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文檔簡介
區(qū)
高級衛(wèi)生專業(yè)資格(正高副高)麻醉學專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(51)
(總分128.4,做題時間120分鐘)
多項選擇題
1.
關于手術后鎮(zhèn)痛,敘述正確的是()。
|SSSJIULTI_SEL
rA
無不良反應發(fā)生
「B
有利于患者深呼吸和咳嗽
rc
可減輕患者術后疼痛
rD
可減少心肌作功和耗氧量
「E
可減輕手術創(chuàng)傷所致的應激反應
2.
全麻下惡性高熱可能與下列哪些藥物有關()。
ISSS_MULTI_SEL
「A
琥珀膽堿
「B
甲氧氟烷
rc
氟烷
「D
乙醛
「E
硫噴妥鈉
3.
預防口腔頜面手術小兒氣管插管所致的喉水腫,主要措施應包括下列哪些
()O
ISSS_MULTI_SEL
「A
術后常規(guī)霧化吸入
rB
牢固固定氣管導管
「C
平穩(wěn)的麻醉,抑制喉、氣管及吞咽反射
rD
適量應用糖皮質激素
rE
選用管徑合適的優(yōu)質導管
4.
參與心血管功能調節(jié)的中樞包括()。
|SSS_MULTI_SEL
「A
脊髓
「B
中腦和下丘腦
「C
藍斑核
「D
延髓
「E
大腦皮質
5.
去極化阻滯的產點包括()。
ISSS_MULTI_SEL
「A
強直刺激肌張力無衰減
rB
有肌纖維成束收縮
「C
無強直刺激后易化
「D
為非去極化肌松藥拮抗
「E
可為抗膽堿酯酶藥逆轉
6.
顱內腫瘤麻醉時應當考慮的問題是()。
|SSSJ!ULTI_SEL
「A
術前有顱內高壓
「B
長期臥床、癱瘓、厭食而致體弱、營養(yǎng)不良
rc
麻醉不當可致急性腦腫脹
rD
電解質平衡
rE
病灶部位順應性降低
7.
關于接受抗血少板治療的患者,敘述正確的是()。
|SSS_MULTI_SEL
「A
單獨應用非留體消炎藥不會增加椎管內麻醉導致硬膜外血腫的危險性
「B
氯口比格雷必須停用至少7天,才能實施硬膜外麻醉
「C
長期服用華法林的患者,停藥24小時即可采用椎管內麻醉
「D
接受凝血酶抑制劑治療的患者,應在用藥8?10小時后進行椎管穿刺
「E
椎管內穿刺應在最后一次低分子肝素給藥后至少24小時進行
8.
青納綜合征的體征不包括()?
ISSS_MULTI_SEL
「A
聲音嘶啞
rB
瞳孔縮小
「C
前額出汗
「D
上瞼下垂
「E
一側鼻唇溝變淺
9.
關于白內障手術的麻醉哪些是正確的()。
|SSSJ!ULTI_SEL
「A
術中防止低血壓和眼內壓的升高
「B
需全麻者應維持足夠的麻醉深度
rc
術前要避免使用阿片類藥物
rD
一般成人均采用局麻
rE
誘導要平穩(wěn)
io.
強心昔禁用于下列哪些情況()o
ISSS_MULTI_SEL
「A
充血性心力衰竭
「B
陣發(fā)性室上性心動過速
「C
房室傳導阻滯
「D
肥厚性阻塞性心肌病
「E
急性肺水腫
X題型
1.
先天性心臟病手術的麻醉正確選項是()。
|SSSJ!ULTI_SEL
「A
術前肌注嗎啡0.2mg/kg及東蔗若堿0.01mg/kg
「B
向人工肺內吹入麻藥維持麻醉
rc
監(jiān)測心電圖、脈搏血氧飽和度
「D
輸液速度以動靜脈壓及尿量為參考
「E
術畢護送患者入ICU
2.
下列關于麻醉藥對母體與胎兒的作用的敘述,正確的是()。
ISSS_MULTI_SEL
廠A
胎兒娩出前2~3小時肌注哌替咤50mg,對新生兒呼吸無明顯影響
「B
地西泮容易通過胎盤,可誘發(fā)新生兒黃疸
「C
某些巴比妥類藥物可迅速通過胎盤
rD
氯胺酮對新生兒抑制作用不大
rE
哌替碇在胎兒娩出前1小時內肌注50mg,對新生兒呼吸影響較小
3.
PEEP可增加
|SSS_MULTI_SEL
「A
肺泡內壓力
「B
氣道平均壓
「C
功能殘氣量
「D
心臟排出量
「E
心臟回流量
4.
患者女性,45歲。因“睡眠打鼾10年加重伴陣發(fā)性睡眠呼吸暫停1年”入
院,否認其他重要臟器疾病史。睡眠呼吸監(jiān)測提示:重度阻塞性睡眠呼吸暫停
綜合征:查體:身高155cm,體重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。擬行腭
咽成形術。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的麻醉特點主要有
|SSSJflJLTLSEL
「A
長期缺氧和呼吸性酸中毒易導致肺動脈高壓、周圍血管痙攣、肺心病、高血
壓、冠心病,甚至呼吸衰竭,造成對麻醉藥物耐受性降低
「B
大多體形肥胖,頸粗短,上頜骨位置偏后,硬腭、軟腭和舌體明顯增長,造成
氣管插管困難和術后呼吸道管理困難
「C
根據病史、體征、Mallampati法和鼻咽鏡檢查綜合評定和預測氣道插管的困難
程度
「D
合并高血壓患者應常規(guī)服用降壓藥,控制血壓在150/90mmHg(20/12kPa)以下,
對難治性高血壓、右心衰及呼吸衰竭的患者,行降壓、強心和呼吸機治療
「E
麻醉維持用藥應選用對循環(huán)功能影響小、長效的藥物
「F
術后有發(fā)生呼吸阻塞的可能,應采用側臥位或坐位
5.
患者男性,45歲,因胸痛伴惡心、嘔吐2小時來院急診?;颊哂?小時前搬重
物時突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩
解,伴大汗、惡心,嘔吐過2次,為胃內容物,二便正常。既往無高血壓和心
絞痛病史。吸煙20余年,每天1包。提示:體檢:T36.8℃,P100次/分,
R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,無皮疹和發(fā)絹,淺表淋巴結未觸
及,鞏膜無黃染,頸軟,頸靜脈無怒張,心界不大,可聞及期前收縮5?6次/
分,呼吸音清,未聞及啰音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。提問:急診先
檢查哪些項目?__________
ISSS_MULTI_SEL
rA
血清鉀、鈉、氯、鈣
rB
血氣分析
「c
12導聯心電圖
「D
心肌酶譜
「E
肌鈣蛋白
rF
纖支鏡檢查氣管支氣管情況
6.
對于腎功能不全的患者,可以選用哪些非去極化肌松劑()。
|SSS_MULTI_SEL
rA
同刖母刖
「B
琥珀酰膽堿
「C
維庫澳鍍
rD
阿曲庫鏤
rE
阿庫氯鏤
7.
