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試卷代號(hào):22403國(guó)家開(kāi)放大學(xué)2023年春季學(xué)期期末統(tǒng)一考試外科護(hù)理學(xué)試題2023年7月一、單項(xiàng)選擇題(每道題2分,共100分)1.無(wú)菌環(huán)境下配置的要素飲食,其有效時(shí)間應(yīng)小于()。 A.4小時(shí) B.8小時(shí) C.12小時(shí) D.24小時(shí) E.36小時(shí)2.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是()。 A.低血糖癥 B.肪肝 C.肝功能損害 D.高滲性非酮性昏迷 E.高血糖3.抗休克治療最根本的措施是()。 A.積極處理原發(fā)疾病 B.及時(shí)糾正酸堿平衡失調(diào) C.早期應(yīng)用血管活性藥物 D.及時(shí)、快速、足量補(bǔ)充血容量 E.應(yīng)用強(qiáng)心藥4.反映休克病人組織灌流量最簡(jiǎn)單而有效的指標(biāo)是()。 A.血壓 B.心率 C.尿量 D.皮膚顏色 E.中心靜脈壓5.女性,45歲,經(jīng)鼻胃管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,灌注飲食時(shí)病人最適宜的體位是()。 A.半臥位 B.左側(cè)臥位 C.右側(cè)臥位 D.墊枕平臥位 E.去枕平臥位6.預(yù)防腰麻術(shù)后頭痛的主要措施是()。 A.注意保暖 B.心理護(hù)理 C.減少術(shù)中輸液量 D.墊枕平臥4~6小時(shí) E.去枕平臥6~8小時(shí)7.某病人行疝修補(bǔ)術(shù)后第2天,體溫37.8℃,正確的處理是()。 A.囑病人大量飲水 B.給予藥物降溫 C.乙醇擦浴 D.冰敷 E.繼續(xù)觀察8.手術(shù)后惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因是()。 A.麻醉反應(yīng) B.低血糖 C.精神緊張 D.急性胃擴(kuò)張 E.水電解質(zhì)紊亂9.膿性指頭炎出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()。 A.紅外線照射 B.切開(kāi)引流 C.局部應(yīng)用抗菌藥物 D.溫水浸泡 E.外敷魚(yú)石脂軟膏10.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是()。 A.控制痙攣 B.預(yù)防并發(fā)癥 C.清除毒素來(lái)源 D.中和游離毒素 E.保持呼吸道通暢11.甲狀腺大部分切除手術(shù)后第3天,出現(xiàn)手足疼痛,指尖針刺感并有輕微抽搐,護(hù)士應(yīng)備好()。 A.氯化鉀 B.魯米那 C.碘化鈉 D.碳酸氫鈉 E.葡萄糖酸鈣12.甲亢病人的飲食指導(dǎo),正確的是()。 A.低蛋白、低熱量 B.低鹽低脂 C.多維生素、多飲水 D.可飲濃茶、咖啡 E.可飲酒和辛辣食物13.女性,56歲,乳腺癌患者乳房局部皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因?yàn)椋ǎ?A.癌腫壓迫乳房組織 B.癌腫侵入胸肌和胸筋膜 C.癌腫侵及乳管 D.癌腫侵及Cooper韌帶 E.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管14.乳腺癌根治術(shù)后,為預(yù)防皮下積血、積液導(dǎo)致的皮瓣壞死,最主要的護(hù)理措施是()。 A.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引 B.傷口加壓包扎 C.局部用沙袋壓迫 D.早期限制患側(cè)肩部活動(dòng) E.穿刺抽吸皮瓣下積液15.急性腹膜炎適宜非手術(shù)繼續(xù)觀察的情況是()。 A.原發(fā)病灶病變嚴(yán)重 B.腹脹加重,腸鳴音消失C.腹膜炎體征局限 D.體溫下降而脈搏加快 E.脈搏、體溫和血象持續(xù)升高16.上消化道穿孔致彌漫性腹膜炎最重要的護(hù)理措施是()。 A.及時(shí)止痛 B.胃腸減壓 C.靜脈輸液 D.使用抗生素 E.半臥位17.診斷腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷最可靠的依據(jù)是()。 A.腹式呼吸消失 B.腹肌緊張 C.肝濁音界縮小 D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性 E.