行確定。每年2月28日前，應(yīng)將上一年度考評情況書面報各市(地、州)按照省級衛(wèi)生行政部門相關(guān)要求，對轄區(qū)內(nèi)各縣(市、區(qū))進行考評。(二)國家級考評。衛(wèi)生部組織對各省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團進行考核。每年考評的省(區(qū)、市)數(shù)量不低于5個。在對相關(guān)省(區(qū)、市)進行考評時，將隨機抽取部份市(地、州)及相關(guān)以通報，相關(guān)結(jié)果將報中央綜治辦作為對各省(區(qū)、市)黨委、政府社會管理考核工作的重要依據(jù)。(三)各級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機構(gòu)要協(xié)助同級衛(wèi)生行政部門做好本轄區(qū)內(nèi)的考評工作?？荚u標準一合用于省、市兩級衛(wèi)生行政部門，標準二合用于省、市兩級精防機構(gòu)?？h級參照執(zhí)行。對于同一轄區(qū)接受考核的同類機構(gòu)，分數(shù)取平均值，各部份得分累加即為本地區(qū)總得分。一、行政管理一衛(wèi)生行政部門(300分)類別項目調(diào)機制建立精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導查閱原始文件，了解未成立或者未能提供原始文件，扣轄區(qū)內(nèi)有精神衛(wèi)生醫(yī)療了解機構(gòu)簡要情況(1)(包括機構(gòu)名稱、編無機構(gòu)，扣20分；20類別項目分)2防治網(wǎng)(2)有機構(gòu)但無簡要情況介紹，酌情扣3—5分。查閱原始文件，明確(1)未成立機構(gòu)，扣20分；(2)已成立機構(gòu)，但：未能提供完整原始文件，扣5分，無專職人員，扣5分。0查閱工作方案等原始文件，了解工作隊(1)未能提供原始文件，扣10類別項目患者管理服務(wù)工作，明確工作職責。組建社區(qū)重性精神疾病管理治療工作伍組建及職責分工(2)有原始文件，但：工作職責不明確，酌情扣1-3分，未組建隊伍或者未能提供人員名單扣5分建立重性精神疾病信息現(xiàn)下發(fā)相關(guān)工作制度、工作(1)工作制度未制定，扣5分；類別項目織管工作計劃、總結(jié)。10查看原始文件。(1)未能提供工作計劃，扣5分；(2)未能提供工作總結(jié)，扣5分。年內(nèi)組織召開精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導與部門協(xié)調(diào)會少1次；組織召開精排、人生工作部署會至少1像資查看相關(guān)會議檔案會議通知、日程安員簽到簿、影酌情扣料等。(1)未按要求召開部門協(xié)調(diào)會扣10分，召開會議但會議資料不全2—5分；要求召開工作部署會扣10分，召開會議但會議資料不全酌情扣2—5分。知、培訓資15分；未按要求開展人員培訓，少一次扣開展過培訓但資料不全，類別項目織管簽到簿、影像資料、情扣2—8分。根據(jù)本地區(qū)情況制定轄區(qū)內(nèi)精防人員配置要求。查看原始文件。未制定或者未能提供本級配置的人員名單，扣根據(jù)需要制定本轄區(qū)精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機構(gòu)建設(shè)要求。查看原始文件。未提出要求或者未能提供原始文件扣10分。2.7防治網(wǎng)制定本級精神衛(wèi)生工作查看原始文件?？垲悇e項目分)費管理與使用分)制定本地區(qū)精神衛(wèi)生工作經(jīng)費管理辦法與資金查看原始文件(1)未制定經(jīng)費管理辦法，扣5(2)未制定資金分配方案，扣5每年安排精神衛(wèi)生工作(1)未安排，扣40分(2)已安排但未能及時到位，扣10分類別項目(3)有經(jīng)費但未滿足工作需要，酌情扣5—10分。按照撥付方要求及財務(wù)管理規(guī)定合理使用各項經(jīng)費。抽查5筆支出情況。發(fā)現(xiàn)1筆未合理使用扣5分，扣完為止。導與考核制定本級督導計劃，年內(nèi)組織本級督導2次，完成分析評估及總結(jié)。查看原始文件。(1)未制定督導計劃，扣10分2)未能按計劃督導，缺1次扣(3)督導資料不全，酌情扣1-3分。類別項目定本級考核方案或者計(1)未制定考核方案或者計劃，扣(2)未能按計劃組織考核，扣15(3)組織考核但資料不全，酌情考核指組建本級重性精神疾病管理治療專家指導組。人員包括精神醫(yī)學、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域?qū)I(yè)人員。查看原始文件，了解人員構(gòu)成情(1)未成立或者未能提供人員名單，扣20(2)人員構(gòu)成不符合要求，酌情扣3-5分。組建本級重性精神疾病管理治療督導組。查看原始文件。未成立或者未能提供人員名單，扣20分。組建本級重性精神疾病應(yīng)急醫(yī)療處置組并制訂應(yīng)急處置人員構(gòu)成要求：不少于3人，查看原始文件，了解人員構(gòu)成情(1)未成立應(yīng)急醫(yī)療處置組或者未能提供人員名單，扣10分；(2)未制訂應(yīng)急處置預(yù)案，扣5分；考核指其中至少有1人為精神科副主任醫(yī)師或者主任醫(yī)師。(3)人員構(gòu)成不符合要求，酌情扣1-3協(xié)助本級衛(wèi)生行政部門制定區(qū)域內(nèi)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃與年度計劃、總結(jié)，起草相關(guān)工作要求，實施方案等文件。查看原始文件。(1)未提供工作規(guī)劃起草材料，扣10分；(2)未制定工作計劃、總結(jié)，扣10分；(3)未制定工作要求、實施方案，扣10組織開展精神衛(wèi)生知識宣傳教育，開展精神衛(wèi)生健康促進工作。