軍隊文職人員招聘護理學(習題卷56)

試卷科目：軍隊文職人員招聘護理學軍隊文職人員招聘護理學(習題卷56)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學第1部分：單項選擇題，共92題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.吸入性麻醉藥中，排出慢、恢復時間長的是()。A)氧化亞氮B)恩氟烷C)乙醚D)七氟烷答案:C解析:乙醚排出慢，恢復時間長，現在已經少用。[單選題]2.A.交感神經支配A)副交感神經支配B)兩者均是C)兩者均否D)瞳孔（）答案:C解析:[單選題]3.關于肺癌的敘述，下列哪項是正確的A)鱗癌多為周圍型B)以肺泡癌為多見C)腺癌預后最差D)腺癌女性相對多見E)以大細胞癌多見答案:D解析:[單選題]4.兒童水平側臥位腰穿測壓，其正常值應該為A)10～14mmH2OB)70～180mmH2OC)50～100mmH2OD)100～200mmH2OE)70～120mmH2O答案:E解析:[單選題]5.適用于高血壓患者的護患關系的類型是A)主動-被動型B)指導-合作型C)指導-被動型D)共同參與型E)主動參與型答案:D解析:共同參與型的護患關系是一種雙向、平等、新型的護患關系模式。此模式的特點是"護士積極協助患者進行自我護理"，強調護患雙方具有平等權利，共同參與決策和治療護理過程。適用于高血壓、糖尿病等具有自理能力的慢性病患者。[單選題]6.下列引起上消化道出血的上胃腸道疾病中，最為常見的是A)食管胃底靜脈曲張破裂B)急性胃炎C)消化性潰瘍D)胃癌E)食管癌答案:C解析:上消化道出血的上胃腸道疾病中，最為常見的是消化性潰瘍，其次是食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃炎等，故選C。[單選題]7.A.腋中線和腋后線之間第6～8肋間A)鎖骨中線第2肋間B)膿液積聚的最低點C)鎖骨中線第4、5肋間D)腋中線第6～8肋間E)胸膜腔積氣的緊急處理應答案:D解析:[單選題]8.患者男性，54歲。黃疸、納差2個月。體格檢查：全身黃染明顯，膽囊腫大可捫及。血總膽紅素342μmmol／L，AKP300u。此時最可能原因為A)急性病毒性肝炎B)膽道蛔蟲癥C)膽總管囊腫D)壺腹周圍癌E)溶血性黃疸答案:D解析:[單選題]9.23歲女性患者，今晨6點鐘左右突感到上腹部疼痛，伴嘔吐，懷疑急性胰腺炎。最有診斷意義的實驗室指標是A)血清鈣B)血清鉀C)尿淀粉酶D)血清淀粉酶E)血清脂肪酶答案:D解析:[單選題]10.對疑似輸血導致不良后果的，醫(yī)患雙方應現場共同封存實物，其保管者為A)患者家屬保管B)醫(yī)療機構保管C)醫(yī)患共同委托的第三方保管D)醫(yī)療事故委員會統一保管E)醫(yī)療機構所在地的衛(wèi)生行政部門保管答案:B解析:對疑似輸血導致不良后果的，醫(yī)患雙方應現場共同封存實物，醫(yī)療機構保管。[單選題]11.正常人血液中的碳酸氫根離子與碳酸的比值是A)1：10B)20：1C)10：1D)1：1E)1：20答案:B解析:[單選題]12.治療性溝通的目的不包括A)為病人提供個性化整體護理B)創(chuàng)造良好的治療環(huán)境C)提供心理社會支持D)利于患者共同參與治療護理中E)減輕病人身體上的痛苦答案:E解析:[單選題]13.女，52歲，車禍傷致C5椎體骨折脫位，伴有脊髓損傷，其褥瘡的好發(fā)部位不包括:A)骶尾部B)髖部C)內外踝D)足跟E)脛骨內踝答案:E解析:[單選題]14.以下提問方式屬于開放式提問的是A)您昨天大便了幾次B)您昨天的尿量有多少C)您需要吃點什么嗎D)現在您肚子還痛么E)您晚飯后服過藥了么答案:C解析:[單選題]15.A.林格溶液A)5％葡萄糖液B)10％葡萄糖液C)生理鹽水D)5％葡萄糖等滲鹽水E)不含電解質高滲液是答案:C解析:[單選題]16.膀胱腫瘤術后化學治療灌注常用藥物為（）A)等滲鹽水B)0.02%呋喃西林C)塞替派D)3%硼酸溶液E)慶大霉素答案:C解析:[單選題]17.