護(hù)士資格考試教材知識(shí)點(diǎn)

年護(hù)士資格考試教材知識(shí)點(diǎn)整理

1.患者男性，38歲。診斷為食管癌，進(jìn)食困難1月，乏力，極度

口渴，尿少色深，查：體溫、血壓正常，唇干舌燥，皮膚彈性

差。此患者存在

A.輕度高滲性脫水

B.中度高滲性脫水

C.重度高滲性脫水

D.輕度低滲性脫水

E.中度低滲性脫水

參考答案：B

參考解析：中度高滲性脫水，缺水量占體重的4%-6%,除極

度口渴外，還伴乏力、尿少和尿比重增高、皮膚彈性差、眼窩凹

陷，常伴有煩躁現(xiàn)象。該患者均符合中度脫水癥狀，故選B。

2.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為

A.細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少

B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液稍減少

C.細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常

D.細(xì)胞內(nèi)、外液量均顯著減少

E.細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液稍減少

參考答案：B

參考解析：高滲性缺水是由于失水量大于失鈉量，細(xì)胞外液

滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液，細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致以細(xì)胞內(nèi)

液減少為主的體液量變化。

3.哪種液體成份與細(xì)胞外液最接近

A.5%葡萄糖鹽水

B.0.9%氯化鈉溶液

C.林格氏液

D.平衡鹽液

E.低分子右旋糖好

參考答案：D

參考解析：平衡溶液內(nèi)電解質(zhì)含量與血漿相似，用于治療等

滲性缺水更為合理和安全，常用的有乳酸鈉和復(fù)方氯化鈉溶液。

4.患者，女性，診斷為小腸瘦，主訴尿少，厭食、惡心、軟弱無(wú)

力、脈細(xì)速。血紅蛋白16g/L、血鈉132mmol/L、CO2cp為

27mmol/Lo應(yīng)考慮病人出現(xiàn)