腹腔穿刺抽到不凝固血液18.男性,56歲,行胃大部畢Ⅱ式術(shù)后1個(gè)月,常于進(jìn)食20~30分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心,心悸、頭暈、乏力,應(yīng)首先考慮給予()。 A.行胃腸減壓術(shù) B.鎮(zhèn)靜劑 C.調(diào)節(jié)飲食及餐后平臥20-30分 D.以流質(zhì)飲食為主 E.禁食、輸液19.腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)不包括()。 A.腹痛 B.休克 C.嘔吐 D.腹脹 E.停止排氣排便20.下列不屬于腸梗阻的基本處理的是()。 A.禁食 B.使用抗菌藥 C.灌腸 D.胃腸減壓 E.補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡21.關(guān)于腸造口的護(hù)理,不正確的是()。 A.以氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚 B.避免進(jìn)食脹氣性、刺激氣味食物 C.肛袋充滿1/3排泄物時(shí),應(yīng)予以更換 D.肛袋滲漏時(shí)應(yīng)及時(shí)更換 E.肛袋應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持使用22.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點(diǎn)是()。 A.間歇性隱痛 B.持續(xù)性脹痛 C.陣發(fā)性絞痛 D.刀割樣疼痛 E.燒灼樣疼痛23.膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法是()。 A.口服膽囊造影 B.靜脈膽囊造影 C.X光平片 D.B超 E.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影24.胰腺癌有明顯黃疸病人術(shù)前需補(bǔ)充的維生素是()。 A.維生素A B.維生素B C.維生素C D.維生素D E.維生素K25.深靜脈血栓形成的病人,急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息10~14日,床上活動(dòng)時(shí)避免動(dòng)作幅度過(guò)大,禁止按摩患肢,其理由是()。 A.防止血栓脫落 B.預(yù)防出血 C.促進(jìn)靜脈回流 D.緩解疼痛 E.防止再次血栓形成26.動(dòng)脈硬化閉塞癥Ⅲ期的典型表現(xiàn)是()。 A.靜息痛 B.間歇性跛行 C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱 D.患肢麻木發(fā)涼 E.足趾潰瘍壞死27.開(kāi)放性氣胸的緊急處理首先要()。 A.充分給氧 B.清創(chuàng)縫合 C.胸腔閉式引流 D.用厚敷料封閉傷口 E.氣管插管輔助呼吸28.張力性氣胸致死的主要原因是()。 A.極度疼痛 B.氣管移位 C.反常呼吸 D.皮下氣腫 E.嚴(yán)重缺氧29.肺癌患者術(shù)后出血最主要的表現(xiàn)是()。 A.血氧降低 B.高熱 C.胸管內(nèi)大量血性液流出 D.呼吸困難 E.胸痛30.全肺切除術(shù)后夾閉胸腔閉式引流的目的是()。 A.重建胸腔負(fù)壓 B.排出積氣 C.排出積液 D.調(diào)節(jié)兩側(cè)胸腔壓力 E.便于觀察病情31.治療食管癌首選的方法是()。 A.手術(shù)治療 B.化療 C.放療 D.中醫(yī)中藥 E.免疫治療32.顱內(nèi)壓增高病人的床頭抬高15?!?0。的主要目的是為了()。 A.防止嘔吐物誤入呼吸道 B.有利于改善心臟功能 C.有利于顱內(nèi)靜脈回流 D.有利于改善呼吸功能 E.有利于鼻飼33.顱腦手術(shù)后留置腦室引流,通常情況下每日引流量不宜超過(guò)()。 A.200ml B.300ml C.400ml D.500ml E.600ml34.頭皮帽狀脻膜下血腫不能吸收時(shí)應(yīng)()。 A.繼續(xù)等待 B.應(yīng)用止血藥物 C.切開(kāi)清除積血 D.穿刺抽出積血,后加壓包扎 E.穿刺抽出積血,后局部使用抗菌藥35.下列關(guān)于顱前窩骨折病人的護(hù)理不正確的是()。 A.床頭抬高15~30cm B.用抗菌藥溶液沖洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔 D.禁止腰椎穿刺 E.枕部墊無(wú)菌巾36.腎挫傷非手術(shù)治療期間,要求病人至少需要臥床()。 