共同參與型的溝通方式適用于A)昏迷病人B)慢性病病人C)嬰幼兒D)急性期病人E)全麻手術過程中答案:B解析:共同參與型模式病人不是被動接受護理，而是積極主動配合，參與護理；護士尊重病人權利，與病人協商共同制訂護理計劃。此模式主要適用于患慢性病和受過良好教育的病人。[單選題]18.預防肺水腫的措施A)滴速應慢，并控制輸液總量B)加壓輸液時護士要守護C)輸液中及時更換輸液瓶D)溶液滴盡前要及時拔針E)輸液管空氣要排盡答案:A解析:[單選題]19.下列哪個部位施行局部麻醉時麻醉藥可加腎上腺素A)高血壓病人椎管內麻醉B)疝氣修補，局部浸潤麻醉C)陰莖神經阻滯D)指間神經阻滯E)氣管內粘膜麻醉答案:B解析:[單選題]20.有關系統特性的描述，正確的是A)系統沒有特定的目的B)系統的層次固定不變C)整體功能等于各要素的總和D)各要素之間相互制約屬于系統的層次性E)系統不斷調整自己的內部結構屬于動態(tài)性答案:E解析:動態(tài)性動態(tài)性是指系統隨時間的變化而變化，系統的運動、發(fā)展與變化過程是動態(tài)性的具體反映。如系統為了生存與發(fā)展，需要不斷調整自己的內部結構，并不斷與環(huán)境進行互動。[單選題]21.夜間痛多見,可向肩背部放射A)球后潰瘍B)老年人潰瘍C)幽門管潰瘍D)無癥狀性潰瘍E)復合潰瘍答案:A解析:[單選題]22.患者男，28歲。診斷為尺骨骨折，入院22天．目前可出現下列哪項并發(fā)癥A)休克B)血管、神經損傷C)脊髓損傷D)脂肪栓塞E)關節(jié)僵硬答案:E解析:休克、血管、神經損傷、脊髓損傷、脂肪栓塞為早期并發(fā)癥。關節(jié)僵硬是骨折和關節(jié)損傷后常見的后期并發(fā)癥。該患者骨折入院22天出現的并發(fā)癥應為關節(jié)僵硬。答案為E。解題關鍵：能夠區(qū)分骨折早期及晚期并發(fā)癥。[單選題]23.某護校畢業(yè)生想提出護士執(zhí)業(yè)注冊申請，經咨詢，她清楚護士執(zhí)業(yè)注冊應具備的條件不包括A)具有完全民事行為能力B)取得中等護理學校或高等護理學校相應的學歷證書C)符合國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準D)通過護士執(zhí)業(yè)資格考試E)通過護理學初級職稱考試答案:E解析:[單選題]24.林護士準備給病人進行肌內注射，手可接觸的無菌注射器及針頭的部分是A)針尖、空筒B)活塞柄、針梗C)針頭、針栓D)針梗、活塞軸E)針栓、活塞柄答案:E解析:注射器由空筒和活塞兩部分組成，其中空筒內壁、針頭、活塞軸須保持無菌。針頭由針尖、針梗、針栓三部分組成，除針栓外壁以外，其余部分須保持無菌。故用手可以接觸的部位是活塞柄和針栓。[單選題]25.患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體前列腺Ⅱ度增大，質中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內多個強光團回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm.膀胱X線平片未見結石影該患者的治療首選的是A)膀胱液電碎石B)體外沖擊波碎石C)膀胱切開取石D)經膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術E)藥物溶石和排石治療答案:D解析:[單選題]26.患者男，58歲。診斷為Colles骨折。請問該患者可出現的典型畸形是A)正面看呈槍刺刀樣B)正面看呈銀叉樣C)側面看呈鷹爪樣D)局部腫脹E)縮短畸形答案:A解析:Colles骨折表現為腕關節(jié)明顯腫脹，疼痛，功能障礙及局部壓痛。骨折移位明顯時，由于骨折遠折端移向背側，側面手腕可呈餐叉樣畸形；又因遠折端向橈側移位，且有縮短移位、橈骨莖突上移，正面手腕呈槍刺刀畸形。故正確答案為A。解題關鍵：掌握Colles骨折表現。[單選題]27.趙先生，48歲。骨盆骨折后出現下腹痛、尿急，僅排出少許血性尿，檢查腹部有壓痛、反跳痛。此時骨盆骨折最可能的并發(fā)傷是A)膀胱破裂B)后尿道損傷C)腸破裂D)腸系膜血腫E)后腹膜損傷答案:A解析:[單選題]28.中年女性，甲亢不規(guī)則藥物治療2年。