A.IWJ滲性脫水

B.等滲性脫水

C.低滲性脫水

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

參考答案：C

參考解析：根據(jù)病人表現(xiàn)及血清鈉低于正常值（135-145mmol

/L）應(yīng)考慮病人是低滲性脫水。

5.一病人因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。檢

查：有脫水癥，尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。治療首

先應(yīng)給

A.平衡鹽

B.葡萄糖鹽水

C.5%碳酸氫鈉

D.5%葡萄糖溶液

E.3%?5%的高張鹽水

參考答案：D

6.女性病人，體重40kg,因幽門(mén)梗阻入院，查血清鈉為

112mmol/L（正常值為142mmol/L）其第一日補(bǔ)鹽量應(yīng)是

A.8g

B.12g

C.18g

D.24g

E.30g

參考答案：D

7.高滲性缺水又稱

A.慢性缺水

B.急性缺水

C.繼發(fā)性缺水

D.原發(fā)性缺水

E.混合性缺水

參考答案：D

參考解析：因?yàn)楦邼B性脫水是水分?jǐn)z入不足而導(dǎo)致。

8.中度高滲性脫水失水量約為體重的

A.1%?2%

B.2%?4%

C.4%?6%

D.6%?8%

E.8%?10%

參考答案：C

9.血清鈉高于多少毫摩爾/升為高鈉血癥

A.150

B.160

C.145

D.155

E.165

參考答案：A

參考解析：正常值為：135-145mmol/L,大于150為高滲性脫

水，低于130為低滲性脫水。

10.當(dāng)抗利尿激素和醛固酮分泌增加時(shí)，腎

A.尿量、鈉量和鉀量的排除均增加

B.尿量、鈉量和鉀量的排除均減少

C.尿量、鈉量排出減少，鉀量的排除增加

D.尿量、鉀量排出減少，鈉量排除增加

E.尿量排除增加，鈉量和鉀量的排除均減少

參考答案：C

參考解析：ADH促進(jìn)近端小管重吸收水，醛固酮促進(jìn)集合管

和遠(yuǎn)端小管重吸收鈉水，促進(jìn)鉀的排泌。

11.下列哪項(xiàng)可引起低滲性缺水

A.尿崩癥

B.大量出汗

C.急性腸梗阻

D.應(yīng)用排鈉利尿

E.彌漫性腹膜炎

參考答案：D

12.等滲性缺水的常見(jiàn)原因?yàn)?/p>

A.入水量不足

B.慢性腸梗阻

C.水分大量喪失

D.大創(chuàng)面慢性滲液

E.胃腸道消化液急性喪失

參考答案：E

13.目前臨床上常用的平衡鹽溶液為

A.復(fù)方氯化鈉溶液

B.乳酸林格液

C.I.86%的乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比2：1

D.1.86%的乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比1:2

E.1.25%碳酸氫鈉和等滲鹽水之比2:1

參考答案：D

14.低滲性缺水，血清鈉尚無(wú)明顯變化前，尿內(nèi)氯化鈉的含量

A.正常

B.升高

C.減少

D.時(shí)高時(shí)低

E.無(wú)明顯變化

參考答案：C

15.等滲性脫水的常見(jiàn)原因

A.急性腸梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高熱

D.慢性十二指腸瘦

E.擠壓綜合征

參考答案：A

參考解析：等滲性脫水的原因常見(jiàn)有：1、消化液急性喪失，

如大量嘔吐和腸屢等；2、體液?jiǎn)适в诘谌幌?，如腸梗阻、急性

腹膜炎、腹腔內(nèi)或腹膜后感染、大面積燒傷等。

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1.胎盤(pán)滯留所致產(chǎn)后出血特點(diǎn)：胎盤(pán)娩出前陰道出血，胎兒

娩出后活動(dòng)性出血。

2.凝血功能障礙所致產(chǎn)后出血特點(diǎn)：胎盤(pán)娩出前、后持續(xù)陰

道流血，多而不凝。

3.產(chǎn)后出血處理要點(diǎn)：迅速止血，擴(kuò)容、搶救休克，預(yù)防感

染。

4.胎盤(pán)剝離后滯留，輕拉臍帶協(xié)助娩出。

5.胎盤(pán)粘連、剝離不全行徒手剝離胎盤(pán)術(shù)。

6.胎盤(pán)嵌頓可手取胎盤(pán)，無(wú)效時(shí)可在乙酸麻酸醉下取出胎

盤(pán)。

7.胎盤(pán)植入行次全子宮切除術(shù)，不能強(qiáng)行手取。

8.軟產(chǎn)道裂傷所致產(chǎn)后出血者協(xié)助醫(yī)生查找裂傷，及時(shí)縫合

止血。

9.羊水栓塞發(fā)病急，病情兇險(xiǎn)，是造成產(chǎn)婦死亡的重要原因

之一，發(fā)生在足月分娩者死亡率可高達(dá)70%?80%。也可發(fā)

生在妊娠早、中期的流產(chǎn)、引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中，但情況較緩

和，極少造成產(chǎn)婦死亡。

10.子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于妊娠期或分娩期發(fā)

生的破裂，是產(chǎn)科最嚴(yán)重的并發(fā)癥，威脅母兒生命。多發(fā)生

于經(jīng)產(chǎn)婦，特別是多產(chǎn)婦。

11.子宮破裂產(chǎn)婦突然感覺(jué)到下腹部發(fā)生一陣撕裂樣的劇痛

之后腹部疼痛緩解，子宮收縮停止。此刻稍感舒適后即出現(xiàn)

面色蒼白，出冷汗，脈搏細(xì)數(shù)，呼吸急促，血壓下降等休克

征象。

12.子宮破裂的病因有梗阻性難產(chǎn)、子宮瘢痕、宮縮劑使用

不當(dāng)和手術(shù)創(chuàng)傷。

13.先兆子宮破裂立即采取有效措施抑制子宮收縮，如乙醛

全麻或肌注哌替咤。盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)，迅速結(jié)束分娩。

14.先兆子宮破裂的四大主要臨床表現(xiàn)是：子宮形成病理性

縮復(fù)環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn)。

15.產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)最常見(jiàn)的是急性子宮內(nèi)膜炎，多在產(chǎn)后3