急性呼吸道梗阻可直接引起()o
SSS_MUI_TI_SEL
rA
血壓過高
「B
血壓下降
「C
缺氧
「D
心室纖顫
「E
高碳酸血癥
8.
術中體溫上升的因素有()
ISSSMULTI_SEL
「A
術前有脫水
「B
輸液反應
「C
嗜格細胞瘤
「D
甲狀腺功能亢進
「E
骨科使用骨粘固劑
9.
患者女性,45歲。因“睡眠打鼾10年加重伴陣發(fā)性睡眠呼吸暫停1年”入
院,否認其他重要臟器疾病史。睡眠呼吸監(jiān)測提示:重度阻塞性睡眠呼吸暫停
綜合征:查體:身高155cm,體重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。擬行腭
咽成形術。術前會診發(fā)現患者體形肥胖,頸粗短,上頜骨位置偏后,硬腭、軟
腭和舌體明顯增長,估計氣管插管困難。下述有關該病例麻醉管理的說法正確
的是哪些___________
|SSSJIULTI_SEL
「A
圍術期應作好困難氣道準備,如備口咽通氣道、纖支鏡、喉罩、氣管切開包等
「B
本例患者手術簡單,大出血可能性很小,無需作快速輸液輸血準備
「C
手術后不宜過早拔除氣管導管,應送恢復室或ICU繼續(xù)觀察8~24小時
「D
患者清醒后拔除氣管導管,觀察1小時呼吸平穩(wěn),即可認為氣道高風險已解除
「E
圍術期可能發(fā)生血壓、心率波動及心律改變,應作好充分準備
「F
麻醉蘇醒期的風險甚至可能高于麻醉誘導期
10.
患者男性,45歲,因胸痛伴惡心、嘔吐2小時來院急診?;颊哂?小時前搬重
物時突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩
解,伴大汗、惡心,嘔吐過2次,為胃內容物,二便正常。既往無高血壓和心
絞痛病史。吸煙20余年,每天1包。提示:心電圖提示:山?V6導聯ST段抬
高。提問:目前患者最可能的診斷是什么?
ISSSJftJLTLSEL
「A
急性心肌梗死
「B
心絞痛
rc
夾層動脈瘤
「D
急性心包炎
rE
急性肺動脈栓塞
rF
急性胃腸炎
U.
患者,女性,20歲,56kg0從五樓墜下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨
折,多處軟組織挫傷。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。
經輸平衡液500ml、代血漿500ml后,送手術室。準備行骨折切開復位、內固
定術。術前應聲取的治療措施包括
ISSSWLTISEL
廠A
輸液
「B
導尿
「C
氣管插管
rD
吸氧
「E
輸血
「F
常規(guī)使用血管活性藥物
「G
患者的心率快,故免用抗膽堿藥。
12.
阿托品可以作為麻醉前用藥,其作用為()。
|SSSJftJLTLSEL
rA
防止喉痙攣和支氣管痙攣
rB
抑制腺體分泌
「c
對抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的呼吸抑制
「D
抑制心血管迷走神經反射
「E
減低胃腸道緊張度、過分蠕動和痙攣
13.
腦脊液的功能是()
|SSS_MULTI_SEL
「A
保護腦和脊髓
「B
維持顱內壓
「C
運送營養(yǎng)物質
「D
緩沖壓力
「E
帶走代謝產物
14.
患者女性,45歲。因“睡眠打鼾10年加重伴陣發(fā)性睡眠呼吸暫停1年”入
院,否認其他重要臟器疾病史。睡眠呼吸監(jiān)測提示:重度阻塞性睡眠呼吸暫停
綜合征:查體:身高155cm,體重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。擬行腭
咽成形術。該患者擬行氣管插管全麻。下列麻醉誘導和術中管理恰當的是哪些
ISSSMULTISEL
「A
清醒鎮(zhèn)靜+充分表面麻醉下經鼻盲探插管
rB
丙泊酚、瑞芬太尼、司可林誘導插管
「C
在麻醉中和清醒后可適當應用降壓藥物
rD
術后應根據血氣分析調整吸入氧濃度
E
術前心電圖正常者可排除缺血性心臟病可能
「F
估計氣管插管困難時,首選氣管切開
15.
患者男性,45歲,因胸痛伴惡心、嘔吐2小時來院急診?;颊哂?小時前搬重
物時突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩
解,伴大汗、惡心,嘔吐過2次,為胃內容物,二便正常。既往無高血壓和心
絞痛病史。吸煙20余年,每天1包。提問:目前急診應作何處理?
|SSSJWLTI_SEL
「A
吸氧
「B
靜脈推注嗎啡
rc
口服阿司匹林
rD
心電監(jiān)測
rE
肌注胃復安
「F
靜脈應用利多卡因
「G
絕對臥床休息
16.
患者,女性,20歲,56kg。從五樓墜下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨
折,多處軟組織挫傷。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。
經輸平衡液500ml、代血漿500ml后,送手術室。準備行骨折切開復位、內固
定術。創(chuàng)傷病人出現躁動不安的可能原因是
ISSSMULTISEL
「A
顱腦損傷
rB
缺氧
「C
低血壓
rD
疼痛
「E
組織壞死,釋放毒素,吸收入血
17.
關于呼吸功能不全患者的術前準備,下列措施正確的是()。
|SSSJftJLTLSEL
rA
痰液黏稠的患者給予蒸汽吸入
rB
麻醉前用藥,給予足量的阿托品,以減少氣管的分泌
「c
停止吸煙1?2周
「D
經??饶撎档幕颊?,術前給予抗生素
「E
有哮喘發(fā)作者,可給予糖皮質激素
18.
吸入麻醉藥肺攝取的過程主要取決于()。
|SSS_MULTI_SEL
「A
吸入麻醉藥氣體的血/氣分配系數
「B
吸入麻醉藥氣體肺泡膜內外兩側的分壓差
「C
心排血量
「D
肺泡通氣量
「E
體重
19.
急性應激反應時機制免疫力增加的原因是()
|SSS_MULTI_SEL
「A
吞噬細胞數增加
「B
纖維蛋白原增加
「C
C反應蛋白增加
「D
補體增加
「E
熱休克蛋白增加
20.
患者女性,22歲。體重45kg。擬行甲狀腺大部切除術。較為重要的術前檢查是
ISSS_MULTI_SEL
rA
心電圖
「B
基礎代謝率
「C
血糖
「D
氣管軟化試驗
rE
頭顱CT
「F
甲狀腺激素水平
21.