改用放射性131I治療1周后突發(fā)高熱、心慌。體格檢查：T40℃，心率160次／分，心房顫動，呼吸急促，大汗淋漓，煩躁不安。實驗室檢查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。藥物治療首選A)MTUB)CMZC)MMD)THE)PTU答案:E解析:[單選題]29.測血壓時袖帶纏得過緊可使A)血壓偏低B)脈壓加大C)收縮壓偏高D)舒張壓偏高E)舒張壓偏低答案:A解析:纏袖帶的松緊度應適宜，松緊以容下一手指為宜，過緊使血管在未注氣前已受壓，使測得數值偏低，過松則使測得數值偏高。故選A。解題關鍵：松緊以容下一手指為宜，松則偏高，緊型偏低。[單選題]30.20歲女性患者，車禍致失血性休克，出現少尿，每小時尿量10ml，尿比重1.011，尿滲透濃度320mmol/L，少尿的原因最可能是：A)腎前性少尿B)腎后性尿路梗阻C)急性腎小管壞死D)急性間質性腎炎E)急性腎小球腎炎答案:C解析:[單選題]31.A.黃疸、轉氨酶一過性升高及變態(tài)反應A)耳聾和腎功能損害B)胃腸道刺激、變態(tài)反應C)周圍神經炎D)球后視神經炎E)對氨基水楊酸的不良反應是答案:C解析:[單選題]32.患者男性，18歲，患1型糖尿病多年，因感冒、體溫39℃、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。護理體檢發(fā)現該患者呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥?？紤]患者最可能發(fā)生A)急性胃炎B)急性腸炎C)低血糖D)急性腦炎E)酮癥酸中毒答案:E解析:[單選題]33.關于急性膽囊炎的臨床特點的描述錯誤的是A)進油膩飲食后，容易發(fā)病B)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C)疼痛常放射至右肩背部D)墨菲征陽性E)多數病人伴有黃疸答案:E解析:不少患者在進油膩食物后發(fā)病，主要表現為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇，可向右肩背放射；常伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，但寒戰(zhàn)少見，黃疸輕。腹部檢查發(fā)現右上腹飽滿，膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛，墨菲征陽性。故選E。解題關鍵：急性膽囊炎，一般不會造成膽道堵塞，所以黃疸癥狀較輕。[單選題]34.膀胱刺激征的表現為每次尿量少并伴有A)尿急、腰痛、尿頻B)膿尿、尿急、尿痛C)尿頻、尿急、血尿D)尿頻、血尿、尿痛E)尿頻、尿急、尿痛答案:E解析:[單選題]35.A.睡眠A)覺醒B)休息C)活動D)舒適E)一種無痛苦、無憂無慮的狀態(tài)是答案:E解析:[單選題]36.最能反應貧血程度的實驗室檢查指標是A)網織紅細胞計數B)紅細胞計數C)血清蛋白測定D)紅細胞沉降率(血沉)E)血紅蛋白測定答案:E解析:[單選題]37.Caplan綜合征是指：A)類風濕結節(jié)的另一類型是類風濕塵肺B)類風濕關節(jié)炎的煤礦工人肺部出現特征性陰影的病癥C)煤礦工人肺部除塵肺外還可見多發(fā)性圓形結節(jié)影D)翻砂、石棉、鐵、鉛等職業(yè)的類風濕患者也可見類似病變，有類風濕關節(jié)炎的礦工肺部結節(jié)的出現事為普通礦工的3倍E)以上描述均正確答案:E解析:[單選題]38.關于淡漠型甲亢，以下哪項描述是錯誤的A)Ａ.病情較輕，不易發(fā)生甲亢危象B)Ｂ.明顯消瘦，甚至惡液質C)Ｃ.老年多見D)Ｄ.沒有交感興奮癥狀E)Ｅ.常有心房纖顫答案:A解析:[單選題]39.下列哪一項不是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的常見誘因：A)腹瀉B)服用雙胍類降糖藥C)服用噻嗪類利尿藥D)感染E)血液透析答案:B解析:[單選題]40.