?4日發(fā)病，輕者低熱，下腹部疼痛，惡露量多，混濁有臭

味，子宮有壓痛，宮底高而軟。

16.產(chǎn)褥病率是指分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi)，用口表每日

測(cè)量體溫4次，有2次達(dá)到或超過(guò)38℃。

17.盆腔及下肢血栓性靜脈炎，多發(fā)生在產(chǎn)后1?2周發(fā)病，

寒戰(zhàn)高熱，多為弛張熱、下肢持續(xù)性疼痛，皮膚發(fā)白，稱股

白腫。

18.協(xié)助或指導(dǎo)產(chǎn)褥感染產(chǎn)婦采取半臥位或臀低位，可采取

床邊隔離防止交叉感染。

19.產(chǎn)褥期體溫高于38℃者停止哺乳，超過(guò)39c者給予物理

降理。

20.產(chǎn)褥期會(huì)陰水腫疼痛者，局部用50%硫酸鎂濕熱敷。

21.產(chǎn)褥感染以混合感染多見(jiàn)，病原體以厭氧菌為主。

22.晚期產(chǎn)后出血多于產(chǎn)后1?2周內(nèi)發(fā)生，也可推遲6?8

周甚至10周發(fā)生。

23.子宮復(fù)舊不全引起的晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2?3

周。

24.足月兒是指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒;早產(chǎn)兒是

指胎齡未滿37周的新生兒;過(guò)期產(chǎn)兒是指胎齡滿42周以上的

新生兒。

25.正常出生體重兒是指出生體重為2500?4000g的新生兒；

低出生體重兒指出生體重不足2500g者;體重不足1500g者為

極低出生體重兒;體重不足1000g者為超低出生體重兒;巨大

兒指體重超過(guò)4000g的新生兒。

26.適于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重第10?90百

分位的新生兒;小于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重

第10百分位以下的新生兒;大于胎齡兒指出生體重在同胎齡

兒平均體重第90百分位以上的新生兒。足月小樣兒指胎齡

已足但體重在2500g以下的新生兒。

27.由于呼吸中樞發(fā)育不成熟，新生兒呼吸節(jié)律常不規(guī)則，

呼吸表淺;頻率快，40次/分左右;腹式呼吸為主;可有短暫的

呼吸暫?，F(xiàn)象。

28.新生兒胃呈水平位，容量小，賁門(mén)括約肌松弛，幽門(mén)括

約肌較發(fā)達(dá)，容易發(fā)生溢乳。

29.出生后10?12小時(shí)開(kāi)始排胎糞，呈墨綠色，約2?3天內(nèi)

排凈，超過(guò)24小時(shí)仍無(wú)胎糞排出則需要檢查。

30.新生兒特殊生理狀態(tài)

(1)生理性體重下降：新生兒出生數(shù)日內(nèi)由于攝人少、丟失水

分比較多及胎糞排出，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過(guò)10%,

生后10天左右恢復(fù)到出生時(shí)體重。

(2)生理性黃疽。

⑶乳腺腫大和假月經(jīng)：男女新生兒出生后3?5天可出現(xiàn)乳

腺腫大，如蠶豆或鴿卵大小，2—3周內(nèi)消失，切勿擠壓，以

免感染。有些女?huà)肷??7天陰道可見(jiàn)少量血性分泌物，.

可持續(xù)1周，稱假月經(jīng)。

(4)“馬牙”和“螳螂嘴”：新生兒腭中線和齒齦切緣上有黃白色

小斑點(diǎn)，或者面頰部有脂肪墊，兩者均不應(yīng)挑割以免發(fā)生感

染。

(5)新生兒粟粒疹：新生兒在鼻尖、鼻翼兩側(cè)常有米粒大小、

黃白色皮疹，原因是皮脂腺潴留?？勺孕邢耍槐靥幚?。

31.唯一經(jīng)胎盤(pán)獲得的抗體是IgG,6個(gè)月后逐漸減少直至消

失;IgM抗體不能通過(guò)胎盤(pán)，故新生兒易發(fā)生革蘭陰性菌感染;

通過(guò)母乳獲得的抗體是分泌型IgA(SIgA),在呼吸道和消化

道起抗感染作用。

32.新生兒室應(yīng)保持室溫在22?24℃,相對(duì)濕度在55%?