患者女,30歲,孕37周,妊高癥,腹痛加劇,先兆子癇急診入院,經緊急術
前準備后送手術室行剖宮產手術,在麻醉醫(yī)師準備行硬膜外麻醉時,患者突然
出現抽搐,麻醉醫(yī)師立即硫酸鎂靜脈注射,很快患者的抽搐癥狀得到控制,但
患者的呼吸頻率由原來的20次/分減慢到12次/分。提問:硫酸鎂對妊高癥
患者有多種治療作用,但劑量必須恰當,以下關于硫酸鎂治療后血濃度相關作
用正確的是:
|SSSJWLTI_SEL
「A
血中鎂離子達2mmol/L時可阻止抽搐
「B
血中鎂離子達4nlmol/L時膝反射亢進
「C
血中鎂離子達3.5mmol/L時膝反射消失
rD
血中鎂離子達Hmmol/L時呼吸功能興奮
「E
血中鎂離子達12?15mmol/L時呼吸功能受抑制
「F
血中鎂離子達30nlmol/L時可引起心臟停搏
22.
患者男性,45歲,因胸痛伴惡心、嘔吐2小時來院急診。患者于2小時前搬重
物時突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩
解,伴大汗、惡心,嘔吐過2次,為胃內容物,二便正常。既往無高血壓和心
絞痛病史。吸煙20余年,每天1包。提示:患者準備急診行介入治療,此時患
者突然氣急加重,端坐呼吸,咳粉紅色泡沫樣痰,BP95/65mmHgo提問:此時
你應做何緊急搶救處理?
ISSS_MULTI_SEL
rA
給予吠塞米20mg靜脈推注
「B
靜脈泵注硝酸甘油
「C
靜脈推注毛花甘丙(西地蘭)
「D
伴嚴重低氧血癥者可行機械通氣治療
rE
暫緩介入治療,待病情平穩(wěn)后再進行
「F
靜脈應用小劑量多巴酚丁胺
23.
患者,女性,20歲,56kgo從五樓墜下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨
折,多處軟組織挫傷。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。
經輸平衡液500ml、代血漿500ml后,送手術室。準備行骨折切開復位、內固
定術。麻醉誘導過程中,哪些處理欠穩(wěn)妥
|SSSJIULTI_SEL
「A
立即吸氧
「B
立即輸血、輸液
「C
慢誘導氣管插管
「D
立即保持呼吸道通暢
「E
應待血壓正常了再誘導
「F
血壓低時,可用強心劑
24.
血液病患者手術時麻醉選擇正確的是()。
|SSSJ1ULTI_SEL
廠A
常選用局麻
「B
氣管內插管或吸引時應注意不要損傷氣管黏膜,以防發(fā)生血腫
「C
應以快速誘導氣管內麻醉為主
rD
如選全麻應經鼻腔插管
rE
蛛網膜下腔阻滯麻醉可用于會陰、下肢及下腹部手術
25.
心肺復蘇時,應選用下列哪些藥物
|SSS_MULTI_SEL
「A
腎上腺素
「B
10%氯化鈣
「C
5%碳酸氫鈉
「D
10%利多卡因
「E
阿托品
26.
患者女性,22歲。體重45kg。擬行甲狀腺大部切除術。術前給盧戈氏液口服的
目的是___________
|SSSJflJLTLSEL
「A
患者缺碘,給以補碘達正常水平后手術
「B
抑制甲狀腺素釋放
「C
減少甲狀腺球蛋白的分解
「D
抑制垂體前葉促甲狀腺激素的分泌
「E
外源性補充甲狀腺激素
「F
使腺組織退化,血管減少,腺體變硬縮小利于手術操作
27.
患者女,30歲,孕37周,妊高癥,腹痛加劇,先兆子癇急診入院,經緊急術
前準備后送手術室行剖宮產手術,在麻醉醫(yī)師準備行硬膜外麻醉時,患者突然
出現抽搐,麻醉醫(yī)師立即硫酸鎂靜脈注射,很快患者的抽搐癥狀得到控制,但
患者的呼吸頻率由原來的20次/分減慢到12次/分。提問:針對上述硫酸鎂
引起的呼吸功能受抑制,應給下列哪些藥物加以拮抗?
|SSSJIULTI_SEL
rA
呼吸興奮藥靜脈注射
rB
10%葡萄糖酸鈣靜脈注射
「C
納洛酮靜脈注射
rD
氟馬西尼靜脈注射
「E
新斯的明阿托品靜脈注射
「F
氯化鈣靜脈注射
28.
患者男性,45歲,因胸痛伴惡心、嘔吐2小時來院急診。患者于2小時前搬重
物時突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩
解,伴大汗、惡心,嘔吐過2次,為胃內容物,二便正常。既往無高血壓和心
絞痛病史。吸煙20余年,每天1包。提示:經上述處理,患者心電監(jiān)測出現持
續(xù)室性心動過速。提問:此時下列哪些處理是正確的?
|SSSJflJLTLSEL
「A
若伴低血壓,應首選同步電復律
「B
應立即同步電復律
rc
若患者突然脈搏血壓測不到,應立即予非同步直流電復律
「D
藥物治療可以選擇胺碘酮或利多卡因
「E
藥物治療首選利多卡因
「F
若患者一般情況穩(wěn)定,可在監(jiān)測病房嚴密觀察,不作特殊處理
29.
關于糖皮質激素的作用,敘述不正確的是()。
|SSSJftJLTI_SEL
「A
維護毛細血管的通透性正常
rB
促進糖原分解
「C
促進四肢脂肪合成
rD
促進蛋白質合成
rE
增強機體對有害刺激的抵抗力
30.
用于評估患者心臟功能的試驗為
|SSS_MULTI_SEL
「A
屏氣試驗
「B
吹氣試驗
「C
體力活動試驗
「D
起立試驗
「E
Allen試驗
31.
患者女性,22歲。體重45kg。擬行甲狀腺大部切除術。如果X片提示氣管受壓
變形,較為適宜的麻醉方法是
|SSSJWLTLSEL
「A
肌間溝阻滯
「B
頸叢阻滯
「C
清醒插管,全麻
「D
局麻
「E
頸部硬膜外麻醉
「F
針刺麻醉
32.
患者女,30歲,孕37周,妊高癥,腹痛加劇,先兆子癇急診入院,經緊急術
前準備后送手術室行剖宮產手術,在麻醉醫(yī)師準備行硬膜外麻醉時,患者突然
出現抽搐,麻醉醫(yī)師立即硫酸鎂靜脈注射,很快患者的抽搐癥狀得到控制,但
患者的呼吸頻率由原來的20次/分減慢到12次/分。提示:經治療后,患者
的呼吸頻率恢復正常,但宮縮監(jiān)測儀顯示患者子宮收縮明顯減慢,患者自訴腹
痛減輕。提問:硫酸鎂除呼吸抑制作用外,妊高癥患者硫酸鎂靜脈注射后的其
他作用正確的是:_________
|SSS_MULTI_SEL
「A
降低血管張力
rB
新生兒呼吸興奮和反射亢進
「C
減輕血管痙攣,改善腦腎缺氧
「D
使體內兒茶酚胺消耗或釋放受阻
「E
抑制神經肌肉活動,防止抽搐
rF
抑制子宮肌張力和收縮頻率,引起宮縮乏力
33.