要求提供原始文件、宣傳材料、參預(yù)人數(shù)、影像資料等。(1)未按要求開展宣傳活動，扣30分；(2)未能提供完整工作記錄，酌情扣2一10分?？己酥?.2精神負責本級重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)的管理與維護，設(shè)數(shù)據(jù)質(zhì)控員和業(yè)務(wù)管理員負責系統(tǒng)數(shù)據(jù)資料的質(zhì)控與管理，保障信息系統(tǒng)的現(xiàn)場察看信息系統(tǒng)運行情況，要求提供人員名(1)不能正常運行，扣10分；酌情扣3—10分；查看相關(guān)工作報(1)未按要求及時完成工作報表統(tǒng)計上報，扣20分；(2)報表內(nèi)容不完整，酌情扣2-5分；考核指(3)數(shù)據(jù)不許確，酌情扣2—5分。協(xié)助衛(wèi)生行政部門建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診制查看原始資料?？酃芾砼c使用(30分)制定本部門資金管理辦法、分配方案，合理使用精神衛(wèi)生工作經(jīng)費。查看原始文件或者相關(guān)財務(wù)賬簿，抽查5筆支出情(1)未制定資金管理辦法、分配方案，扣(2)浮現(xiàn)1筆未合理支出與使用，扣5分；未按期使用完畢，扣3分；考核指不能提供使用明細，扣10分。1.4人員培訓(40分)協(xié)助同級衛(wèi)生行政部門舉辦重性精神疾病管理治療工作培訓班。日程安排、人員(1)未按要求組織扣40分；(2)組織培訓，但資料不全，酌情扣2-10分。指導(20分)承擔本級精神衛(wèi)生工作技術(shù)指導、評估、質(zhì)量控制。(1)未能提供原始文件，扣20分；(2)無工作記錄或者工作記錄不全，酌情扣2—10分。(100分)制訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目一重性精神疾病患者管理服務(wù)工作制度或者工作流程查看原始文件未制訂工作制度或者工作流程，扣分。配備接受過重性精神疾病管理相關(guān)培查看文件與現(xiàn)場提問。(1)未配備專兼職人員，扣30分；(2)配備人員但未接受過專業(yè)培訓，扣15分。定期與街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、派出所、居(村)提供相關(guān)工作息，商議管理事宜。組織開展本轄區(qū)精神衛(wèi)生健康教育活提供相關(guān)工作資料。(1)未組織，每少一次扣10分；(2)組織過但工作記錄不全，酌情扣2—5分。(50分)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2022版)》中《重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范》要求，為轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者建立健康檔案及相關(guān)信息表。隨機抽查5例患者，現(xiàn)場或者電話詢(1)未建立患者健康檔案，每缺一例扣5分；2)所建檔案不符合要求，酌情扣(3)患者信息未錄入信息系統(tǒng)，每缺一例扣5分；重性精神疾病信息管理系統(tǒng)中的患者(4)訪視內(nèi)容與實際情況不符，酌情扣1—5分；(5)拒訪患者無相關(guān)人員簽字或者記錄說明，扣3分。分)危(wei)險隨機抽取5例(1)患者，查看危(未按要求開展危(wei)險性評估，每wei)險例扣5分；(2)評估結(jié)果不許確，酌情扣1-360不定、隨機抽取510分；合分)分)(2)隨訪表格填寫不符合要求，酌情扣2—5分；(3)患者隨訪信息未按要求錄入信息系統(tǒng)，每缺一次扣5分。定期開展患者康復(fù)指導與家屬護理教提供相關(guān)工作(2)工作記錄不全，酌情扣2-51.5雙向分)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)建立患者雙向轉(zhuǎn)提供轉(zhuǎn)診流程或者轉(zhuǎn)診記錄(1)未建立轉(zhuǎn)診制度，扣20分；(2)轉(zhuǎn)診記錄不全，酌情扣1-3分)理治療工作的區(qū)縣名(1)不能提供相關(guān)材料，扣20分；部區(qū)縣數(shù)×100%70%扣6—10分。確診患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住人口總數(shù)×100%要求提供登記在冊的重性精神疾病患者統(tǒng)計名單，轄區(qū)內(nèi)常住人口總(1)不能提供相關(guān)材料，扣20分；(2)按照2022、2022、2022、2022年患者檢出率分別達2.5%、3%、3.5%、4‰的要求，每少0.5%,東、中、西部省份分別扣4、3、2分。所有登記在冊的確診患者數(shù)×要求提供登記在冊的重性精神疾病患者數(shù)和在(1)不能提供相關(guān)材料，扣10分；(2)管理率以80%為基數(shù)，每少5%扣1理患者數(shù)/所有登記在冊的確診患者數(shù)×100%要求提供規(guī)范管理重性精神疾病患者數(shù)和登記在冊重性精神疾病患者(1)不能提供相關(guān)材料，扣10分；(2)規(guī)范管理率以70%為基數(shù)，每少5%扣1次隨訪時分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù)/(在管患者數(shù)一失訪患者提供最近一次隨訪時分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù)、在管患者數(shù)及失訪(1)不能提供相關(guān)材