女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替1月余伴里急后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結未觸及此病人主要的治療應采取A)腸造瘺術B)根治性切除術C)化學治療D)放射治療E)免疫治療答案:B解析:[單選題]41.下列哪項是腦血栓形成最常見的病因A)高血壓B)血液黏稠，血流速度慢C)動脈粥樣硬化D)動靜脈畸形E)血管痙攣答案:C解析:[單選題]42.控制的分類中，是按照管理者控制和改進工作的不同方式進行分類的是A)前饋控制和資金控制B)間接控制和直接控制C)同期控制和定期控制D)實施控制和全面控制E)技術控制和人員控制答案:B解析:依據分類原則的不同，控制可有多種類型。根據控制采用的手段，可分為直接控制和間接控制。[單選題]43.肺水腫A.二尖瓣口面積（4～6）C.m2B.二尖瓣口面積≥2A)m2B)二尖瓣口面積≤1C)m2D)肺毛細血管楔壓>30mmHgE)肺毛細血管楔壓〉20mmHg答案:D解析:[單選題]44.RA病人中存在哪些自身抗體?A)RFB)AKAC)APFD)抗膠原抗體E)以上均是答案:E解析:[單選題]45.男性，25歲，發(fā)熱3天，體溫38℃，左胸痛，查體：左胸下部可聞胸膜摩擦音，診斷為。A)結核性滲出性胸膜炎B)肺炎球菌肺炎C)葡萄球菌肺炎D)干性胸膜炎E)癌性胸膜炎答案:D解析:[單選題]46.為成人實施胸外心臟按壓，應使胸骨下陷A)1～2cmB)2～4cmC)3～5cmD)4～5cmE)5～6cm答案:D解析:胸外按壓的部位為胸骨中下1/3交界處，方法為：置患者仰臥于硬板床或地面上以保證按壓效果；術者緊靠患者胸部一側，以示指和中指橫放在胸骨下切跡上方，以另一手的掌根部緊貼示指上方，放在按壓區(qū)，再將雙手掌根部重疊于按壓區(qū)，手指可相互扣鎖或伸展，但不應接觸胸壁；術者雙肘關節(jié)伸直，自肩背部垂直向掌根部加壓，使胸骨下陷4～5cm后突然放松，放松時掌根部不要離開按壓區(qū)，按壓頻率80～100次/分，按壓與放松時間大致相等，故本題選D。@jin[單選題]47.下列哪項是慢性胃炎的護理措施A)急性期發(fā)作病人給予軟食B)有出血者給予禁食C)定時進餐，少量多餐，細嚼慢咽D)胃酸缺乏者多用酸性食物，如山楂等E)劇烈嘔吐者可少量進食無渣飲食答案:C解析:[單選題]48.A.胎齡37～42周A)胎齡＞42周B)胎齡38～43周C)胎齡＜36周D)胎齡＜37周E)足月兒()答案:A解析:[單選題]49.對急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是：A)心電圖的病理性Q波B)心電圖表現ST段上抬C)肌鈣蛋白增高（定量測定）D)CK增高E)CK-MB增高答案:C解析:[單選題]50.男性，66歲。平素體健。3年前摔傷右髖部，診斷為：右側股骨頸骨折，在當地醫(yī)院行多枚空心釘內固定治療，1年半前骨折愈合取出內固定開始正常行走，半年前出現右髖部疼痛，行走跛行并逐漸加重最可能的診斷是A)骨性關節(jié)炎B)股骨頭壞死C)類風濕性關節(jié)炎D)髖關節(jié)結核E)腫瘤答案:B解析:[單選題]51.男性，48歲，既往無胃病史，半年來自覺乏力，食欲減退，間斷出現黑便，無嘔血，體重下降約10kg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音(一)，大便潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為A)胃癌B)食管靜脈曲張破裂出血C)慢性萎縮性胃炎D)應激性潰瘍出血E)消化性潰瘍出血答案:A解析:[單選題]52.屬于肩周炎的診斷依據的是:A)男性多于女性B)右側多于左側C)肩部疼痛，與動作無關D)肩關節(jié)外展，外旋。后伸受限E)肩部三角肌無萎縮答案:D解析:[單選題]53.以下不屬于膀胱鏡檢查的禁忌證是A)嚴重全身感染B)心、肝、腎等重要臟器嚴重病變C)尿路狹窄D)膀胱容量＞50mlE)女性患者月經期答案:D解析:【考點】膀胱鏡檢查的禁忌證【精析】膀胱鏡檢查的禁忌證包括：①男性泌尿生殖系的急性炎癥、結核性膀胱攣縮是絕對禁忌證；②膀胱容量過小如小于50ml則觀察不滿足，存在膀胱穿孔的危險；③尿道狹窄是造成膀胱鏡檢失敗的主要原因；④1周內盡量避免重復膀胱鏡檢查；⑤未控制的全身出血性疾病如心肝腎等病變；⑥女性月經期?！