患者,女性,20歲,56kg0從五樓墜下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨
折,多處軟組織挫傷。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。
經輸平衡液500ml、代血漿500ml后,送手術室。準備行骨折切開復位、內固
定術。對于上述肺氧合障礙的處理,哪些不合適
|SSSJWLTI_SEL
「A
輸注抗生素
「B
給予激素
「C
給利尿藥
rD
帶管送ICU,呼吸機治療
「E
拔除氣管內插管,回病房
「F
給呼吸興奮劑
34.
氣管內麻醉的缺點有()。
|SSSJftJLTI_SEL
「A
功能殘氣量(FRC)升高
「B
減少呼吸道無效腔
rc
誘發(fā)支氣管痙攣
rD
可能出現小氣道閉塞
「E
呼吸道分泌物黏稠而不易吸引
35.
鈣通道阻滯藥可增強哪些藥物的作用()
|SSSJftJLTI_SEL
「A
嗎啡和芬太尼
「B
硫噴妥鈉
「C
肌松藥
「D
恩氟烷
「E
異氟烷
36.
患者女性,22歲。體重45kg。擬行甲狀腺大部切除術。術中當拉鉤向兩邊牽拉
以暴露甲狀腺時,患者出現心率減慢,血壓降低,恰當的處理包括
|SSSJRJLTLSEL
「A
暫停牽拉和手術
「B
阿托品靜注
「C
局麻藥頸動脈竇周圍浸潤
「D
檢查麻醉機鈉石灰是否失效
「E
足量靜注麻黃堿
「F
緩慢給少量腎上腺素
37.
患者女,30歲,孕37周,妊高癥,腹痛加劇,先兆子癇急診入院,經緊急術
前準備后送手術室行剖宮產手術,在麻醉醫(yī)師準備行硬膜外麻醉時,患者突然
出現抽搐,麻醉醫(yī)師立即硫酸鎂靜脈注射,很快患者的抽搐癥狀得到控制,但
患者的呼吸頻率由原來的20次/分減慢到12次/分。提示:經處理,患者各
項生命體征穩(wěn)定,準備繼續(xù)進行麻醉。提問:妊高癥患者麻醉處理原則正確的
是:
|SSS_MULTI_SEL
「A
避免各種刺激
rB
一般選用氣管內插管全身麻醉,遇并發(fā)腦血管病變以選用硬膜外麻醉為妥
「C
保證鎮(zhèn)痛完善
「D
保證充分供養(yǎng),避免缺氧和二氧化碳蓄積
「E
適當補充血容量
rF
糾正酸堿平衡和電解質紊亂
「G
預防血壓驟升驟降
38.
全脊麻剛出現,應立即()。
ISSSWLTISEL
「A
靜注琥珀膽堿,氣管插管控制呼吸
rB
靜注硫噴妥鈉保護大腦
「C
面罩給氧控制呼吸
「D
靜注升壓藥維持血壓
「E
快速輸液維持有效血容量
39.
下列選項中,是感染性休克模型制備所用的方法的是()。
|SSSJWLTLSEL
「A
活菌注射法
「B
止血帶肢體阻斷法
「C
細菌內毒素法
rD
盲腸壞死性腹膜炎法
rE
肢體壞死感染法
40.
下列哪些是硬膜外阻滯的適應證
|SSS_MULTI_SEL
「A
頸椎病
「B
胸部帶狀皰疹疼痛
「C
腰椎間盤突出癥
「D
尾痛癥
「E
復雜性區(qū)域疼痛綜合征
41.
患者女性,22歲。體重45kg。擬行甲狀腺大部切除術。病人14小時后體溫達
39.5攝氏度,心率150次/分,大汗淋漓,心臟二聯律,血壓90/75mmHg。此時
最應當考慮的診斷是
|SSSJ1ULTI_SEL
廠A
手術后吸收熱
「B
急性炎癥綜合征
「C
氣管受壓
「D
感染性休克
「E
甲亢危象
「F
心衰
不定項選擇
1.
患者男,52歲,因“右髏臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復位固定術。術前臥
床1周。既往無心血管病病史。術中突然出現呼氣末二氧化碳分壓波形異常,
進而氧飽和度降低,呼氣末二氧化碳分壓降低,血壓下降,心率增快,休克,
心血管活性藥物應用無效。心電圖檢查:心房顫動,I導聯顯著S波,HI導聯
Q波,倒置T波;胸部X線片:片狀影。搶救2小時無效,患者死亡。對已經
有下肢靜脈血栓的患者最重要的措施是()。
|SSS_MULTI_SEL
「A
避免術前長期臥床休息
rB
建議使用彈力襪
「C
可考慮應用低分子肝素抗凝
「D
安置腔靜脈濾器
「E
強調術者的操作技巧,降低發(fā)生肺栓塞的可能性
2.
患者女,28歲。深度燒傷60除伴呼吸道燒傷2小時。心肺復蘇的首選藥物是
()。___________
|SSSJIULTI_SEL
「A
阿托品
「B
利多卡因
「C
麻黃堿
「D
納洛酮
「E
腎上腺素
3.
患者男,57歲,因“突然頭痛2小時”來診。查體:意識清楚,痛苦面容,四
肢肌張力無改變,頸無抵抗。該患者決定進行手術治療,但是既往史提示患者
小時候有癲癇發(fā)作,下列藥物中應避免使用()。
|SSSJ1ULTLSEL
「A
丙泊酚
「B
氯胺酮
「C
依托咪酯
「D
安氟烷
rE
異氟烷
rF
七氟烷
rG
地氟烷
4.
患者男,25歲。從三樓墜下,腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定
術后,在ICU病房觀察治療。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有瘀血。查體:一般
情況差、神情恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸
音正常、血壓130/80mmHg。B超提示:肝臟右葉臟面破裂,再急行剖腹探查。
應選擇的麻醉是()。
|SSSJftJLTLSEL
「A
全麻經鼻盲探氣管內插管
rB
全麻經口氣管插管
rc
局麻+強化
「D
全麻(靜脈麻醉)
「E
針麻
5.
患者女,28歲。深度燒傷60%,伴呼吸道燒傷2小時。氣管造口未遂,立即恢
復通氣的措施,下列選項中最合理的是()。
|SSSWLTISEL
「A
經口明視氣管插管
「B
經氣管造口氣管插管
「C
面罩加壓給氧
「D
給呼吸興奮劑
「E
口對口人工呼吸
6.
患者男,57歲,因“突然頭痛2小時”來診。查體:意識清楚,痛苦面容,四
肢肌張力無改變,頸無抵抗。術中控制顱內壓和腦水腫的措施有()。
ISSS_MULTI_SEL
rA
腎上腺皮質激素
「B
利尿藥
「C
清蛋白液
「D
滲透性脫水藥
rE
合理應用過度通氣
「F
頭部降溫
7.
患者男,25歲。從三樓墜下,腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定
術后,在ICU病房觀察治療。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有瘀血。查體:一般
情況差、神情恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸
音正常、血壓130/80mmHg。B超提示:肝臟右葉臟面破裂,再急行剖腹探查。
術中需重視哪一項()。
|SSSJ1ULTCSEL
「A
液體的輸入
「B
心臟功能監(jiān)測
「C
呼吸道的通暢
「D
血壓的變化
「E
以上均是
8.