65%o在新生兒開(kāi)始呼吸前應(yīng)迅速清除口鼻部的黏液及羊

水，以免引起吸人性肺炎或窒息;宜采取不同的取暖措施，

如戴帽、母懷抱、熱水袋、嬰兒暖箱等，檢查和護(hù)理時(shí)，避

免不必要的暴露，定時(shí)監(jiān)測(cè)新生兒的體溫，每4?6小時(shí)測(cè)1

次。

33.新生兒分娩后立即結(jié)扎臍帶，消毒處理好殘端。臍帶脫

落前不要用紗布包扎臍帶。脫落后臍窩有分泌物的可先用

3%雙氧水擦拭，再用0.2%?0.5%的碘伏擦拭，并保持干

燥。

34.新生兒體溫穩(wěn)定后每日沐浴1次，沐浴時(shí)室溫維持在26

?28℃,水溫保持在38?40℃。盡量減少小兒身體暴露，注

意保暖;擦洗面部時(shí)禁用肥皂;對(duì)頭頂部的皮脂結(jié)痂不可用力

清洗;勤換尿布，每次大便后用溫開(kāi)水清洗會(huì)陰及臀部并拭

干，并涂護(hù)臀膏，以防發(fā)生尿布皮炎，尿布宜選用吸水性好

的純棉布，不可過(guò)緊過(guò)松。

35.早產(chǎn)兒常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題包括體溫過(guò)低、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、自主

呼吸受損、有感染的危險(xiǎn)。

36.早產(chǎn)兒首要的護(hù)理措施是保暖。體重小于2000g者，應(yīng)

盡早安置于保暖箱，根據(jù)出生體重和日齡來(lái)調(diào)節(jié)箱溫，待體

重增至2000g以上，體溫穩(wěn)定，吸吮良好，呼吸正常，即可

出暖箱。體重大于2000g者在箱外保暖者應(yīng)給予戴帽保暖。

37.早產(chǎn)兒應(yīng)盡早開(kāi)奶，防止低血糖。無(wú)法母乳喂養(yǎng)者以早

產(chǎn)兒配方乳為宜。喂乳量以不發(fā)生胃潴留及嘔吐為原則。吸

吮能力差者可用滴管、胃管喂養(yǎng)和靜脈高營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)。

38.早產(chǎn)兒在仰臥時(shí)可以在肩下墊一小枕，以保持呼吸道通

暢，呼吸暫停者給予拍打足底、托背、刺激皮膚等處理。出

現(xiàn)發(fā)組時(shí)給予吸氧，吸人氧濃度以維持動(dòng)脈血氧分壓50?

70mmHg為宜。切忌常規(guī)吸氧，避免引發(fā)視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致失

明。

39.Apgar評(píng)分是評(píng)價(jià)剛出生嬰兒情況和復(fù)蘇是否有效的可靠

指標(biāo)，內(nèi)容包括：皮膚顏色、心率、對(duì)刺激反應(yīng)（彈足底或

插胃管反應(yīng)）、肌張力和呼吸5項(xiàng)。8?10分為正常，4?7分

為輕度室息，0?3分為重度窒息。生后Imin評(píng)分可區(qū)分窒

息程度，5min及10mm評(píng)分有助于判斷復(fù)蘇效果和預(yù)后。

40.輕度窒息的表現(xiàn)：新生兒面部與全身皮膚呈青紫色;呼吸

表淺或不規(guī)則;心跳規(guī)則且有力，心率減慢（80?120次/分）;對(duì)

外界刺激有反應(yīng);喉反射存在;肌張力好;四肢稍彎曲。

41.重度窒息的表現(xiàn)：新生兒面部蒼白;口唇青紫;無(wú)呼吸或僅

有喘息樣呼吸;心跳不規(guī)則，心率＜280次/分;對(duì)外界刺激無(wú)反

應(yīng);喉反射消失;肌張力松弛。

42.新生兒窒息應(yīng)按ABCDE復(fù)蘇方案。A是根本，B是關(guān)

鍵，E貫穿于整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程。

A.通暢氣道：新生兒娩出后立即吸凈口、咽、鼻黏液。

B.建立呼吸：通氣頻率為40?60次/分，以心率增加接近正

常、胸廓起伏、聽(tīng)診呼吸音正常為宜。通氣有效的主要指標(biāo)