颈苠e】本題考生易誤選B，心、肝、腎等重要臟器嚴重病變對膀胱無直接影響，心、肝、腎疾病存在易出血和導致患者體力不足出現急癥等隱患，故本題答案為D。[單選題]54.克羅恩病好發(fā)于：A)食管B)十二指腸C)回腸D)回盲部和鄰近結腸E)直腸-乙狀結腸答案:D解析:[單選題]55.A)急性胃穿孔B)急性胰腺炎C)急性膽囊炎D)急性梗阻性化膿性膽管炎E)急性闌尾炎答案:D解析:[單選題]56.門靜脈高壓癥行分流術后，下列護理哪項不妥()A)觀察意識及生命體征B)術后及早下床活動C)禁用巴比妥類藥物D)限制高蛋白飲食E)食物宜細軟，不宜過燙答案:B解析:門靜脈高壓癥行分流術后容易發(fā)生腹腔內出血，應48小時內平臥，1周后下床活動。過早下床容易發(fā)生血管吻合口破裂。[單選題]57.A.連續(xù)3次或以上快而規(guī)則的房性或交界性期前收縮A)心室內心肌纖維發(fā)生快而微弱的不協調亂顫，心室完全喪失射血功能B)各種原因引起心臟沖動起源或沖動傳導的異常，可引起心臟活動規(guī)律發(fā)生紊亂C)異位起搏點興奮性增高，過早發(fā)生沖動引起的心臟搏動D)連續(xù)3次或3次以上室性期前收縮E)陣發(fā)性室上性心動過速是指答案:A解析:心室撲動：心室內心肌纖維發(fā)生快而微弱的不協調亂顫，心室完全喪失射血功能；各種原因引起心臟沖動起源或沖動傳導的異常，可引起心臟活動規(guī)律發(fā)生紊亂，見于心律失常；連續(xù)3次或3次以上室性期前收縮是陣發(fā)性室性心動過速。連續(xù)3次或以上快而規(guī)則的房性或交界性期前收縮可見于陣發(fā)性室上性心動過速。故第86題選A。異位起搏點興奮性增高，過早發(fā)生沖動引起的心臟搏動見于期前收縮。故第87題選D。[單選題]58.昏迷患者口腔真菌感染時，漱口溶液應選擇()A)1％～4％碳酸氫鈉溶液B)朵貝液C)1％～3％過氧化氫溶液D)0．1％醋酸溶液E)0．25％呋喃西林溶液答案:A解析:[單選題]59.患者，女，54歲，因冠心病入院。病區(qū)護士在接待患者時，處理錯誤的一項是A)熱情接待，迅速安置床位，使患者安心B)滿足患者的一切要求C)介紹環(huán)境D)護士自我介紹消除陌生感E)通知醫(yī)生診查患者答案:B解析:一般患者入病區(qū)后的初步護理包括準備床單位、迎接新患者、通知醫(yī)生診查患者、協助患者佩戴腕帶標識進行入院護理評估、通知營養(yǎng)室為患者準備膳食、填寫有關表格、介紹與指導、執(zhí)行各項醫(yī)囑。[單選題]60.乙型腦炎疫苗正確的接種部位和方法是A)三角肌下緣，皮內注射B)臀大肌，肌內注射C)三角肌，肌內注射D)三角肌下緣，皮下注射E)前臂掌側下段，皮內注射答案:D解析:[單選題]61.AG增高提示體內有（）A)高氯血性呼吸性堿中毒B)低氯血性呼吸性酸中毒C)低氯血性代謝性堿中毒D)正常氯血性代謝性酸中毒E)高氯血性代謝性酸中毒答案:D解析:[單選題]62.陳先生，10年前患過肺結核，近3個月來出現腰酸痛，膿血尿，尿頻為進行性加重，現每日排尿約30余次。在診斷方法中，下列哪項是錯誤的A)尿常規(guī)檢查B)24小時尿沉渣涂片檢查抗酸桿菌C)攝尿路平片D)排泄性尿路造影E)膀胱鏡檢查答案:B解析:[單選題]63.女，35歲，頸肩部疼痛伴左上肢放射痛3個月，體檢：頸部活動受限，頸部肌肉緊張。左臂叢神經牽拉實驗(+).該患頸椎平片示C5/6間隙變窄、骨質增生。關于治療方案中錯誤的是:A)頜枕帶牽引B)推拿按摩C)局部注射類固醇D)充氣頸托固定E)首選手術治療答案:E解析:[單選題]64.X線檢查時密度最高的組織結構是A)骨骼B)神經C)實質器官D)脂肪E)肌肉答案:A解析:[單選題]65.負責管理護士考核工作的部門是A)國家衛(wèi)生部B)預防機構C)醫(yī)學專業(yè)組織D)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門E)縣級以上醫(yī)療機構評審委員會答案:D解析:[單選題]66.