患者男,57歲,因“突然頭痛2小時”來診。查體:意識清楚,痛苦面容,四
肢肌張力無改變,頸無抵抗。為明確診斷最應當做的檢查是()。
|SSS_MULTI_SEL
「A
顱腦X線片
「B
腦電圖
「C
腦血管造影
rD
顱腦MRI
rE
發(fā)射型計算機斷層掃描(ECT)
「F
顱腦CT
9.
患者女,27歲,懷孕42周因羊水過少在腰-硬聯合麻醉下行剖宮產術,術前血
壓115/70mmHg,麻醉效果滿意。術后以0.15%羅哌卡因加0.05ug/ml舒芬太尼
進行硬膜外鎮(zhèn)痛,背景輸注為3ml/h,追加劑量3毫升/次,鎖定時間為12分
鐘。手術后5小時患者感覺到手術切口處疼痛劇烈,疼痛數字評分7分。下列
選項中,處理正確的是()。
|SSSJftJLTLSEL
「A
了解鎮(zhèn)痛泵功能和工作狀態(tài)
rB
了解導管位置
rc
如導管位置和鎮(zhèn)痛泵正常,可以單次經導管注入較高濃度局部麻醉藥
「D
可以使用非母體鎮(zhèn)痛藥
「E
可以全身使用阿片類鎮(zhèn)痛藥
「F
在處理疼痛之前還要仔細評估鎮(zhèn)靜、瘙癢及感覺運動功能阻滯等情況
10.
患者男,32歲。酒后2小時騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室
患者神志清楚,血壓50/30inmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動受限。下
列選項中,處理正確的是()O
|SSSJiULTI^SEL
「A
開放靜脈通路快速輸液,速送至手術室行剖腹探查術
「B
急送至B超室行B超檢查
「C
急送至放射科行X線檢查
「D
急送至病房,等血壓糾正后手術
「E
收入病房,先輸液觀察
11.
患者男,25歲。從三樓墜下,腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定
術后,在ICU病房觀察治療。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有瘀血。查體:一般
情況差、神情恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸
音正常、血壓130/80mmHg。B超提示:肝臟右葉臟面破裂,再急行剖腹探查。
術后患者呼吸道不通暢,正確的處理措施是()。
ISSSJftJLTLSEL
「A
再次氣管插管
「B
托起下頜
rc
應用呼吸興奮劑
「D
口腔吸引分泌物
rE
應用口咽通氣道
12.
患者男,57歲,因“突然頭痛2小時”來診。查體:意識清楚,痛苦面容,四
肢肌張力無改變,頸無抵抗。該患者的診斷為()。(提示:顱腦CT不左側
裂池有高密度影像。)
|SSSJ1ULTLSEL
「A
腦膜炎
「B
腦出血
「C
腦梗死
「D
腦供血不足
「E
蛛網膜下腔出血
「F
腦寄生蟲病
13.
患者女,27歲,懷孕42周因羊水過少在腰-硬聯合麻醉下行剖宮產術,術前血
壓115/70mmHg,麻醉效果滿意。術后以0.15%羅哌卡因加0.05ug/ml舒芬太尼
進行硬膜外鎮(zhèn)痛,背景輸注為3ml/h,追加劑量3毫升/次,鎖定時間為12分
鐘。手術后5小時患者感覺到手術切口處疼痛劇烈,疼痛數字評分7分。下列
處理措施中,正確的是()。(提示:患者術后VAS評分「2分,血壓
110/65mmHg,但出現瘙癢、惡心、嘔吐左下肢麻木、無力。)
ISSS_MULTI_SEL
rA
靜脈注射恩丹西酮
「B
立即拔出硬膜外導管,放棄PCEA
「C
靜脈注射麻黃堿
「D
靜脈注射甲氧氯普胺
rE
小劑量納洛酮
「F
靜脈注射咪達理侖
「G
降低鎮(zhèn)痛泵內局麻藥濃度
14.
患者男,32歲。酒后2小時騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室
患者神志清楚,血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動受限。為
了防止誤吸,下列措施中正確的是()。
ISSSWLTISEL
「A
快速誘導氣管插管
rB
硬膜外阻滯
「C
表麻下清醒氣管插管
「D
誘導的過程中按壓環(huán)狀軟骨
「E
非氣管插管全麻
15.
患者男,25歲。從三樓墜下,腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定
術后,在ICU病房觀察治療。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有瘀血。查體:一般
情況差、神情恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸
音正常、血壓130/80mmHg。B超提示:肝臟右葉臟面破裂,再急行剖腹探查。
上述處理措施如患者不合作,可考慮應用()。
ISSSWLTLSEL
「A
氯胺酮
「B
氟芬合劑
「C
依托咪酯
「D
硫噴妥鈉
「E
肌肉松弛劑
16.
患者男,57歲,因“突然頭痛2小時”來診。查體:意識清楚,痛苦面容,四
肢肌張力無改變,頸無抵抗。最可能的出血來源是()。
|SSSJIULTLSEL
「A
顱內動脈瘤
「B
煙霧病
「C
腫瘤
「D
腦血管畸形
「E
腦動脈硬化
「F
腦動脈痙攣
17.
患者男,32歲。酒后2小時騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室
患者神志清楚,血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動受限。如
果發(fā)生誤吸,下列處理措施中錯誤的是()。
|SSSJ1ULTLSEL
「A
取頭高足低位
「B
充分吸引
「C
氣管插管
「D
呼吸支持
「E
取側臥位
18.
患者男,52歲,因“右髓臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復位固定術。術前臥
床1周。既往無心血管病病史。術中突然出現呼氣末二氧化碳分壓波形異常,
進而氧飽和度降低,呼氣末二氧化碳分壓降低,血壓下降,心率增快,休克,
心血管活性藥物應用無效。心電圖檢查:心房顫動,I導聯顯著S波,HI導聯
Q波,倒置T波;胸部X線片:片狀影。搶救2小時無效,患者死亡。最可能
的診斷是()。_________
ISSSJftJLTLSEL
「A
急性肺栓塞
「B
急性心肌梗死
rc
過敏性休克
「D
急性心力衰竭
rE
急性冠狀動脈綜合征
19.
患者女,28歲。深度燒傷60幅伴呼吸道燒傷2小時。下列選項中,不適合首
先應采取的治療措施是()。
ISSSWLTI?SEL
「A
輸液
「B
削痂,植皮
rc
氣管切開
「D
吸氧
「E
導尿
20.
患者男,57歲,因''突然頭痛2小時”來診。查體:意識清楚,痛苦面容,四
肢肌張力無改變,頸無抵抗。如需確診及為手術提供相關信息,應該做的檢查
是()。
|SSSJftJLTI_SEL
「A
顱腦X線片
「B
腦電圖
rc
顱腦MRI
rD
顱腦CT
「E
發(fā)射型計算機斷層掃描(ECT)
rF
腦血管造影
21.