是可見(jiàn)胸廓起伏。

C.恢復(fù)循環(huán)：胸外心臟按壓?？刹捎秒p拇指法或中示指法有

節(jié)奏地按壓胸骨體下1/3

處，按壓頻率為120次/分，壓下深度為1.5?2cm,按壓放

松過(guò)程中，手指不離開(kāi)胸壁。按壓有效時(shí)可摸到股動(dòng)脈搏

動(dòng)。

D.藥物治療：胸外心臟按壓不能恢復(fù)正常循環(huán)時(shí)，遵醫(yī)囑給

予1：10000腎上腺素。

E評(píng)價(jià)：復(fù)蘇過(guò)程中每30秒評(píng)價(jià)新生兒情況。

43.新生兒窒息患兒在整個(gè)治療護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意保溫，可

將患兒置于遠(yuǎn)紅外保暖床上，病情穩(wěn)定后置暖箱中保暖或熱

水袋保暖：維持患兒肛溫36.5?37℃。

44.缺氧缺血性腦病的主要表現(xiàn)是意識(shí)改變和肌張力變化。

輕度表現(xiàn)為興奮、激惹、肌張力正常，吸吮反射正常，擁抱

反射活躍，不出現(xiàn)驚厥;中度表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍，肌張

力降低，擁抱反射和吸吮反射減弱，可出現(xiàn)驚厥;重度表現(xiàn)

為意識(shí)不清、昏迷、肌張力低下，擁抱反射、吸吮反射消

失，驚厥頻繁。引起腦損傷的部位與胎齡有關(guān)。

45.診斷新生兒缺氧缺血性腦病常用的輔助檢查有頭顱超聲

檢查、CT檢查、磁共振、腦電圖。輕度腦電圖正常;中度可

見(jiàn)癲癇樣波或電壓改變;重度腦電圖及影像學(xué)診斷明顯異

常。頭顱B超可見(jiàn)腦室及其周圍出血，具有較高的特異性。

如患兒無(wú)圍生期窒息史，需要排除其他疾病引起的腦病時(shí)可

行腰椎穿刺檢查腦脊液。

46.缺氧缺血性腦病患兒疑有功能性障礙者，將其肢體固定

于功能位，早期給予患兒動(dòng)作訓(xùn)練和感知刺激的干預(yù)措施，

促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。

47.新生兒顱內(nèi)出血患兒常表現(xiàn)為易激惹、過(guò)度興奮或嗜

睡、昏迷等神志改變，為中樞興奮或抑制癥狀交替出現(xiàn);顱

內(nèi)壓增高時(shí)常表現(xiàn)為腦性尖叫、前因隆起、驚厥、角弓反張

等;早期肌張力增高，以后減弱或消失。

48.新生兒顱內(nèi)出血腦脊液檢查呈均勻血性，有紅細(xì)胞，蛋

白含量明顯增高，嚴(yán)重者糖定量降低。影像學(xué)檢查首選B

超，可確定出血部位和范圍。

49.新生兒顱內(nèi)出血患兒鎮(zhèn)靜止驚選用地西泮、苯巴比妥或

水合氯醛灌腸;降低顱內(nèi)壓選用吠塞米;止血選用維生素K1。

50.新生兒顱內(nèi)出血患兒護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：保持安靜，減少噪

聲;盡量減少對(duì)患兒移動(dòng)和刺激，集中護(hù)理操作;靜脈穿刺用

留置針保留，減少反復(fù)穿刺;喂乳時(shí)不宜抱喂;保持頭抬高15。

?30。體位;密切觀察病情，應(yīng)注意生命體征、神態(tài)、瞳孔、

肌張力、前因等改變。

1、患者，男，42歲。近2個(gè)月持續(xù)入睡困難，夜間多夢(mèng)、易

醒，醒后仍覺(jué)疲倦，急躁易怒。正確的做法是

A、飲酒以促進(jìn)睡眠

B、睡前大量劇烈活動(dòng)

C、盡早休息，迫使自己入睡

D、夜間睡眠不夠，白天補(bǔ)覺(jué)