小腦病變引起A)癲癇偏身感覺障礙B)運動性失語，精神癥狀，偏癱C)感覺性失語D)共濟失調，步態(tài)異常，眼震E)雙顳側偏肓，視力下降，閉經，尿崩答案:D解析:[單選題]67.下頸椎骨折脫位顱骨牽引的重量一般應為A)1～2kgB)3～4kgC)5～7kgD)8～11kgE)15kg答案:C解析:對輕度壓縮頸椎骨折可采用頜枕帶臥位牽引復位，牽引重量3～5kg;下頸椎骨折合并脫位時應采用顱骨牽引，牽引重量3～5kg,必要時可增加6～10kg。故選C。解題關鍵：下頸椎骨折脫位顱骨牽引的生量一般應為5～7kg。[單選題]68.皮膚牽引也稱為間接牽引，牽引時間有限，一般不能超過A)1～2周B)2～4周C)4～6周D)6～8周E)8～10周答案:B解析:[單選題]69.男性，42歲，輸尿管結石2cm腎功正常A)體外沖擊波碎石B)膀胱切開取石C)膀胱鏡機械碎石D)藥排石E)自行排石答案:A解析:[單選題]70.保護會陰的要點是()A)按分娩機轉及時協助胎頭俯屈和仰伸B)胎頭娩出后仍不能放松保護C)指導產婦適時放松或采用腹壓D)用手掌魚際頂住會陰部E)在陣縮間歇期娩答案:D解析:[單選題]71.A.二尖瓣狹窄A)肺動脈高壓B)主動脈瓣狹窄C)主動脈瓣關閉不全D)三尖瓣關閉不全E)左心室后負荷增加見于答案:C解析:[單選題]72.男，27歲，車禍外傷致髖關節(jié)中心性脫位伴髖臼爆裂骨折，最可能出現的晚期并發(fā)癥是:A)關節(jié)僵硬B)創(chuàng)傷性關節(jié)炎C)骨折延遲愈合D)骨折不愈合E)缺血性骨壞死答案:B解析:[單選題]73.女，30歲，勞力性心悸氣促有5年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1↑，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅳ級收縮期吹風樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動圖示左心室內徑正常，左心房、右心室內徑擴大，二尖瓣口面積0.8cm2。該病人如不及時治療，可并發(fā)下列并發(fā)癥，除外：A)細菌性心內膜炎B)體循環(huán)栓塞C)肺梗死D)充血性心力衰竭E)左心房內血栓形成答案:C解析:[單選題]74.A.發(fā)病與氣道慢性炎癥有關A)肺動脈高壓是其發(fā)病的重要因素B)支氣管、肺組織感染和支氣管阻塞引起發(fā)病C)循環(huán)負荷過重D)精神心理因素E)肺源性心臟病的發(fā)病機制答案:B解析:[單選題]75.預防破傷風首要的措施是A)徹底清潔消毒，敞開傷口，充分引流B)注射破傷風抗毒素C)鎮(zhèn)靜解痙D)注射破傷風人體免疫球蛋白E)做好傷口周圍的消毒答案:A解析:破傷風桿菌為厭氧菌，在有氧情況下不易生長，因此應首先徹底清潔并敞開傷口，使傷口暴露，增加與空氣中氧的接觸。@##[單選題]76.日光曝曬法達到消毒目的需要用的時間是A)2小時B)4小時C)6小時D)8小時E)10小時答案:C解析:日光曝曬法：日光由于其熱、干燥和紫外線的作用，而具有一定的殺菌力具有一定的殺菌力．日光曝曬法常用于書籍、床墊、被褥、毛毯及衣服等的消毒．曝曬時應經常將被曬物翻動，使物品各面都能與日光直接接觸，一般在日光曝曬下4-6小時可達到消毒目的．[單選題]77.典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位常位于()A)心前區(qū)且向左胸部放射B)胸骨后且向左上肢前內側放射C)胸骨下段且向左肩背部放射D)心尖區(qū)且向左上肢放射E)劍突附近向左上肢前外側放射答案:B解析:心絞痛疼痛的部位主要在胸骨后，可放射到左肩、左臂內側。[單選題]78.急性腦出血應首選的檢查是A)X線B)CTC)MRID)DSAE)PET答案:B解析:因為CT對腦出血定位準確，價格經濟實惠，表現為高密度影區(qū)，出血可破入腦室。X線對腦部病變的診斷不明顯，DSA主要用于診斷腦血管畸形，MRI、PET價格昂貴，故首選CT。[單選題]79.吳先生，55歲。因患肺癌晚期，服安眠藥中毒，家人發(fā)現后將其送入醫(yī)院搶救。