患者男,32歲。酒后2小時騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室
患者神志清楚,血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動受限。該
患者最適宜的麻醉方法是()o
|SSS_MULTI_SEL
「A
腰麻
「B
硬膜外麻醉
「C
氣管插管全麻
「D
氯胺酮靜脈麻醉
「E
局部麻醉
22.
某52kg患者擬行面部手術,用1%利多卡因35ml(含1:40萬U腎上腺素)局
部浸潤麻醉后,患者煩躁、多語、寒戰(zhàn)、面部肌肉抽搐。該患者發(fā)生了什么情
況()。___________
|SSSJ1ULTLSEL
「A
局麻藥中毒反應
「B
局麻藥過敏反應
「C
腎上腺素反應
「D
輸液反應
「E
局麻藥高敏反應
23.
患者男,52歲,因“右髓臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復位固定術。術前臥
床1周。既往無心血管病病史。術中突然出現呼氣末二氧化碳分壓波形異常,
進而氧飽和度降低,呼氣末二氧化碳分壓降低,血壓下降,心率增快,休克,
心血管活性藥物應用無效。心電圖檢查:心房顫動,I導聯顯著S波,HI導聯
Q波,倒置T波;胸部X線片:片狀影。搶救2小時無效,患者死亡。搶救期
間,最適當的處理是()。
ISSSJftJLTLSEL
「A
抗休克
「B
注射阿托品0.5~1.Omg
rc
抗心力衰竭
「D
保證供氧
rE
水、電解質平衡治療
24.
患者女,28歲。深度燒傷60幅伴呼吸道燒傷2小時。局麻下行氣管切開時患
聲躁動不安,下列原因中可能性不大的是()。
ISSSWLTI?SEL
「A
低血壓
「B
缺氧
rc
疼痛
「D
局麻藥中毒
「E
心功能衰竭
25.
患者男,57歲,因''突然頭痛2小時”來診。查體:意識清楚,痛苦面容,四
肢肌張力無改變,頸無抵抗。目前患者情況較為穩(wěn)定,生命體征沒有惡化傾
向,最重要的治療措施是()o
|SSSJftJLTI_SEL
「A
冬眠物理降溫
「B
動脈瘤夾閉術
rc
絕對臥床休息
rD
止血劑
「E
脫水劑
rF
腦脊液引流術
26.
患者男,32歲。酒后2小時騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室
患者神志清楚,血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動受限。在
下列靜脈誘導麻醉藥中,尤應謹慎使用的是()。
|SSS_MULTI_SEL
「A
硫噴妥鈉
「B
氯胺酮
「C
地西泮
「D
依托咪酯
「E
羥丁酸鈉
27.
某52kg患者擬行面部手術,用1%利多卡因35ml(含1:40萬U腎上腺素)局
部浸潤麻醉后,患者煩躁、多語、寒戰(zhàn)、面部肌肉抽搐。該患者出現這些反應
最可能的原因是()。
|SSSJ1ULTLSEL
「A
超過一次最大劑量
「B
面部血運豐富沒減量
「C
術前未用巴比妥類藥
「D
直接注入血管
「E
患者低蛋白血癥
28.
患者男,52歲,因“右髓臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復位固定術。術前臥
床1周。既往無心血管病病史。術中突然出現呼氣末二氧化碳分壓波形異常,
進而氧飽和度降低,呼氣末二氧化碳分壓降低,血壓下降,心率增快,休克,
心血管活性藥物應用無效。心電圖檢查:心房顫動,I導聯顯著s波,in導聯
Q波,倒置T波;胸部X線片:片狀影。搶救2小時無效,患者死亡。肺栓塞
診斷的金標準為()。
ISSSJftJLTI_SEL
「A
胸部X線片
rB
超聲心動圖
「c
肺動脈造影
「D
胸部CT
「E
放射性核素肺通氣-灌注顯像
29.
患者女,28歲。深度燒傷60%,伴呼吸道燒傷2小時。靜脈推注芬太尼
OImg,5分”后患者心跳停搏。下列哪項可能性最大()。
ISSS_MULTISEL
「A
呼吸抑制
1B
心肌梗死
rc
循環(huán)衰竭
rD
迷走神經反射
1E
腎衰竭
30.
患者男,57歲,因“突然頭痛2小時”來診。查體:意識清楚,痛苦面容,四
肢肌張力無改變,頸無抵抗。腦動脈瘤破裂出血后的繼發(fā)病變有()。
ISSS_MULTI_SEL
「A
硬膜下血腫
1B
腦動脈痙攣
「C
顱內壓增高
rD
腦積水
「E
腦梗死
「F
腦疝
A1/A2題型
1.
關于吸入麻醉藥,哪項錯誤()o
ISSS_SINGLE_SEL
「A
麻醉藥排出時肺泡濃度下降曲線與誘導時肺泡濃度上升曲線恰好相反
「B
吸入麻醉藥的半蘇醒肺泡氣濃度(MACawake)與最低肺泡有效濃度(MAC)比值是一
致的
「C
血液溶解度低的麻醉藥蘇醒慢
「D
心輸出量和肺泡通氣量越大蘇醒越慢
「E
脂肪組織溶解度高的麻醉藥蘇醒慢
2.
關于肥胖患者的機械通氣,下列哪項錯誤()。
|SSS_SINGLE_SEL
「A
采用大潮氣量人工通氣
「B
不宜采用呼氣末正壓(PEEP)
rC
監(jiān)測血氧飽和度及血氣分析
「D
采用低潮氣量人工通氣
「E
頭低位及俯臥位自主呼吸易出現低氧血癥
3.
下列局麻藥物中,作用時效最長的是()。
|SSS_SINGLE_SEL
「A
普魯卡因
、B
氯普魯卡因
rC
利多卡因
「D
羅比卡因
「E
丙胺卡因
4.
患兒2歲。右頸胸腫物1個月余,診斷為右中縱隔、右頸淋巴管腫物,擇期行
腫物切除術。以下麻醉醫(yī)生術前準備中,不適宜的是()。
ISSSSINGLE.SE1
「A
了解配血情況
「B
術前肌注阿托品
「C
術前6-8小時禁食
「D
訪視患兒,與家長交代麻醉情況
「E
備皮
5.
賁門周圍血管離斷術成敗的關鍵在于
|SSS_SINGLE^SE1
rA
胃后靜脈的離斷
「B
胃短靜脈的離斷
「C
冠狀靜脈胃支的離斷
「D
冠狀靜脈食管支的離斷
rE
冠狀靜脈高位食管支的離斷
6.
腰椎間盤突出癥急性期靜滴甘露醇的主要目的是
|SSS_SINGLE_SE1
rA
安定鎮(zhèn)痛
、B
解除肌肉痙攣
rC
促進突出物還納
「D
促進炎癥和水腫消退
「E
營養(yǎng)神經
7.
正常顱內壓為___________
|SSS_SINGLE_SEL
「A
15~20mmHg
「B
20?30nlmHg
rc
30~40mmHg
「D
40?50mmHg
rE
小于15mmHg
8.