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周37.男性最常見(jiàn)的泌尿系損傷部位是()。 A.腎 B.輸尿管 C.膀胱 D.前尿道 E.后尿道38.老年男性尿潴留最常見(jiàn)的原因是()。 A.尿道狹窄 B.膀胱結(jié)石 C.良性前列腺增生 D.膀胱腫瘤 E.膀胱結(jié)核39.良性前列腺增生癥發(fā)生的重要因素是()。 A.肥胖 B.年齡大于50歲 C.性功能正常 D.有生育能力 E.老齡和有功能的睪丸40.女性,38歲。晨跑時(shí)突發(fā)右下腹刀割樣劇痛,向會(huì)陰部放射,病人面色蒼白、冷汗,伴惡心、嘔吐。查體示體溫正常,心肺無(wú)異常,全腹軟,尿常規(guī)示鏡下血尿(++)。應(yīng)首先考慮()。 A.急性闌尾炎 B.急性膽囊炎 C.右輸尿管結(jié)石 D.宮外孕破裂 E.膀胱結(jié)石41.男性,24歲。單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右腎盂內(nèi)結(jié)石,直徑0.5cm,給予非手術(shù)治療,護(hù)士囑其大量飲水,其主要目的是()。 A.預(yù)防泌尿系感染 B.稀釋尿液、減少晶體沉淀 C.增加尿量,利于結(jié)石排出 D.解除尿路梗阻 E.減少尿路損傷42.男性,45歲,無(wú)痛性全程血尿2個(gè)月,查體無(wú)異常。IVP:左腎上盞拉長(zhǎng)、變窄邊緣不規(guī)則。最可能的診斷是()。 A.腎癌 B.輸尿管結(jié)石 C.膀胱結(jié)石 D.輸尿管癌 E.腎積水43.膀胱癌最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()。 A.尿頻 B.尿潴留 C.排尿困難 D.血尿 E.尿急、尿痛44.在高位頸髓損傷病人受傷早期,應(yīng)嚴(yán)密觀察病人是否出現(xiàn)了()。 A.呼吸衰竭 B.便秘 C.泌尿系結(jié)石 D.泌尿系感染 E.壓瘡45.對(duì)使用石膏繃帶病人的護(hù)理措施中正確的是()。 A.石膏污染時(shí)可用毛巾蘸多量清水擦洗 B.石膏未干前搬動(dòng)病人時(shí)應(yīng)用手掌平托 C.四肢石膏包扎時(shí)要包住手指或足趾 D.石膏干固后關(guān)節(jié)部位可以承受較大彎曲力 E.若石膏內(nèi)皮膚瘙癢,可將物品伸入石膏內(nèi)搔抓46.腰椎間盤(pán)突出癥的好發(fā)部位是()。 A.L1-2間盤(pán)和L2-3間盤(pán) B.L2-3間盤(pán)和L3-4間盤(pán) C.L3-4間盤(pán)和L4-5間盤(pán) D.L4-5間盤(pán)和L5S1間盤(pán) E.L5S1間盤(pán)和S1-2間盤(pán)47.腰椎間盤(pán)突出癥病人腰部活動(dòng)時(shí),最容易受限的動(dòng)作是()。 A.前屈 B.后伸 C.患側(cè)傾斜 D.健側(cè)傾斜 E.左右旋轉(zhuǎn)48.頸椎前路手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()。 A.呼吸困難 B.喉頭水腫 C.聲音嘶啞 D.傷口出血 E.植骨塊脫出49.護(hù)士對(duì)頸椎病病人進(jìn)行術(shù)后出院指導(dǎo),正確的是()。 A.每天做快速轉(zhuǎn)頭運(yùn)動(dòng)鍛煉 B.1個(gè)月后疾病癥狀可完全消失 C.減少頸部活動(dòng),盡量保持頸部固定 D.枕頭高度以一拳高為宜 E.適度頸部鍛煉,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)50.男性,60歲,因原發(fā)性肝癌行肝葉切除,術(shù)后第2天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等,應(yīng)考慮()。 A.感染 B.出血 C.肝性腦病 D.電解質(zhì)紊亂 E.膽汁漏------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
試卷代號(hào):22403國(guó)家開(kāi)放大學(xué)2023年春季學(xué)期期末統(tǒng)一考試外科護(hù)理學(xué)試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(供參考)2023年7月一、單項(xiàng)選擇題(每道題2分,共100分) 1.D 2.D 3.A 4.C
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