E、進(jìn)行短時(shí)間閱讀或聽(tīng)柔和音樂(lè)放松

答案：E

解析：分析題干，患者入睡困難、夜間多夢(mèng)、易醒、醒后疲

倦、急躁易怒，為失眠的表現(xiàn)。對(duì)于失眠的護(hù)理，可建議患

者睡前進(jìn)行短時(shí)間閱讀或聽(tīng)柔和音樂(lè)放松，有助于睡眠（E

對(duì)）；其他有助于睡眠的護(hù)理措施包括創(chuàng)造良好的物理環(huán)

境、盡量滿足病人睡眠習(xí)慣、做好病人就寢前準(zhǔn)備、合理安

全治療與護(hù)理、加強(qiáng)心理教育及合理用藥等，飲酒、睡前劇

烈運(yùn)動(dòng)、強(qiáng)迫入睡、更改作息時(shí)間均不是失眠護(hù)理的有效手

段（ABCD錯(cuò)）。

2、患者，男，肺氣腫。吸氧后缺氧情況明顯好轉(zhuǎn)，遵醫(yī)囑停

用氧氣時(shí)應(yīng)首先

A、關(guān)總開(kāi)關(guān)

B、取下濕化瓶

C、取下鼻導(dǎo)管

D、關(guān)流量表開(kāi)關(guān)

E、記錄停氧時(shí)間

答案：c

解析：氧氣吸入是指通過(guò)給氧，提高動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈血

氧飽和度、增加動(dòng)脈血氧含量、糾正各種原因造成的缺氧狀

態(tài)，促進(jìn)組織新陳代謝、維持機(jī)體生命活動(dòng)的一種治療方

法，在使用氧氣前，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用，停用氧氣時(shí)，應(yīng)

先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)（C對(duì)ABDE錯(cuò)），中途調(diào)節(jié)

流量時(shí)應(yīng)首先將氧氣和鼻導(dǎo)管分離，調(diào)好后再接上，以免一

旦開(kāi)關(guān)出錯(cuò)大量氧氣進(jìn)入呼吸道而損傷肺部。

3、患者，女,65歲。老年性白內(nèi)障術(shù)后第3天，為預(yù)防感

染，需要滴眼藥。護(hù)士在操作時(shí)，眼藥的滴入部位應(yīng)該是

A、眼上部結(jié)膜囊

B、眼下部結(jié)膜囊

C、眼角膜

D、上眼瞼

E、下眼瞼

答案：B

解析：滴眼藥法是指用滴管或眼藥滴瓶將藥液滴入結(jié)膜囊，

以達(dá)到殺菌、收斂、消炎、麻醉、散瞳、縮瞳等治療或診斷

作用的方法，具體操作方法為病人取坐位或仰臥位頭稍后仰

且眼向上看，用棉簽或棉球拭凈眼部分泌物，操作者一手將

病人下眼瞼向下方牽引，另一手持滴管或滴瓶，手掌跟部輕

輕置于病人前額上，滴管距離眼瞼l-2cm,將藥液1-2滴滴入

眼下部結(jié)膜囊內(nèi)，然后輕輕提起上瞼，使藥物均勻擴(kuò)散于眼

球表面，以干棉球拭干流出的藥液并囑病人閉目2-3分鐘。因

此，滴眼藥滴入的部位為眼下部結(jié)膜囊（B對(duì)ACDE錯(cuò)）。

4、患者女，28歲。甲狀腺功能亢進(jìn)病史半年，妊娠3個(gè)月，

甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀加重，治療宜選用

A、甲狀腺次全切除術(shù)