護士對患者洗胃后，可采用下列哪種藥物導瀉A)硫酸鈉B)硫酸鋅C)醋酸D)硫酸銅E)過氧化氫答案:A解析:[單選題]80.患者男，45歲。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝區(qū)疼痛1周來就診。體格檢查：肝大，可捫及結節(jié)，B超懷疑肝癌。下列哪項檢查對患者的診斷無任何意義A)肝臟CT檢查B)甲胎蛋白(AFP)測定C)肝穿刺活檢D)肝血管造影E)血淀粉酶測定答案:E解析:（1）肝癌的有關檢查及診斷包括：①酶學檢查：7-谷氨酰轉肽酶及同工酶(γGT-Ⅱ)在肝癌時可明顯升高，γGT-Ⅱ陽性率可達90%。②甲胎蛋白（AFP)的檢測是肝癌早期診斷的重要方法之一，特異性較高。③超聲可顯示直徑2cm以上的腫瘤，對早期定位檢查有較大的價值。④CT檢查可顯示直徑2cm以上的腫瘤。⑤放射性核素掃描能顯示直徑3~5cm以上的腫瘤。⑥其他：X線肝血管造影、磁共振對肝癌診斷有一定價值。⑦肝穿刺活檢：在超聲和CT引導下用細針穿刺癌結節(jié)，吸取癌組織做病理檢查，可明確癌細胞類型，故選E。解題關鍵：甲胎蛋白（AFP)的檢測是肝癌早期診斷的重要方法之一，特異性較高。（2)肝癌患者的護理。①飲食準備：進食高蛋白質、高熱量、高維生素、礦物質、低脂肪食物。忌食辛辣、刺激性食物，如蒜、辣椒等，也不宜食用油膩或煎炸食物。②呼吸道準備：有吸煙史者，立即戒煙，注意保暖，預防感冒；練習深呼吸；練習有效咳嗽。③注意肝癌患者的鎮(zhèn)痛問題，并密切觀察病情變化。④心理方面的準備：幫助患者面對現實，樂觀對待疾病。故選C。過關定睛：肝癌患者的護理包括飲食、呼吸道、疼痛及心理護理等。(3)傳統的術后鎮(zhèn)痛常采用間斷肌內注射或靜脈推注麻醉性鎮(zhèn)痛藥，實踐證明這不是最理想的鎮(zhèn)痛方法。自控鎮(zhèn)痛泵（PCA)作為符合病人疼痛需要的目前最新的最有效的方法之一，其主要適應證：①術后急性疼痛治療；②分娩期間及剖腹產術后鎮(zhèn)痛；③內科疼痛，如心絞痛、癌性疼痛等；④危重病人的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜。故選B。解題關鍵：自控鎮(zhèn)痛泵是目前最新的鎮(zhèn)痛方法。[單選題]81.男性，50歲，上腹疼痛7年余，進高脂餐易出現疼痛，上腹輕壓痛，ERCP顯示胰管扭曲變形，結石影，可能的診斷是A)慢性胃炎B)慢性胰腺炎C)慢性膽囊炎D)胃腸神經功能紊亂E)胰腺癌答案:C解析:[單選題]82.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現為A)呼吸加深加快B)皮膚黏膜干燥C)昏迷D)二氧化碳結合力下降E)呼氣有爛蘋果味答案:E解析:糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的患者,血液中酮體水平明顯增高,致使呼出的氣體中帶有丙酮,聞起來就會有類似爛蘋果的味道。呼氣有爛蘋果味為DKA患者的典型特征之一。[單選題]83.患者，女，76歲，高血壓30年，慢性左心衰竭5年，半天來與家人爭吵后表現心悸、氣短，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。與洋地黃藥物同服，會增加洋地黃藥物毒性的是A)鐵劑B)胺碘酮C)ACEID)硝酸甘油E)阿司匹林答案:B解析:肺水腫病人肺泡內滲出過多,會產生大量泡沫性痰.堆積在肺泡內引起呼吸困難嚴重者窒息.酒精降低肺泡內泡沫的表面張力,使肺泡內的泡沫破裂.從而改善病人的呼吸困難減輕病情.因為洋地黃類藥物，同樣的有著減慢心率的作用，同時，也有著振奮心肌作用的。但是胺碘酮也同樣有著減慢心率的作用，它是屬于一個治療，心律失常的藥物，所以同時使用必然會影響的，心臟疾病的康復，吲哚美辛這是一個非甾體藥物，有著，抗炎作用，對于胃腸道的刺激比較大，一般不同時使用，因為，洋地黃類藥物同樣會引起，胃腸道的副作用。氣體交換受損診斷主要依據：呼吸困難、煩躁不安、易激動、嗜睡。結合患者體征，故選C答案，該患者主要的護理診斷為氣體交換受損。[單選題]84.