下列關于門診手術患者術前用藥的說法,錯誤的是()。
ISSS_SINGLE_SEL
「A
成人一般可不用術前藥
「B
心率和收縮壓的乘積(RPR)>12000者,可以給適量短效鎮(zhèn)靜藥
「C
麻醉前用藥均以口服藥為宜
「D
對焦慮不安者,可以給麻醉性鎮(zhèn)痛劑
「E
阿托品不列為常規(guī)用藥
9.
局麻藥發(fā)生麻醉最佳效能的主要因素是()。
|SSS_SINGLE_SEL
rA
陰離子
、B
不帶電荷的堿基和陽離子
rC
陽離子
「D
不帶電荷的脂溶性堿基
「E
藥物濃度
10.
局麻藥物中毒致抽搐或驚厥,下列選項中錯誤的是()。
|SSS_SINGLE_SEL
「A
立即停止使用局麻藥
「B
立即靜注苯妥英鈉
rC
立即靜注硫噴妥鈉
「D
各種支持療法維持呼吸與循環(huán)
「E
用肌肉松弛劑,同時做氣管插管行人工呼吸
11.
?IC產生的貧職屬于
ISSS_SINGLE..SEL
「A
再生障礙性貧血
「B
中毒性貧血
「C
失血性貧血
「D
缺鐵性貧血
「E
溶血性貧血
12.
急性呼吸窘迫綜合征發(fā)病機制中,何種細胞發(fā)揮重要作用
|SSS_SINGLE_SEL
rA
肺泡I型上皮細胞
、B
肺泡n型上皮細胞
rc
激活中性粒細胞
「D
單核細胞
「E
巨噬細胞
13.
在應用壓力傳感器時,下述哪項意義不大()。
|SSS_SINGLE_SEL
「A
在檢測時傳感器需要與右心房高度一致
「B
校零時傳感器需與右心房高度一致
rC
體位改變時重新校零
「D
確保壓力傳導通路無氣泡
「E
當體位改變時只需相應調整傳感器高度
14.
藥物首過效應是指()。
ISSSSINGLESE1
「A
藥物通過糞便排泄
「B
藥物在肌肉受酶的作用發(fā)生變化
「C
藥物通過尿道部分排泄
「D
藥物通過胃腸道受消化液的影響
「E
藥物通過腸黏膜和肝臟時產生生物轉化、減少循環(huán)有效藥量
15.
如果在硬膜外注射試驗量后,患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。最可能的診斷
是()。
|SSS_SINGLE_SEI
rA
局麻藥過敏反應
、B
局麻藥中毒反應
rC
局麻藥高敏反應
「D
空氣栓塞反應
「E
局麻藥誤入血管
16.
患者女,59歲,胰腺癌術后復發(fā),上腹部和背部疼痛,肋間神經阻滯后疼痛無
法緩解?;颊邔Π⑵愃幬飿O為敏感,副作用極大,不能耐受。下列選項中,
該患者首選止痛方法是()。
|SSS_SINGLE_SE1
rA
硬膜外自控鎮(zhèn)痛
「B
腹腔神經叢酒精阻滯
「C
大劑量非留體抗炎鎮(zhèn)痛劑
「D
放射治療
rE
蛛網膜下腔酒精毀損治療
17.
充血性心力衰竭時不宜應用的脫水藥是
|SSS_SINGLE_SE1
rA
氫氯噬嗪
「B
吠塞米
「C
醋嗖磺胺
「D
甘露醇
rE
氨苯蝶噬
18.
丁卡因作表面麻醉濃度應該是
ISSSSINGLE5EL
A
0.5%~1%
rB
2%~3%
rC
2%~4%
「D
15%~0.3%
rE
15%~0.35%
19.
依托咪酯的靜脈全麻誘導推薦劑量是()。
ISSS_SINGLE_SEL
「A
0.15mg/kg
「B
0.2mg/kg
「C
0.3mg/kg
「D
0.4mg/kg
「E
0.5mg/kg
20.
關于麻醉前禁食禁飲的敘述,錯誤的是()。
|SSS_SINGLE_SEL
rA
小兒禁食4?8小時,禁水2?3小時
「B
急癥患者病情緊急時不能等待禁食,應立即手術
「C
在應激情況下胃排空加速
「D
飽胃患者必須立即手術時,應采取避免嘔吐誤吸的措施
rE
成人擇期手術前禁食12小時、禁飲4小時
21.
關于產科麻醉,下列說法中錯誤的是()。
|SSS_SINGLE_SEI
rA
氯丙嗪可用于先兆子癇和子癇的患者
、B
咪達嗖侖的效力為地西泮的1.5~2倍,其透過胎盤量比地西泮多
rC
剖宮產全麻誘導如果不宜用硫噴妥鈉時,可考慮用咪達唾侖
「D
巴比妥類在胎盤的移行中受酸度系數(pKa)的影響比脂溶性因素更大
「E
地西泮可誘發(fā)新生兒核黃疸
22.
患者女,64歲,因“劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐4天”入院。既往高血壓、冠心
病病史5年。查體:BP145/90mmHg,P96次/分。顱腦CT檢查:蛛網膜下腔出
血。經腦血管造影:右側大腦中動脈動脈瘤。擬行動脈瘤夾閉術。麻醉誘導時
不宜選用的肌肉松弛劑是()O
ISSS_SINGLE_SE1
rA
阿曲庫鉉
「B
泮庫澳鏤
「C
琥珀膽堿
「D
羅庫澳錢
rE
維庫澳錢
23.
體重約在多少公斤以上的兒童才適于用循環(huán)式麻醉機
|SSS^SINGLE_SEL
「A
20~24kg
rB
25?30kg
「c
31~35kg
「D
36~40kg
rE
以上均可
24.
下列哪項不是急性腰扭傷的表現
ISSS_SINGLE_SEL
iA
外傷史
rB
劇烈腰痛
「C
腰肌痙攣
「D
腰痛休息后緩解,活動后加劇
「E
腰痛放射至雙下肢
25.
格拉斯哥(GCS)計分法下列哪項是錯誤的
|SSS_SINGLE_SEL
「A
總分最低3分,最高15分
rB
總分越低表示意識障礙越重
「C
總分越高表示預后越好
「D
總分在8分以上表示已有昏迷
「E
總分由低分向高分轉化,說明病情在好轉之中
26.
關于硬膜外麻醉致脊髓或神經根損傷的描述,錯誤的是()。
SSSSINGLESE1
「A
神經根損傷時即有“觸電”或痛感
「B
脊髓損傷為劇痛,偶伴一過性意識障礙
「C
神經根損傷以運動障礙為主
「D
脊髓損傷的感覺障礙與穿刺點不在同一平面
「E
神經根損傷后感覺缺失僅限于1?2根脊神經支配的皮區(qū),且與穿刺點棘突的平
面一致
27.