B、放射性⑶1治療

C、丙基硫氧喀咤

D、普蔡洛爾

E、碘劑

答案：C

解析：分析題干可知，患者為妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)，且

隨著妊娠患者甲亢有加重情況出現(xiàn)，對(duì)于該患者的處理原則

為控制甲亢發(fā)展，通過(guò)治療安全度過(guò)妊娠及分娩，臨床首選

的藥物為丙基硫氧口密咤，此藥具有通過(guò)胎盤(pán)少，速度慢，并

對(duì)甲亢具有良好效果的特點(diǎn)（C對(duì)）；甲狀腺次全切除術(shù)是妊

娠甲亢不耐受藥物，或懷疑有癌變、呼吸困難、吞咽困難等

情況的治療（A錯(cuò)）；碘劑治療（如放射性⑶I）為甲狀腺功

能亢進(jìn)患者的常見(jiàn)治療措施，不適用于妊娠合并甲亢者（BE

錯(cuò)）；普秦洛爾多應(yīng)用于心肌梗死的治療（D錯(cuò)）。

5、患者男，68歲?；夹呐K瓣膜病、房顫20年，服用地高辛

5年。近3天突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，同時(shí)伴有心悸、頭痛、頭

暈、視物模糊。心電圖示室性早搏二聯(lián)律?；颊呖赡艹霈F(xiàn)了

A、消化性潰瘍

B、心力衰竭

C、低血壓

D、高血壓

E、洋地黃類藥物中毒

答案：E

解析：洋地黃類藥物中毒表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、

食欲下降，為早期癥狀）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（頭暈頭痛、黃

視、綠視、視物模糊）、心臟毒性反應(yīng)（各種心律失常，最

常見(jiàn)為頻發(fā)室性早搏、室性二聯(lián)律等）。分析題干，患者由

于心臟瓣膜病及房顫長(zhǎng)期服用地高辛，近3天出現(xiàn)惡心、心

悸、頭痛、頭暈、視物模糊，同時(shí)心電圖示室性早搏二聯(lián)

律，應(yīng)首先懷疑出現(xiàn)了洋地黃類藥物中毒情況（E對(duì)）；消化

性潰瘍患者主要表現(xiàn)為胃腸道癥狀，一般無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)及心電

圖改變（A錯(cuò)）；心力衰竭表現(xiàn)為不同程度呼吸困難、肝區(qū)脹

痛、惡心嘔吐等胃腸道癥狀（B錯(cuò)）；低血壓和高血壓主要表

現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)變化，無(wú)明顯心電圖改變（CD錯(cuò)）。

6、患者女，28歲。因一氧化碳中毒送入院，護(hù)士觀察病情

時(shí)，應(yīng)特別警惕的并發(fā)癥是

A、水電解質(zhì)紊亂

B、遲發(fā)性腦病

C、昏迷

D、腦水腫

E、肺水腫

答案：B

解析：一氧化碳中毒是指短時(shí)間內(nèi)人體吸入大量的一氧化碳

導(dǎo)致全身組織缺氧引起的一種疾病，在對(duì)一氧化碳中毒患者

進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)特別注意防治遲發(fā)性腦病的發(fā)生（B

對(duì)）；水電解質(zhì)紊亂、昏迷、腦水腫是患者中毒不同程度的

臨床表現(xiàn)，不是一氧化碳中毒后的并發(fā)癥（ACD錯(cuò)）；肺水

腫不是一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)和常見(jiàn)并發(fā)癥（E錯(cuò)）。

7、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)居民的預(yù)防、保健、醫(yī)

療、康復(fù)和健康教育及計(jì)劃生育，這屬于社區(qū)護(hù)理的

A、廣泛性

B、綜合性

C、連續(xù)性

D、實(shí)用性

E、整體性

答案：B

解析：綜合性是指針對(duì)各類不同的人群，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)

容由預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服

務(wù)等綜合而成，并涉及與健康相關(guān)的生物、心理、社會(huì)層面

（B對(duì)）；廣泛性是指社會(huì)服務(wù)對(duì)象是社區(qū)全體居民，包括各

類人群，即健康人群、高危人群、患病人群、婦女、兒童及

老年人（A錯(cuò)）；連續(xù)性是指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)貫穿于生命的始

終，覆蓋生命的各個(gè)周期以及疾病發(fā)生、發(fā)展的全過(guò)程（C

錯(cuò)）；實(shí)用性是指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以滿足服務(wù)對(duì)象的各種需求

為宗旨，因此其服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格、時(shí)間、地點(diǎn)都必須考慮實(shí)

用性，以確保社區(qū)居民享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，從而達(dá)到促進(jìn)和

維護(hù)社區(qū)居民健康的目的（D