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃A)異煙肼B)敵敵畏C)樂果D)巴比妥類藥物E)硫酸答案:E解析:強腐蝕性毒物（如強酸、強堿）中毒時，禁忌洗胃。[單選題]85.只見于胃潰瘍而不發(fā)生于十二指腸潰瘍的并發(fā)癥為：A)穿孔B)出血C)癌變D)瘺管形成E)幽門梗阻答案:C解析:[單選題]86.直接引起左室后負荷加重的瓣膜病為A)主動脈瓣狹窄B)主動脈瓣關閉不全C)二尖瓣狹窄D)二尖瓣關閉不全E)三尖瓣關閉不全答案:A解析:[單選題]87.下列哪項不宜施行甲狀腺大部切除術A)青少年甲亢B)繼發(fā)性甲亢C)妊娠期甲亢D)甲亢有氣管壓迫癥狀E)中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊答案:A解析:甲狀腺大部切除術的適應證：①壓迫氣管，食管、喉返神經者；②胸骨后甲狀腺腫；③巨大甲狀腺腫影響生活和工作者；④結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進者；⑤結節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者。禁忌證：①年齡小于20歲的青少年，病情輕、甲狀腺腫大不明顯的結節(jié)性甲狀腺腫或甲亢；②老年人合并嚴重心、肝、肺、內分泌腺等器官的功能損害不能耐受手術。故選A。解題關鍵：青少年甲亢可能是生長發(fā)育誘發(fā)的，部分可以自愈，故不可以行手術治療。[單選題]88.A.維生素BA)鐵劑B)促紅細胞生成素C)丙酸睪酮D)腎上腺皮質激素E)治療慢性再生障礙性貧血首選答案:D解析:丙酸睪酮雄激素類藥，臨床適用于無睪癥、隱睪癥、男性性腺機能減退癥；婦科疾病如月經過多、子宮肌瘤；老年性骨質疏松以及再生障礙性貧血等。特發(fā)性血小板減少性紫癜中糖皮質激素作為首選藥。使用糖皮質激素治療，也只有70%的患者取得完全緩解，通過抑制抗體產生發(fā)揮作用，需較高劑量的潑尼松。嚴重血小板減少未獲緩解者需要用腎上腺皮質激素治療。缺鐵性貧血首選口服鐵劑。[單選題]89.有效的心臟按壓，雙手應放在病人的什么部位？A)胸骨的上段B)胸骨上2/3與下1/3交接處C)劍突D)胸骨中、上1/3交界處E)心前區(qū)答案:B解析:[單選題]90.前上縱隔腫瘤，最常見的是A)胸骨后甲狀腺腫B)畸胎瘤C)淋巴類腫瘤D)皮樣囊腫E)心包囊腫答案:A解析:第2部分：多項選擇題，共3題，每題至少兩個正確答案,多選或少選均不得分。[多選題]91.視網膜的生理功能有（）A)光覺B)色覺C)形覺D)感覺E)觸覺答案:ABC解析:[多選題]92.下列關于尿量的描述正確的是()A)正常成人24h尿量為1000～20()0mlB)24h尿量大于2500ml稱為多尿C)24h尿量少于400ml為少尿D)24h尿量少于100ml為無尿E)夜尿持續(xù)大于500ml稱為夜尿增多答案:ABCD解析:正常成人24h尿量為1000～2000ml，24h尿量大于25()m1稱為多尿，24h尿量少于400ml為少尿，24h尿量少于100ml為無尿，夜尿量超過白天尿量或夜尿持續(xù)大于750ml稱為夜尿增多。[多選題]93.顱腔內容物包括（）A)腦組織B)垂體C)血管D)腦脊液E)血液答案:ADE解析:第3部分：問答題，共5題，請在空白處填寫正確答案。[問答題]94.糖尿病的急性并發(fā)癥有那些？答案:糖尿病的急性并發(fā)癥有：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病性昏迷、乳酸性酸中毒及低血糖癥。解析:[問答題]95.何謂蛋白尿?其發(fā)生機制是什么?答案:當尿蛋白超過150mg／d時為蛋白尿。若尿蛋白量大于3．5g／d．則稱為大量蛋白尿。腎小球濾過膜由腎小球毛細血管內皮細胞、基底膜和臟層上皮細胞所構成，濾過膜屏障作用包括：①分子屏障；②電荷屏障。上述任一屏障的損傷均可引起蛋白尿。解析:[問答題]96.請簡要敘述二尖瓣狹窄的體征？答案:二尖瓣面容，口唇輕度紫紺。心前區(qū)隆起，心尖部可觸及舒張期細震顫，心界于第三肋間向左擴大。心尖部S1亢進，呈拍擊性，在胸骨左緣Ⅲ～Ⅳ肋間至心尖內上方可聞及開拍音，若瓣葉失去彈性則亢