下列關于特異性免疫的敘述,錯誤的是()。
ISSS_SINGLE_SEI.
iA
主要特點是免疫作用有針對性
rB
特異性免疫應答一般分為感應、應答和效應三個階段
「C
細胞免疫的免疫應答無法通過血清傳遞
「D
外周血液中T淋巴細胞占淋巴細胞總數的70%
「E
T淋巴細胞主要擔負體液免疫
28.
麻醉機安全裝置不包括()o
|SSS_SINGLE_SEL
「A
壓縮氣筒顏色標志
rB
壓力調節(jié)裝置
「C
低氧壓自動切斷裝置
「D
軸針指數安全系統(tǒng)(PISS)和阻攔活瓣
「E
各種壓力、容量、濃度報警裝置
29.
屬巴比妥類的靜脈麻醉藥是
ISSSSINGLESE1
「A
硫噴妥鈉
「B
氯胺酮
「C
羥丁酸鈉
「D
依托咪酯
「E
異丙酚
30.
某女性患者出現皮膚瘀斑、瘀點有黏膜出血出現月經過多闌尾切除術時術野滲
則不止壓迫止血有一定效果原因最可能為
|SSS_SINGLE_SEL
iA
血小板因素
rB
血管因素
「C
發(fā)生DIC
「D
手術因素
rE
麻醉因素
31.
男性,60kg,患腦動脈瘤。擬在控制性降壓麻醉下接受夾閉手術。下列哪一項
對術中循環(huán)影響較小
ISSSSINGLESE1
「A
坐位的傾斜度數
「B
過度通氣
「C
低血壓持續(xù)時間的長短
「D
抑制心肌的藥物
「E
肌松藥的用量
32.
硫噴妥鈉與下列哪種藥物混用不產生沉淀,且藥效不減()。
|SSS_SINGLE_SEL
「A
氯胺酮
「B
潘庫澳鉉
「C
琥珀膽堿
「D
加拉碘鏤
「E
嗎啡
33.
關于中心靜脈壓的描述最正確的是()。
ISSS_SINGLE_SEI.
iA
能夠直接反映患者的血容量
rB
能夠直接反映左心室功能
「C
能夠反映靜脈回心血量是否充足
「D
測定時調整零點在上腔靜脈水平
「E
以中心靜脈壓指導輸液十分安全
34.
下列B受體用滯劑中,膜穩(wěn)定性最強的是()。
|SSS_SINGLE_SEL
「A
烏拉地爾
rB
普蔡洛爾
「C
艾司洛爾
「D
拉貝洛爾
「E
美托洛爾
35.
以下創(chuàng)傷患者麻醉避免誤吸的方法中,最安全的是()。
ISSSSINGLESE1
「A
推遲麻醉,使進食時間達6小時以上
「B
置胃管吸引
「C
插管時壓迫環(huán)狀軟骨
「D
充分表面麻醉后清醒氣管插管
「E
誘發(fā)嘔吐
36.
人工降溫可能導致凝血障礙,使手術中出血增多,除此之外,低溫引起手術出
血增多的原因是
|SSS_SINGLE_SEL
iA
體內體液性凝血因子的活動性減低
rB
毛細血管床受低溫影響使?jié)B血增加
「C
深低溫時體內出現肝素樣物質,抑制Xa因子的活動
「D
進行性血小板減少且伴隨血小板在肝中的隔離現象
「E
出現纖維蛋白溶解現象
37.
小兒唇裂、腭裂修復術的麻醉特點不包括
|SSS_SINGLE_SEL
「A
麻醉醫(yī)生遠離病人頭部
rB
血液易流入咽腔,應行氣管內插管
「C
病人常有營養(yǎng)不良,發(fā)育較差
「D
腭裂病人術后易發(fā)生喉水腫
「E
喉頭顯露及氣管插管常遇困難
38.
男性,60kg,患腦動脈瘤。擬在控制性降壓麻醉下接受夾閉手術??刂菩越祲?/p>
的限度為___________
|SSS_SINGLE_SE1
「A
收縮壓不低于60~70mmHg
「B
手術野不出血
「C
血壓降低不超過原水平的40%
「D
收縮壓降至比術前收縮壓低0?20nlmHg
rE
以上均不對
39.
下列巴比妥類藥物中,哪種有選擇性抗驚厥作用,且與鎮(zhèn)痛作用無關()。
|SSS_SINGLE_SEL
(A
硫噴妥鈉
rB
硫烯丙巴比妥鈉
「C
苯巴比妥鈉
「D
戊巴比妥鈉
「E
丙烯硫噴妥鈉
40.
正常人直立時,棘突為水平位的椎體是().
|SSS_SINGLE_SEL
「A
頸椎,全部胸椎和上4個腰椎
rB
頸椎,上4個胸椎和下4個腰椎
「C
頸椎,上3個胸椎和全部腰椎
「D
頸椎和腰椎
「E
前2個頸椎全部胸椎和下4個腰椎
41.
關于患者術前狀況,以下敘述正確的是()。
ISSS_SINGLE_SEL
「A
體溫上升常表示體內存在炎癥,麻醉用藥量需加大
「B
基礎代謝率可以明顯影響麻醉藥用量和麻醉耐受性
「C
不足3個月的嬰兒,術前Hb超過80g/L
「D
超過標準體重10%以上者,麻醉劑量比一般人小
「E
尿蛋白陽性提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥
42.
高血壓患者的術前準備,正確的是()。
|SSS_SINGLE_SEL
iA
凡舒張壓持續(xù)超過lOOmmHg,必須給抗高血壓藥治療
rB
舒張壓超過HOrnmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術日晨
「C
高血壓并存心肌缺血者,擇期手術,應列為禁忌
「D
長期用抗高血壓藥治療,如血壓穩(wěn)定,術前3天可以停藥
「E
單純慢性高血壓患者,對麻醉的耐受力較差
43.
閉合性損傷造成腹腔內大出血的常見原因為
|SSS_SINGLE_SEL
「A
腸管破裂
rB
腸系膜破裂
「C
腹膜后血腫
「D
實質臟器破裂
「E
胰腺破裂
44.
急性壞死性胰腺炎時,最常累及哪個器官
ISSSSINGLESE1
「A
腎
「B
心
「C
肺
「D
肝
「E
腦
45.
男性,60kg,患腦動脈瘤。擬在控制性降壓麻醉下接受夾閉手術。使該病人產
生控制性降血壓的方法有
|SSS_SINGLE_SEL
(A
硝普鈉靜脈滴注
rB
硝酸甘油靜脈滴注
「C
通過吸入麻醉藥加深麻醉
「D
三磷酸腺昔靜脈滴注
「E
以上均可
46.
關于肝膽的神經支配,描述錯誤的為()。
|SSS_SINGLE_SEL
「A
膽管系統(tǒng)尚有右膈神經參與支配
rB
膽管系統(tǒng)受交感和副交感神經支配
「C
膽管系統(tǒng)僅受副交感神經支配
「D
肝動脈和門靜脈由交感神經支配
「E
肝動脈和門靜脈系統(tǒng)由交感和副交感神經支配
47.
關于效價和效能的概念,敘述錯誤的是()。
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